Experții noștri

Revista a fost creată pentru a vă ajuta în momentele dificile în care dvs. sau cei dragi vă confruntați cu un fel de problemă de sănătate!
Allegology.ru poate deveni principalul tău asistent pe drumul spre sănătate și bună dispoziție! Articolele utile vă vor ajuta să rezolvați problemele pielii, obezitatea, răcelile, vă vor spune ce să faceți dacă aveți probleme cu articulațiile, venele și vederea. În articole veți găsi secretele despre cum să păstrați frumusețea și tinerețea la orice vârstă! Dar nici bărbații nu au trecut neobservați! Există o întreagă secțiune pentru ei, unde pot găsi multe recomandări și sfaturi utile despre partea masculină și nu numai!
Toate informațiile de pe site sunt actualizate și disponibile 24/7. Articolele sunt actualizate în mod constant și revizuite de experți în domeniul medical. Dar, în orice caz, amintiți-vă întotdeauna că nu trebuie să vă auto-medicați, este mai bine să vă contactați medicul!

Antibioticele pentru bolile ORL: o revizuire a agenților eficienți

Când sunt necesare antibiotice?

În otorinolaringologie, antibioticele sunt prescrise pentru bolile inflamatorii ale organelor ORL, care sunt cauzate de acțiunea bacteriilor, dacă există un risc ridicat de complicații.

Rinita și laringita au adesea o etiologie virală de origine, dar sinuzita, amigdalita și otita medie sunt bacteriene.

Antibioticele trebuie luate numai dacă se știe că boala este cauzată de bacterii. Pentru a combate infecțiile și virușii, merită să luați medicamente antivirale.

Rareori, pentru răceli, medicul prescrie un tratament cu antibiotice. Acest lucru este permis numai în cazurile în care sistemul imunitar nu poate combate independent agenții patogeni..

Antibioticele sunt indispensabile dacă gripa sau o infecție respiratorie a contribuit la dezvoltarea durerii de gât purulente, a bronșitei acute și a pneumoniei..

Grupuri de antibiotice

Toate medicamentele antibacteriene sunt împărțite în:

Bacteriostatic. Acestea opresc reproducerea bacteriilor, dar nu distrug complet microorganismele, această funcție trebuie îndeplinită de sistemul imunitar.
Bactericid. Ucideți bacteriile.

Primul grup este mai puțin inofensiv pentru corp.

Există următoarele grupuri de antibiotice:

Penicilinele aparțin clasei de antibiotice β-lactamice. Substanța pătrunde în celule, ajută la scarlatină, dureri în gât și pneumonie. Dezavantajele includ faptul că penicilina este excretată rapid din corp..
Cefalosporine. Aparține aceleiași clase ca și penicilinele. Există 3 generații de cefalosporine. Pentru tratamentul bolilor ORL, medicamentele de prima generație sunt adecvate, și anume Cefalotină, Cefazolin și Cefalexină.
Aminoglicozide. Acestea sunt medicamente cu spectru larg. Sunt foarte toxice, dar eficiente chiar și pentru tuberculoză. Acestea includ monomicina, streptomicina și gentamicina.
Macrolide. Acest grup de medicamente este cel mai sigur. Macrolidele pot fi utilizate mult timp, sunt aprobate pentru tratamentul copiilor mici, femeilor însărcinate și care alăptează, precum și a pacienților cu alergii la peniciline și cefalosporine. Cele mai populare medicamente sunt Eritromicina și Azitromicina.
Fluorochinolonele. Acestea sunt antibiotice cu spectru larg, care nu au omologi naturali. Sunt 2 generații. Primul include Ofloxacin și Ciprofloxacin, cel de-al doilea - Levofloxacin și Sparfloxacin.

Doar un medic trebuie să prescrie medicamentul.

Antibiotice pentru adulți și copii

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru forme moderate și severe de boli ale organelor ORL, care sunt însoțite de temperatură ridicată a corpului, dureri în gât sau în sinusurile nazale..

Tratamentul la copii și adulți se efectuează cu aceleași medicamente. Singura diferență este doza.

Tratamentul otitei medii

Otita medie este o inflamație a urechii. Formele acute și cronice severe ale acestei boli pot fi tratate cu antibiotice, formele moderate și ușoare pot fi vindecate cu alte medicamente. Mai multe despre otita medie →

Cele mai eficiente au fost Amoxicilina sau Cefuroxima axetil. Aceste medicamente provoacă adesea o reacție alergică; pentru alergii, puteți utiliza azitromicină sau claritromicină.

Tratamentul sinuzitei

Sinuzita este o inflamație a sinusurilor paranasale. O astfel de boală poate fi de origine virală și bacteriană. Mai multe despre sinuzită →

Tratamentul cu antibiotice trebuie început după examinarea prezenței florei bacteriene, dacă nu se observă nicio îmbunătățire după 10 zile de terapie cu mijloace convenționale. Mai multe detalii

Dacă boala se manifestă cu simptome ușoare (congestie nazală, scurgeri mucoase din pasajele nazale și o ușoară creștere a temperaturii corpului), atunci, cel mai probabil, vorbim despre o infecție virală, nu bacteriană. Antibioticele nu sunt recomandate.

Medicamente antibacteriene:

Amoxiclav.
Azitromicina.
Amoxicilină.
Cefatoxima.
Meropenem.
Imipenem.

Acești agenți pot trata toate formele de sinuzită: sinuzită, sinuzită frontală, sfenoidită și etmoidită. Probabilitatea de a dezvolta reacții adverse este minimă, astfel încât aceste medicamente pot fi utilizate pentru copii. Cursul tratamentului este de 3-10 zile. Citiți mai multe despre tratamentul cu antibiotice al sinuzitei →

Când se tratează sinuzita cu antibiotice, este necesar să se utilizeze simultan fonduri pentru scurgerea conținutului din sinusurile paranasale. În caz contrar, boala poate deveni cronică..

Tratamentul faringitei

Faringita este o inflamație a faringelui, adesea de origine virală.

Pregătiri:

Fenoximetilpenicilina.
Amoxicilină.
Amoxiclav.
Augmentin.
Benzilpenicilina.
Azitromicina.
Clindamicina.

Tratament pentru gât

Amigdalita streptococică (durere în gât) trebuie tratată cu Amoxicilină, Clavulanat, Penicilină, Flemoxină Solutab, Amosină, Ecoboom sau Hikontsil.

Nu tratați angina cu medicamente puternice din clasa cefalosporină sau fluorochinol.

Principii generale de utilizare

Este necesar să luați medicamente antibacteriene numai după ce ați primit rezultatele examinării florei bacteriene.
Caracteristicile utilizării antibioticelor în tratamentul organelor ORL:

Cursul terapiei este de 7-10 zile, nu puteți sări peste zile sau timp de admitere. Tratamentul trebuie să fie complet, dacă nu este complet vindecat, sunt posibile recidive.
Dacă după 2 zile de terapie cu antibiotice nu există niciun efect, este necesar să schimbați medicamentul.
Pentru copii, utilizați antibiotice sub formă de pulbere sau pilule..
Dacă aveți reacții adverse sub formă de alergii sau tulburări digestive severe, trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.
Durata și regimul tratamentului trebuie stabilite de medicul otorinolaringolog, automedicația este inacceptabilă.

Deoarece antibioticele au multe efecte secundare, trebuie să vă asigurați că nu sunteți alergic la o anumită clasă de medicamente antibacteriene înainte de a le utiliza..

Contraindicații

Medicamentele antibacteriene ucid nu numai agenții patogeni, ci și microorganismele benefice. După cursul tratamentului, apărarea organismului scade, activitatea tractului digestiv poate fi întreruptă.

Efectul antibioticelor este puternic, prin urmare, înainte de a le utiliza, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și în niciun caz nu trebuie să luați aceste medicamente dacă există contraindicații:

sarcina și alăptarea;
reactii alergice;
boli gastro-intestinale;
icter colestatic, hepatită și alte boli hepatice severe;
insuficiență renală.

Nu combinați aportul de antibiotice cu alcool, precum și medicamentele care conțin ergotamină și dihidroergotamină.

Dacă răcelile, care sunt însoțite de dureri în gât severe, secreții nasale și congestie nazală, nu dispar după o săptămână de tratament, atunci merită să vorbim despre adăugarea unei infecții bacteriene. Organismul nu poate lupta împotriva bacteriilor, deci trebuie să beți antibiotice.

Cele mai eficiente antibiotice utilizate pentru bolile ORL la adulți

Patologiile organelor ORL sunt adesea motivul trimiterii pacienților către medicii generaliști și otorinolaringologi. Majoritatea bolilor apar în sezonul rece, când apar condiții favorabile pentru răspândirea patologiilor infecțioase respiratorii.

Cele mai multe dintre ele sunt cauzate de diverși agenți patogeni bacterieni care afectează membrana mucoasă a căilor respiratorii superioare. În astfel de situații, antibioticele trebuie prescrise pentru bolile ORL la adulți..

Prezentare generală a antibioticelor

Medicamentele antibacteriene sunt un grup de medicamente care pot inhiba activitatea vitală a diferitelor bacterii. Mecanismul lor de acțiune este de două tipuri:

Bactericid - atunci când un antibiotic este capabil să perturbe integritatea membranelor celulare a bacteriilor patogene, ceea ce duce la liza lor.
Bacteriostatic - substanța activă inhibă sinteza proteinelor de către ribozomi, ceea ce face imposibilă reproducerea ulterioară a microflorei. În același timp, crește sensibilitatea lor la răspunsurile imune de protecție ale corpului.

Majoritatea antibioticelor pentru bolile ORL se administrează pe cale orală. Astfel, biodisponibilitatea medicamentului joacă, de asemenea, un rol important - un indicator (în procente) care caracterizează ce parte a medicamentelor luate trece în circulația sistemică. Este afectat de momentul administrării agentului antibacterian, de utilizarea altor medicamente, de prezența patologiilor acute sau cronice la pacient..

Utilizarea antibioticelor în practica clinică a îmbunătățit semnificativ prognosticul chiar și pentru cei mai dificili pacienți. Teama multor pacienți și a rudelor lor de efectele nedorite ale acestor medicamente este adesea exagerată. Prin urmare, rolul medicului este important - este ușor de explicat pacientului sau rudelor sale despre necesitatea terapiei cu antibiotice..

Reguli pentru selectarea unui antibiotic pentru patologia ORL

Mai mulți factori influențează alegerea agentului antibacterian pentru un anumit pacient de către medicul curant. În primul rând, specificitatea agenților patogeni bacterieni în bolile organelor ORL la adulți.

După cum au arătat numeroase studii, cele mai frecvente cauze ale apariției acestora sunt stafilococii, streptococii, meningococii, corinebacteriile, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella și Pseudomonas aeruginosa..

Prin urmare, este necesar să se selecteze antibiotice care ar fi cele mai eficiente împotriva acestei flore microbiene..

Al doilea factor important este starea generală a pacientului, prezența complicațiilor, malformațiilor sau patologiilor cronice la pacient. Cu patologii relativ ușoare, fără risc de evenimente adverse, tratamentul începe cu antibiotice mai frecvente (peniciline, macrolide, cefalosporine din prima generație).

Dacă pacientul are patologii cronice (diabet zaharat, stări de imunodeficiență, boli coronariene, patologii tromboembolice, tulburări funcționale ale ficatului sau rinichilor), complicații severe (generalizarea procesului infecțios - sepsis) - acordați preferință medicamentelor antibacteriene mai specializate.

O problemă acută din ultimele decenii este dezvoltarea rezistenței la antibiotice la diferite bacterii. Acest lucru face ca utilizarea multor medicamente să fie ineficientă. Unele tulpini de Staphylococcus aureus au demonstrat rezistență în studii chiar și la rezervarea medicamentelor antibacteriene. Singurul medicament activ în astfel de cazuri este antibioticul polipeptidic colistin..

Indicații pentru utilizarea antibioticelor

Numai un medic calificat (medic generalist, otorinolaringolog) decide asupra numirii medicamentelor antibacteriene pentru infecția ORL.

Înainte de această decizie, el trebuie să evalueze plângerile și starea generală a pacientului. Simptomele care pot indica o patologie bacteriană includ:

o creștere a temperaturii până la indicatori sub- sau febrili;
sindrom de intoxicație generală;
tuse productivă;
Durere de gât;
umflarea amigdalelor, apariția unei descărcări purulente pe suprafața lor;
dureri de urechi, congestie și pierderea auzului.

În plus, se iau în considerare semnele de laborator. Cu patologia bacteriană, de obicei în testul general de sânge, numărul leucocitelor, neutrofilelor crește, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește și formula leucocitelor se deplasează spre stânga.

Este imperativ să se efectueze standardul de aur al diagnosticului - examinarea bacteriologică a unui frotiu din peretele posterior al nazofaringelui, amigdalelor, sputei. Scopul testului este de a stabili în mod fiabil tipul de agent patogen bacterian la un anumit pacient. În plus, se studiază sensibilitatea agentului patogen la anumite medicamente antibacteriene. Printre dezavantajele acestei metode se numără necesitatea de a aștepta 2-3 zile pentru rezultate într-o situație în care terapia este necesară imediat. Prin urmare, antibioticele sunt aproape întotdeauna prescrise pe baza experienței empirice..

De asemenea, medicul trebuie să colecteze istoricul utilizării antibioticelor pentru un anumit pacient..

Evitați prescrierea unui medicament antibacterian pentru o perioadă scurtă de timp.

Reguli de terapie cu antibiotice

Există câteva reguli simple de urmat atunci când se prescriu antibiotice. Nu puteți lua medicamente antibacteriene pe cont propriu, fără a consulta un medic calificat. Este dificil pentru un pacient să își evalueze în mod obiectiv propria stare și necesitatea de a lua unul sau altul. Efectele secundare sunt mult mai frecvente în cazul automedicației..

Trebuie să urmați regimul de antibiotice. Medicamentul trebuie administrat la un moment clar indicat în fiecare zi. Dacă ratați o întâlnire, trebuie să luați doza uitată cât mai curând posibil și să continuați tratamentul ca de obicei. Trebuie să beți pilula numai cu apă simplă, deoarece alte băuturi (cafea, sucuri, sifon) pot schimba caracteristicile farmacologice ale medicamentului.

Evaluarea eficacității terapiei cu antibiotice se efectuează prin analiza manifestărilor clinice. Dacă după 3 zile apare o regresie a simptomelor clinice, atunci se ajunge la o concluzie cu privire la alegerea corectă a medicamentelor. În absența unei dinamici pozitive la pacient, se recomandă schimbarea medicamentului antibacterian.

Dacă se obțin date privind rezultatele unui studiu microbiologic, atunci în funcție de rezultatele acestuia, este posibil să se facă o corecție a medicamentelor. Durata minimă a tratamentului cu antibiotice este de 3 zile (cu tratament cu macrolide și fără complicații). În unele cazuri, durata tratamentului cu antibiotice este de 2-3 săptămâni. Este important să se efectueze terapia până când pacientul este complet vindecat pentru a evita regresia patologiei.

Terapia cu antibiotice folosește adesea o abordare eșalonată.

Constă în faptul că, mai întâi, în condiții staționare, pacientului i se prescrie un medicament injectabil pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. După externare, când starea pacientului se îmbunătățește semnificativ, același antibiotic este prescris pentru uz casnic, dar deja în tablete, capsule sau sirop.

Grupuri de antibiotice pentru infecțiile ORL la adulți

Peniciline

Foarte des, terapia pentru diferite patologii ale organelor ORL începe cu istoric primul grup de antibiotice - peniciline. Acestea aparțin grupului de medicamente beta-lactamice care au un efect bactericid pronunțat împotriva unei game largi de agenți patogeni.

Există forme atât pentru administrare orală, cât și pentru administrare parenterală. Penicilinele s-au dovedit bine în tratamentul infecțiilor bacteriene la femeile însărcinate, pacienții vârstnici, în timpul alăptării, deoarece nu au practic niciun efect toxic asupra principalelor sisteme funcționale ale corpului. Se utilizează cel mai des următorii reprezentanți:

penicilină;
Amoxicilină;
ampicilina;
o combinație de amoxicilină și acid clavulanic.

Penicilinele sunt de obicei prescrise pentru patologii simple - nazofaringită, amigdalită, laringită. Printre dezavantajele lor, ele subliniază de obicei rezistența ridicată a multor agenți patogeni, care a apărut de-a lungul deceniilor de utilizare a acestora. Cel mai periculos efect secundar la prescrierea penicilinelor este dezvoltarea reacțiilor alergice de diferite grade de complexitate..

Prin urmare, întotdeauna înainte de prima prescripție a unui medicament, este necesar să se efectueze un test de hipersensibilitate la medicament..

Cefalosporine

Cefalosporinele, ca și penicilinele, aparțin grupului de antibiotice beta-lactamice. Aceste medicamente antibacteriene sunt deosebit de populare în spitale. Cefalosporinele au un efect bactericid, al cărui spectru este destul de diferit în diferite generații de medicamente (acum există 5 dintre ele).

Cefalosporinele sunt utilizate în principal, cu puține excepții, intramuscular sau intravenos. Indicațiile pentru numirea lor sunt mult mai largi decât cele ale penicilinelor: otita medie, sinuzită, diferite forme de amigdalită, sinuzită, faringită, laringită. De asemenea, cefalosporinele sunt utilizate înainte și după intervențiile chirurgicale pentru a preveni posibilele complicații. Pentru tratamentul bolilor ORL, sunt prescrise în principal următoarele medicamente din acest grup:

ceftriaxonă;
cefoperazonă;
ceftazidime;
cefixime;
cefepime.

Problema rezistenței la antibiotice pentru ultimele generații de cefalosporine este puțin mai acută. De asemenea, pot fi prescrise cu precauție femeilor însărcinate, copiilor de la o vârstă fragedă. Cu toate acestea, destul de des atunci când se utilizează, pot apărea reacții alergice, prin urmare, ca și în cazul penicilinelor, este necesar să se efectueze un studiu pentru prezența hipersensibilității înainte de prima utilizare..

Macrolide

Macrolidele sunt un grup de medicamente care sunt cel mai adesea prescrise de otorinolaringologi la prima vizită a pacientului la acestea. Motivele sunt simple - toxicitate scăzută, ușurința utilizării medicamentelor din acest grup (cursul terapiei durează de obicei 3-5 zile) și un risc mic de efecte secundare.

Macrolidele blochează sinteza proteinelor de către celulele bacteriene și, prin urmare, fac imposibilă multiplicarea lor ulterioară. Au proprietăți farmacologice unice: capacitatea de a se acumula în țesuturile afectate ale corpului (concentrația în ele poate fi de 10 ori mai mare decât cea din sânge).

De asemenea, macrolidele se caracterizează printr-o perioadă lungă de eliminare din organism. Disponibil în cea mai mare parte sub formă de capsule, tablete sau sirop pentru copii. Printre indicații se numără faringita, amigdalita, otita medie fără complicații, rinita bacteriană și sinuzita. Cele mai frecvent prescrise macrolide sunt:

azitromicină;
claritromicină;
josamicină;
spiramicină.

Efectele secundare includ o creștere tranzitorie a enzimelor hepatice, inhibarea hematopoiezei și simptome dispeptice, care de obicei dispar după sfârșitul cursului terapiei..

Fluorochinolonele

Fluorochinolonele sunt un grup de medicamente antibacteriene cu efect bactericid pronunțat. Se comportă bine în situațiile în care antibioticele de primă linie nu au reușit să ofere beneficiile dorite..

Spectrul de acțiune al fluorochinolonelor include majoritatea bacteriilor gram-negative și tulpini stafilococice. Aceste antibiotice pătrund în bariera placentară și pot avea un efect toxic asupra fătului, motiv pentru care sunt utilizate pentru femeile însărcinate numai din motive de sănătate.

Terapia cu fluorochinolonă se desfășoară de obicei în condiții staționare sub controlul parametrilor funcționali ai corpului. Aceste antibiotice sunt prescrise în situațiile în care starea gravă a pacientului o impune (de obicei datorită dezvoltării complicațiilor patologiei de bază). Unul dintre următoarele medicamente este utilizat în principal:

ciprofloxacină;
lomefloxacină;
sparfloxacină;
hemifloxacină;
moxifloxacină.

Fluorochinolonele, atunci când sunt utilizate sistemic, pot afecta negativ funcționarea sistemelor excretoare și hepatobiliare ale corpului. De aceea, aceștia nu sunt sfătuiți în prezența tulburărilor funcționale ale ficatului și rinichilor la adulți..

De asemenea, uneori provoacă simptome neurotoxice (cefalee, amețeli, tinitus), tulburări dispeptice și dureri musculare.

Carbapeneme

Carbapenemele aparțin antibioticelor de rezervă pentru bolile tractului respirator superior. Sunt reprezentanți ai medicamentelor beta-lactamice cu acțiune bactericidă împotriva florei patogene. Carbapenemele pătrund bine în țesuturile corpului, precum și prin bariera hematoencefalică. Reprezentanții principali ai carbapenemelor:

meropenem;
imipenem.

Principala indicație pentru scopul lor este generalizarea infecției (sepsis). În acest proces patologic, bacteriile pătrund activ din sursa primară de inflamație a organelor ORL în sânge și se răspândesc în tot corpul, ceea ce duce la deteriorarea diferitelor organe și sisteme..

Conform statisticilor, cel mai frecvent agent cauzal în sepsis este Staphylococcus aureus, dintre care multe tulpini au dezvoltat rezistență împotriva principalelor medicamente antibacteriene. Carbapenemele, pe de altă parte, rămân active și, prin urmare, rămân medicamentul ales în astfel de situații..

Antibiotice pentru boli ORL: o listă de agenți antibacterieni pentru boli otolaringologice

Prezentare generală a antibioticelor

Medicamentele antibacteriene sunt un grup de medicamente care pot inhiba activitatea vitală a diferitelor bacterii. Mecanismul lor de acțiune este de două tipuri:

Reguli pentru selectarea unui antibiotic pentru patologia ORL

După cum au arătat numeroase studii, cele mai frecvente cauze ale apariției acestora sunt stafilococii, streptococii, meningococii, corinebacteriile, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, moraxella și Pseudomonas aeruginosa..

Prin urmare, este necesar să se selecteze antibiotice care ar fi cele mai eficiente împotriva acestei flore microbiene..

Indicații pentru utilizarea antibioticelor

Numai un medic calificat (medic generalist, otorinolaringolog) decide asupra numirii medicamentelor antibacteriene pentru infecția ORL.
Înainte de această decizie, el trebuie să evalueze plângerile și starea generală a pacientului. Simptomele care pot indica o patologie bacteriană includ:

o creștere a temperaturii până la indicatori sub- sau febrili;
sindrom de intoxicație generală;
tuse productivă;
Durere de gât;
umflarea amigdalelor, apariția unei descărcări purulente pe suprafața lor;
dureri de urechi, congestie și pierderea auzului.

Printre dezavantajele acestei metode se numără necesitatea de a aștepta 2-3 zile pentru rezultate într-o situație în care terapia este necesară imediat. Prin urmare, antibioticele sunt aproape întotdeauna prescrise pe baza experienței empirice..

De asemenea, medicul trebuie să colecteze istoricul utilizării antibioticelor pentru un anumit pacient..

Evitați prescrierea unui medicament antibacterian pentru o perioadă scurtă de timp.

Reguli de terapie cu antibiotice

Dacă se obțin date privind rezultatele unui studiu microbiologic, atunci conform rezultatelor sale, este posibil să se facă o corecție a medicamentelor.

Durata minimă a tratamentului cu antibiotice este de 3 zile (cu tratament cu macrolide și fără complicații). În unele cazuri, durata administrării antibioticelor este de 2-3 săptămâni..

Este important să se efectueze terapia până când pacientul este complet vindecat pentru a evita regresia patologiei.

Terapia cu antibiotice folosește adesea o abordare eșalonată.

Grupuri de antibiotice pentru infecțiile ORL la adulți

Peniciline

penicilină;
Amoxicilină;
ampicilina;
o combinație de amoxicilină și acid clavulanic.

Prin urmare, întotdeauna înainte de prima prescripție a unui medicament, este necesar să se efectueze un test de hipersensibilitate la medicament..

Cefalosporine

Macrolide

Efectele secundare includ o creștere tranzitorie a enzimelor hepatice, inhibarea hematopoiezei și simptome dispeptice, care de obicei dispar după sfârșitul cursului terapiei..

Fluorochinolonele

Fluorochinolonele, atunci când sunt utilizate sistemic, pot afecta negativ funcționarea sistemelor excretoare și hepatobiliare ale corpului. De aceea, aceștia nu sunt sfătuiți în prezența tulburărilor funcționale ale ficatului și rinichilor la adulți..

De asemenea, uneori provoacă simptome neurotoxice (cefalee, amețeli, tinitus), tulburări dispeptice și dureri musculare.

Cele mai eficiente antibiotice utilizate pentru bolile ORL la adulți

Prezentare generală a antibioticelor

Medicamentele antibacteriene sunt un grup de medicamente care pot inhiba activitatea vitală a diferitelor bacterii. Mecanismul lor de acțiune este de două tipuri:

Reguli pentru selectarea unui antibiotic pentru patologia ORL

Prin urmare, este necesar să se selecteze antibiotice care ar fi cele mai eficiente împotriva acestei flore microbiene..

Indicații pentru utilizarea antibioticelor

Numai un medic calificat (medic generalist, otorinolaringolog) decide asupra numirii medicamentelor antibacteriene pentru infecția ORL.
Înainte de această decizie, el trebuie să evalueze plângerile și starea generală a pacientului. Printre simptomele care pot indica o patologie bacteriană se numără:

o creștere a temperaturii până la indicatori sub- sau febrili;
sindrom de intoxicație generală;
tuse productivă;
Durere de gât;
umflarea amigdalelor, apariția unei descărcări purulente pe suprafața lor;
dureri de urechi, congestie și pierderea auzului.

De asemenea, medicul trebuie să colecteze istoricul utilizării antibioticelor pentru un anumit pacient..

Evitați prescrierea unui medicament antibacterian pentru o perioadă scurtă de timp.

Reguli de terapie cu antibiotice

Dacă se obțin date privind rezultatele unui studiu microbiologic, atunci conform rezultatelor sale, este posibil să se facă o corecție a medicamentelor.

Durata minimă a tratamentului cu antibiotice este de 3 zile (cu tratament cu macrolide și fără complicații). În unele cazuri, durata administrării antibioticelor este de 2-3 săptămâni..

Este important să se efectueze terapia până când pacientul este complet vindecat pentru a evita regresia patologiei.

Terapia cu antibiotice folosește adesea o abordare eșalonată.

Grupuri de antibiotice pentru infecțiile ORL la adulți

Peniciline

penicilină;
Amoxicilină;
ampicilina;
o combinație de amoxicilină și acid clavulanic.

Prin urmare, întotdeauna înainte de prima prescripție a unui medicament, este necesar să se efectueze un test de hipersensibilitate la medicament..

Cefalosporine

Cefalosporinele sunt utilizate predominant, cu puține excepții, intramuscular sau intravenos.

Indicațiile pentru numirea lor sunt mult mai largi decât cele ale penicilinelor: otita medie, sinuzită, diferite forme de amigdalită, sinuzită, faringită, laringită.

De asemenea, cefalosporinele sunt utilizate înainte și după intervențiile chirurgicale pentru a preveni posibilele complicații. Pentru tratamentul bolilor ORL, sunt prescrise în principal următoarele medicamente din acest grup:

Macrolide

Efectele secundare includ o creștere tranzitorie a enzimelor hepatice, inhibarea hematopoiezei și simptome dispeptice, care de obicei dispar după sfârșitul cursului terapiei..

Fluorochinolonele

Fluorochinolonele, atunci când sunt utilizate sistemic, pot afecta negativ funcționarea sistemelor excretoare și hepatobiliare ale corpului. De aceea, aceștia nu sunt sfătuiți în prezența tulburărilor funcționale ale ficatului și rinichilor la adulți..

De asemenea, uneori provoacă simptome neurotoxice (cefalee, amețeli, tinitus), tulburări dispeptice și dureri musculare.

Carbapeneme

Antibioticele pentru bolile ORL: o revizuire a agenților eficienți

Când sunt necesare antibiotice?

În otorinolaringologie, antibioticele sunt prescrise pentru bolile inflamatorii ale organelor ORL, care sunt cauzate de acțiunea bacteriilor, dacă există un risc ridicat de complicații.

Rinita și laringita au adesea o etiologie virală de origine, dar sinuzita, amigdalita și otita medie sunt bacteriene.

Antibioticele trebuie luate numai dacă se știe că boala este cauzată de bacterii. Pentru a combate infecțiile și virușii, merită să luați medicamente antivirale.

Rareori, pentru răceli, medicul prescrie un tratament cu antibiotice. Acest lucru este permis numai în cazurile în care sistemul imunitar nu poate combate independent agenții patogeni..

Antibioticele sunt indispensabile dacă gripa sau o infecție respiratorie a contribuit la dezvoltarea durerii de gât purulente, a bronșitei acute și a pneumoniei..

Grupuri de antibiotice

Toate medicamentele antibacteriene sunt împărțite în:

Bacteriostatic. Acestea opresc reproducerea bacteriilor, dar nu distrug complet microorganismele, această funcție trebuie îndeplinită de sistemul imunitar.
Bactericid. Ucideți bacteriile.

Primul grup este mai puțin inofensiv pentru corp.
Există următoarele grupuri de antibiotice:
Doar un medic trebuie să prescrie medicamentul.

Antibiotice pentru adulți și copii

Tratamentul la copii și adulți se efectuează cu aceleași medicamente. Singura diferență este doza.

Tratamentul otitei medii

Cele mai eficiente au fost Amoxicilina sau Cefuroxima axetil. Aceste medicamente provoacă adesea o reacție alergică; pentru alergii, puteți utiliza azitromicină sau claritromicină.

Tratamentul sinuzitei

Dacă boala se manifestă cu simptome ușoare (congestie nazală, scurgeri mucoase din pasajele nazale și o ușoară creștere a temperaturii corpului), atunci, cel mai probabil, vorbim despre o infecție virală, nu bacteriană. Antibioticele nu sunt recomandate.

Acești agenți pot trata toate formele de sinuzită: sinuzită, sinuzită frontală, sfenoidită și etmoidită. Probabilitatea de a dezvolta reacții adverse este minimă, astfel încât aceste medicamente pot fi utilizate pentru copii. Cursul tratamentului este de 3-10 zile. Citiți mai multe despre tratamentul cu antibiotice al sinuzitei →

Când se tratează sinuzita cu antibiotice, este necesar să se utilizeze simultan fonduri pentru scurgerea conținutului din sinusurile paranasale. În caz contrar, boala poate deveni cronică..

Tratamentul faringitei

Faringita este o inflamație a faringelui, adesea de origine virală.

Tratament pentru gât

Amigdalita streptococică (durere în gât) trebuie tratată cu Amoxicilină, Clavulanat, Penicilină, Flemoxină Solutab, Amosină, Ecoboom sau Hikontsil.
Nu tratați angina cu medicamente puternice din clasa cefalosporină sau fluorochinol.

Principii generale de utilizare

Este necesar să luați medicamente antibacteriene numai după ce ați primit rezultatele examinării florei bacteriene.

Deoarece antibioticele au multe efecte secundare, trebuie să vă asigurați că nu sunteți alergic la o anumită clasă de medicamente antibacteriene înainte de a le utiliza..

Contraindicații

sarcina și alăptarea;
reactii alergice;
boli gastro-intestinale;
icter colestatic, hepatită și alte boli hepatice severe;
insuficiență renală.

Antibiotic pentru bolile ORL la adulți

Orice boală a unui copil este întotdeauna o tulburare pentru părinții iubitori. Uneori trebuie să le dea copiilor antibiotice. Desigur, este mai bine să evitați acest lucru, adică să nu începeți boala sau să încercați să schimbați situația, dar dacă totul se întâmplă rapid și nu există nicio modalitate de a depăși boala fără antibiotice, acesta devine un pas forțat..

Cel mai adesea, copiii sunt susceptibili la boli ORL, mai ales după părăsirea grădiniței. Aceasta este perioada în care copiii încep să se îmbolnăvească des, bolile se prelungesc și uneori scapă de sub control, iar apoi trebuie utilizate antibiotice precum Sumamed, Augmentin, Hemomycin.

Când să nu rămâi fără un antibiotic?

Trebuie amintit că antibioticele sunt prescrise numai dacă apare o boală infecțioasă datorită unui anumit tip de bacterie.

Din păcate, în multe cazuri, numirea unor astfel de fonduri, în special pentru copii, poate fi complet nejustificată. Adesea aceasta devine o reasigurare obișnuită a medicului.

Dar dacă corpul este, de fapt, destul de capabil să depășească boala fără un antibiotic, atunci merită să expunem corpul și sistemul său imunitar la stres inutil?

Dar dacă vorbim despre o situație în care cineva nu poate face cu adevărat fără un antibiotic, atunci este important să ne amintim că orice antibiotice ar trebui prescrise doar de către medicul curant și în niciun caz nu ar trebui să prescrieți personal un antibiotic unui copil fără a vizita un medic și să decideți dacă să luați un medicament atât de serios sau nu.

Boli ORL și antibiotice în tratamentul lor

Cele mai frecvente tipuri de boli ORL sunt:

Laringita - inflamația laringelui.
Amigdalită - inflamația amigdalelor.
Sinuzită - inflamație a sinusurilor paranasale.
Faringita - inflamație a spatelui gâtului.
Angina - inflamație acută infecțioasă a amigdalelor.
Rinita - inflamația mucoasei nazale.
Otita medie - inflamație a urechii medii.
Gripa este o boală infecțioasă inflamatorie cauzată de un virus ARN.

În general, este acceptat faptul că boli precum rinita sau bronșita sunt rezultatul infecțiilor virale, deci nu este necesar să se prescrie un antibiotic. Pe de altă parte, angina, sinuzita și otita medie sunt deja o consecință a acțiunii bacteriilor, prin urmare, prescrierea antibioticelor este inevitabilă în majoritatea cazurilor..

Orice boală ORL deja începută poate duce la consecințe neplăcute destul de grave, de exemplu, la o creștere a țesutului adenoid, sinuzită etc. Prin urmare, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil, iar un medic cu experiență nu va prescrie niciodată un medicament atât de serios ca un antibiotic..

Antibiotice Augmentin, Sumamed și Hemomycin

Antibioticele de acest fel sunt agenți cu spectru larg cu proprietăți bacteriolitice, adică scopul lor este de a distruge bacteriile care provoacă o anumită boală. De aceea, ele pot fi utilizate numai dacă boala este cu adevărat cauzată de acțiunea unei bacterii..

De exemplu, în cazul diagnosticării unei boli precum otita medie. cel mai probabil, nu vă puteți lipsi de un antibiotic, deoarece în aproape jumătate din cazuri, boala este cauzată de bacterii. Dar chiar și în acest caz, nu întotdeauna un antibiotic poate preveni apariția a tot felul de complicații. Dar rinita nu are absolut nevoie de antibiotice..

Fiecare antibiotic, fie el Sumamed, Augmentin sau Hemomycin, trebuie administrat copiilor numai în conformitate cu indicațiile și prescripțiile medicului..

De asemenea, trebuie amintit că nu se poate abate de la cursul prescris și se poate termina tratamentul înainte de sfârșitul cursului, chiar dacă sunt vizibile îmbunătățiri ale sănătății copilului..

La urma urmei, finalizarea prematură a aportului de antibiotice poate afecta negativ organismul. Odată cu reapariția unei boli similare, este posibil ca antibioticul să nu mai ajute..

Când utilizați un antibiotic atunci când tratați un copil, trebuie să monitorizați starea acestuia, deoarece orice antibiotic poate provoca reacții adverse sub formă de alergii sau supărări intestinale.

Prin urmare, este recomandabil ca copilul să ia probiotice și orice antihistaminic în cursul antibioticelor, desigur, după acordul cu medicul curant.

Rareori, pot apărea alte reacții adverse, cum ar fi vărsături, diaree, scăderea poftei de mâncare, afte etc. Pentru orice efect secundar identificat, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Rezumând, putem spune cu încredere că antibioticele nu trebuie tratate ca o „linie de salvare”, gândindu-ne că efectul lor va fi întotdeauna pozitiv.

Pe de altă parte, antibioticele nu ar trebui tratate ca inamice, deoarece în multe cazuri este foarte dificil să se facă fără ele..

Prin urmare, cel mai bine este să aflați bine despre boala care a apărut, cauzele sale și să consultați un medic cu experiență. Și atunci veți putea depăși boala rapid și eficient..

Ce antibiotic să bei pentru răceală

Această întrebare apare atunci când ne simțim rău sau primele semne de răceală. Oamenii percep antibioticele ca pe un miracol care poate vindeca toate bolile. Cu toate acestea, nu este.

Răceala și gripa sunt tratate cu medicamente antivirale, iar infecțiile bacteriene cu antibiotice. Ce antibiotic beau pentru răceală?

Antibioticele sunt împărțite în grupuri, fiecare în timpul tratamentului afectează un anumit tip de bacterii, prin urmare, este necesar un diagnostic precis, precum și selectarea unui medicament adecvat (antibiotic).

Antibiotice pentru inflamația căilor respiratorii

De regulă, antibioticele care sunt utilizate în lupta împotriva bacteriilor care provoacă inflamații în căile respiratorii sunt Amoxicilina, Augmentin și Amoxiclav # 8212; grupul de antibiotice penicilină.

Pneumonia, poate fi cauzată de bacterii care pot fi rezistente la penicilină, apoi se utilizează alte medicamente # 8212; Levofloxacină și Avelox.

De asemenea, pneumonia, bronșita și pleurezia sunt tratate cu antibiotice din grupul cefalosporină - Suprax, Zinacef și Zinnat. Pneumonie atipică # 8212; boala cauzată de micoplasme și chlamydia este tratată cu macrolide - Sumamed și Hemomycin.

Antibiotice pentru bolile ORL

După gripă, complicațiile apar adesea sub formă de sinuzită # 8212; inflamația sinusurilor maxilare, amigdalită - durere în gât și otită medie - inflamație a urechii medii.
Stafilococii, streptococii și Haemophilus influenzae sunt principalele bacterii care cauzează boli ORL. Medicamentele antibiotice utilizate pentru tratarea acestor afecțiuni:
În tratamentul anginei, faringitei și sinuzitei frontale # 8212; Ampicilină, Amoxicilină, Augmentină.
În tratamentul sinuzitei, otitei medii și faringitei # 8212; Azitromicină și claritromicină.
În cursul formelor severe de boli ale organelor ORL, atunci când nu există un rezultat pozitiv din utilizarea altor medicamente, se prescriu Ceftriaxona și Cefatoxima.

Morsifloxacina, Levofloxacina - sunt prescrise pentru tratamentul proceselor inflamatorii care apar în organele ORL - otită medie, faringită etc..

Ce antibiotic să bea este cel mai bine cunoscut de către medicul curant, după examinare, pe baza rezultatelor examinării, el va selecta antibioticul necesar în acest caz.

Antibiotice pentru inflamație. Medicamente antiinflamatoare

În tratamentul inflamației tractului respirator, care include bronșită, traheită, pleurezie, pneumonie și multe altele, se utilizează antibiotice.

Cele mai eficiente dintre ele în special pentru bolile tractului respirator sunt penicilinele, fluorochinolonele, cefalosporinele și macrolidele..

Printre penicilinele utilizate pentru bolile respiratorii se numără Augmentin, Ampicilină, Amoxiclav. Amoxicilina cu analogii săi Flemoxin și Solutab și o serie de alte medicamente. Acestea sunt active împotriva majorității microorganismelor care provoacă inflamația tractului respirator..

Fluorochinolonele Levofloxacina, Moxifloxacina cu analogii lor Avelox și Moximak sunt, de asemenea, adesea utilizate pentru astfel de boli, în primul rând pentru pneumonie. Aceste medicamente sunt foarte eficiente împotriva majorității bacteriilor asociate bolilor respiratorii, chiar și celor care sunt rezistente la peniciline..

Sunt foarte eficiente împotriva bronșitei. pleurezie și pneumonie și cefalosporine, care includ Cefixim (Suprax) Cefuroxime axetil (Zinacef, Aksetin, Zinnat) și un număr de altele.

Iar macrolidele sunt prescrise de obicei în caz de suspiciune de pneumonie atipică, care poate fi cauzată de chlamydia sau micoplasma. În lista acestor medicamente Azitromicina (Sumamed, Hemomicina și altele).

În bolile inflamatorii ale organelor ORL. care, în special, includ faringită, durere în gât, otită medie, sinuzită și multe altele, utilizează antibiotice. care prezintă activitate împotriva streptococului. haemophilus influenzae, stafilococ. Acestea includ peniciline, macrolide, cefalosporine, fluorochinolone.

Penicilinele utilizate pentru tratarea unor astfel de boli includ Ampicilina, Amoxicilina, Augmentina și sunt cele mai eficiente pentru faringită, amigdalită și sinuzită (aceasta este sinuzita frontală, sinuzita și altele)

De la Macrolide utilizate în tratamentul otitei medii. sinuzita, faringita, cele mai cunoscute sunt Azitromicina și Claritromicina.

Cefalosporinele sunt prescrise pentru formele severe de infecții ale organelor ORL, în plus, sunt utilizate atunci când tratamentul cu alte medicamente nu a dat efectul dorit. Aceste medicamente includ Ceftriaxona și Cefotaxime.

Fluorochinolonele se aplică în tratamentul aproape tuturor bolilor inflamatorii ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi faringita și alte sinuzite, otita medie etc. Acestea sunt medicamente precum Moxifloxacina și Levofloxacina.

Antibiotice pentru inflamația tractului gastro-intestinal

Fluorochinolonele sunt utilizate pentru bolile inflamatorii ale sistemului digestiv..

Salmoneloza, dizenteria și o serie de alte boli inflamatorii intestinale se manifestă de obicei ca flatulență, diaree, durere și zumzet în abdomen, febră, sete și alte simptome. Pentru tratamentul acestor boli, se utilizează Ofloxacin Ciprofloxacin și alte fluorochinolone, care sunt utilizate în combinație cu Biseptol..

Cu dizenterie, este prescris ca Biseptol. Doxiciclina, Nevigramon.

Pentru bolile bacteriene ale sistemului digestiv se utilizează enteroseptice: Intetrix, Enterosediv, Nifuratel, Nifuroxazidă, care, în plus, sunt utilizate pentru giardioză, amebiază și alte boli intestinale.

Împotriva inflamației organelor genito-urinare

Pentru bolile organelor genito-urinare de la antibiotice, se utilizează peniciline, cefalosporine, fluorochinolone și Monural, care sunt eficiente în tratamentul cistitei.

Bolile inflamatorii ale organelor urinare, în special pielonefrita, cistita, uretrita, sunt de obicei cauzate de E. coli și mult mai rar de Klebsiella, proteus și alte bacterii.

Penicilinele sunt utilizate pentru forme mai ușoare ale bolii. Acestea includ Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilină.

Cefalosporinele sunt prescrise pentru tratamentul pielonefritei, atât în asociere cu alte antibiotice, cât și în mod independent. Acestea sunt medicamentele Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefepim.

Lista antibioticelor pentru faringită pentru adulți și copii

Cu faringita, faringele mucoase se inflamează. Infecția este cauzată de bacterii și viruși. Medicul nu prescrie întotdeauna antibiotice pentru faringită. Medicamentele antibiotice nu sunt capabile să omoare virușii. Este inutil să le luați pentru boli de natură virală. Utilizarea acestor medicamente este justificată dacă s-a dezvoltat o infecție bacteriană sau există o amenințare a atașării acesteia la faringita virală.

Indicații de utilizare

Pentru a preveni apariția complicațiilor bacteriene, este prescris un antibiotic pentru faringită. Antibioticele sunt prescrise dacă:

începe amigdalita bacteriană;
amigdalita cronică se agravează;
laringita se uneste;
există posibilitatea traheitei, pneumoniei sau bronșitei;
se dezvoltă otita medie purulentă;
boala cauzează sinuzită sau sinuzită frontală;
febra durează mai mult de 2 zile;
temperatura nu scade timp de 5 zile;
faringita durează mai mult de 30 de zile.

Eliberați formularele

Inflamația faringelui provoacă răceli și coriza. Acestea sunt suprimate de medicamente antibiotice sistemice și locale care sunt utilizate pentru inhalare, gargară și irigarea gâtului. Irigați orofaringele cu aerosoli combinați. Soluțiile antibacteriene sunt utilizate pentru lubrifierea și clătirea orofaringelui.

Tratamentul sistemic cu antibiotice se efectuează folosind soluții pentru injecție intramusculară, tablete și capsule pentru administrare orală. Ocazional, sunt prescrise medicamente antibiotice sub formă de pulbere, presărate cu mucoase inflamate.

efect farmacologic

Odată ajuns în organism, antibioticul este absorbit, distribuit prin organe, este metabolizat și eliminat. În același timp, substanțele bioactive detectează și distrug agenții patogeni.

Dacă un antibiotic este injectat intramuscular, compușii activi stabilesc un contact rapid cu microorganisme dăunătoare, pătrunzând în locul infecției. Un efect terapeutic excelent este dat de aerosoli și spray-uri cu antibiotice.

Contraindicații

Antibioticele sunt contraindicate pentru utilizare:

pacienții cu hipersensibilitate la componentele agentului antibacterian;
în timpul sarcinii și alăptării;
cu insuficiență renală-hepatică.

În plus, fiecare medicament are propria listă de contraindicații, care este luată în considerare de către medic atunci când prescrie medicamentul..

Reactii adverse

Antibioticele nu sunt medicamente inofensive. Au multe efecte secundare negative. Principalele efecte secundare includ:

Alergie, exprimată în apariția dermatitei, rinitei, angioedemului, șocului anafilactic.
Dispepsie: apariția durerilor de stomac, greață și sindrom de vărsături, disbioză, flatulență, enterocolită și indigestie.
Anemie.
Dureri articulare.
Febră.
Infectii fungice.
După injecții intramusculare, durerea apare la locul injectării antibioticelor.
Remediile locale cauzează: înroșirea membranelor mucoase, spasm al orofaringelui, sufocare.

Antibiotice pentru adulți

Antibioticele sunt utilizate pentru faringită la adulți pentru a elimina simptomele bolii, pentru a îmbunătăți starea umană și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor. Sunt prescrise pentru faringită și laringită - patologii actuale și bacteriene pe termen lung. În alte cazuri, terapia cu antibiotice nu este justificată deoarece apar dependența de droguri și reacțiile adverse.

Ce antibiotice se utilizează pentru tratarea faringitei:

medicamente care conțin penicilină;
cefalosporine;
macrolide (trebuie luate dacă sunteți alergic la β-lactame);
lincosamide.

Antibioticele din aceste grupuri sunt utilizate pentru a trata faringita, traheita, bronșita și alte boli infecțioase ale sistemului respirator. Bronșita fără antibiotice este tratată dacă este cauzată de viruși, nu de bacterii.

Moxifloxacină

Moxifloxacina este un agent antimicrobian. Antibioticul suprimă rapid simptomele faringitei, bronșitei, pielonefritei, sinuzitei. Moxifloxacina combate activ agenții patogeni. Promovează suprimarea rapidă a simptomelor bolii. Pacienții tolerează bine Moxifloxacina. Nu este prescris femeilor însărcinate și care alăptează, copiilor sub 18 ani, persoanelor sensibile la ingredientele medicamentului. Injecțiile și comprimatele cu moxifloxacină sunt utilizate o dată pe zi. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un agent antibacterian intravenos. Cursul tratamentului cu Moxifloxacină durează 5-14 zile.

Sumamed (un alt nume pentru medicamentul Azitromicină) este un reprezentant al macrolidelor. Medicul o prescrie pentru bolile ORL. Sumamed este disponibil în granule și pulbere, tablete și capsule. Beau Sumamed de 1 dată pe zi cu o oră înainte de mese. Sumamed nu este prescris pentru insuficiență renală și hepatică, alergii la componentele sale, în timpul sarcinii și alăptării. Sumomed este prescris timp de 5 zile. Sumomed este capabil să provoace tulburări ale tractului digestiv.

Amoxicilină

Amoxicilina este un antibiotic pe bază de penicilină. Medicamentul este prescris pentru nazofaringită, boli ale organelor ORL, traheită, cistită, pielonefrită. Amoxicilina se administrează oral de trei ori pe zi, indiferent de alimente. Sunt tratați cu Amoxicilină timp de 5-12 zile.

Amoxiclav

Amoxiclav este un agent antibacterian care conține penicilină. Medicamentul este prescris pentru laringită, sinuzită, traheită, otită medie. Sunt tratați timp de 5-14 zile. Regimurile de dozare depind de cantitatea de ingredient activ din comprimat..

Când utilizați antibiotice pentru faringită, luați în considerare următoarele:

În medie, cursul tratamentului cu antibiotice durează 10 zile (cu excepția azitromicinei, îl beau timp de 5 zile).
Cu cât întârziți să luați antibiotice, cu atât faringita durează și durează mai mult.
După tratament, în unele cazuri, repetați examenul bacteriologic.
Tratamentul faringitei cu antibiotice se efectuează atunci când există o exacerbare a formei cronice a bolii. Dacă ați utilizat deja medicamente antibiotice, acestea vă prescriu medicamente puternice.

Faringita devine acută atunci când:

un antibiotic a fost selectat fără succes pentru tratamentul faringitei la adulți;
pacientul încalcă recomandările medicului (încetează să ia medicamentul din timp, reduce doza, pierde pastilele);
boala este însoțită de alte afecțiuni infecțioase.

Antibiotice pentru copii

La copii, tratamentul faringitei nu este de asemenea complet fără agenți antibacterieni. O infecție virală este tratată fără antibioterapie. Pentru formele bacteriene și complicate ale bolii, aceste medicamente sunt necesare.

Antibioticele pentru faringită la copii sunt selectate în funcție de vârsta copilului și de simptomele manifestate. Acest lucru ia în considerare riscul de a dezvolta alergii și efecte secundare. Ei încearcă să folosească agenți antibiotici locali. Nu dăunează grav ficatului, rinichilor și inimii copilului..

Pentru o eficiență mai mare, antibioticele sunt utilizate împreună cu utilizarea simultană a corticosteroizilor topici. Mai des decât alte medicamente, copiilor li se prescriu: Bioparox, Biseptol, Hexoral.

Pentru irigarea orofaringelui, medicul curant prescrie medicamente locale. De obicei se folosesc aerosoli sau spray-uri cu agenți antibiotici: Miramistin, Orasept.

Antibioticele sistemice sunt prescrise atunci când există riscul de complicații. Cu faringită necomplicată, abțineți-vă de la numirea lor.

Dacă faringita curge pe fondul anginei, trebuie să rezolvați problema antibioticelor pe care să le luați pentru faringită. Copiilor care au împlinit 3 ani li se administrează pastile antibacteriene pentru supt: Falimint sau Strepsils.

Deși, cu natura bacteriană a faringitei, antibioticele sunt neapărat utilizate, dată fiind sensibilitatea agenților patogeni la acestea. Nu utilizați medicamente antibacteriene pentru copii la propria voință. Auto-medicația poate dăuna foarte mult sănătății unui copil..

Aerosolii antibacterieni pentru copiii cu vârsta sub 2 ani pot fi periculoși. O injecție neașteptată de medicamente poate provoca un spasm al laringelui și un atac de sufocare. Cum se vindecă o durere în gât la un copil cu spray-uri? Aerosolii irigă membranele mucoase ale obrajilor și nu gâtul în sine. După procedură, copilul nu are voie să bea sau să mănânce timp de 1-2 ore.

Antibiotice pentru bolile ORL

Bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor ORL sunt cele mai frecvente patologii cu care trebuie să se ocupe medicii, atât specialități generale, cât și specialități înguste..

Când este prescrisă terapia cu antibiotice??

Natura bolilor inflamatorii ale tractului respirator, precum și a urechii interne, medii și externe pot fi virale, bacteriene, alergice și de natură post-traumatică. Antibioticele pentru infecțiile ORL sunt prescrise atunci când se confirmă etiologia bacteriană a inflamației sau cu un risc ridicat de complicații.

Dacă rinita, faringita, laringita sunt mai frecvente în cazul infecțiilor virale (adenovirus, gripă, parainfluenza, infecție respiratorie sincițială), atunci inflamația sinusurilor paranazale, a amigdalelor și a urechii medii în marea majoritate a cazurilor sunt de natură bacteriană și sunt tratate cu medicamente antibacteriene..

Antibioticele pentru bolile ORL la adulți în tabel

Amoxicilină + acid clavulanic (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab)

Azitromicină (Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Azitrus, Zi-Factor);

Claritromicină (Klacid, Klabax)
Cefixim (Suprax, Sortsef, Pansef)
(se recomandă administrarea parenterală)
Cefalosporine din a treia - a patra generație.
Cefalosporine din a treia - a patra generație.
Levofloxacină (Tavanic, Glevo)
Este important să ne amintim că fluorochinolonele sunt prescrise numai persoanelor care au împlinit vârsta de 18 ani sau din motive de sănătate în prezența unei pneumonii severe care nu poate fi tratată cu alte medicamente - pentru copiii cu vârsta peste 15 ani..

În bolile inflamatorii ale organelor ORL de severitate moderată, se recomandă începerea tratamentului cu medicamente de peniciline protejate cu inhibitori (Augmentin, Amoxiclav). Fluorochinolonele sunt utilizate în caz de boală severă sau în prezența florei rezistente la medicamentele beta-lactamice.

Pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează, este preferabil să se utilizeze macrolide. Cel mai sigur pentru această categorie de pacienți este Josamicina. Utilizați medicamente beta-lactamice, dacă este necesar.

Durata tratamentului și doza de medicament trebuie selectate de medicul curant. Auto-medicația este inacceptabilă și este plină de complicații grave.

De asemenea, este necesar să ne amintim că o modificare neautorizată a dozei și a frecvenței de administrare în sus poate duce la o supradoză a medicamentului. Iar administrarea unei doze insuficiente nu va aduce rezultate, ci va provoca creșterea florei rezistente la medicamente.

Tratamentul trebuie continuat cel puțin încă două zile (48 de ore) după ce starea sa normalizat și simptomele bolii dispar.

Antibiotice pentru bolile ORL la copii și adulți în tablete. Scurtă recenzie

Pentru tratamentul bolilor inflamatorii la copiii cu vârsta sub 12 ani, toate medicamentele se recomandă să fie prescrise sub formă de suspensii..

Amoxicilină

Un medicament bactericid aparținând clasei penicilinelor semi-sintetice. Eficient împotriva gramului și gramului + florei coccale și a unor bastoane de gram. Antibioticul este complet distrus de beta-lactamaze bacteriene. Produsul este rezistent la medii acide și are o bună biodisponibilitate orală.

Amoxicilina creează rapid concentrații terapeutice la locul inflamației, este accesibilă și este, în general, bine tolerată de pacienți. Numărul copleșitor de efecte nedorite din utilizarea sa este asociat cu o alergie la preparatele de penicilină.

Contraindicațiile numirii sale sunt mononucleoza infecțioasă și hipersensibilitatea individuală la beta-lactame.

Având în vedere lipsa datelor privind efectele embriotoxice sau teratogene asupra fătului, amoxicilina poate fi utilizată pentru a trata femeile gravide. Medicamentul este utilizat cu precauție în timpul alăptării, datorită capacității sale de a pătrunde în laptele matern.

Dacă există o alternativă, nu se recomandă administrarea amoxicilinei persoanelor predispuse la reacții alergice sau boli gastro-intestinale..

Amoxiclav

Cel mai popular antibiotic oral pentru tratamentul organelor ORL.

Are un spectru larg de activitate antimicrobiană, este rezistent la acțiunea enzimelor bacteriene (cu excepția beta-lactamazelor de tip I produse de Enterobacter, Morganella, Serration, Acinetobacter și Pseudomonas aeruginosa). Mecanismul bactericid de acțiune se realizează prin inhibarea sintezei peretelui microbian.

Extinderea spectrului de acțiune antimicrobiană se datorează prezenței acidului clavulanic în medicament, care previne distrugerea enzimatică a amoxicilinei de către beta-lactamaze..

Instrumentul este extrem de eficient în tratamentul patologiilor ORL de severitate variabilă. Prezența unei forme parenterale de eliberare (pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă) permite utilizarea acesteia în terapia în trepte.

Adică, în cazul unei evoluții severe a bolii, aceasta este inițial prescrisă intravenos, cu un transfer suplimentar al pacientului într-o formă de tabletă (după stabilizarea afecțiunii).

Amoxiclav este, de asemenea, utilizat cu succes dacă boala de bază a fost complicată de o infecție a tractului respirator inferior..

Antibioticul este contraindicat în prezența icterului colestatic, a hepatitei, a mononucleozei și a alergiilor la peniciline. Nu este recomandat pentru tratamentul pacienților cu colită pseudomembranoasă. Poate fi utilizat în terapie pentru femeile gravide. Când se administrează în timpul alăptării, se recomandă de obicei întreruperea temporară a alăptării..

Principalele efecte secundare ale utilizării sunt asociate de obicei cu reacții alergice la beta-lactame și tulburări gastro-intestinale. Pentru a reduce apariția acestuia din urmă, Amoxiclav trebuie consumat înainte de a începe o masă sau în timpul meselor..

Azitromicina

Un medicament antibacterian aparținând clasei macrolide. Mecanismul de acțiune depinde de concentrația agentului în centrul inflamației. La concentrații medii acționează bacteriostatic, la concentrații mari este bactericid..

Are o gamă largă de activitate antimicrobiană, incluzând nu numai agenți patogeni gram și gram +, ci și floră atipică (micoplasmă, chlamydia, legionella). Inactiv împotriva tulpinilor rezistente la eritromicină.

Antibioticul este rezistent la acid, are o bună digestibilitate și o biodisponibilitate ridicată. O trăsătură distinctivă a azitromicinei este acțiunea sa prelungită. Adică, este capabil să mențină concentrațiile terapeutice antibacteriene în focarul inflamator timp de cinci zile după sfârșitul cursului.

Cu toate acestea, în tratamentul bolilor ORL, un tratament scurt de antibiotic (3 comprimate) este recomandat numai pentru prevenirea complicațiilor pe termen lung ale anginei, dacă pacientul este contraindicat în injecțiile cu bicilină și boala a fost tratată cu un alt medicament.

Azitromicina este bine tolerată de pacienți, efectele secundare ale utilizării sale sunt destul de rare. Contraindicațiile pentru numirea sa sunt:

intoleranță individuală la macrolide;
boli hepatice severe, însoțite de o încălcare a funcțiilor sale;
patologie renală, cu o scădere pronunțată a ratei de filtrare glomerulară;
administrarea de medicamente care conțin ergotamină și dihidroergotamină.

Josamicină

Un antibiotic bactericid din clasa macrolide. Mecanismul de acțiune se realizează prin legarea la subunitățile ribozomale 50S ale bacteriilor și inhibarea sintezei proteinelor. Spectrul larg de acțiune include agenți patogeni gram-, gram + și atipici și unele ciuperci. Nu promovează creșterea rezistenței la agenți patogeni și nu provoacă rezistență încrucișată.

Nu este prescris în prezența hipersensibilității individuale, insuficienței hepatice, precum și a bebelușilor prematuri. Aprobat pentru utilizare de către femeile însărcinate și care alăptează.

Toxicitate scăzută și bine tolerată de pacienți. Efectele adverse ale utilizării, de regulă, se manifestă prin tulburări dispeptice, reacțiile alergice sunt rareori posibile. Cu utilizarea pe termen lung a dozelor mari, este posibilă o pierdere a auzului dependentă de doză, care este temporară și dispare după întreruperea medicamentului.

Agentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, are o biodisponibilitate ridicată și se acumulează bine în organe și țesuturi. Cele mai mari concentrații bactericide se realizează în țesutul pulmonar, amigdalele, țesutul limfatic, pielea și SFA.

Zinnat

Medicament antibacterian bactericid cu un spectru larg de activitate. Aparține celei de-a doua generații de cefalosporine orale.

Cefuroxima este rezistentă la beta-lactamazele bacteriene și este eficientă împotriva agenților patogeni gram și gram +; totuși, Streptococcus pneumoniae și agenții patogeni atipici pot dezvolta rezistență la medicament (rezistență dobândită). Ineficient împotriva tulpinilor de stafilococ rezistente la meticilină.

Medicamentul este bine absorbit atunci când este luat pe cale orală, dar rata de absorbție a suspensiei este puțin mai mică decât cea a comprimatelor. Utilizarea simultană a Zinnat cu alimente îmbunătățește biodisponibilitatea și rata de absorbție a medicamentului.

Antibioticul este capabil să traverseze bariera placentară și să fie excretat în laptele matern, în acest sens, femeile însărcinate ar trebui să se consulte cu medicul lor înainte de a-l lua. Nu se recomandă utilizarea Cefuroximei în primul trimestru de sarcină. Când este administrat femeilor care alăptează, este necesar să se oprească temporar alăptarea.

Zinnat nu este prescris în prezența intoleranței individuale la beta-lactame, colită ulcerativă, în primul trimestru de sarcină, precum și la copiii cu vârsta sub trei luni. Se utilizează cu precauție în insuficiența renală cronică și bolile gastro-intestinale, precum și pentru tratamentul pacienților debilitați și subnutriți..

Cele mai frecvente efecte secundare ale utilizării sale sunt: manifestări alergice, tulburări gastro-intestinale, disbioză intestinală și aftoasă.

Încredințează sănătatea ta profesioniștilor! Faceți o întâlnire cu cel mai bun medic din orașul dvs. chiar acum!

Un medic bun este un specialist multidisciplinar care, pe baza simptomelor dumneavoastră, va pune diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient. Pe portalul nostru puteți alege un medic din cele mai bune clinici din Moscova, Sankt Petersburg, Kazan și alte orașe din Rusia și puteți beneficia de o reducere de până la 65% la admitere.

Infecții ORL și antibiotice

Infecțiile ORL sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale antibioticelor. Când nu poți face fără ele și când antibioticele sunt inutile și periculoase?

Aproape fiecare persoană, cel puțin o dată în viață, a întâlnit boli ORL - secreții nasale, boli respiratorii, amigdalită etc. În multe cazuri, antibioticele trebuie luate pentru tratament.

În același timp, medicina modernă se confruntă cu problema prescripției nejustificate și a utilizării antibioticelor pentru tratamentul diferitelor boli. Acest lucru a determinat bacteriile să se obișnuiască cu medicamentele existente și să nu mai răspundă la tratament..

Cercetătorii americani estimează că infecțiile bacteriene rezistente la antibiotice ucid în fiecare an 23.000 de americani și 2 milioane suferă complicații.

Când sunt cu adevărat necesare antibiotice pentru tratamentul infecțiilor ORL și când este necesar să se utilizeze alte medicamente? În primul rând, trebuie să vă amintiți că antibioticele sunt prescrise pentru bolile cauzate de bacterii, atunci când organismul în sine nu este capabil să se refacă. Dar aceste medicamente sunt neputincioase împotriva virușilor..

În același timp, atât bacteriile, cât și virusurile pot fi agenții cauzali ai infecțiilor ORL acute. Baza pentru tratamentul infecțiilor virale este terapia simptomatică și forțele naturale ale corpului..

De aceea, utilizarea antibioticelor pentru ARVI. În cazul ARVI și al gripei, care continuă fără complicații, în majoritatea cazurilor de bronșită acută, este necesară doar terapie simptomatică.

În unele cazuri, se utilizează medicamente antivirale specifice.

Antibiotice pentru otita medie

Otita medie este un proces inflamator la nivelul urechii. Alegerea medicamentelor depinde de tipul de otită medie. Utilizarea antibioticelor este indicată pentru otita medie acută și cronică, otita externă malignă.

Mai mult, mai mult de jumătate din otita medie acută este tratată fără antibiotice, astfel încât majoritatea medicilor pediatri și otorinolaringologi prescriu aceste medicamente după 24 de ore de observare a stării pacientului..

În terapia cu antibiotice a otitei medii, se utilizează medicamente Amoxicilină sau Amoxicilină / clavulanat.

În absența efectului terapiei, se utilizează Cefuroxime axetil, cu dezvoltarea alergiilor, azitromicina și claritromicina sunt antibiotice alternative.

Antibiotice pentru sinuzită

Se pare că frigul poate vindeca amigdalita cronică și curgerea nasului. Aflați cum să o faceți.

Sinuzita (rinosinuzita) este însoțită de inflamația membranei mucoase a cavității și a sinusurilor paranasale. Poate fi atât infecție bacteriană, cât și infecție virală, care determină alegerea tratamentului.

Adesea, rinosinuzita bacteriană se dezvoltă ca o complicație a ARVI. Dacă simptomele unei infecții virale persistă mai mult de 10 zile, acesta este principalul semn al sinuzitei bacteriene..

Medicul selectează un antibiotic pe baza structurii și rezistenței la antibiotice a agenților patogeni din regiune.

Utilizarea antibioticelor pentru sinuzită este un subiect de controversă în rândul oamenilor de știință din întreaga lume. În special, rezultatele unui studiu al Grupului Cochrane privind infecțiile respiratorii au arătat ineficacitatea prescrierii antibioticelor pentru rinosinuzita acută necomplicată..

Antibiotice pentru faringită, amigdalită, amigdalită streptococică (angina pectorală)

Faringita este o inflamație acută a mucoasei faringiene. De obicei de origine virală (mai rar bacteriană).

Amigdalita este o inflamație acută a amigdalelor. De obicei cauzată de infecție virală streptococică (bacteriană), mai puțin frecventă.

Amigdalită streptococică (amigdalită) - amigdalită sau faringită de origine bacteriană (cauzată de GABHS S. pyogenes).

Utilizarea antibioticelor este justificată numai pentru originea bacteriană a amigdalitei acute. În prezența semnelor epidemiologice și clinice ale amigdalitei streptococice, terapia cu antibiotice poate începe înainte de a se obține rezultatele cercetărilor bacteriologice..

În tratamentul amigdalitei streptococice acute și recurente, se utilizează fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină, benzatină benzilpenicilină. Ca antibiotice alternative, se utilizează Amoxicilină, Cefalexină, Cefadroxil, Amoxicilină, Clavulanat (acesta din urmă este recomandat pentru tratamentul amigdalitei streptococice recurente).

Dacă sunteți alergic la un anumit grup de antibiotice, sunt prescrise eritromicina, azitromicina, spiramicina, claritromicina, roxitromicina, midecamicina, lincomicina, clindamicina (ultimele două sunt recomandate pentru tratamentul amigdalitei streptococice recurente).

Epiglotită

Epiglotita acută este o inflamație rapid progresivă a epiglotei și a țesuturilor înconjurătoare. Poate provoca obstrucția completă a căilor respiratorii. Este de origine bacteriană, prin urmare este tratat cu antibiotice și macrolide (wilprafen).

În terapia antibacteriană a epioglotitei, se utilizează Cefuroximă, Cefotaximă, Ceftriaxonă, Cefepimă, Ampicilină + cloramfenicol, Amoxicilină / clavulanat, Ampicilină / sulbactam.

În Ucraina, alegerea medicamentelor pentru terapia antibacteriană este însoțită de anumite probleme. De exemplu, astăzi, în majoritatea cazurilor, nu se efectuează studii pentru a determina cu exactitate agenții cauzali ai infecțiilor ORL la un anumit pacient, pentru a evalua sensibilitatea agentului patogen la anumite antibiotice.