Alegerea antibioticului potrivit pentru tratamentul otitei medii: medicamente eficiente în funcție de tipul de otită medie

Otita medie este o boală infecțioasă care afectează atât adulții, cât și copiii. Procesele inflamatorii provoacă în majoritatea cazurilor dureri severe, pierderea auzului și alte simptome neplăcute.

Există trei tipuri de otită medie: externă, medie și internă. Dacă nu există o dinamică pozitivă în cursul tratamentului, atunci este necesar să se aplice antibiotice pentru a preveni complicațiile. Vom afla cum să alegem antibioticele potrivite pentru otita medie.

Tipuri de antibiotice utilizate și reguli de bază de tratament

Alegerea medicamentelor depinde de mai mulți factori:

  • tip de otită medie, în funcție de agentul patogen: viral, bacterian, fungic;
  • evoluția bolii: acută, subacută, cronică;
  • tip de proces inflamator: exudativ, purulent.

Tratamentul otitei medii nu poate fi ignorat, deoarece boala poate duce la consecințe grave și complicații. Antibioticele nu sunt de obicei prescrise în stadiul inițial al bolii, dar dacă vorbim despre otita medie acută sau există un risc de complicații, acestea nu pot fi evitate.

Factori care indică necesitatea tratamentului cu antibiotice:

  • terapia simptomatică nu a dat rezultate;
  • durerea nu dispare;
  • auzul nu revine la normal.

În acest caz, antibioticele ajută la accelerarea procesului de vindecare. Medicamentele sunt produse sub diferite forme, ceea ce vă permite să alegeți cel mai potrivit medicament. Pentru adulți, cu dureri de urechi și alte simptome, pastilele sau picăturile sunt prescrise cel mai adesea, ceea ce este asociat cu ușurința administrării, pentru copii - suspensii, cu o exacerbare a bolii și durere severă în urechi, injecțiile vor fi eficiente.

Adesea, în tratamentul otitei medii, antibioticele cu spectru larg sunt prescrise mai întâi împotriva majorității agenților patogeni presupuși: strepto, stafilococi, hemophilus influenzae și altele. Mai mult, dacă este necesar să se prelungească cursul terapiei, medicul selectează medicamente în funcție de rezultatul plantării florei pentru sensibilitate.

În general, cursul tratamentului depinde de evoluția bolii, de starea generală a pacientului, de imunitatea acestuia, de prezența complicațiilor, precum și de vârstă, sarcină și alți factori. Nu se recomandă administrarea antibioticului fără prescripția medicului..

Este important să înțelegem că otita medie nu poate fi ignorată, altfel lipsa terapiei poate duce la complicații:

  • patologia membranei timpanice;
  • paralizia nervului facial;
  • mastoidită - inflamație la nivelul mucoasei și țesutului dur al osului templului.

Otita medie netratată poate duce, de asemenea, la consecințe mai grave: meningită, encefalită sau hidrocefalie.

În acest sens, este deosebit de important să începeți boala în stadiul inițial al otitei medii. În funcție de tipul de otită medie și de evoluția acesteia, medicul selectează un medicament. Adesea acestea sunt antibiotice din grupurile de penicilină și macrolide.

Dintre medicamentele sub formă de tablete, următoarele sunt considerate deosebit de eficiente: Amoxiclav, Azitromicină, Ampicilină, Oxacilină și altele. Se folosesc și picături de urechi antibiotice: Otipax, Tsipromed, Normax, Otofa.

La alegerea modului de vindecare a otitei medii la adulți sau copii, ar trebui să se țină seama de gravitatea bolii; antibioticele sunt utilizate numai în cazuri extreme, când tratamentul cu medicamente convenționale nu dă un efect pozitiv. Acest lucru este valabil mai ales pentru tratamentul otitei medii la un copil, medicamentele antibacteriene au o serie de efecte secundare, deci mai întâi este mai bine să încercați să atenuați starea în alte moduri.

De asemenea, este important să ne amintim regulile pentru administrarea medicamentelor antibacteriene. Fiecare medicament conține instrucțiuni pe care ar trebui să le studiați cu siguranță înainte de a utiliza produsul selectat. Dozajul este de obicei prescris de medicul curant, cu toate acestea, formele de medicamente pot diferi, de aceea este important să vă asigurați că calculul este corect, ținând cont de vârsta și greutatea pacientului.

În majoritatea cazurilor, cursul terapiei este de 7-10 zile, uneori durează mai mult. Adesea, medicii recomandă utilizarea în continuare a medicamentului timp de trei zile după dispariția simptomelor. Luați antibiotice de una până la trei ori pe zi.

Persoanele cu insuficiență renală și hepatică trebuie să-și monitorizeze starea și să ia antibiotice numai în cazuri extreme, când alte medicamente nu au efectul dorit. De asemenea, nu trebuie să uitați de posibila manifestare a efectelor secundare și, dacă apar, se recomandă consultarea din nou a medicului curant și, eventual, revizuirea medicamentului..

Antibiotice pentru otita externa

Otita externa este o leziune inflamatorie a părții exterioare a canalului urechii. Cele mai frecvente cauze ale inflamației sunt traumele, pătrunderea apei sau infecțiile fungice și bacteriene. În acest caz, afecțiunea este însoțită de mai multe simptome:

  • durere severă la nivelul urechii sau capului;
  • senzație de congestie;
  • umflătură;
  • miros purulent din ureche.

Dacă inflamația nu este tratată, boala poate progresa și bloca complet pasajul extern, apoi se poate răspândi spre interior.

În timpul tranziției la stadiul acut sau cronic, este prescrisă terapia cu antibiotice, este indicat, de asemenea, dacă apare puroi sau există o slăbire a sensibilității.

Pentru otita externa, antibioticele sunt utilizate sub formă de tablete, picături și unguente topice. Printre primele, cel mai adesea prescrise:

  1. Azitromicina. Medicamentul este cel mai popular antibiotic pentru inflamația urechii. Se remarcă faptul că este extrem de eficient împotriva majorității reprezentanților microflorei patogene, deoarece bacteriile care cauzează inflamația sunt slab sensibile la penicilină, astfel încât macrolidele vor fi mai potrivite. Azitromicina este doar un astfel de medicament, celălalt nume al său este Sumamed. De obicei pachetul conține 3 capsule sau 3 tablete. Medicamentele cu spectru larg sunt utilizate de adulți la 500 mg nu mai mult de două ori pe zi, adesea cursul tratamentului durează maximum trei zile. Pentru copii, produsul este disponibil sub formă de pulbere pentru realizarea unei suspensii. Datorită proprietății macrolidelor de a penetra bariera placentară, femeilor însărcinate și care alăptează li se interzice administrarea.
  2. Ampicilina. Penicilină antibiotică cu o gamă largă de activitate, ajutând la oprirea creșterii și reproducerii bacteriilor. Instrumentul este disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă. Dozajul este stabilit de medicul curant, de obicei, adulții iau medicamentul sub formă de tablete de până la patru ori pe zi într-un volum de 250-1000 mg. Soluția este utilizată imediat după preparare - până la 3 g pe zi. Poate fi utilizat în tratamentul copiilor mici; doza trebuie verificată la medic. Medicamentul nu este prescris în timpul sarcinii, alăptării, precum și persoanelor cu insuficiență renală. Trebuie remarcat faptul că administrarea medicamentului poate duce la efecte secundare: greață, erupții cutanate, dureri abdominale, diaree etc. Este recomandat să efectuați mai întâi un test cutanat înainte de a utiliza pulberea pentru a vă asigura că nu există hipersensibilitate.
  3. Oxacilina. Adesea utilizat în asociere cu ampicilina. Antibioticul pentru otita medie la adulți este disponibil sub formă de pulbere pentru soluție injectabilă. Este indicat pentru tratamentul diferitelor boli infecțioase. În tratamentul otitei medii, agentul combinat Ampicilină-Oxacilină va fi mai eficient, care conține două antibiotice în proporții egale. Este adesea prescris pentru bolile organelor ORL. Remediul nu este utilizat în cazul în care pacientul are funcții renale și hepatice afectate, precum și HIV. În acest caz, ar trebui să luați în considerare administrarea de oxacilină ca medicament separat. Viitoarele mame sunt prescrise numai dacă este absolut necesar, atunci când beneficiile medicamentului depășesc riscurile potențiale. Femeile care alăptează trebuie să oprească alăptarea în timpul tratamentului. Pentru adulți și copii cu vârsta peste 14 ani, se recomandă o doză de 250 mg la fiecare 6 ore..
  4. Amoxiclav. Antimicrobianul este prescris în cazul stadiului sever sau moderat al otitei medii, dacă starea nu se îmbunătățește datorită utilizării picăturilor simple și a unguentelor. Compoziția conține amoxicilină și acid clavulanic. Acesta din urmă contribuie la creșterea efectului bactericid, împiedicând bacteriile să se obișnuiască cu acest antibiotic. Produsul este produs sub formă de: tablete, suspensii sau pulbere injectabilă. Copiilor li se prescriu în mod predominant suspensii. În funcție de evoluția bolii, se arată de la 250 la 1000 mg de trei până la patru ori pe zi. Copiii trebuie să bea 20-25 mg suspensie la 1 kg de trei ori pe zi. Copiilor sub 12 ani li se prescrie o altă formă de Amoxiclav numai în cazuri deosebit de dificile..

Tratamentul otitei medii la adulți cu medicamente antibacteriene este necesar numai în caz de inflamație complexă. Adesea, puteți face fără ele. În orice caz, este necesară sfatul expertului obligatoriu.

Pentru otita medie la adulți, se mai folosesc picături cu antibiotic: Normax, Fugentin, Levomecin sau unguente cu mupirocin - Bactroban sau Bonderm. Dacă se găsește un tip mixt de infecție, aplicați: Candibiotic, Nistatină sau Oxycort.

Femeile gravide sau care alăptează trebuie să abandoneze fondurile de mai sus și să utilizeze Otipax. Este important doar să vă asigurați că timpanul nu este deteriorat, altfel pot apărea complicații.

Antibiotice pentru otita medie

Inflamația urechii medii poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea copiii suferă de boală, care este asociată cu trăsături anatomice. În acest caz, simptomele sunt după cum urmează:

  • durere de ureche;
  • creșterea temperaturii;
  • pierderea temporară a auzului;
  • greaţă;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • iritabilitate.

În majoritatea cazurilor, cu otita medie la adulți și copii, este posibil să se facă fără niciun medicament, cu toate acestea, antibioticele sunt utilizate pentru ameliorarea afecțiunii și prevenirea pierderii auzului.

Adesea, boala afectează o ureche, apoi se răspândește la cealaltă. De asemenea, se crede că otita medie se poate dezvolta ca o complicație a bolilor tractului respirator superior. Tratamentul în majoritatea cazurilor se efectuează într-un spital sub supravegherea medicilor.

Necesitatea terapiei cu antibiotice pentru acest tip de otită medie este o problemă controversată din cauza probabilității mari de auto-vindecare. Decizia asupra necesității de a lua antibiotice este luată exclusiv de către medic și numai atunci când există riscul de complicații.

Atunci când se tratează otita medie, antibioticele sunt necesare în următoarele cazuri:

  • vârsta sub doi ani;
  • lipsa unui efect pozitiv din picăturile vasoconstrictoare și alte medicamente prescrise pentru tratament;
  • cazuri frecvente de otită medie acută;
  • otita medie purulentă severă.

Adesea boala este tratată cu următoarele medicamente:

  1. Otofa. Picături puternice de urechi antibacteriene aplicate pentru dureri de ureche, otită medie și chiar în cazul unei membrane rupte. Ingredientul activ este rifampicina, care este un antibiotic semisintetic care are un efect antibacterian. Picăturile sunt prescrise în tratamentul otitei medii, acute sau cronice. Otofa se injectează în canalul auditiv extern de 5 picături de trei ori pe zi, în timp ce capul trebuie înclinat în lateral, iar medicamentul trebuie preîncălzit în mâini. De obicei, terapia durează o săptămână. Medicamentul este interzis dacă pacientul are tendința de a dezvolta rinită alergică. De asemenea, nu este recomandat în timpul sarcinii sau alăptării..
  2. Tsipromed. Se folosește pentru tratarea diferitelor tipuri de otite medii cauzate de infecții, se folosește și după îndepărtarea unui corp străin din ureche. Ingredientul activ este antibioticul ciprofloxacină, care elimină nu numai infecțiile active, ci și pe cele în repaus. Componenta este ototoxică, ceea ce înseamnă un posibil efect negativ asupra auzului, precum și asupra funcției aparatului vestibular. În acest sens, este prescris numai atunci când alte antibiotice nu au dat un rezultat pozitiv, deoarece, în ciuda riscului, Tsipromed este considerat un remediu eficient. Acest lucru se datorează dezvoltării scăzute a rezistenței microorganismelor la ciprofloxacină. Medicamentul este picurat de trei ori pe zi, 5 picături, în general, cursul tratamentului nu depășește 10 zile. Medicamentul nu este recomandat copiilor cu vârsta sub 15 ani. Contraindicațiile sunt, de asemenea: sarcina, alăptarea, intoleranța individuală și alergia la componenta principală.
  3. Fugentin. Agentul combinat pe bază de gentamicină este deosebit de eficient pentru otita medie purulentă. Fugentina este un medicament cu spectru larg, este utilizat în tratamentul infecțiilor mixte, dar dacă agentul patogen nu este identificat, se recomandă tratamentul combinat cu ampicilină. Pacienții trebuie să picure Fugentin 2-5 picături de trei ori pe zi. De asemenea, puteți umezi un tampon de bumbac cu picături și îl puteți pune în ureche. Tratamentul se efectuează în decurs de 5 zile. Este strict interzisă utilizarea picăturilor în următoarele cazuri: încălcare a integrității membranei, sarcină, alăptare, nerecomandat copiilor cu vârsta sub 12 ani.
  4. Anauran. Un preparat local combinat eficient pentru otita medie în stadiul pre-perforativ, când membrana nu a izbucnit, are efecte anestezice și antimicrobiene. Compoziția include: polimixină, neomicină și lidocaină, precum și alte componente. Adulților li se arată 4-5 picături în urechea afectată de trei ori pe zi, 2-3 picături pentru copii. Înainte de procedură, trebuie să vă curățați urechea. Instrumentul este utilizat pentru copii după primul an de viață, femeilor însărcinate și în timpul alăptării li se permite, de asemenea, utilizarea, dar sub supravegherea medicului curant. Anuran este considerat un medicament relativ sigur, deoarece practic nu există efecte secundare. Trebuie să știți că utilizarea în paralel cu alte antibiotice poate fi periculoasă și poate duce la intoxicații toxice.

Înainte de a utiliza orice picături, acestea trebuie încălzite în mâini; este foarte descurajat să picurați medicamente reci în ureche. De asemenea, ar trebui să vă curățați canalul urechii..

În plus față de picături, otita medie este tratată cu injecții intramusculare de Ceftriaxonă. Otita medie prelungită necesită utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene, iar Ciprofloxacina va ajuta la vindecarea formei avansate.

Antibioticele în tratamentul otitei medii

Otita medie internă sau labirintita este un proces inflamator în urechea internă. Acest tip de otită medie este rar, dar grav, cel mai adesea este cauzat de o complicație a otitei medii acute sau cronice a urechii medii. Mai rar, afecțiunea este rezultatul unei boli infecțioase sau a unei vătămări grave. Infecția trece prin urechea medie, meningele sau prin sânge.

La început, simptomele sunt după cum urmează:

  • zgomot în urechi;
  • ameţeală;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • afectarea auzului.

Dacă suspectați otita medie, ar trebui să vă adresați unui medic cât mai curând posibil. Dacă diagnosticul este confirmat, acest lucru va păstra auzul, va evita trecerea bolii la stadiul cronic și alte consecințe mai grave..

Următoarele medicamente sunt utilizate în tratament:

  1. Amoxicilină. Un antibiotic eficient pentru infecțiile bacteriene ale urechii și inflamațiile. Este prescris exclusiv de un otorinolaringolog atunci când picăturile pentru urechi sau unguentele nu dau un rezultat pozitiv. Indicații principale: otită medie purulentă, inflamație severă, prezența descărcării purulente. Cu ajutorul medicamentului, starea pacientului ar trebui să se îmbunătățească în câteva zile. Aparține grupului de peniciline și are un spectru larg de acțiune, eliminând bacteriile dăunătoare din interior. În timpul sarcinii și alăptării, Amoxicilina nu este utilizată dacă se constată simptome alergice: erupții cutanate, urticarie, mâncărime sau roșeață - trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului. Adulților li se prescriu 500-875 mg de medicament, în funcție de evoluția otitei medii. După recuperare, se recomandă continuarea administrării acestuia încă trei zile..
  2. Claritromicina. Un antibiotic din grupa macrolide, disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă. Excelent pentru pacienții care nu pot tolera penicilina, precum și în absența eficacității acesteia în tratamentul otitei medii. Are un efect antiinflamator local și este deosebit de eficient în tratamentul infecțiilor cronice. Adulților li se recomandă să ia 250 mg de antibiotic la fiecare 12 ore timp de 10 zile; în situații deosebit de dificile, este necesară creșterea dozei la 500 mg. Medicamentul este interzis în primul trimestru de sarcină, în timpul alăptării, nu poate fi luat simultan cu cisapridă, pimozidă și terfenadină. În trimestrele 2 și 3, este necesară permisiunea unui medic. Pacienții cu insuficiență renală sau hepatică trebuie tratați cu claritromicină cu precauție. Efectele secundare includ dureri de cap, anxietate, insomnie, alergii etc..
  3. Piperacilina. În cazul labirintitei, medicamentul este adesea administrat prin picurare. Este un agent antibacterian penicilinic semisintetic în combinație cu tazobactam. Acesta din urmă contribuie la creșterea eficienței penicilinei împotriva tulpinilor care prezintă rezistență la aceasta. La pacienții cu vârsta peste 12 ani și cu o greutate mai mare de 50 kg, doza este de 2,5-4,5 g la un moment dat, de trei până la patru ori pe zi. Copiii sub 12 ani sau persoanele care cântăresc mai puțin de 50 kg nu au nevoie de mai mult de 90 mg pe 1 kg de greutate corporală la fiecare șase ore. Deoarece nu există date exacte privind siguranța medicamentului în perioada de așteptare a copilului și alăptării, administrarea acestuia este extrem de nedorită și poate reprezenta o amenințare.
  4. Eritromicina. Medicamentul este disponibil sub diferite forme: tablete, unguente, liofilizat. Este utilizat în tratamentul diferitelor boli infecțioase și inflamatorii, precum și ca agent profilactic împotriva complicațiilor infecțioase în timpul procedurilor chirurgicale. Medicamentul este interzis în timpul: sarcinii, în special sub formă de pastile, alăptarea, pierderea auzului, intoleranță la eritromicină, administrarea concomitentă de astemizol și terfenadină. Pacienții care suferă de afecțiuni renale sau hepatice trebuie tratați sub supraveghere medicală. Doza pentru adulți este de 1-2 g pe zi, până la 0,5 g la un moment dat, cu permisiunea unui medic, poate fi mărită la 4 g. Intervalul ar trebui să fie de șase ore. Unguentul se aplică de mai multe ori pe zi..

Trebuie remarcat faptul că, în unele cazuri, labirintita necesită nu numai tratament cu agenți antibacterieni, ci și utilizarea suplimentară a vestibuloliticelor - medicamente care ajută la restabilirea coordonării mișcărilor, elimină amețelile și greața.

În niciun caz nu trebuie să depășiți doza prescrisă și să luați antibiotice mai mult decât perioada prescrisă, în speranța că acest lucru va da cel mai bun efect. Supradozajul poate fi extrem de periculos. Dacă medicamentul nu oferă o dinamică pozitivă, trebuie să contactați din nou un specialist, care vă va prescrie un alt remediu..

Prognostic și recuperare după antibioterapie

Diagnosticul în timp util al otitei medii și tratamentul în timp util al otitei medii pot garanta un prognostic pozitiv și o vindecare completă a pacientului. După ce vizitați un medic, trebuie să respectați recomandările sale pentru administrarea medicamentului și dozarea.

Nu este întotdeauna important să urmați fără îndoială prescripția medicului, dacă starea pacientului s-a înrăutățit sau au apărut efecte secundare, este important să încetați să o luați și să solicitați ajutor calificat de la un medic.

Antibioticele sunt medicamente puternice, astfel încât tratamentul lasă adesea o amprentă sub forma unui sistem imunitar slăbit și a unui dezechilibru în microflora intestinală. Datorită riscului ridicat de a dezvolta disbioză, probioticele trebuie luate în paralel, imunostimulantele și complexele de vitamine sunt utile pentru sistemul imunitar.

După tratamentul cu succes, recidiva bolii trebuie prevenită prin respectarea unor reguli:

  1. Nu uitați de igiena personală - spălați-vă urechile în mod regulat și curățați-le o dată pe săptămână.
  2. Încercați să evitați să pătrundeți apă în ureche și orice obiecte străine.
  3. Tratează în timp util bolile infecțioase, în special cele respiratorii.
  4. Nu încercați să vă vindecați acasă.
  5. Dacă aveți scurgere nazală, trebuie să o curățați de mai multe ori pe zi. Acest lucru va reduce presiunea asupra timpanului..
  6. Aveți grijă de creșterea imunității: mergeți mai des în aer curat, luați vitamine, mai ales în sezonul de iarnă, faceți sport cu măsură.

Concluzie

Inflamația urechii este o afecțiune neplăcută care provoacă durere, pierderea auzului, amețeli, greață și alte simptome. În primul rând, este necesar un tratament simptomatic, dacă nu există nicio îmbunătățire și se observă un curs acut, este necesar să se treacă la antibiotice.

Există multe tipuri de antibiotice. Medicamentele sunt prescrise exclusiv de un medic care ia în considerare mai mulți factori, variind de la vârsta pacientului, „vinovatul” otitei medii și terminând cu prezența bolilor cronice..

Cele mai bune antibiotice pentru otita medie la un adult, un copil. Pastile, injecții, picături

Dacă otita medie la un adult sau copil este provocată de bacterii, se recomandă antibiotice. În același timp, medicul trebuie să selecteze regimul de terapie în funcție de sensibilitatea agentului patogen la agentul antimicrobian, vârsta pacientului, dacă acesta are contraindicații la acest grup de medicamente, precum și de severitatea tabloului clinic..

Când sunt necesare antibiotice

Otita medie este un proces inflamator la nivelul urechii. În funcție de natura agentului patogen, boala poate fi geneză bacteriană, virală, fungică și mixtă..

Dacă otita medie este cauzată de viruși, numirea terapiei cu antibiotice în majoritatea cazurilor este impracticabilă. Pe de altă parte, medicamentele antimicrobiene reduc riscul apariției mastoiditei și a altor complicații periculoase. Prin urmare, dacă sunt necesare antibiotice pentru otita medie virală, medicul ar trebui să decidă în mod individual..

Atunci când boala este provocată de ciuperci, tratamentul cu agenți antimicrobieni poate provoca progresia patologiei și deteriorarea bunăstării pacientului..

Este recomandabil să se prescrie un antibiotic pentru otita medie la un adult și un copil numai atunci când bacteriile sunt agentul cauzal al procesului patologic. Odată cu această evoluție a bolii, refuzul terapiei cu antibiotice și prescrierea sa prematură pot provoca un abces cerebral, sepsis și moartea pacientului..

Dar cu prescripția greșită a antibioticelor pentru otita medie bacteriană, poate apărea rezistența la antibiotice. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare ce bacterii au cauzat procesul patologic și sensibilitatea lor la un agent antimicrobian specific.

Este destul de problematic să determinați singuri natura bolii. Prin urmare, numai un medic otorinolaringolog poate efectua diagnosticul. Dacă au trecut mai mult de 3 zile după numirea terapiei cu antibiotice și nu se observă o dinamică pozitivă, atunci se recomandă schimbarea medicamentului.

De asemenea, este important să finalizați cursul tratamentului cu un agent antimicrobian, altfel boala poate deveni cronică și apar microorganisme rezistente la antibiotice..

Cu otita externa

Otita externa este o inflamatie a canalului auditiv extern. Pentru tratarea acestuia, antibioticele pot fi utilizate în tablete, picături pentru urechi, în injecții care sunt injectate într-o venă sau mușchi..

Pentru otita externă, sunt prescrise următoarele tipuri de antibiotice:

  • Peniciline. Acest grup include medicamente pe bază de amoxicilină, care sunt produse sub diferite denumiri comerciale: Amosin, Flemoxin Solutab, Ekobol. Sunt contraindicați în caz de intoleranță la compoziția lor, precum și cefalosporine și alte peniciline. Pe cale orală sau parenterală, nu pot fi utilizate pentru boala Filatov, leucemie limfocitară, disfuncție hepatică și renală severă. Pentru tratamentul otitei externe, amoxicilina poate fi utilizată în combinație cu acid clavulanic. Acestea sunt medicamente precum Augmentin, Amoxiclav. Acidul clavulanic inhibă beta-lactamazele - enzime care distrug amoxicilina, extinzându-și astfel spectrul de acțiune antibacterian.
  • Cefalosporine. Sunt clasificate ca antibiotice beta-lactamice. Comparativ cu penicilinele, cefalosporinele sunt mai rezistente la beta-lactamaze. Nu pot fi intoleranți la compozițiile lor, la medicamentele din seria penicilinei și cefalosporinei. Acestea trebuie utilizate cu precauție pentru disfuncțiile hepatice și renale. Pentru otita externa, se poate folosi Ceftriaxona, Ceftazidima.
  • Macrolide. Acestea sunt antibiotice care conțin un inel lactonic macrociclic. Acestea opresc creșterea și reproducerea microflorei patogene; în doze mari, au un efect bactericid. Macrolidele includ azitromicină (Zitrolidă, factor Zi, Sumamed), claritromicină (Klabaks, Klacid). Medicamentele din acest grup sunt caracterizate de cea mai mică toxicitate și sunt bine tolerate de majoritatea pacienților. În timpul tratamentului cu macrolide, nu au existat cazuri de nefro- și hematotoxicitate, efecte toxice asupra sistemului nervos central, condropatie și artropatie, fotoalergii și unele efecte secundare care apar din utilizarea altor antibiotice apar foarte rar, inclusiv anafilaxie, sindroame toxic-alergice severe, colită pseudomembranoasă. Avantajele azitromicinei includ faptul că trebuie administrată o dată pe zi, iar cursul tratamentului cu aceasta durează doar 3 zile.

De asemenea, picăturile de antibiotice pot fi utilizate pentru tratarea otitei externe:

  • Normax. Efectul terapeutic al medicamentului se datorează norfloxacinei. Este un agent antimicrobian din seria fluorochinolonelor, care se distinge printr-o gamă largă de activitate antibacteriană. Norfloxacina are un efect bactericid, microorganismele care sunt în repaus și reproducerea sunt sensibile la acesta. Normax se caracterizează printr-o toxicitate scăzută. Este imposibil cu intoleranță la compoziția picăturilor de ochi și a altor chinolone. Nu este recomandat femeilor aflate în poziție și care alăptează, la pacienții cu vârsta sub 18 ani.
  • Ciprofloxacină. Este un agent antimicrobian din grupul fluorochinolonelor, care are un spectru larg de acțiune antibacteriană. Picăturile pentru urechi nu ar trebui să fie în caz de hipersensibilitate la compoziția lor, la pacienții cu vârsta sub 15 ani. Analogii săi complet sunt Betacyprol, Tsipromed. Ultimul medicament nu este recomandat în timpul gestației și alăptării.
  • Otofa. Medicamentul conține rifamicină ca ingredient activ. Provoacă moartea majorității microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Picăturile pentru urechi nu trebuie utilizate dacă sunteți alergic la compoziția lor..

Cu otita medie

Cu otita medie, urechea medie și timpanul sunt implicate în procesul patologic. Simptomele apar de obicei în câteva ore.

Boala poate fi suspectată de următoarele simptome:

  • durere în ureche;
  • pierderea parțială a auzului;
  • căldură.

Dacă, din cauza bolii, timpanul s-a rupt, atunci poate exista flux de sânge din canalul urechii și ameliorarea durerii. Un antibiotic pentru otita medie la un adult sau copil este prescris cu luarea în considerare obligatorie a stării timpanului.

Cu otita medie, aceleași medicamente antimicrobiene pot fi utilizate în tablete și injecții ca și pentru inflamația urechii externe. Medicamentele la alegere sunt penicilinele și cefalosporinele. Dacă sunteți alergic la acestea, sunt prescrise macrolidele. Din picături de urechi cu otită medie, puteți Tsipromed.

Cu inflamația urechii medii, care este însoțită de perforația persistentă a membranei timpanice, se poate utiliza Otofa. Durata terapiei pentru otita medie poate varia de la 5 la 10 zile. Cursul tratamentului poate fi crescut la pacienții cu vârsta sub 2 ani, precum și în cazul în care există o evacuare din ureche.

Cu otita medie

Otita medie sau labirintita este o inflamație a urechii interne a unei persoane. Aceasta este o patologie gravă și periculoasă care, fără un tratament adecvat și în timp util, poate provoca pierderea auzului și complicații ale sistemului nervos central..

Puteți suspecta otita medie prin următoarele simptome:

  • greaţă;
  • vărsături;
  • afectarea auzului;
  • tinitus;
  • ameţeală.

Dacă apar aceste simptome, nu puteți amâna vizita la medic. Dacă medicul confirmă diagnosticul de otită medie internă, atunci boala trebuie tratată într-un spital. Odată cu acest curs al procesului patologic, ar trebui acordată preferință formelor injectabile de antibiotice. În cazurile severe, medicul poate prescrie mai mulți agenți antibacterieni în același timp..

Pentru tratamentul otitei medii, se utilizează cefalosporine, macrolide, peniciline protejate, cum ar fi:

  • Augmentin, Amoxiclav;
  • Azitromicina și analogii săi, cum ar fi Zitrolida, Hemomicina, factorul Zi;
  • Ceftraktam, Ceftazidină.

Cursul tratamentului cu penicilină și antibiotice cefalosporine pentru otita medie internă ar trebui să fie de cel puțin 10-14 zile. Durata terapiei cu macrolide este de 3 zile.

Forme de eliberare a medicamentelor cu acțiune antibiotică, farmacologică

Antibioticele pentru otita medie pot fi produse sub diferite forme de dozare. În ce formă de eliberare pentru a utiliza medicamentul depinde de severitatea tabloului clinic, vârsta pacientului și, de asemenea, dacă pacientul poate lua medicamentul în interior.
Pastile

Antibioticele din tablete sunt recomandate pentru utilizare la pacienții cu vârsta peste 12 ani și la adulții cu otită medie ușoară până la moderată.

Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru tratarea inflamației:

  • Amoxicilină. Medicamentul este la vânzare sub mai multe nume comerciale Amosin, Ospamox, Flemoxin Solutab. Ultimele două sunt disponibile sub formă de comprimate de dizolvare, ceea ce este foarte convenabil pentru pacienții cu dificultăți la înghițire. Antibioticul provoacă moartea stafilococilor, streptococilor, gonococilor, meningococilor, shigella, salmonelelor, coli Escherichia. Dar amoxicilina este distrusă de microorganisme care produc beta-lactamaze.
  • Augmentin (Amoxiclav, Baktoklav, Panklav). Acestea sunt medicamente combinate, care includ, pe lângă amoxicilină, acid clavulanic. Acesta din urmă inhibă activitatea beta-lactamazelor, în urma căreia se extinde efectul bactericid al amoxicilinei și provoacă moartea bacteroizilor, legionella, nocardia, bacilul Whitmore.
  • Macropen. Conține midecamicină ca componentă principală. Este un antibiotic macrolid care perturbă creșterea și reproducerea stafilococilor, streptococilor, bacilului difteric, clostridiei, bacteroidelor, neisseria, Helicobacter, moraxella, bordetella.
  • Azitromicina. Aceleași tipuri de microorganisme sunt sensibile la acesta ca la midecamicină, în plus, oprește și creșterea E. coli și Haemophilus influenzae.
  • Claritromicină (Klabax). Este un agent antimicrobian din grupa macrolide, care poate avea un efect bacteriostatic și bactericid împotriva stafilococilor, streptococilor, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, agenților patogeni ai febrei Pontiac, moraxella.
  • Cefalexină. Acest medicament aparține cefalosporinelor din prima generație. Provoacă liza stafilococilor, streptococilor, corinebacteriilor, clostridiilor, treponemelor palide, gonococilor, meningococilor, proteusului, Klebsiella, Escherichia coli.

Suspensie

Un antibiotic pentru otita medie la un adult este cel mai adesea utilizat sub formă de tablete. Pentru copiii mici care nu pot lua antibiotice în tablete, se recomandă preparate în suspensie..

Următoarele medicamente pot fi administrate la o doză adecvată de la naștere:

  • Amoxicilină;
  • Macropen;
  • Augmentin, Amoxiclav;
  • Cefalexină;
  • Azitromicină (Sumamed, Hemomicină).

Copiilor cu vârsta peste șase luni li se poate administra suspensie Suprax. Acesta conține cea mai mare generație de antibiotice cefalosporină cefiximă ca componentă principală. Se distinge printr-un spectru larg de acțiune, provoacă moartea streptococilor, salmonelelor, shigella, gonococului, haemophilus influenzae, protea, moraxella, klebsiella. Dar stafilococii sunt insensibili la medicament.

Picături pentru urechi

Picăturile de urechi antibiotice sunt eficiente în tratarea otitei externe și a otitei medii. Următoarele medicamente pot fi utilizate pentru tratarea inflamației:

NumeDescriere
SofradexMedicamentul conține 2 antibiotice: sulfat de framicinetă și gramicidină.

Staphylococcus aureus, Proteus, E. coli și bacilul de dizenterie sunt sensibili la medicament. De asemenea, medicamentul include dexametazonă, care ameliorează inflamația.

PolydexaAcestea sunt picături de urechi combinate care conțin antibioticele polimixină și neomicină. Medicamentul acționează asupra Staphylococcus aureus, Klebsiella, E. coli și Haemophilus influenzae, pseudomonas. Pe lângă acestea, picăturile pentru urechi Polydex conțin dexametazonă.

Injecții

Cu otita medie internă și infecție severă, se utilizează forme de injecție. Pentru tratament, Amoxiclav poate fi utilizat și analogii săi sunt produși în pulbere, din care se prepară o soluție pentru administrare intravenoasă..

Cefalosporinele în injecții pot fi, de asemenea, utilizate. În caz de intoleranță la antibioticele penicilinei și cefalosporinei, se prescriu macrolide (azitromicină).

Unguentele pot fi utilizate numai pentru inflamația urechii externe, nu pot fi plasate în canalul urechii. Industria farmaceutică nu produce medicamente sub formă de unguent, care sunt utilizate în mod specific pentru tratamentul otitei medii.

Dar medicul poate prescrie Levomekol pentru a-l aplica pe partea exterioară a auriculei. Preparatul conține antibioticul clorahemicol, la care sunt sensibili stafilococii, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli.

Cele mai bune antibiotice pentru otita medie la adulți

Un antibiotic pentru otita medie la un adult este selectat în funcție de regimul de terapie, severitatea infecției și sensibilitatea microorganismelor.

Cu otita medie acută

Când apar semne de infecție, este necesar să se determine ce agent patogen a cauzat boala. Dacă există secreție, atunci este necesar să se inoculeze microorganismul pe un mediu nutritiv și să se determine sensibilitatea acestuia la antibiotic. Medicamentele alese pentru otita medie sunt penicilinele și cefalosporinele, când se observă intoleranța lor, se recomandă macrolidele.

Dacă sunt ineficiente, pot fi prescrise fluorochinolonele, care sunt fonduri de rezervă.

Cu otita medie cronică

Datorită tratamentului necorespunzător al otitei medii acute, boala poate deveni cronică. În acest caz, înainte de a începe terapia, este necesar să se identifice agentul cauzal al bolii și să se determine la ce agent antimicrobian sunt sensibili. Dacă antibioticul nu este prescris corect, atunci pot apărea microorganisme rezistente..

Cu otita medie

Pentru otita medie se poate folosi Anauran. Acesta este un produs combinat care conține sulfat de neomicină și polimixină B.

Pe lângă aceste antibiotice, medicamentul conține lidocaină, care ameliorează durerea și mâncărimea..

Medicamentul este disponibil în picături pentru urechi care pot fi instilate cu otită medie fără perforarea membranei timpanice.

Nu poate fi utilizat în caz de hipersensibilitate la compoziția medicamentului. Anauran este potrivit pentru femeile însărcinate și care alăptează, copii de orice vârstă.

Cu otita medie purulentă

Cu otita medie purulentă, medicamentele la alegere sunt, de asemenea, peniciline și cefalosporine, dar pentru eficacitatea terapiei, se recomandă prescrierea a 2-3 antibiotice în același timp.

Macrolidele pot fi incluse în regimul de tratament. Otita medie purulentă trebuie tratată întotdeauna într-un spital. Este necesar să se evalueze eficacitatea terapiei cu antibiotice la fiecare 72 de ore; în absența unei dinamici pozitive, regimul de terapie se schimbă.

Cu otita externa

Pentru otita externă la adulți, se pot utiliza picături pentru urechi:

  • Sofradex. Medicamentul nu trebuie utilizat dacă integritatea membranei timpanice este încălcată, deoarece în acest caz poate provoca ototoxicitate. Este interzisă utilizarea acestuia în caz de alergie la componentele sale, în timpul sarcinii și alăptării. Sofradex este interzis copiilor.
  • Polydexa. Picăturile pentru urechi nu pot fi în caz de intoleranță la compoziția lor, micoză și boli virale ale urechilor. Sunt contraindicate la femeile aflate în poziție și care alăptează. Nu pot fi utilizate dacă membrana timpanică este deteriorată, deoarece în acest caz poate apărea pierderea auzului..

Orice antibiotic pentru otita medie sub formă de picături poate provoca alergii, ceea ce necesită anularea acestora.

Recomandări pentru administrarea de antibiotice la copii

La copii, otita medie progresează foarte repede și poate provoca complicații severe..

De aceea, în caz de inflamație a urechii copilului, este imperativ să îi arăți medicului și este recomandabil să tratezi boala într-un spital, mai ales atunci când vârsta pacientului este sub 2 ani..

Este imperativ să se prescrie antibiotice dacă pacientul prezintă următoarele anomalii:

  • descărcare de puroi din ureche;
  • imunodeficiențe de diferite origini;
  • temperatura ridicata pentru cateva zile;
  • inflamația ganglionilor limfatici regionali;
  • curs cronic de patologie;
  • există semne ale unei infecții bacteriene;
  • o creștere puternică a leucocitelor din sânge.

Antibioticele pentru otita medie trebuie prescrise atunci când copilul nu are încă 2 ani. Medicul trebuie să selecteze medicamentul, ținând cont de vârsta pacientului, de prezența bolilor concomitente, de răspunsul corpului pacientului la terapia cu antibiotice și de sensibilitatea agentului patogen la un medicament antimicrobian specific..

Preparate pentru otita medie de severitate variabilă la copii

Pentru copii, un antibiotic pentru otita medie este selectat individual.

În inflamația acută

Pentru a găsi un medicament, trebuie să identificați ce bacterii au cauzat boala. Când acest lucru nu este posibil, sunt prescrise medicamente cu spectru larg. Pentru copii, medicamentele la alegere sunt penicilinele și cefalosporinele. Când, din orice motiv, sunt contraindicate, atunci se recomandă macrolidele.

Din cauza riscului de reacții adverse, fluorochinolonele nu trebuie administrate pe cale orală de către copii, dar pot fi utilizate ca picături pentru urechi.

De exemplu, Ciprofloxacin-SOLOpharm poate fi utilizat pentru tratarea otitei externe la un copil..

Cu inflamație cronică

În otita medie cronică se utilizează și cefalosporine, peniciline, macrolide.

Dar dacă cu inflamația acută a urechii, durata tratamentului este de obicei de 7-14 zile, atunci în cursul cronic al bolii, cursul terapiei durează până la 21 de zile.

Cu inflamație purulentă

Dacă puroiul este eliberat din urechea copilului, asigurați-vă că îi arătați medicului. Boala nu poate fi tratată acasă, deoarece poate provoca meningită, otrăvire cu sânge și moarte. Odată cu această evoluție a bolii, copiilor, la fel ca adulții, li se prescriu mai mulți agenți antibacterieni..

Indiferent de forma și severitatea otitei medii, utilizarea antibioticelor atât la copii, cât și la adulți necesită îngrijire specială. În același timp, este strict interzisă utilizarea acestora fără prescripție medicală și, prin urmare, eliberarea acestei categorii de medicamente în farmacii se face numai pe bază de rețetă..

Proiectare articol: Vladimir cel Mare

Video despre tratamentul otitei medii

Malysheva va vorbi despre tratamentul otitei medii:

Antibiotice pentru otita medie la adulți și copii

Numirea antibioticelor pentru otita medie pentru adulți și copii se practică în tratamentul inflamației urechii medii și interne. Numai un otorinolaringolog poate alege dintr-o varietate de medicamente potrivite pentru un anumit caz. Acest lucru se face pe baza analizei microflorei agentului patogen. În farmacii există fonduri și sistemice, cu spectru larg și concepute special pentru tratamentul inflamației bacteriene a organelor ORL.

Ce este otita medie

Inflamația acută sau cronică care apare în secțiunea urechii externe, medii sau interne se numește otită medie. Boala poate fi cauzată de traume mecanice sau chimice la nivelul urechii, de natură infecțioasă, bacteriană sau virală. Este însoțit de dureri acute la nivelul urechii, o creștere a temperaturii corpului, eliberarea exsudatului mucopurulent din canalul urechii. În absența unui tratament adecvat, poate provoca complicații sub formă de paralizie a nervului facial, pierderea parțială a auzului, meningită, abces cerebral.

Ai nevoie de antibiotice

Un pacient cu plângeri caracteristice are nevoie de o terapie complexă menită să amelioreze simptomele și să împiedice inflamația acută să curgă într-o formă cronică. În majoritatea cazurilor, antibioticele pentru durerile de ureche nu sunt administrate la începutul bolii. În otita medie externă acută și tratamentul simptomatic se limitează la utilizarea de medicamente antiseptice, anestezice și antiinflamatoare, însoțite de proceduri fizioterapeutice. În absența efectului și a deteriorării stării pacientului, poate fi prescris un antibiotic.

Caracteristicile numirii

Terapia cu antibiotice este indicată în timpul otitei medii a urechii medii și interne de natură bacteriană. Cu aceste diagnostice, se face o analiză a descărcării purulente pentru a identifica agentul cauzal al infecției și sensibilitatea microflorei la medicamentele antibacteriene. Dacă este imposibil să se obțină date, este prescris un antibiotic combinat cu spectru larg. Terapia cu antibiotice este indicată atunci când există un factor de risc ridicat pentru complicații, în special la pacienții cu un grad semnificativ redus de apărare imună.

La adulți

Numirea terapiei medicamentoase este efectuată de un otorinolaringolog. În funcție de simptomatologie, manifestarea sa, stadiul procesului inflamator și natura sa, starea generală a pacientului și istoricul său medical, este selectat un medicament antibacterian cu un mecanism de acțiune adecvat. Forma de aplicare, regimul de dozare, doza este determinată de medic. Antibioticele pentru inflamația urechii la adulți diferă în spectrul de acțiune, efectul produs și o serie de alte proprietăți. Nu este strict recomandat să selectați singuri medicamentele..

  • Prenume și nume moldovenești - bărbați și femei. Încheieri și declinări ale numelor de familie moldovenești
  • Cum să smulgi sprâncenele cu un fir
  • A treia lună de sarcină

Amoxicilină

Un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului de peniciline sintetice, care are un efect bactericid. Disponibil sub formă de tablete și granule pentru prepararea suspensiilor. Este indicat pentru bolile infecțioase și inflamatorii, ale căror agenți cauzali sunt sensibili la componenta sa activă. Doza standard recomandată de instrucțiunile de utilizare este de a lua 500 mg de medicament de 3 ori pe zi. Poate varia în funcție de vârsta și starea pacientului. Contraindicat în afecțiuni gastro-intestinale severe, astm bronșic.

Azitromicina

Derivat semisintetic al eritromicinei, aparținând grupei macrolide. Suprimă biosinteza proteinelor celulelor bacteriene, oprind activitatea lor vitală. Este destinat tratamentului bolilor inflamatorii ale organelor ORL, inclusiv a otitei medii. Este produs sub formă de tablete și capsule pentru administrare orală, pulbere pentru suspensii. Doza este de 500 mg o dată pe zi, la o oră sau două ore după masă. Durata de utilizare este de 5-7 zile. Contraindicat în patologii severe ale rinichilor și ficatului, intoleranță la antibiotice macrolide, copii cu greutatea de până la 45 kg.

Amoxiclav

Se referă la antibiotice din seria penicilinei dintr-o gamă largă de efecte cu efect bactericid antibacterian. Este prescris în timpul tratamentului otitei acute acute necomplicate a urechii medii, este disponibil sub formă de tablete și sub formă de pulbere pentru suspensie. O doză unică este de 600 mg pentru adulți și 10 mg pentru fiecare kilogram de greutate la un copil cu vârsta peste 12 ani. Doza zilnică este selectată individual. Contraindicat în afecțiuni hepatice, icter, mononucleoză și leucemie limfocitară.

Ceftriaxonă

Un antibiotic din clasa cefalosporinei, al cărui efect bactericid este asociat cu suprimarea sintezei peretelui celular bacterian. Disponibil sub formă de soluție injectabilă. Este utilizat pentru infecții severe ale organelor ORL și ale tractului respirator, în timpul inflamației urechii medii sau interne. Injecțiile pot fi administrate intramuscular și intravenos, doza zilnică maximă fiind de 1-2 g / zi. Durata cursului este de 7-10 zile. Contraindicat la femeile gravide, cu insuficiență renală și hepatică, alergii la componentele medicamentului.

Augmentin

Medicament antiinflamator antimicrobian cu acțiune bactericidă pe bază de amoxicilină trihidrat și acid clavulanic. Se referă la grupul de antibiotice sistemice. Disponibil sub formă de tablete și pulbere pentru prepararea suspensiilor și injecțiilor. Este prescris pentru inflamația secțiunilor urechii medii și interne. Schema de administrare a comprimatelor este de 625 mg (1 comprimat) de trei ori pe zi, timp de 7-9 zile, în condiții severe, doza medicamentului poate fi crescută. Efecte secundare - amețeli, dureri de stomac, diaree.

Ampicilina

Un derivat sintetic al penicilinei pentru tratamentul infecțiilor purulente și infecțiilor tractului respirator superior. Disponibil sub formă de tablete, capsule, soluție injectabilă și pulbere pentru prepararea suspensiilor. Doza zilnică pentru adulți este de 250-500 mg de 4 ori, înainte de mese. Injecțiile intramusculare sunt contraindicate la persoanele cu insuficiență renală. Potrivit medicilor, poate provoca o reacție alergică, disbioză, funcționarea defectuoasă a tractului gastro-intestinal.

  • Marinada de porc este cea mai delicioasă
  • Cum se returnează o filă închisă în browser dacă este închisă accidental
  • orez brun

Picături din otita medie cu antibiotic

Utilizarea medicamentelor sub formă de picături pentru otita medie este eficientă, deoarece picăturile în ureche cu un antibiotic acționează local, direct pe focul inflamației și răspândirea infecției. Acestea au un efect sistemic mai mic asupra corpului în ansamblu (spre deosebire de pastile sau injecții), dar nu se agravează cu agentul cauzal al bolii. În unele cazuri, conform prescripției medicului, soluțiile antibiotice sunt instilate în urechi - picături de Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Principalul ingredient activ al picăturilor Normax este norfloxacina, care este activă împotriva bacteriilor aerobe și perturbă sinteza proteinelor celulare. Este prescris pentru forma internă a otitei medii ca parte a terapiei complexe. În condiții acute, cu dureri severe, două picături sunt instilate în ureche la fiecare două ore până când apare ameliorarea, pe tot parcursul zilei. Mai departe - două picături de cinci ori pe zi. Contraindicat în timpul sarcinii și la copiii cu vârsta sub 12 ani. Supradozajul poate provoca o reacție alergică.

Otipax

Analgezicul Otipax este un antibiotic pentru urechi, conceput pentru a trata diferite forme de otită medie. Încalcă conducerea unui impuls de durere, ameliorează astfel sindromul durerii, diluează mucusul purulent și stimulează ieșirea acestuia din urechea medie. Schema de aplicare - 2-3 picături de 5 ori pe zi timp de 7-10 zile. Contraindicat cu încălcarea integrității membranei timpanice, intoleranța la lidocaină.

Care antibiotic este mai bun

Numai un specialist poate alege un antibiotic pentru otita medie. Pentru a nu provoca complicații și agravarea stării, în niciun caz nu trebuie să luați medicamente antibacteriene fără prescripția medicului. Eficacitatea remediului depinde de sensibilitatea agentului infecțios la ingredientele active active ale medicamentului.

Antibiotice pentru otita medie la copii

Un antibiotic este prescris unui copil numai în cazurile de inflamație severă, însoțit de o creștere a temperaturii și intoxicație generală a corpului. Tratamentul copilului începe cu medicamente din seria penicilinei, dacă în termen de două zile starea nu se îmbunătățește, trec la terapia cu cefalosporine. În paralel, terapia probiotică este efectuată pentru a menține sistemul imunitar al organismului și pentru a reduce efectul sistemic al medicamentului antibacterian..

Antibioticul Netilmicin aparține ultimei generații de agenți antibacterieni, dacă este necesar, poate fi prescris unui nou-născut. Suspensia sau picăturile sunt prescrise copiilor cu vârsta sub șase ani. Eficace când este instilat în urechi în timpul inflamației acute a urechii medii sau interne. Doza și regimul de dozare sunt elaborate de medicul curant. Contraindicat în nevrita nervului auditiv.

Cum să alegi

Articolul discută despre antibioticele populare din trei grupe principale - peniciline, cefalosporine și macrolide. La prescriere, se iau în considerare factori precum starea pacientului, severitatea inflamației, caracteristicile individuale ale pacientului (vârstă, sarcină etc.). Macrolidele prezintă cea mai mare eficacitate împotriva inflamației urechii, în timp ce au un efect sistemic puternic asupra organismului, dar au și cel mai mare preț. Penicilinele și cefalosporinele acționează mai ușor, sunt prescrise copiilor și femeilor însărcinate, sunt utilizate într-o stare de severitate ușoară până la moderată.

Puteți cumpăra antibiotice pentru tratamentul otitei medii la cea mai apropiată farmacie sau puteți comanda prin catalog și cumpărați în magazinul online. În acest caz, puteți aranja livrarea medicamentului la domiciliu. Costul indicat pe site-ul farmaciei poate diferi de cel real, este mai bine să verificați aceste informații în prealabil prin telefon. Gama de prețuri:

Utilizarea antibioticelor pentru tratamentul otitei medii purulente

Otita medie purulentă este o boală foarte periculoasă care necesită o abordare integrată a terapiei. Elementul principal al tratamentului proceselor inflamatorii de această natură este întotdeauna medicamentele antibacteriene..

  1. Caracteristicile cursului otitei medii purulente
  2. Etapele otitei medii purulente
  3. Preperforative
  4. Perforat
  5. Restauratoare
  6. Privire de ansamblu asupra antibioticelor
  7. Sub formă de injecții, tablete și capsule
  8. Picături topice
  9. Tratamentul otitei medii purulente
  10. Etapa pre-perforativă a otitei medii purulente și tratamentul acesteia
  11. Perforat
  12. Reparator

Caracteristicile cursului otitei medii purulente

Otita medie purulentă începe după ce o infecție bacteriană intră în țesutul cavității timpanice, în cursul căreia se formează exsudatul. Procesul inflamator este cel mai adesea unilateral, o variantă bilaterală a bolii este foarte rar diagnosticată.

Pentru a suprima dezvoltarea florei patogene și a o elimina complet, ar trebui folosiți agenți antibacterieni. Numai un specialist poate selecta medicamente, în funcție de stadiul bolii, de localizarea otitei medii și - în cazuri dificile persistente - de tipul de microorganisme care lovesc urechea pacientului.

Auto-medicația cu un medicament ales incorect pentru tratamentul otitei medii purulente, precum și ignorarea numirii unui otorinolaringolog poate duce la complicații severe și uneori ireversibile..

În absența unei terapii adecvate, procesul inflamator se poate răspândi în părțile învecinate ale organului auditiv - urechea internă, unde provoacă moartea receptorilor responsabili de percepția sunetului. De asemenea, masele purulente pot pătrunde în țesuturile moi și pot provoca sepsis și au pătruns într-un creier strâns situat - meningită mortală.

Antibioticele selectate incorect pentru otita medie nu vor putea distruge flora patogenă, iar procesul inflamator va continua să se dezvolte în continuare, răspândindu-se prin părțile organului auditiv și țesuturile învecinate..

Etapele otitei medii purulente

În produsele farmaceutice moderne, există multe medicamente antibacteriene concepute pentru a combate procesele inflamatorii din organul auzului. Acestea pot fi pulberi și soluții pentru injecții, tablete, capsule și picături topice. Diferite tipuri de medicamente și diferitele forme ale acestora sunt prescrise de un specialist, pe baza stadiului otitei medii purulente.

Otorinolaringologii disting 3 etape de dezvoltare a otitei medii purulente:

Preperforative

Perioada acută a bolii se caracterizează prin formarea și dezvoltarea unui proces purulent în țesuturile cavității timpanice. Pe măsură ce puroiul se acumulează în urechea medie, pacienții încep să observe:

  • durerea care apare din presiunea maselor purulente asupra terminațiilor nervoase;
  • senzație de presiune în interiorul urechii pe timpan;
  • pierderea auzului care rezultă din imobilitatea osiculelor auditive, care se află în masele purulente și timpanul;
  • febră și senzație de rău din cauza intoxicației cu deșeuri bacteriene.

Perforat

Puroiul acumulat deformează mai întâi timpanul, ieșind în afară în canalul auditiv și apoi îl străpunge. În timpul perforației, pacienții pot simți dureri severe, dar apoi ușurarea vine rapid. Masele purulente curg liber în canalul urechii și nu mai apasă pe terminațiile nervoase și pe timpan.

Restauratoare

În stadiul reparator, are loc procesul de cicatrizare a membranei timpanice. Pentru a-i restabili integritatea și a vindeca țesuturile cavității medii fără formarea de aderențe, medicul otorinolaringolog, dacă este necesar, vă poate recomanda să urmați un curs de fizioterapie.

Privire de ansamblu asupra antibioticelor

Toate antibioticele pentru otita medie purulentă pot fi împărțite aproximativ în 2 grupe mari: medicamente cu spectru larg și picături pentru utilizare topică.

Sub formă de injecții, tablete și capsule

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu astfel de antibiotice cu spectru larg. Foarte rar, în cazuri dificile cu rezistența florei patogene, se utilizează medicamente dintr-o serie specifică.

Otita medie purulentă în majoritatea cazurilor este tratată cu următoarele antibiotice.

  1. Peniciline. Antibioticele din această serie sunt considerate alergenice, prin urmare sunt utilizate numai dacă nu există o reacție negativă la acestea în istoricul pacientului. În același timp, penicilinele sunt eficiente împotriva celor mai mulți agenți patogeni ai proceselor purulente, dar microorganismele dezvoltă rapid rezistență la acestea. Atât dozarea, cât și forma de eliberare sunt selectate individual pentru fiecare caz, dar cursul tratamentului durează întotdeauna strict 10 zile. Printre medicamentele din seria penicilinei se pot distinge Amoxil, Amoxicilina, Augmentin.
  2. Fluorochinoli. Aceste medicamente sunt antibiotice cu spectru larg. Medicul otorinolaringolog poate prescrie ciprofloxacină sau levofloxacină pentru tratamentul otitei medii purulente. Durata terapiei cu aceste antibiotice este, de asemenea, de 10 zile..
  3. Macrolide. Acestea sunt medicamente antibacteriene de nouă generație, au o toxicitate redusă în comparație cu medicamentele simple, dar în același timp elimină în mod eficient flora bacteriană și întârzie dezvoltarea acesteia. Medicul otorinolaringolog vă poate prescrie Macropen, Spiramicină sau Fromilid, aceste medicamente sunt bine tolerate de organism și au un minim de contraindicații pentru utilizare.
  4. Azitromicină (numită). În prezent, este cel mai eficient medicament pentru bolile ORL. Un antibiotic cu spectru larg elimină rapid și eficient procesele inflamatorii de natură bacteriană din organele ORL, inclusiv otita medie purulentă.

Dacă administrarea orală de tablete și capsule nu a adus un efect pozitiv sau dacă pacientul a avut mai multe episoade de tratament cu otită medie purulentă în istorie, otorinolaringologul poate prescrie injecții intramusculare de medicamente mai puternice:

  1. Ceforuxime. Acest medicament este prescris în cazurile în care penicilinele nu sunt eficiente în tratamentul otitei medii purulente. Antibioticul trebuie injectat de două ori pe zi la doza prescrisă de medicul otorinolaringolog.
  2. Ampicilina. Prima generație de antibiotice este adesea eficientă în tratarea otitei medii purulente la tineri, când flora bacteriană nu a dezvoltat încă rezistență la acest medicament. Cu toate acestea, experții folosesc rar ampicilina în tratamentul inflamației datorită efectului său distructiv asupra microflorei și a reacțiilor alergice frecvente.
  3. Cefazolin. Acest antibiotic semi-sintetic este utilizat în mod activ pentru tratarea otitei medii purulente cronice sau prelungite. Are un minim de efecte secundare, dar cu utilizare prelungită poate provoca disbioză și stomatită..
  4. Ceftriaxonă. Un medicament puternic, dar în același timp, având un număr mare de efecte secundare, medicamentul este prescris numai în cazuri extreme, când medicamentele tradiționale nu ajută la otita medie la adulți. Injecțiile cu acest medicament se fac o dată pe zi..

Picături topice

Pentru a spori efectul antibacterian și a accelera procesul de vindecare, otorinolaringologii, în unele cazuri, prescriu picături pentru otita medie purulentă.

Picăturile de antibiotice pentru otita medie pot fi împărțite în 2 grupe.

  1. Picături pentru urechi cu acțiune doar antibacteriană (Cipromed, Fugentin și Otofa).
  2. Picături combinate care combină proprietăți antibacteriene și antiinflamatoare (Sofradex, Anauran, Polydexa, Candibiotic, Norfloxacin).

Alegerea medicamentelor care ar trebui utilizate pentru tratarea otitei medii purulente rămâne în sarcina otorinolaringologului, el va nota și cursul terapiei: de câte ori pe zi, în ce volum și până în ce punct ar trebui să fie picurate. Auto-selecția medicamentelor topice poate duce la consecințe grave..

Tratamentul otitei medii purulente

Programul de tratament pentru otita medie purulentă este elaborat de un otorinolaringolog în conformitate cu severitatea simptomelor și stadiul de dezvoltare a procesului inflamator al organului auditiv..

Etapa pre-perforativă a otitei medii purulente și tratamentul acesteia

Tratamentul fazei acute a bolii vizează în principal ameliorarea simptomelor dureroase și ameliorarea inflamației. Pentru aceasta, experții utilizează următoarele medicamente:

  • Picături de Anauran, care au efect analgezic și ameliorează inflamația datorită steroizilor incluși în medicament;
  • ampiciline sau macrolide ca agent antibacterian general;
  • medicamente vasoconstrictoare (Sanorin, Otrivin, Galazolin), care, instilate în nas, îmbunătățesc drenajul sistemului ORL;
  • antihistaminice pentru ameliorarea umflaturii excesive;
  • analgezice orale (Paracetamol și Diclofenac).

Specialiștii în tratamentul stadiului pre-perforativ al otitei medii purulente adoptă, în general, o atitudine de așteptare, prescriind medicamente care ameliorează sindromul durerii înainte de ruperea naturală a membranei timpanice.

În unele cazuri, pentru a accelera procesul de perforație, se utilizează comprese de încălzire, care elimină durerea prin expunerea la căldură și cresc rata producției de exudat în cavitatea urechii medii..

Dacă otita medie purulentă nu intră singură în stadiul perforat, ORL decide să efectueze perforația artificială a membranei timpanice. Paracenteza asigură scurgerea puroiului din cavitatea mijlocie, care elimină senzațiile dureroase la pacient și elimină riscul de infectare a urechii interne și a țesuturilor adiacente.

Perforat

În stadiul perforat, simptomele dureroase dispar, dar boala în sine poate continua să se dezvolte. De aceea este important să continuați tratamentul otitei medii purulente așa cum a fost prescris de medic..

Datorită schimbării naturii bolii, medicul vă recomandă alte medicamente. Nu mai este posibil să se utilizeze picături combinate în această etapă a otitei medii purulente - după ce au pătruns în cavitatea mijlocie printr-o membrană perforată, pot provoca complicații grave.

Tratamentul stadiului perforat constă în:

  • curățarea regulată a canalului urechii de la masele purulente de ieșire;
  • instilarea medicamentelor vasoconstrictoare în căile nazale;
  • utilizarea de antihistaminice și mucolitice, care ameliorează umflăturile și îmbunătățesc scurgerea exudatului;
  • instilarea picăturilor antibacteriene pe bază de apă în canalul urechii;
  • continuarea cursului terapiei cu antibiotice.

Reparator

În stadiul de recuperare, utilizarea antibioticelor pentru otita medie purulentă nu mai este efectuată. Dacă este necesar, ORL va prescrie preparate enzimatice speciale care previn formarea aderențelor, precum și masajul pneumatic al membranei timpanice și suflarea tuburilor auditive.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită

Este posibil să fumezi la temperaturi ridicate?

Fumatul nu merită, în general, și cu atât mai mult la o temperatură. O temperatură crescută a corpului semnalează deja un fel de defecțiune a corpului, imunitatea este activată și adăugați mai multă otravă corpului.