Grupa farmacologică - Antibiotice

Medicamentele pentru subgrupuri sunt excluse. Permite

Site-ul oficial al companiei RLS ®. Acasă Enciclopedie de medicamente și sortiment farmaceutic de bunuri de pe internetul rus. Director de medicamente Rlsnet.ru oferă utilizatorilor acces la instrucțiuni, prețuri și descrieri de medicamente, suplimente alimentare, dispozitive medicale, dispozitive medicale și alte bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații despre compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicații, efecte secundare, interacțiuni medicamentoase, metoda de administrare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Cartea de referință despre medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse farmaceutice în Moscova și în alte orașe din Rusia.

Este interzisă transferul, copierea, distribuirea informațiilor fără permisiunea LLC „RLS-Patent”.
Când se citează materiale informative publicate pe paginile site-ului www.rlsnet.ru, este necesar un link către sursa de informații.

Multe lucruri mai interesante

© REGISTRUL MEDICAMENTELOR DIN RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Toate drepturile rezervate.

Utilizarea comercială a materialelor nu este permisă.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Clasificarea antibioticelor pe grupe - listă după mecanismul de acțiune, compoziție sau generare

Corpul uman este atacat în fiecare zi de mulți microbi care încearcă să se stabilească și să se dezvolte în detrimentul resurselor interne ale corpului. Imunitatea, de regulă, le face față, dar uneori rezistența microorganismelor este mare și trebuie să luați medicamente pentru a le combate. Există diferite grupuri de antibiotice care au un anumit spectru de acțiune, aparțin generațiilor diferite, dar toate tipurile de medicament distrug în mod eficient microorganismele patologice. Ca toate medicamentele puternice, acest remediu are propriile sale efecte secundare..

Ce este un antibiotic

Acesta este un grup de medicamente care au capacitatea de a bloca sinteza proteinelor și astfel inhibă reproducerea și creșterea celulelor vii. Toate tipurile de antibiotice sunt utilizate pentru tratarea proceselor infecțioase cauzate de diferite tulpini de bacterii: stafilococ, streptococ, meningococ. Medicamentul a fost dezvoltat pentru prima dată în 1928 de Alexander Fleming. Prescrieți antibiotice ale unor grupuri în tratamentul patologiei oncologice ca parte a chimioterapiei combinate. În terminologia modernă, acest tip de medicament se numește adesea medicamente antibacteriene..

Clasificarea antibioticelor după mecanismul de acțiune

Primele medicamente de acest tip au fost medicamentele pe bază de penicilină. Există o clasificare a antibioticelor pe grupe și după mecanismul de acțiune. Unele dintre medicamente sunt vizate în mod restrâns, în timp ce altele sunt cu spectru larg. Acest parametru determină cât de puternic va afecta medicamentul sănătatea umană (atât pozitiv cât și negativ). Medicamentele ajută la gestionarea sau reducerea mortalității unor astfel de boli grave:

  • septicemie;
  • cangrenă;
  • meningita;
  • pneumonie;
  • sifilis.
  • Cum se curăță acasă o haină din piele de oaie
  • Trompele uterine GHA
  • Zile de post pentru slăbire și diete

Bactericid

Acesta este unul dintre tipurile din clasificarea agenților antimicrobieni după acțiune farmacologică. Antibioticele bactericide sunt medicamente care provoacă liza și moartea microorganismelor. Medicamentul inhibă sinteza membranei, suprimă producția de componente ADN. Următoarele grupuri de antibiotice au aceste proprietăți:

  • carbapeneme;
  • peniciline;
  • fluorochinolone;
  • glicopeptide;
  • monobactame;
  • fosfomicină.

Bacteriostatic

Acțiunea acestui grup de medicamente vizează inhibarea sintezei proteinelor de către celulele microorganismelor, ceea ce le împiedică să se înmulțească și să se dezvolte în continuare. Rezultatul acțiunii medicamentului este limitarea dezvoltării ulterioare a procesului patologic. Acest efect este tipic pentru următoarele grupuri de antibiotice:

  • lincosamine;
  • macrolide;
  • aminoglicozide.

Clasificarea antibioticelor după compoziția chimică

Principala diviziune a medicamentelor se realizează după structura chimică. Fiecare dintre ele se bazează pe o substanță activă diferită. Această separare ajută la direcționarea anumitor tipuri de microbi sau la o gamă largă de efecte asupra unui număr mare de specii. Acest lucru previne, de asemenea, bacteriile să dezvolte rezistență (rezistență, imunitate) la un anumit tip de medicament. Principalele tipuri de antibiotice sunt descrise mai jos..

Peniciline

Acesta este chiar primul grup care a fost creat de om. Antibioticele din grupul penicilinei (peniciliu) au o gamă largă de efecte asupra microorganismelor. În cadrul grupului, există o diviziune suplimentară în:

  • medicamente naturale pentru penicilină - produse de ciuperci în condiții normale (fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină);
  • penicilinele semisintetice, sunt mai rezistente la penicilinaze, ceea ce extinde semnificativ spectrul acțiunii antibiotice (medicamente meticilină, oxacilină);
  • acțiune extinsă - ampicilină, preparate de amoxicilină;
  • medicamente cu un spectru larg de acțiune - medicamente azlocilină, mezlocilină.

Pentru a reduce rezistența bacteriilor la acest tip de antibiotice, se adaugă inhibitori ai penicilinazei: sulbactam, tazobactam, acid clavulanic. Exemple izbitoare de astfel de medicamente sunt: ​​Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Prescrieți fonduri pentru următoarele patologii:

  • infecții ale sistemului respirator: pneumonie, sinuzită, bronșită, laringită, faringită;
  • genito-urinar: uretrita, cistita, gonoreea, prostatita;
  • digestiv: dizenterie, colecistită;
  • sifilis.

Cefalosporine

Proprietatea bactericidă a acestui grup are un spectru larg de acțiune. Se disting următoarele generații de ceflafosporine:

  • I, preparate de cefradină, cefalexină, cefazolin;
  • II-e, fonduri cu cefaclor, cefuroximă, cefoxitină, cefotiam;
  • III-e, medicamente pentru ceftazidimă, cefotaximă, cefoperazonă, ceftriaxonă, cefodizimă;
  • IV-e, înseamnă cu cefpirom, cefepimă;
  • V-e, medicamente pentru fetobiprol, ceftarolină, fetolosan.

Majoritatea medicamentelor antibacteriene din acest grup se găsesc doar sub formă de injecții, de aceea sunt utilizate mai des în clinici. Cefalosporinele sunt cele mai populare antibiotice internate. Această clasă de agenți antibacterieni este prescrisă pentru:

  • pielonefrita;
  • generalizarea infecției;
  • inflamația țesuturilor moi, a oaselor;
  • meningita;
  • pneumonie;
  • limfangită.
  • Chifteluțe la cuptor cu sos: rețete
  • Cele mai ușoare și mai eficiente diete de slăbit
  • Cum să localizați după numărul de telefon

Macrolide

Acest grup de medicamente antibacteriene se bazează pe un inel lactonic macrociclic. Antibioticele macrolide au divită bacteriostatică împotriva bacteriilor gram-pozitive, a membranei și a paraziților intracelulari. Există mult mai multe macrolide în țesuturi decât în ​​plasma sanguină a pacienților. Mijloacele de acest tip au o toxicitate scăzută, dacă este necesar, pot fi administrate unui copil, unei fete însărcinate. Macrolitica se împarte în următoarele tipuri:

  1. Natural. Au fost sintetizate pentru prima dată în anii 60 ai secolului XX, acestea includ medicamentele spiramicină, eritromicină, midecamicină, josamicină.
  2. Promedicamentele, forma activă este luată după metabolism, cum ar fi troleandomicina.
  3. Semi sintetic. Acestea sunt medicamentele claritromicinei, telitromicinei, azitromicinei, diritromicinei.

Tetracicline

Această specie a fost creată în a doua jumătate a secolului XX. Antibioticele din grupul tetraciclinelor au acțiune antimicrobiană împotriva unui număr mare de tulpini de floră microbiană. La concentrație mare, se manifestă un efect bactericid. O caracteristică a tetraciclinelor este capacitatea de a se acumula în smalțul dinților, țesutul osos. Ajută în tratamentul osteomielitei cronice, dar perturbă și dezvoltarea scheletului la copiii mici. Acest grup este interzis pentru admiterea la fetele însărcinate, copii sub 12 ani. Aceste medicamente antibacteriene sunt reprezentate de următoarele medicamente:

  • Oxitetraciclină;
  • Tigeciclina;
  • Doxiciclina;
  • Minociclina.

Contraindicațiile includ hipersensibilitate la componente, patologii hepatice cronice, porfirie. Indicațiile de utilizare sunt următoarele patologii:

  • Boala Lyme;
  • patologii intestinale;
  • leptospiroza;
  • bruceloză;
  • infecții gonococice;
  • rickettsioza;
  • trahom;
  • actinomicoză;
  • tularemie.

Aminoglicozide

Utilizarea activă a acestei serii de medicamente se efectuează în tratamentul infecțiilor care au cauzat flora gram-negativă. Antibioticele sunt bactericide. Medicamentele prezintă o eficacitate ridicată, care nu este legată de indicatorul activității imunității pacientului, făcând aceste medicamente indispensabile pentru slăbire și neutropenie. Există următoarele generații de agenți antibacterieni:

  1. Preparatele de kanamicină, neomicină, cloramfenicol, streptomicină aparțin primei generații.
  2. Al doilea include fonduri cu gentamicină, tobramicină.
  3. Al treilea include preparate de amikacină.
  4. A patra generație este reprezentată de izepamicină.

Indicațiile pentru utilizarea acestui grup de medicamente sunt următoarele patologii:

  • septicemie;
  • infecții ale tractului respirator;
  • cistita;
  • peritonită;
  • endocardită;
  • meningita;
  • osteomielita.

Fluorochinolonele

Unul dintre cele mai mari grupuri de agenți antibacterieni, au un efect bactericid larg asupra microorganismelor patogene. Toate medicamentele sunt acidul nalidixic. Au început să utilizeze în mod activ fluorochinolone la vârsta de 7 ani, există o clasificare pe generații:

  • medicamente cu acid oxolinic, nalidixic;
  • agenți cu ciprofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, norfloxacină;
  • preparate de levofloxacină;
  • medicamente cu moxifloxacină, gatifloxacină, gemifloxacină.

Ultima specie a fost denumită „respiratorie”, care este asociată cu activitatea împotriva microflorei, care, de regulă, este cauza dezvoltării pneumoniei. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru terapie:

  • bronşită;
  • sinuzită;
  • gonoree;
  • infecții intestinale;
  • tuberculoză;
  • septicemie;
  • meningita;
  • prostatita.

Principalele grupe de antibiotice

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Antibioticele sunt un grup de substanțe organice naturale sau semi-sintetice capabile să distrugă microbii sau să inhibe reproducerea acestora. În prezent, există multe tipuri diferite de antibiotice, dotate cu proprietăți diferite. Cunoașterea acestor proprietăți este fundamentul pentru un tratament adecvat cu antibiotice. Calitățile individuale și acțiunea unui antibiotic depind în principal de structura sa chimică. În acest articol, vom vorbi despre cele mai renumite grupuri de antibiotice, vom arăta mecanismul activității lor, spectrul de acțiune și posibilitatea utilizării acestora pentru tratamentul diferitelor infecții..

Grupuri de antibiotice
Antibioticele sunt substanțe de origine naturală sau semisintetică. Antibioticele se obțin prin extragerea lor din coloniile de ciuperci, bacterii, plante și țesuturi animale. În unele cazuri, molecula mamă este supusă unor modificări chimice suplimentare pentru a îmbunătăți anumite proprietăți ale antibioticului (antibiotice semi-sintetice).

În acest moment, există un număr imens de tot felul de antibiotice. Este adevărat, doar câteva dintre ele sunt utilizate în medicină; altele, datorită toxicității crescute, nu pot fi utilizate pentru tratarea bolilor infecțioase la om. Varietatea extraordinară de antibiotice a condus la crearea unei clasificări și diviziuni a antibioticelor în grupuri. În același timp, antibioticele cu o structură chimică similară (provenind din aceeași moleculă de materie primă) și acțiune sunt colectate în cadrul grupului..

Mai jos vom lua în considerare principalele grupe de antibiotice cunoscute până în prezent:
Antibioticele beta-lactamice
Grupul de antibiotice beta-lactamice include două mari subgrupuri ale celor mai renumite antibiotice: penicilinele și cefalosporinele, care au o structură chimică similară.

Grupul cu penicilină

O proprietate importantă și utilă a penicilinelor este capacitatea lor de a pătrunde în celulele corpului nostru. Această proprietate a penicilinelor vă permite să tratați bolile infecțioase, al căror agent cauzal se „ascunde” în interiorul celulelor corpului nostru (de exemplu, gonoreea). Antibioticele din grupul penicilinei au selectivitate crescută și, prin urmare, practic nu afectează corpul unei persoane care ia tratament.

Dezavantajele penicilinelor includ eliminarea rapidă a acestora din organism și dezvoltarea rezistenței bacteriene la această clasă de antibiotice..

Penicilinele biosintetice sunt obținute direct din coloniile de mucegai. Cele mai cunoscute peniciline biosintetice sunt benzilpenicilina și fenoximetilpenicilina. Aceste antibiotice sunt utilizate pentru tratarea durerilor de gât, scarlatină, pneumonie, infecții ale plăgilor, gonoreei, sifilisului.

Penicilinele semisintetice se obțin pe baza penicilinelor biosintetice prin atașarea diferitelor grupe chimice. În prezent, există un număr mare de peniciline semisintetice: amoxicilină, ampicilină, carbenicilină, azlocilină.

Un avantaj important al unor antibiotice din grupul penicilinelor semisintetice este activitatea lor împotriva bacteriilor rezistente la penicilină (bacterii care distrug penicilinele biosintetice). Datorită acestui fapt, penicilinele semi-sintetice au un spectru mai larg de acțiune și, prin urmare, pot fi utilizate în tratamentul unei largi varietăți de infecții bacteriene..

Principalele reacții adverse asociate cu utilizarea penicilinelor sunt de natură alergică și uneori determină refuzul utilizării acestor medicamente.

Grupa cefalosporină

Cefalosporinele aparțin, de asemenea, grupului de antibiotice beta-lactamice și au o structură similară cu cea a penicilinelor. Din acest motiv, unele dintre efectele secundare ale celor două grupuri de antibiotice sunt aceleași (alergie).

Cefalosporinele sunt extrem de active împotriva unei game largi de microbi diferiți și, prin urmare, sunt utilizate în tratamentul multor boli infecțioase. Un avantaj important al antibioticelor din grupul cefalosporinei este activitatea lor împotriva microbilor rezistenți la acțiunea penicilinelor (bacterii rezistente la penicilină).

Există mai multe generații de cefalosporine:
Cefalosporinele de generația I (cefalotină, cefalexină, cefazolină) sunt active împotriva unui număr mare de bacterii și sunt utilizate pentru tratarea diferitelor infecții ale căilor respiratorii, ale sistemului urinar și pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii. Antibioticele din acest grup sunt în general bine tolerate și nu provoacă reacții adverse grave..

Cefalosporinele din generația II (Cefomandol, Cefuroxime) sunt extrem de active împotriva bacteriilor care locuiesc în tractul gastrointestinal și, prin urmare, pot fi utilizate pentru tratarea diferitelor infecții intestinale. Aceste antibiotice sunt utilizate și pentru tratarea infecțiilor tractului respirator și biliar. Principalele reacții adverse sunt asociate cu apariția alergiilor și a tulburărilor tractului gastro-intestinal.

Cefalosporinele de generația a treia (Cefoperazonă, Cefotaximă, Ceftriaxonă) sunt medicamente noi care sunt extrem de active împotriva unei game largi de bacterii. Avantajul acestor medicamente este activitatea lor în raport cu bacteriile insensibile la acțiunea altor cefalosporine sau peniciline și capacitatea de retenție pe termen lung în organism. Aceste antibiotice sunt utilizate pentru tratarea infecțiilor severe care nu pot fi tratate cu alte antibiotice. Efectele secundare ale acestui grup de antibiotice sunt asociate cu o încălcare a compoziției microflorei intestinale sau cu apariția unor reacții alergice.

Antibiotice macrolide

Macrolidele sunt un grup de antibiotice cu o structură ciclică complexă. Cei mai renumiți reprezentanți ai antibioticelor din grupul macrolide sunt Eritromicina, Azitromicina, Roxitromicina.

Acțiunea antibioticelor macrolide asupra bacteriilor este bacteriostatică - antibioticele blochează structurile bacteriilor care sintetizează proteinele, în urma cărora microbii își pierd capacitatea de a se înmulți și de a crește.

Macrolidele sunt active împotriva multor bacterii, dar cea mai remarcabilă proprietate a macrolidelor, probabil, este capacitatea lor de a pătrunde în celulele corpului nostru și de a distruge microbii care nu au perete celular. Astfel de microbi includ chlamydia și rickettsia - agenții cauzali ai SARS, chlamydia urogenitală și alte boli care nu pot fi tratate cu alte antibiotice..

O altă caracteristică importantă a macrolidelor este relativa lor siguranță și posibilitatea tratamentului pe termen lung, deși programele moderne de tratament care utilizează macrolidele asigură cursuri ultra-scurte de trei zile..

Principalele direcții de utilizare a macrolidelor sunt tratamentul infecțiilor cauzate de paraziți intracelulari, tratamentul pacienților cu alergii la peniciline și cefalosporine, tratamentul copiilor mici, femeilor însărcinate și mamelor care alăptează..

Antibioticele din grupul tetraciclinelor

Cele mai cunoscute antibiotice din grupul tetraciclinelor sunt Tetraciclina, Doxiciclina, Oxitetraciclina, Metaciclina. Acțiunea antibioticelor din grupul tetraciclinelor este bacteriostatică. Pe lângă macrolide, tetraciclinele sunt capabile să blocheze sinteza proteinelor în celulele bacteriene, cu toate acestea, spre deosebire de macrolide, tetraciclinele sunt mai puțin selective și, prin urmare, în doze mari sau cu tratament prelungit pot inhiba sinteza proteinelor în celulele corpului uman. În același timp, tetraciclinele rămân „ajutoare” de neînlocuit în tratamentul multor infecții. Principalele direcții de utilizare a antibioticelor din grupul tetraciclinelor sunt tratamentul infecțiilor tractului respirator și urinar, tratamentul infecțiilor severe precum antraxul, tularemia, bruceloză etc..

În ciuda siguranței relative, cu utilizare prelungită, tetraciclinele pot provoca reacții adverse severe: hepatită, leziuni ale scheletului și dinților (tetraciclinele sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 14 ani), malformații (contraindicație pentru utilizare în timpul sarcinii), alergii.

Unguentele care conțin tetraciclină sunt utilizate pe scară largă. Folosit pentru tratamentul local al infecțiilor bacteriene ale pielii și membranelor mucoase.

Antibiotice din grupul aminoglicozidelor

Aminoglicozidele sunt un grup de antibiotice, care includ medicamente precum gentamicina, monomicina, streptomicina, neomicina. Spectrul de acțiune al aminoglicozidelor este extrem de larg și include chiar și agenți patogeni ai tuberculozei (Streptomicină).

Aminoglicozidele sunt utilizate pentru tratarea proceselor infecțioase severe asociate cu răspândirea masivă a infecției: sepsis (otrăvire a sângelui), peritonită. De asemenea, aminoglicozidele sunt utilizate pentru tratamentul local al rănilor și arsurilor..

Principalul dezavantaj al aminoglicozidelor este toxicitatea lor ridicată. Antibioticele din acest grup au nefrotoxicitate (leziuni renale), hepatotoxicitate (leziuni hepatice), ototoxicitate (poate provoca surditate). Din acest motiv, aminoglicozidele trebuie utilizate numai din motive de sănătate, atunci când sunt singura opțiune de tratament și nu pot fi înlocuite cu alte medicamente..

Levomycetin

Levomicetina (cloramfenicolul) inhibă sinteza proteinelor bacteriene și, în doze mari, provoacă un efect bactericid. Levomicetina are un spectru larg de acțiune, dar utilizarea sa este limitată din cauza riscului de complicații grave. Cel mai mare pericol asociat cu utilizarea antibioticului Cloramfenicol este deteriorarea măduvei osoase, care produce celule sanguine..

Antibiotice antifungice

Antibioticele antifungice sunt un grup de substanțe chimice care pot distruge membrana celulară a ciupercilor microscopice, provocând moartea lor..

Cei mai renumiți reprezentanți ai acestui grup sunt antibioticele Nistatină, Natamicină, Levorină. Utilizarea acestor medicamente în timpul nostru este limitată în mod vizibil din cauza eficacității scăzute și a incidenței mari a efectelor secundare. Antibioticele antifungice sunt înlocuite treptat cu medicamente antifungice sintetice extrem de eficiente.

Bibliografie:

  1. I.M. Abdullin Antibiotics in clinic practice, Salamat, 1997
  2. Katzunga B. G. Farmacologie de bază și clinică, Binom; St. Petersburg: Nev.Dialekt, 2000.

Autor: Pashkov M.K. Coordonator proiect de conținut.

Clasificarea modernă a antibioticelor

Antibiotic - o substanță „împotriva vieții” - un medicament care este utilizat pentru tratarea bolilor cauzate de agenții vii, de regulă, de diferite bacterii patogene.

Antibioticele sunt împărțite în mai multe tipuri și grupuri din mai multe motive. Clasificarea antibioticelor vă permite să determinați cel mai eficient domeniul de aplicare al fiecărui tip de medicament.

Clasificarea modernă a antibioticelor

1. În funcție de origine.

  • Natural (natural).
  • Semi-sintetic - în stadiul inițial de producție, substanța este obținută din materii prime naturale și apoi continuă să sintetizeze în mod artificial medicamentul.
  • Sintetic.

Strict vorbind, antibioticele propriu-zise sunt doar preparate obținute din materii prime naturale. Toate celelalte medicamente se numesc „medicamente antibacteriene”. În lumea modernă, termenul „antibiotic” înseamnă toate tipurile de medicamente care pot combate agenții patogeni vii.

Din ce sunt fabricate antibioticele naturale??

  • din matrite;
  • din actinomicete;
  • din bacterii;
  • din plante (fitoncide);
  • din țesuturi de pește și animale.

2. În funcție de impact.

  • Antibacterian.
  • Antineoplazic.
  • Antifungic.

3. Conform spectrului de influență asupra unui anumit număr de microorganisme diferite.

  • Antibiotice cu spectru îngust.
    Aceste medicamente sunt preferabile pentru tratament, deoarece acționează în mod specific asupra unui anumit tip (sau grup) de microorganisme și nu suprimă microflora sănătoasă a corpului pacientului..
  • Antibiotice cu spectru larg.

4. Prin natura efectului asupra celulei bacteriilor.

  • Medicamente bactericide - distrug agenții patogeni.
  • Bacteriostatice - inhibă creșterea și reproducerea celulelor. Ulterior, sistemul imunitar al organismului trebuie să facă față independent bacteriilor rămase în interior..

5. După structura chimică.
Pentru cei care studiază antibioticele, clasificarea după structura chimică este decisivă, deoarece structura medicamentului determină rolul său în tratamentul diferitelor boli..

1. Medicamente beta-lactamice

1. Penicilina este o substanță produsă de coloniile de mucegaiuri din specia Penicillinum. Derivații naturali și artificiali ai penicilinei au un efect bactericid. Substanța distruge pereții celulari ai bacteriilor, ceea ce duce la moartea lor.

Bacteriile cauzatoare de boli se adaptează la medicamente și devin rezistente la acestea. Noua generație de peniciline este suplimentată cu tazobactam, sulbactam și acid clavulanic, care protejează medicamentul de distrugerea din interiorul celulelor bacteriene.

Din păcate, penicilinele sunt adesea percepute de organism ca un alergen..

Grupuri de antibiotice cu penicilină:

  • Peniciline naturale - neprotejate de penicilinază - o enzimă produsă de bacterii modificate care descompune antibioticul.
  • Semi-sintetice - rezistente la enzimele bacteriene:
    penicilină biosintetică G - benzilpenicilină;
    aminopenicilină (amoxicilină, ampicilină, becampicelină);
    penicilină semisintetică (medicamente meticilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină).

Utilizat în tratamentul bolilor cauzate de bacterii rezistente la efectele penicilinelor.

4 generații de cefalosporine sunt cunoscute astăzi.

  1. Cefalexină, cefadroxil, seperină.
  2. Cefamezin, cefuroximă (axetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxonă, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
  4. Cefpirom, cefepim.

Cefalosporinele provoacă, de asemenea, reacții alergice în organism.

Cefalosporinele sunt utilizate în intervenții chirurgicale pentru prevenirea complicațiilor, în tratamentul bolilor ORL, gonoreei și pielonefritei.

2. Macrolide
Au un efect bacteriostatic - previn creșterea și divizarea bacteriilor. Macrolidele acționează direct pe locul inflamației.
Dintre antibioticele moderne, macrolidele sunt considerate cele mai puțin toxice și dau un minim de reacții alergice..

Macrolidele se acumulează în corp și se aplică în cure scurte de 1-3 zile. Acestea sunt utilizate în tratamentul inflamației organelor ORL interne, plămânilor și bronhiilor, infecțiilor organelor pelvine.

Eritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.

Un grup de medicamente de origine naturală și artificială. Posed acțiune bacteriostatică.

Tetraciclinele sunt utilizate în tratamentul infecțiilor severe: bruceloză, antrax, tularemie, infecții ale căilor respiratorii și urinare. Principalul dezavantaj al medicamentului este că bacteriile se adaptează foarte repede la acesta. Tetraciclina este cea mai eficientă atunci când este aplicată local sub formă de unguente.

  • Tetracicline naturale: tetraciclină, oxitetraciclină.
  • Tetracicline hemisentite: clortetrină, doxiciclină, metaciclină.

Aminoglicozidele sunt medicamente bactericide extrem de toxice, care sunt active împotriva bacteriilor aerobe gram-negative.
Aminoglicozidele distrug rapid și eficient bacteriile care cauzează boli, chiar și cu imunitate slabită. Pentru a porni mecanismul de distrugere a bacteriilor, sunt necesare condiții aerobe, adică antibioticele din acest grup nu „funcționează” în țesuturile moarte și organele cu circulație sanguină slabă (cavități, abcese).

Aminoglicozidele sunt utilizate în tratamentul următoarelor afecțiuni: sepsis, peritonită, furunculoză, endocardită, pneumonie, leziuni renale bacteriene, infecții ale tractului urinar, inflamație a urechii interne.

Preparate aminoglicozidice: streptomicină, canamicină, amikacină, gentamicină, neomicină.

Un medicament cu mecanism de acțiune bacteriostatic asupra agenților patogeni bacterieni. Se utilizează pentru tratarea infecțiilor intestinale grave.

Un efect secundar neplăcut al tratamentului cu cloramfenicol este afectarea măduvei osoase, în care există o încălcare a procesului de producere a celulelor sanguine..

Preparate cu o gamă largă de efecte și un efect bactericid puternic. Mecanismul de acțiune asupra bacteriilor este de a perturba sinteza ADN-ului, ceea ce duce la moartea lor.

Fluorochinolonele sunt utilizate local pentru a trata ochii și urechile datorită efectelor secundare severe. Medicamentele afectează articulațiile și oasele, sunt contraindicate în tratamentul copiilor și femeilor însărcinate.

Fluorochinolonele sunt utilizate împotriva următorilor agenți patogeni: gonococcus, shigella, salmonella, holera, micoplasma, chlamydia, pseudomonas aeruginosa, legionella, meningococcus, mycobacterium tuberculosis.

Medicamente: levofloxacină, gemifloxacină, sparfloxacină, moxifloxacină.

Antibiotic de tip mixt de acțiune asupra bacteriilor. Pentru majoritatea speciilor, are efect bactericid, iar pentru streptococi, enterococi și stafilococi - efect bacteriostatic.

Preparate glicopeptidice: teicoplanină (targocid), daptomicină, vancomicină (vancacină, diatracină).

8. Antibiotice anti-tuberculoza
Medicamente: ftivazid, metazid, salusid, etionamid, protionamid, izoniazid.

nouă. Antibiotice cu efect antifungic
Distrugeți structura membranei celulelor fungice, provocând moartea lor.

zece. Medicamente antileprosiale
Folosit pentru tratarea leprei: solusulfonă, diucifon, diafenilsulfonă.

unsprezece. Medicamente antineoplazice - antraciclină
Doxorubicină, rubomicină, carminomicină, aclarubicină.

12. Lincosamide
În ceea ce privește proprietățile lor medicinale, acestea sunt foarte apropiate de macrolide, deși în ceea ce privește compoziția chimică, acesta este un grup complet diferit de antibiotice..
Medicament: Delacin C.

treisprezece. Antibioticele care sunt utilizate în practica medicală, dar care nu aparțin niciunei clasificări cunoscute.
Fosfomicină, fusidină, rifampicină.

Tabel de medicamente - antibiotice

Clasificarea antibioticelor pe grupe, tabelul distribuie unele tipuri de medicamente antibacteriene în funcție de structura chimică.

Grup de droguriDroguriScopul aplicatieiEfecte secundare
PenicilinăPenicilină.
Aminopenicilină: ampicilină, amoxicilină, becampicilină.
Semisintetice: meticilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină.
Antibiotic cu un spectru larg de efecte.Reactii alergice
CefalosporinaPrima generație: cefalexină, cefadroxil, seporină.
2: Cefamezin, cefuroximă (axetil), cefazolin, cefaclor.
3: Cefotaximă, ceftriaxonă, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
4: Cefpirom, cefepim.
Operații chirurgicale (pentru prevenirea complicațiilor), boli ORL, gonoree, pielonefrita.Reactii alergice
MacrolideEritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.Organe ORL, plămâni, bronhii, infecții pelvine.Cel mai puțin toxic, nu provoacă reacții alergice
TetraciclinăTetraciclină, oxitetraciclină,
clortetrină, doxiciclină, metaciclină.
Bruceloză, antrax, tularemie, infecții ale căilor respiratorii și urinare.Depinde rapid
AminoglicozideStreptomicină, Kanamicină, Amikacină, Gentamicină, Neomicină.Tratamentul sepsisului, peritonitei, furunculozei, endocarditei, pneumoniei, bolilor renale bacteriene, infecțiilor tractului urinar, inflamației urechii interne.Toxicitate ridicată
FluorochinoloneleLevofloxacină, Gemifloxacină, Sparfloxacină, Moxifloxacină.Salmonella, gonococcus, holera, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningococcus, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis.Acestea afectează sistemul musculo-scheletic: articulații și oase. Contraindicat la copii și femei însărcinate.
LevomycetinLevomycetinInfecții intestinaleAfectarea măduvei osoase

Clasificarea principală a medicamentelor antibacteriene se efectuează în funcție de structura lor chimică.

Scurte caracteristici ale grupurilor de antibiotice

Antibioticele sunt un grup de medicamente care pot inhiba creșterea și dezvoltarea celulelor vii. Cel mai adesea sunt utilizate pentru tratarea proceselor infecțioase cauzate de diverse tulpini de bacterii. Primul medicament a fost descoperit în 1928 de bacteriologul britanic Alexander Fleming. Cu toate acestea, unele antibiotice sunt prescrise și pentru patologiile cancerului, ca o componentă a chimioterapiei combinate. Acest grup de medicamente practic nu acționează asupra virușilor, cu excepția unor tetracicline. În farmacologia modernă, termenul „antibiotice” este înlocuit din ce în ce mai mult cu „medicamente antibacteriene”.

Primul care sintetizează medicamente din grupul penicilinelor. Acestea au contribuit la reducerea semnificativă a mortalității bolilor precum pneumonia, sepsisul, meningita, gangrena și sifilisul. În timp, datorită utilizării active a antibioticelor, multe microorganisme au început să dezvolte rezistență la acestea. Prin urmare, căutarea de noi grupuri de medicamente antibacteriene a devenit o sarcină importantă..

Treptat, companiile farmaceutice au sintetizat și au început să producă cefalosporine, macrolide, fluorochinolone, tetracicline, cloramfenicol, nitrofurani, aminoglicozide, carbapeneme și alte antibiotice..

Antibioticele și clasificarea lor

Principala clasificare farmacologică a medicamentelor antibacteriene este împărțirea prin acțiune asupra microorganismelor. Pentru această caracteristică, se disting două grupuri de antibiotice:

  • bactericid - medicamentele provoacă moartea și liza microorganismelor. Această acțiune se datorează capacității antibioticelor de a inhiba sinteza membranei sau de a suprima producția de componente ADN. Penicilinele, cefalosporinele, fluorochinolonele, carbapenemele, monobactamele, glicopeptidele și fosfomicina au această proprietate..
  • bacteriostatic - antibioticele pot inhiba sinteza proteinelor de către celulele microbiene, ceea ce face imposibilă reproducerea lor. Ca urmare, dezvoltarea ulterioară a procesului patologic este limitată. Această acțiune este caracteristică tetraciclinelor, macrolidelor, aminoglicozidelor, lincosaminelor și aminoglicozidelor..

Pentru spectrul de acțiune, se disting și două grupuri de antibiotice:

  • larg - medicamentul poate fi utilizat pentru tratarea patologiilor cauzate de un număr mare de microorganisme;
  • îngust - medicamentul afectează anumite tulpini și tipuri de bacterii.

Există, de asemenea, o clasificare a medicamentelor antibacteriene după originea lor:

  • naturale - obținute din organisme vii;
  • antibioticele semisintetice sunt molecule modificate ale analogilor naturali;
  • sintetice - sunt produse complet artificial în laboratoare specializate.

Descrierea diferitelor grupuri de antibiotice

Beta-lactamele

Peniciline

Din punct de vedere istoric, primul grup de medicamente antibacteriene. Are un efect bactericid asupra unei game largi de microorganisme. Penicilinele se disting de următoarele grupuri:

  • peniciline naturale (sintetizate în condiții normale de ciuperci) - benzilpenicilină, fenoximetilpenicilină;
  • penicilinele semisintetice, care sunt mai rezistente la penicilinaze, care își extinde semnificativ spectrul de acțiune - oxacilină, medicamente cu meticilină;
  • cu acțiune extinsă - preparate de amoxicilină, ampicilină;
  • peniciline cu efect larg asupra microorganismelor - medicamente mezlocilină, azlocilină.

Pentru a reduce rezistența bacteriană și a crește șansa de succes a terapiei cu antibiotice, inhibitorii penicilinazei - acid clavulanic, tazobactam și sulbactam - sunt adăugați în mod activ la peniciline. Așa că au existat droguri „Augmentin”, „Tazozyme”, „Tazrobida” și altele.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru infecții respiratorii (bronșită, sinuzită, pneumonie, faringită, laringită), genito-urinară (cistită, uretrită, prostatită, gonoree), sisteme digestive (colecistite, dizenterie), sifilis și leziuni ale pielii. Dintre efectele secundare, cele mai frecvente sunt reacțiile alergice (urticarie, șoc anafilactic, angioedem).

Penicilinele sunt, de asemenea, cele mai sigure medicamente pentru femeile însărcinate și bebeluși..

Cefalosporine

Acest grup de antibiotice are un efect bactericid asupra unui număr mare de microorganisme. Astăzi se disting următoarele generații de cefalosporine:

  • I - preparate de cefazolin, cefalexină, cefradină;
  • II - medicamente cu cefuroximă, cefaclor, cefotiam, cefoxitină;
  • III - preparate de cefotaximă, ceftazidimă, ceftriaxonă, cefoperazonă, cefodizimă;
  • IV - medicamente cu cefepimă, cefpirom;
  • V - preparate de ceftorolin, ceftobiprol, ceftolosan.

Marea majoritate a acestor medicamente există doar sub formă injectabilă, de aceea sunt utilizate în principal în clinici. Cefalosporinele sunt cei mai populari agenți antibacterieni de uz spitalicesc.

Aceste medicamente sunt utilizate pentru tratarea unui număr imens de boli: pneumonie, meningită, generalizarea infecțiilor, pielonefrita, cistita, inflamația oaselor, țesuturilor moi, limfangita și alte patologii. Hipersensibilitatea este frecventă la cefalosporine. Uneori există o scădere tranzitorie a clearance-ului creatininei, dureri musculare, tuse, sângerări crescute (datorită scăderii vitaminei K).

Carbapeneme

Sunt un grup destul de nou de antibiotice. La fel ca alte beta-lactame, carbapenemele sunt bactericide. Un număr mare de tulpini diferite de bacterii rămân sensibile la acest grup de medicamente. De asemenea, carbapenemele sunt rezistente la enzimele sintetizate de microorganisme. Aceste proprietăți le-au făcut să fie considerate medicamente de salvare atunci când alți agenți antibacterieni rămân ineficienți. Cu toate acestea, utilizarea lor este sever limitată din cauza preocupărilor cu privire la dezvoltarea rezistenței bacteriene. Acest grup de medicamente include meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.

Carbapenemele sunt utilizate pentru tratarea sepsisului, pneumoniei, peritonitei, patologiilor chirurgicale acute ale cavității abdominale, meningitei și endometritei. Aceste medicamente sunt, de asemenea, prescrise pacienților cu imunodeficiență sau neutropenie..

Efectele secundare includ tulburări dispeptice, cefalee, tromboflebită, colită pseudomembranoasă, convulsii și hipokaliemie..

Monobactame

Monobactamele acționează în principal numai asupra florei gram-negative. Clinica folosește o singură substanță activă din acest grup - aztreonam. Cu avantajele sale, se evidențiază rezistența la majoritatea enzimelor bacteriene, ceea ce îl face medicamentul de alegere atunci când tratamentul cu peniciline, cefalosporine și aminoglicozide este ineficient. În ghidurile clinice, aztreonele sunt recomandate pentru infecția cu enterobacter pylori. Se utilizează numai intravenos sau intramuscular.

Printre indicațiile de admitere, este necesar să se evidențieze sepsis, pneumonie dobândită în comunitate, peritonită, infecții ale organelor pelvine, ale pielii și ale aparatului locomotor. Utilizarea aztreonamului duce uneori la apariția simptomelor dispeptice, icter, hepatită toxică, cefalee, amețeli și erupții alergice..

Macrolide

Macrolidele sunt un grup de medicamente antibacteriene bazate pe un inel lactonic macrociclic. Aceste medicamente au un efect bacteriostatic împotriva bacteriilor gram-pozitive, a paraziților intracelulari și a membranei. O caracteristică a macrolidelor este faptul că cantitatea lor în țesuturi este mult mai mare decât în ​​plasma sanguină a pacientului..

Medicamentele sunt, de asemenea, remarcate pentru toxicitate scăzută, ceea ce le permite să fie utilizate în timpul sarcinii și la o vârstă fragedă. Acestea sunt împărțite în următoarele grupuri:

  • naturale, care au fost sintetizate în anii 50-60 ai secolului trecut - preparate de eritromicină, spiramicină, josamicină, midecamicină;
  • promedicamente (convertite într-o formă activă după metabolizare) - troleandomicină;
  • semi-sintetic - medicamente pentru azitromicină, claritromicină, diritromicină, telitromicină.

Macrolidele sunt utilizate pentru numeroase patologii bacteriene: ulcer peptic, bronșită, pneumonie, infecții ale căilor respiratorii superioare, dermatoză, boala Lyme, uretrită, cervicită, erizipel, impentigo. Nu puteți utiliza acest grup de medicamente pentru aritmii, insuficiență renală.

Tetracicline

Pentru prima dată, tetraciclinele au fost sintetizate în urmă cu mai bine de jumătate de secol. Acest grup are un efect bacteriostatic împotriva multor tulpini de floră microbiană. În concentrații mari, acestea prezintă, de asemenea, un efect bactericid. O caracteristică a tetraciclinelor este capacitatea lor de a se acumula în țesutul osos și smalțul dinților..

Pe de o parte, acest lucru permite clinicienilor să le utilizeze activ în osteomielita cronică și, pe de altă parte, perturbă dezvoltarea scheletului la copii. Prin urmare, nu pot fi utilizate categoric în timpul sarcinii, alăptării și sub vârsta de 12 ani. Tetraciclinele, pe lângă medicamentul cu același nume, includ doxiciclină, oxitetraciclină, minociclină și tigeciclină.

Acestea sunt utilizate pentru diferite patologii intestinale, bruceloză, leptospiroză, tularemie, actinomicoză, trahom, boala Lyme, infecție gonococică și rickettsioze. Printre contraindicații se numără și porfiria, afecțiunile hepatice cronice și intoleranța individuală..

Fluorochinolonele

Fluorochinolonele sunt un grup mare de agenți antibacterieni cu un efect bactericid larg asupra microflorei patogene. Toate medicamentele marchează acidul nalidixic. Utilizarea activă a fluorochinolonelor a început în anii 70 ai secolului trecut. Astăzi sunt clasificate pe generații:

  • I - preparate de acid nalidixic și oxolinic;
  • II - medicamente cu ofloxacină, ciprofloxacină, norfloxacină, pefloxacină;
  • III - preparate de levofloxacină;
  • IV - medicamente cu gatifloxacină, moxifloxacină, gemifloxacină.

Ultimele generații de fluorochinolone sunt numite „respiratorii”, ceea ce se datorează activității lor împotriva microflorei, care este cea mai frecventă cauză a pneumoniei. De asemenea, sunt utilizate pentru tratarea sinuzitei, bronșitei, infecțiilor intestinale, prostatitei, gonoreei, sepsisului, tuberculozei și meningitei..

Printre dezavantaje, este necesar să subliniem faptul că fluorochinolonele sunt capabile să influențeze formarea sistemului musculo-scheletic, prin urmare, în copilărie, în timpul sarcinii și în timpul alăptării, acestea pot fi prescrise doar din motive de sănătate. Prima generație de medicamente se caracterizează și prin hepato- și nefrotoxicitate ridicată..

Aminoglicozide

Aminoglicozidele au găsit o utilizare activă în tratamentul infecțiilor bacteriene cauzate de flora gram-negativă. Au un efect bactericid. Eficiența lor ridicată, care nu depinde de activitatea funcțională a imunității pacientului, i-a făcut indispensabili pentru tulburările și neutropenia acestuia. Se disting următoarele generații de aminoglicozide:

  • I - preparate de neomicină, kanamicină, streptomicină;
  • II - medicamente cu tobramicină, gentamicină;
  • III - preparate de amikacină;
  • IV - medicamente cu izepamicină.

Aminoglicozidele sunt prescrise pentru infecții ale sistemului respirator, sepsis, endocardită infecțioasă, peritonită, meningită, cistită, pielonefrită, osteomielită și alte patologii. Efectele secundare includ toxicitatea rinichilor și pierderea auzului..

Prin urmare, în timpul terapiei, este necesar să se efectueze în mod regulat un test de sânge biochimic (creatinină, SCF, uree) și audiometrie. Pentru femeile însărcinate, în timpul alăptării, la pacienții cu afecțiuni renale cronice sau la hemodializă, aminoglicozidele sunt prescrise numai din motive de sănătate.

Glicopeptide

Antibioticele glicopeptidice au un efect bactericid cu spectru larg. Cele mai cunoscute dintre acestea sunt bleomicina și vancomicina. În practica clinică, glicopeptidele sunt medicamente de rezervă care sunt prescrise atunci când restul agenților antibacterieni sunt ineficienți sau agentul infecțios este specific acestora..

Acestea sunt adesea combinate cu aminoglicozide, ceea ce face posibilă creșterea efectului combinat împotriva Staphylococcus aureus, enterococcus și streptococcus. Antibioticele glicopeptidice nu funcționează asupra micobacteriilor și ciupercilor.

Acest grup de agenți antibacterieni este prescris pentru endocardită, sepsis, osteomielită, flegmon, pneumonie (inclusiv complicată), abces și colită pseudomembranoasă. Nu utilizați antibiotice glicopeptidice pentru insuficiență renală, hipersensibilitate la medicamente, lactație, nevrită auditivă, sarcină și alăptare.

Lincosamide

Lincosamidele includ lincomicina și clindamicina. Aceste medicamente au un efect bacteriostatic asupra bacteriilor gram-pozitive. Le folosesc în principal în combinație cu aminoglicozide ca agenți de linia a doua pentru pacienții severi.

Lincosamidele sunt prescrise pentru pneumonie de aspirație, osteomielită, picior diabetic, fasciită necrozantă și alte patologii.

Destul de des, în timpul consumului lor, se dezvoltă infecție candidală, cefalee, reacții alergice și inhibarea hematopoiezei.

Grupuri de antibiotice. Clasificarea medicamentelor, proprietăți, descriere. Masa

Grupurile de antibiotice sunt completate zilnic cu medicamente noi destinate combaterii microorganismelor patogene. Clasificarea implică separarea fondurilor în funcție de mecanismul și spectrul de acțiune. Fiecare tip de medicament poate avea drept scop distrugerea unuia sau mai multor tipuri de bacterii, ceea ce face posibilă selectarea celui mai eficient medicament pentru diferite boli.

Ce sunt antibioticele, în ce scop sunt prescrise

Antibioticele sunt substanțe care pot afecta creșterea și reproducerea celulelor, precum și distruge-le prin oprirea tuturor proceselor vieții. Unele fonduri vizează exclusiv încetinirea creșterii și dezvoltării, în timp ce altele vizează direct uciderea microorganismelor.

Fondurile nu au niciun efect asupra virusurilor, prin urmare, sunt absolut inutile pentru tratamentul bolilor de origine virală, chiar și în cazul evoluției lor severe cu o creștere semnificativă a temperaturii corpului.

Experții numesc astăzi antibiotice medicamente antimicrobiene, deoarece primul termen a fost dat medicamentelor de origine naturală, adică erau derivate ale penicilinei.

Medicamentele sintetice sunt astăzi numite medicamente chimioterapice antibacteriene. Acestea sunt prescrise pentru boli inflamatorii provocate de microorganisme care sunt sensibile la unul sau alt grup de antibiotice. Scopul principal al acestor medicamente este de a opri creșterea și dezvoltarea microbilor, urmată de distrugerea completă.

În același timp, țesuturile sunt curățate de produsele de descompunere ale bacteriilor și simptomele inflamatorii sunt eliminate. În plus, medicamentele sunt prescrise pentru a localiza focalizarea infecției și a preveni răspândirea bacteriilor în țesuturile sănătoase și în circulația sistemică..

Când sunt ingerate, componentele active se acumulează rapid în zona afectată și încep să acționeze. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți starea pacientului, să normalizați temperatura corpului și să curățați treptat corpul de toxine.

Clasificarea antibioticelor

Grupurile de antibiotice, a căror clasificare a fost îmbunătățită de-a lungul mai multor decenii, diferă în funcție de mecanismul lor de acțiune, precum și de structura și originea lor..

Prin mecanismul de acțiune

În funcție de mecanismul de acțiune asupra celulelor patogene vii, grupurile de medicamente bacteriostatice și bactericide sunt izolate. Primele sunt considerate a fi mai blânde, deoarece opresc creșterea celulară și perturbă procesele care susțin activitatea lor vitală..

Clasificarea grupurilor de antibiotice în funcție de mecanismul de acțiune

Cu toate acestea, acest grup este, de asemenea, împărțit în mai multe subgrupuri, în funcție de procesele care afectează celulele cauzatoare de boli:

  • Medicamente care perturbă sinteza polimerilor, care sunt necesari pentru construirea unei membrane celulare.
  • Medicamente care afectează permeabilitatea membranei celulare. Acest lucru permite ingredientelor active să intre în celulă și să o distrugă treptat..
  • Medicamente care suprimă sinteza acizilor nucleici necesară funcționării normale a microorganismului.
  • Medicamente care inhibă sinteza proteinelor în celulă.

Orice tip de medicamente antimicrobiene bacteriostatice poate elimina rapid simptomele pronunțate ale bolii, provocate de activitatea excesivă a bacteriilor patogene.

Medicamentele bactericide nu afectează procesele din celulă, dar imediat după o coliziune cu agenții patogeni, distrug microbii care sunt sensibili la aceștia. Există antibiotice care au simultan un efect bacteriostatic și bactericid. Sunt cele mai eficiente.

După structura chimică și origine

Luând în considerare originea, medicamentele antibacteriene sunt împărțite în naturale, semi-sintetice și sintetice. Primii, în majoritatea cazurilor, sunt derivați ai penicilinei, deoarece această substanță a fost izolată la sfârșitul secolului al XIX-lea..

Semisintetice se obțin prin sintetizarea unei substanțe care a fost obținută în mod natural în etapele inițiale. Agenții sintetici nu mai pot fi numiți antibiotice, deoarece acest grup include numai acele medicamente a căror componentă activă este obținută într-un mod complet natural..

De aceea, antibioticele sintetice sunt clasificate ca medicamente antimicrobiene sau antibacteriene..

În funcție de structura chimică, specialiștii disting, de asemenea, mai multe grupuri de fonduri:

  • Antibioticele beta-lactamice pot fi de origine naturală, semisintetică sau sintetică. Primii reprezentanți ai turmei sunt penicilinele cu adaos de sare de potasiu sau de sodiu, precum și benzilpenicilină procaină. După aceea, au apărut peniciline semisintetice cu un spectru de acțiune îngust și larg, precum și fonduri care vizează direct distrugerea Pseudomonas aeruginosa, precum și bacterii gram-negative. Acest grup include, de asemenea, cefalosporine, precum și alte medicamente care au inelul lactam în structura lor..
  • Macrolidele și azalidele sunt reprezentate de un grup mic de agenți care sunt foarte eficienți datorită structurii lor. Medicamentele sunt obținute sintetic, sunt active împotriva diferitelor grupuri de microorganisme.
  • Aminoglicozidele au componente speciale în structura lor care permit sinteza celor mai eficiente mijloace. Grupul include medicamente naturale și semi-sintetice.
  • Tetraciclinele pot fi semi-sintetice și naturale. Acestea conțin structuri cuaternare care asigură eficiență și viteză ridicate, precum și influență asupra mai multor grupuri de microorganisme.
  • Derivați de dioxinaminofenilpropan.
  • Polipeptidele ciclice se formează din sinteza lanțurilor peptidice.
  • Produsele poliene conțin componente antifungice.
  • Medicamentele steroizi din bază conțin componente care sunt similare în acțiunea lor cu medicamentele hormonale.
  • Lincosamidele sunt de origine naturală și semi-sintetică.

În plus, experții identifică într-un singur grup agenți care pot conține lanțuri polipeptidice, precum și inele lactamice și alte componente, ceea ce nu le permite să fie atribuite nici unui grup.

După spectrul acțiunii și scopurile aplicării

Grupurile de antibiotice, a căror clasificare sa schimbat de-a lungul anilor, se disting în funcție de spectrul de acțiune. Cele mai frecvent utilizate medicamente cu spectru îngust, a căror componentă activă are drept scop combaterea unui anumit tip de microorganism, precum și medicamentele cu spectru larg.

Acestea din urmă sunt considerate cele mai populare, deoarece ajută la eliminarea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, precum și a multor alte tipuri de microbi care pot provoca procesul inflamator..

În funcție de scopul utilizării, antibioticele sunt izolate, care sunt prescrise pentru a preveni complicațiile postoperatorii. De exemplu, în timpul unei operații planificate, pacientul este supus terapiei cu antibiotice. În plus, există medicamente utilizate pentru prevenirea de urgență a bolilor cu transmitere sexuală..

Cel mai adesea, se utilizează medicamente, a căror acțiune vizează localizarea microorganismelor numai în zona inflamației. Acest lucru minimizează riscul de complicații și previne răspândirea bacteriilor prin circulația sistemică..

În plus, există antibiotice sub formă de agenți externi care sunt utilizați pentru a preveni răspândirea infecției în țesuturile profunde și organele interne. Sunt necesare atunci când organismul nu este afectat de bacterii, iar focalizarea este localizată pe piele sau într-unul din straturile sale..

Clasificarea modernă a antibioticelor

Clasificarea modernă a medicamentelor antibacteriene nu împarte fondurile în funcție de spectrul de acțiune, precum și de scopul utilizării. Experții au compilat un tabel, acesta conține toate medicamentele care sunt bine studiate și utilizate cel mai des.

grupSubgrupuri și subclase
Beta-lactameleAcest grup include peniciline naturale, medicamente cu o compoziție combinată și un spectru larg de acțiune. În plus, generația a 4-a monobactamele, carbapenemele și cefalosporinele fac, de asemenea, parte din grup.
AminoglicozideToate cele 3 generații de medicamente din acest grup.
Macrolide

Acestea includ azalide, precum și medicamente cu 14 și 16 membri.
SulfonamideÎn grup, sunt alocate fonduri locale, medicamente cu acțiune scurtă. Dar cele mai populare sunt medicamentele pe termen lung și cu acțiune ultra-lungă..
ChinoloneleGrupul este format din fonduri de generație 1, 2, 3 și 4.
AntituberculozăGrupurile includ fonduri din subgrupul de rezervă.
TetraciclineMedicamente semi-sintetice și naturale de uz local, sistemic.

Există, de asemenea, o listă destul de lungă de produse care nu sunt incluse în niciunul dintre grupuri. Medicii le cercetează separat, dar nu le încadrează în clasificarea modernă a agenților antibacterieni.

Acțiunea antibioticelor din diferite grupuri. Liste esențiale de medicamente

Grupurile de medicamente cu acțiune antimicrobiană constau în antibiotice cu proprietăți diferite. Clasificarea include multe medicamente, dar mai multe grupuri sunt considerate principalele, prin urmare sunt utilizate în marea majoritate a cazurilor.

Peniciline

Penicilinele sunt prima clasă de medicamente, pot fi numite antibiotice cu drepturi depline, deoarece majoritatea medicamentelor sunt de origine naturală. Au fost descoperite acum câteva decenii. Experții acordă atenție faptului că fondurile tocmai au fost descoperite, deoarece penicilina a existat întotdeauna în natură și este produsă de ciuperci din genul Peniciline.

Preparatele de origine naturală sunt eficiente în combaterea microorganismelor gram-pozitive:

  • Streptococi hemolitici.
  • Meningococi.
  • Pneumococi.
  • Corynebacterium difteria.
  • Treponema palidă.
  • Leptospira.
  • Agenții cauzali ai antraxului.

Atunci când se utilizează benzilpeniciline, trebuie avut în vedere faptul că acestea sunt distruse în mediul acid al sucului gastric, prin urmare fondurile sunt produse numai sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară.

O caracteristică a penicilinelor naturale este capacitatea de a se răspândi pe tot corpul, cu excepția stomacului și a meningelor. Această caracteristică permite utilizarea agenților pentru a distruge bacteriile din diferite țesuturi și organe..

Cei mai populari reprezentanți ai penicilinelor:

  • Oxacilina.
  • Benzilpenicilina.
  • Augmentin.
  • Amoxicilină.
  • Ampicilina.

Principiul de acțiune al penicilinelor se bazează pe efectul pe care îl au asupra proceselor din celulele patogene. Distrugerea lor treptată are loc datorită distrugerii membranei celulare.

Cu toate acestea, lipsa medicamentelor din acest grup este lipsa de efect asupra celulelor în repaus. Adică, în cazul înmulțirii microbilor, unii dintre ei vor continua să se împartă în mod activ, în timp ce alții nu se manifestă. Prin urmare, penicilinele nu sunt capabile să le distrugă..

Cefalosporine

Cefalosporinele sunt reprezentate de patru generații de antibiotice, a căror acțiune vizează distrugerea gonococilor, Staphylococcus aureus și Escherichia coli. De asemenea, sunt eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella și Salmonella. În ultimele decenii, au fost retrase fonduri care vă permit să distrugeți Proteus, Pseudomonas aeruginosa și Haemophilus influenzae.

Mecanismul de acțiune al fondurilor se bazează pe suprimarea activității microorganismelor, oprirea creșterii acestora și distrugerea completă. Medicamentele afectează nu numai microorganismele active, ci și bacteriile care nu se înmulțesc. Acest lucru explică eficacitatea lor în tratamentul proceselor inflamatorii acute..

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

  • Tsiprolet.
  • Ceftazidime.
  • Cefuroxima.
  • Cefotaxime.
  • Cefepim.

Reprezentanții primelor două generații sunt folosiți în stadiile inițiale și progresive ale bolii, atunci când nu există semne de complicații. Preparatele din generațiile a 3-a și a 4-a sunt indicate în cazul inflamației avansate cu răspândirea microorganismelor în circulația sistemică sau localizarea în țesuturile sănătoase.

Carbapeneme

Medicamente cu spectru larg care afectează majoritatea tipurilor de bacterii gram-pozitive și gram-negative. Mecanismul de acțiune se bazează pe oprirea creșterii microorganismelor cu distrugerea lor ulterioară. Datorită acestui fapt, procesul inflamator este localizat și se împiedică răspândirea microbilor în țesuturile sănătoase..

Cele mai frecvent prescrise sunt Biapenem, Meropenem, Ertapenem. De asemenea, utilizat de Faropenem, Imipenem.

Monobactame

Grupurile de antibiotice (clasificarea este completă și extinsă sau modernă) includ monobactamele, care sunt considerate destul de eficiente. Cu toate acestea, în practica clinică, se utilizează un singur medicament - Aztreonam. Este administrat pe cale orală, rapid absorbit în corpul uman.

O caracteristică a monobactamelor este capacitatea de a penetra bariera placentară, membranele creierului și în laptele matern. Medicamentele au activitate bacteriostatică, adică perturbă procesul de formare a peretelui celular, care împiedică multiplicarea și răspândirea bacteriilor prin circulația sistemică.

Monobactamele au un spectru de acțiune destul de restrâns. Sunt ineficiente împotriva anaerobilor și cocilor gram-pozitivi. De aceea, fondurile sunt utilizate în cazuri rare când experții sunt siguri că boala este cauzată de microorganisme sensibile la monobactame..

Aminoglicozide

Medicamentele din acest grup sunt considerate a fi destul de eficiente. Mecanismul de acțiune se bazează pe întreruperea procesului de formare a proteinelor în ribozomii microorganismelor. Datorită acestui fapt, există o scădere treptată a activității bacteriilor cu distrugerea lor ulterioară. Aminoglicozidele vă permit să luptați împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.

Spre deosebire de monobactame, medicamentele din acest grup pătrund mult mai rău în barierele tisulare. Componentele active nu sunt concentrate în țesutul osos, lichidul cefalorahidian și secrețiile bronșice. Experții disting 3 generații de aminoglicozide. Primul include Kanamicina și Neomicina, al doilea - Streptomicina și Gentamicina. A treia generație include Amikacin, Hemamicină.

Macrolide

Acest grup de fonduri este considerat cel mai eficient și mai sigur. Multe medicamente pot fi utilizate în timpul sarcinii, deoarece nu au un efect toxic asupra fătului și corpului mamei..

Mijloacele din grupul de macrolide în doză mică au un efect bacteriostatic prin suprimarea formării de proteine ​​în ribozomii microorganismelor patogene. Cu toate acestea, odată cu creșterea dozei, medicamentele au proprietăți bactericide, pot distruge rapid agenții patogeni.

Cel mai adesea, experții prescriu Azitromicină, Sumamed sau Josamicină. Ultimul medicament este considerat foarte eficient și relativ sigur. În plus, sunt prescrise eritromicina și claritromicina. Au apărut mai devreme decât alte medicamente din acest grup, dar nu sunt considerate sigure pentru femeile însărcinate.

Sulfonamide

Grupurile de antibiotice, a căror clasificare vă permite să vă faceți o idee generală despre varietatea de medicamente, au pe listă medicamente sulfa. Medicamentele nu sunt utilizate ca metodă principală de terapie, deoarece astăzi mulți microbi gram-pozitivi și gram-negativi au dezvoltat rezistență la aceștia..

Cu toate acestea, ca metodă suplimentară de terapie, medicamentele sunt destul de eficiente. Mecanismul de acțiune se bazează pe activitatea bacteriostatică, care previne creșterea și dezvoltarea agenților patogeni. De asemenea, specialiștii alocă fonduri pentru acțiuni scurte, medii, lungi și ultra-lungi. Acestea din urmă sunt considerate cele mai eficiente.

Cel mai adesea, pacienților li se prescrie Sulfodimetoxină, Sulfazim, Sulfalen. În plus, se utilizează Sulfanilamidă și Biseptol. Ultimul medicament este un remediu combinat.

Chinolonele

Unul dintre cele mai populare și utilizate frecvent grupuri de fonduri. Chinolonele au activitate bactericidă, prin urmare distrug rapid agenții patogeni. Sunt eficiente împotriva multor bacterii gram-pozitive și gram-negative care provoacă patologii inflamatorii ale sistemului respirator, urinar și digestiv.

Printre cele mai populare produse din grup se numără următoarele:

  • Levofloxacină.
  • Ciprofloxacină.
  • Moxifloxacină.
  • Sparfloxacină.
  • Ofloxacin.

Compoziția medicamentelor conține nolidix sau acid oxolinic, în noua generație de medicamente există și alte substanțe care asigură o eficiență ridicată.

Tetracicline

Medicamentele din grupul tetracicline nu sunt atât de des utilizate în practica terapeutică astăzi, deoarece provoacă multe reacții negative, în special la femeile gravide.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor se bazează pe suprimarea creșterii și dezvoltării bacteriilor patogene. Datorită acestui fapt, există o scădere accentuată a concentrației de bacterii din organism, ceea ce duce la o moarte treptată.

Printre tetracicline se numără Doxiciclina, Tetraciclina, Oxitetraciclina. Uneori sunt prescrise monociclina și metaciclina. Pericolul medicamentelor din acest grup este capacitatea de a penetra bariera placentară și de a avea un efect toxic asupra fătului, în special asupra sistemului osos..

Grupurile de medicamente cu activitate antimicrobiană includ multe antibiotice care au efecte diferite asupra organismului și ajută la combaterea bolilor inflamatorii. Clasificarea fondurilor îi ajută pe specialiști să aleagă cele mai eficiente medicamente și cele care pot fi utilizate pentru patologii specifice.

Proiectare articol: Vladimir cel Mare

Videoclipuri cu antibiotice

Farmacologia de bază a beta-lactamelor:

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Curgerea nasului la un copil

Informatii generaleUn nas curbat este o boală foarte frecventă care apare adesea nu numai la adulți, ci și la cei mai mici - bebeluși. Și dacă adulții pur și simplu nu acordă atenție unui nas înfundat, atunci rinita la un copil îi conferă un disconfort semnificativ.

Ce înseamnă snotul verde și cum să le tratezi

Și sistemul mmun este conceput pentru a face față infecției care intră în corp. Sub influența multor factori nocivi, aceasta este semnificativ slăbită, ca urmare a căreia boala va progresa și apoi devine complet o problemă cronică.