Grupa farmacologică - Antibiotice

Medicamentele pentru subgrupuri sunt excluse. Permite

Site-ul oficial al companiei RLS ®. Acasă Enciclopedie de medicamente și sortiment farmaceutic de bunuri de pe internetul rus. Director de medicamente Rlsnet.ru oferă utilizatorilor acces la instrucțiuni, prețuri și descrieri de medicamente, suplimente alimentare, dispozitive medicale, dispozitive medicale și alte bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații despre compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicații, efecte secundare, interacțiuni medicamentoase, metoda de administrare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Cartea de referință despre medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse farmaceutice în Moscova și în alte orașe din Rusia.

Este interzisă transferul, copierea, distribuirea informațiilor fără permisiunea LLC „RLS-Patent”.
Când se citează materiale informative publicate pe paginile site-ului www.rlsnet.ru, este necesar un link către sursa de informații.

Multe lucruri mai interesante

© REGISTRUL MEDICAMENTELOR DIN RUSIA ® RLS ®, 2000-2020.

Toate drepturile rezervate.

Utilizarea comercială a materialelor nu este permisă.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Clasificare și grupe de antibiotice

Antibioticele sunt un grup de medicamente care au un efect dăunător sau distructiv asupra bacteriilor care cauzează boli infecțioase. Acest tip de medicament nu este utilizat ca agenți antivirali. În funcție de capacitatea de a distruge sau inhiba anumite microorganisme, există diferite grupuri de antibiotice. În plus, acest tip de medicament poate fi clasificat după origine, natura efectului asupra celulelor bacteriene și alte semne..

descriere generala

Antibioticele aparțin grupului de medicamente biologice antiseptice. Acestea sunt produsele reziduale ale ciupercilor mucegăite și radiante, precum și unele tipuri de bacterii. În prezent sunt cunoscute peste 6.000 de antibiotice naturale. În plus, există zeci de mii de sintetice și semisintetice. Dar doar aproximativ 50 de astfel de medicamente sunt folosite în practică..

Grupuri principale

Toate aceste medicamente existente în acest moment sunt împărțite în trei grupe mari:

  • antibacterian;
  • antifungic;
  • antineoplazic.

În plus, în funcție de direcția de acțiune, acest tip de medicament este împărțit în:

  • activ împotriva bacteriilor gram-pozitive;
  • antituberculoză;
  • activ atât împotriva bacteriilor gram-pozitive, cât și a bacteriilor gram-negative;
  • antifungic;
  • distrugerea helmintilor;
  • antineoplazic.

Clasificarea după tipul de acțiune asupra celulelor microbilor

În acest sens, există două grupuri principale de antibiotice:

  • Bacteriostatic. Medicamentele de acest tip inhibă dezvoltarea și reproducerea bacteriilor.
  • Bactericid. Când se utilizează medicamente din acest grup, microorganismele deja existente sunt distruse.

Tipuri după compoziția chimică

Clasificarea antibioticelor în grupuri în acest caz este următoarea:

  • Peniciline. Acesta este cel mai vechi grup cu care, de fapt, a început dezvoltarea acestei direcții de tratament medicamentos..
  • Cefalosporine. Acest grup este utilizat foarte larg și se caracterizează printr-un grad ridicat de rezistență la acțiunea distructivă a β-lactamazelor. Acesta este numele enzimelor speciale secretate de agenții patogeni..
  • Macrolide. Acestea sunt cele mai sigure și eficiente antibiotice.
  • Tetracicline. Aceste medicamente sunt utilizate în principal pentru tratamentul organelor căilor respiratorii și urinare..
  • Aminoglicozide. Au un spectru foarte larg de acțiune.
  • Fluorochinolonele. Preparate cu acțiune bactericidă puțin toxice.

Aceste antibiotice sunt cele mai frecvent utilizate în medicina modernă. Pe lângă acestea, mai există și altele: glicopeptide, poliene etc..

Antibioticele cu penicilină

Medicamentele de acest tip reprezintă baza fundamentală a oricărui tratament antimicrobian. La începutul secolului trecut, nimeni nu știa despre antibiotice. În 1929, primul astfel de medicament a fost descoperit de englezul A. Fleming - penicilina. Principiul acțiunii medicamentelor din acest grup se bazează pe suprimarea sintezei proteinelor a pereților celulari ai agentului patogen.

În prezent, există doar trei grupuri principale de antibiotice penicilinice:

  • biosintetic;
  • semi sintetic;
  • semisintetic cu spectru larg.

Primul tip este utilizat în principal pentru tratamentul bolilor cauzate de stafilococi, streptococi, meningococi etc. Astfel de antibiotice pot fi prescrise, de exemplu, pentru boli precum pneumonia, leziunile infecțioase ale pielii, gonoreea, sifilisul, gangrena gazoasă etc..

Antibioticele semisintetice din grupul penicilinei sunt cele mai des utilizate pentru tratarea infecțiilor stafilococice severe. Astfel de medicamente sunt mai puțin active împotriva anumitor tipuri de bacterii (de exemplu, gonococi și meningococi) decât cele biosintetice. Prin urmare, înainte de numirea lor, se efectuează de obicei proceduri precum izolarea și identificarea exactă a agentului patogen..

Penicilinele cu spectru larg semisintetic sunt de obicei utilizate atunci când antibioticele tradiționale (cloramfenicol, tetraciclină etc.) nu ajută pacientul. Această varietate include, de exemplu, grupul de antibiotice amoxicilină destul de des utilizat.

Patru generații de peniciline

În miere. În practică, astăzi sunt utilizate patru tipuri de antibiotice din grupul penicilinei:

  • Prima generație - medicamente de origine naturală. Acest tip de medicament are o gamă foarte mică de aplicații și rezistență nu foarte bună la efectele penicilinazelor (β-lactamazelor).
  • A doua și a treia generație sunt antibiotice, care sunt mult mai puțin susceptibile la acțiunea bacteriilor care distrug enzimele și, prin urmare, sunt mai eficiente. Tratamentul cu utilizarea lor poate avea loc într-un timp destul de scurt..
  • A patra generație include antibiotice cu spectru larg din grupul penicilinei.

Cele mai renumite peniciline sunt medicamentele semi-sintetice „Ampicilina”, „Carbenicilina”, „Azocilina”, precum și „Benzilpenicilina” biosintetică și formele sale durant (biciline).

Efecte secundare

Deși antibioticele din acest grup aparțin medicamentelor cu nivel scăzut de toxicitate, împreună cu un efect benefic, ele pot acționa negativ asupra corpului uman. Efectele secundare la utilizarea acestora sunt următoarele:

  • mâncărime și erupții cutanate;
  • reactii alergice;
  • disbioză;
  • greață și diaree;
  • stomatită.

Nu puteți utiliza peniciline simultan cu antibiotice dintr-un alt grup - macrolide.

Grupul de antibiotice cu amoxicilină

Acest tip de medicament antimicrobian aparține penicilinelor și este utilizat pentru tratarea bolilor atunci când este infectat atât cu bacterii gram-pozitive, cât și cu gram-negative. Astfel de medicamente pot fi utilizate atât pentru copii cât și pentru adulți. Cel mai adesea, antibioticele pe bază de amoxicilină sunt prescrise pentru infecțiile tractului respirator și tot felul de boli gastro-intestinale. Sunt, de asemenea, luate pentru boli ale sistemului genito-urinar..

Grupul de antibiotice amoxicilină este, de asemenea, utilizat pentru diferite infecții ale țesuturilor moi și ale pielii. Efectele secundare ale acestor medicamente pot fi aceleași ca și alte peniciline..

Grupa cefalosporină

Acțiunea medicamentelor din acest grup este, de asemenea, bacteriostatică. Avantajul lor față de peniciline este rezistența lor bună la β-lactamaze. Antibioticele din grupul cefalosporinei sunt clasificate în două grupe principale:

  • administrat parenteral (ocolind tractul gastro-intestinal);
  • luat oral.

În plus, cefalosporinele sunt clasificate în:

  • Medicamentele din prima generație. Ele diferă într-un spectru îngust de acțiune și nu au practic niciun efect asupra bacteriilor gram-negative. Mai mult, astfel de medicamente sunt utilizate cu succes în tratamentul bolilor cauzate de streptococi..
  • Cefalosporine de a doua generație. Mai eficient împotriva bacteriilor gram-negative. Activ împotriva stafilococilor și streptococilor, dar nu au practic niciun efect asupra eterococilor.
  • Pregătirile celei de-a treia și a patra generații. Acest grup de medicamente este foarte rezistent la acțiunea β-lactamazelor..

Principalul dezavantaj al unor astfel de medicamente, cum ar fi antibioticele din grupul cefalosporinei, este că, atunci când sunt administrate pe cale orală, irită foarte mult mucoasa gastro-intestinală (cu excepția medicamentului „Cefalexină”). Avantajul acestui tip de medicamente este numărul mult mai mic de efecte secundare cauzate de peniciline. Medicamentele Cefalotină și Cefazolin sunt cel mai des utilizate în practica medicală..

Efectele negative ale cefalosporinelor asupra organismului

Efectele secundare care apar uneori în procesul de administrare a antibioticelor din această serie includ:

  • efecte negative asupra rinichilor;
  • încălcarea funcției hematopoietice;
  • tot felul de alergii;
  • efect negativ asupra tractului digestiv.

Antibiotice macrolide

Printre altele, antibioticele sunt clasificate în funcție de gradul de selectivitate al acțiunii. Unii sunt capabili să afecteze negativ numai celulele agentului patogen, fără a afecta în vreun fel țesutul uman. Altele pot avea un efect toxic asupra corpului pacientului. Preparatele din grupa macrolide sunt considerate cele mai sigure în acest sens..

Există două grupuri principale de antibiotice de acest tip:

  • natural;
  • semi sintetic.

Principalele avantaje ale macrolidelor includ cea mai mare eficiență a acțiunii bacteriostatice. Sunt activi în special împotriva stafilococilor și streptococilor. Printre altele, macrolidele nu afectează negativ mucoasa gastro-intestinală și, prin urmare, sunt adesea disponibile în tablete. Toate antibioticele afectează sistemul imunitar uman într-un grad sau altul. Unele specii sunt deprimante, altele benefice. Antibioticele macrolide au un efect imunomodulator pozitiv asupra corpului pacientului.

Macrolidele populare sunt „Azitromicina”, „Sumamed”, „Eritromicina”, „Fuzidin” etc..

Antibioticele grupului de tetracicline

Medicamentele din acest soi au fost descoperite pentru prima dată în anii 40 ai secolului trecut. Primul medicament cu tetraciclină a fost izolat de B. Daggar în 1945. A fost numită „Chlortetraciclină” și a fost mai puțin toxică decât alte antibiotice existente în acel moment. În plus, sa dovedit a fi foarte eficient în ceea ce privește influențarea agenților patogeni ai unui număr imens de boli foarte periculoase (de exemplu, tifos)..

Tetraciclinele sunt considerate oarecum mai puțin toxice decât penicilinele, dar au mai multe efecte negative asupra organismului decât antibioticele macrolide. Prin urmare, în acest moment sunt înlocuiți în mod activ de aceștia din urmă.

Astăzi, medicamentul „Chlortetracycline” descoperit în secolul trecut, în mod ciudat, este foarte activ utilizat nu în medicină, ci în agricultură. Faptul este că acest medicament este capabil să accelereze creșterea animalelor care îl iau de aproape două ori. Substanța are un astfel de efect deoarece, atunci când intră în intestinul unui animal, începe să interacționeze activ cu microflora din acesta..

Pe lângă, de fapt, medicamentul „Tetraciclină” în practica medicală, sunt adesea folosite medicamente precum „Metaciclină”, „Vibramicină”, „Doxiciclină” și altele..

Efecte secundare cauzate de antibiotice din grupul tetraciclinelor

Respingerea utilizării pe scară largă a medicamentelor de acest tip în medicină se datorează în primul rând faptului că acestea pot avea asupra corpului uman nu numai efecte benefice, ci și negative. De exemplu, cu utilizarea prelungită, antibioticele din grupul tetraciclinelor pot perturba dezvoltarea oaselor și a dinților la copii. În plus, interacționând cu microflora intestinală umană (dacă este utilizată incorect), astfel de medicamente provoacă adesea dezvoltarea bolilor fungice. Unii cercetători susțin chiar că tetraciclinele pot avea un efect deprimant asupra sistemului reproductiv masculin..

Antibioticele grupului aminoglicozidic

Preparatele acestui soi au un efect bactericid asupra agentului patogen. Aminoglicozidele, precum penicilinele și tetraciclinele, sunt unul dintre cele mai vechi grupuri de antibiotice. Au fost deschise în 1943. În anii următori, medicamentele din acest soi, în special „Streptomicina”, au fost utilizate pe scară largă pentru vindecarea tuberculozei. În special, aminoglicozidele sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-negative aerobice și a stafilococilor. Printre altele, unele medicamente din această serie sunt active în legătură cu protozoarele. Deoarece aminoglicozidele sunt mult mai toxice decât alte antibiotice, ele sunt prescrise numai pentru bolile severe. Sunt eficiente, de exemplu, cu sepsis, tuberculoză, forme severe de paranefrită, abcese ale cavității abdominale etc..

Foarte des, medicii prescriu aminoglicozide precum „Neomicină”, „Kanamicină”, „Gentamicină” etc..

Preparate din grupul fluorochinolonelor

Majoritatea medicamentelor din acest tip de antibiotice au un efect bactericid asupra agentului patogen. Avantajele lor includ, în primul rând, cea mai mare activitate împotriva unui număr imens de microbi. La fel ca aminoglicozidele, fluorochinolonele pot fi utilizate pentru tratarea bolilor severe. Mai mult, ele nu au un efect atât de negativ asupra corpului uman ca primele. Există antibiotice din grupul fluorochinolonelor:

  • Prima generatie. Acest tip este utilizat în principal pentru tratamentul internat al pacienților. Fluorochinolonele de prima generație sunt utilizate pentru infecții hepatice, infecții ale tractului biliar, pneumonie etc..
  • A doua generație. Aceste medicamente, spre deosebire de primele, sunt foarte active împotriva bacteriilor gram-pozitive. Prin urmare, acestea sunt prescrise, inclusiv pentru tratament fără spitalizare. Fluorochinolonele de a doua generație sunt utilizate pe scară largă pentru bolile cu transmitere sexuală.

Medicamentele populare din acest grup sunt „Norfloxacin”, „Levofloxacin”, „Hemifloxacin” etc..

Deci, am aflat la ce grup aparțin antibioticele și am aflat cum sunt clasificate exact acestea. Deoarece majoritatea acestor medicamente pot provoca reacții adverse, acestea trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră..

Clasificarea modernă a antibioticelor

Antibiotic - o substanță „împotriva vieții” - un medicament care este utilizat pentru tratarea bolilor cauzate de agenții vii, de regulă, de diferite bacterii patogene.

Antibioticele sunt împărțite în mai multe tipuri și grupuri din mai multe motive. Clasificarea antibioticelor vă permite să determinați cel mai eficient domeniul de aplicare al fiecărui tip de medicament.

Clasificarea modernă a antibioticelor

1. În funcție de origine.

  • Natural (natural).
  • Semi-sintetic - în stadiul inițial de producție, substanța este obținută din materii prime naturale și apoi continuă să sintetizeze în mod artificial medicamentul.
  • Sintetic.

Strict vorbind, antibioticele propriu-zise sunt doar preparate obținute din materii prime naturale. Toate celelalte medicamente se numesc „medicamente antibacteriene”. În lumea modernă, termenul „antibiotic” înseamnă toate tipurile de medicamente care pot combate agenții patogeni vii.

Din ce sunt fabricate antibioticele naturale??

  • din matrite;
  • din actinomicete;
  • din bacterii;
  • din plante (fitoncide);
  • din țesuturi de pește și animale.

2. În funcție de impact.

  • Antibacterian.
  • Antineoplazic.
  • Antifungic.

3. Conform spectrului de influență asupra unui anumit număr de microorganisme diferite.

  • Antibiotice cu spectru îngust.
    Aceste medicamente sunt preferabile pentru tratament, deoarece acționează în mod specific asupra unui anumit tip (sau grup) de microorganisme și nu suprimă microflora sănătoasă a corpului pacientului..
  • Antibiotice cu spectru larg.

4. Prin natura efectului asupra celulei bacteriilor.

  • Medicamente bactericide - distrug agenții patogeni.
  • Bacteriostatice - inhibă creșterea și reproducerea celulelor. Ulterior, sistemul imunitar al organismului trebuie să facă față independent bacteriilor rămase în interior..

5. După structura chimică.
Pentru cei care studiază antibioticele, clasificarea după structura chimică este decisivă, deoarece structura medicamentului determină rolul său în tratamentul diferitelor boli..

1. Medicamente beta-lactamice

1. Penicilina este o substanță produsă de coloniile de mucegaiuri din specia Penicillinum. Derivații naturali și artificiali ai penicilinei au un efect bactericid. Substanța distruge pereții celulari ai bacteriilor, ceea ce duce la moartea lor.

Bacteriile cauzatoare de boli se adaptează la medicamente și devin rezistente la acestea. Noua generație de peniciline este suplimentată cu tazobactam, sulbactam și acid clavulanic, care protejează medicamentul de distrugerea din interiorul celulelor bacteriene.

Din păcate, penicilinele sunt adesea percepute de organism ca un alergen..

Grupuri de antibiotice cu penicilină:

  • Peniciline naturale - neprotejate de penicilinază - o enzimă produsă de bacterii modificate care descompune antibioticul.
  • Semi-sintetice - rezistente la enzimele bacteriene:
    penicilină biosintetică G - benzilpenicilină;
    aminopenicilină (amoxicilină, ampicilină, becampicelină);
    penicilină semisintetică (medicamente meticilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină).

Utilizat în tratamentul bolilor cauzate de bacterii rezistente la efectele penicilinelor.

4 generații de cefalosporine sunt cunoscute astăzi.

  1. Cefalexină, cefadroxil, seperină.
  2. Cefamezin, cefuroximă (axetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxonă, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
  4. Cefpirom, cefepim.

Cefalosporinele provoacă, de asemenea, reacții alergice în organism.

Cefalosporinele sunt utilizate în intervenții chirurgicale pentru prevenirea complicațiilor, în tratamentul bolilor ORL, gonoreei și pielonefritei.

2. Macrolide
Au un efect bacteriostatic - previn creșterea și divizarea bacteriilor. Macrolidele acționează direct pe locul inflamației.
Dintre antibioticele moderne, macrolidele sunt considerate cele mai puțin toxice și dau un minim de reacții alergice..

Macrolidele se acumulează în corp și se aplică în cure scurte de 1-3 zile. Acestea sunt utilizate în tratamentul inflamației organelor ORL interne, plămânilor și bronhiilor, infecțiilor organelor pelvine.

Eritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.

Un grup de medicamente de origine naturală și artificială. Posed acțiune bacteriostatică.

Tetraciclinele sunt utilizate în tratamentul infecțiilor severe: bruceloză, antrax, tularemie, infecții ale căilor respiratorii și urinare. Principalul dezavantaj al medicamentului este că bacteriile se adaptează foarte repede la acesta. Tetraciclina este cea mai eficientă atunci când este aplicată local sub formă de unguente.

  • Tetracicline naturale: tetraciclină, oxitetraciclină.
  • Tetracicline hemisentite: clortetrină, doxiciclină, metaciclină.

Aminoglicozidele sunt medicamente bactericide extrem de toxice, care sunt active împotriva bacteriilor aerobe gram-negative.
Aminoglicozidele distrug rapid și eficient bacteriile care cauzează boli, chiar și cu imunitate slabită. Pentru a porni mecanismul de distrugere a bacteriilor, sunt necesare condiții aerobe, adică antibioticele din acest grup nu „funcționează” în țesuturile moarte și organele cu circulație sanguină slabă (cavități, abcese).

Aminoglicozidele sunt utilizate în tratamentul următoarelor afecțiuni: sepsis, peritonită, furunculoză, endocardită, pneumonie, leziuni renale bacteriene, infecții ale tractului urinar, inflamație a urechii interne.

Preparate aminoglicozidice: streptomicină, canamicină, amikacină, gentamicină, neomicină.

Un medicament cu mecanism de acțiune bacteriostatic asupra agenților patogeni bacterieni. Se utilizează pentru tratarea infecțiilor intestinale grave.

Un efect secundar neplăcut al tratamentului cu cloramfenicol este afectarea măduvei osoase, în care există o încălcare a procesului de producere a celulelor sanguine..

Preparate cu o gamă largă de efecte și un efect bactericid puternic. Mecanismul de acțiune asupra bacteriilor este de a perturba sinteza ADN-ului, ceea ce duce la moartea lor.

Fluorochinolonele sunt utilizate local pentru a trata ochii și urechile datorită efectelor secundare severe. Medicamentele afectează articulațiile și oasele, sunt contraindicate în tratamentul copiilor și femeilor însărcinate.

Fluorochinolonele sunt utilizate împotriva următorilor agenți patogeni: gonococcus, shigella, salmonella, holera, micoplasma, chlamydia, pseudomonas aeruginosa, legionella, meningococcus, mycobacterium tuberculosis.

Medicamente: levofloxacină, gemifloxacină, sparfloxacină, moxifloxacină.

Antibiotic de tip mixt de acțiune asupra bacteriilor. Pentru majoritatea speciilor, are efect bactericid, iar pentru streptococi, enterococi și stafilococi - efect bacteriostatic.

Preparate glicopeptidice: teicoplanină (targocid), daptomicină, vancomicină (vancacină, diatracină).

8. Antibiotice anti-tuberculoza
Medicamente: ftivazid, metazid, salusid, etionamid, protionamid, izoniazid.

nouă. Antibiotice cu efect antifungic
Distrugeți structura membranei celulelor fungice, provocând moartea lor.

zece. Medicamente antileprosiale
Folosit pentru tratarea leprei: solusulfonă, diucifon, diafenilsulfonă.

unsprezece. Medicamente antineoplazice - antraciclină
Doxorubicină, rubomicină, carminomicină, aclarubicină.

12. Lincosamide
În ceea ce privește proprietățile lor medicinale, acestea sunt foarte apropiate de macrolide, deși în ceea ce privește compoziția chimică, acesta este un grup complet diferit de antibiotice..
Medicament: Delacin C.

treisprezece. Antibioticele care sunt utilizate în practica medicală, dar care nu aparțin niciunei clasificări cunoscute.
Fosfomicină, fusidină, rifampicină.

Tabel de medicamente - antibiotice

Clasificarea antibioticelor pe grupe, tabelul distribuie unele tipuri de medicamente antibacteriene în funcție de structura chimică.

Grup de droguriDroguriScopul aplicatieiEfecte secundare
PenicilinăPenicilină.
Aminopenicilină: ampicilină, amoxicilină, becampicilină.
Semisintetice: meticilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină.
Antibiotic cu un spectru larg de efecte.Reactii alergice
CefalosporinaPrima generație: cefalexină, cefadroxil, seporină.
2: Cefamezin, cefuroximă (axetil), cefazolin, cefaclor.
3: Cefotaximă, ceftriaxonă, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
4: Cefpirom, cefepim.
Operații chirurgicale (pentru prevenirea complicațiilor), boli ORL, gonoree, pielonefrita.Reactii alergice
MacrolideEritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.Organe ORL, plămâni, bronhii, infecții pelvine.Cel mai puțin toxic, nu provoacă reacții alergice
TetraciclinăTetraciclină, oxitetraciclină,
clortetrină, doxiciclină, metaciclină.
Bruceloză, antrax, tularemie, infecții ale căilor respiratorii și urinare.Depinde rapid
AminoglicozideStreptomicină, Kanamicină, Amikacină, Gentamicină, Neomicină.Tratamentul sepsisului, peritonitei, furunculozei, endocarditei, pneumoniei, bolilor renale bacteriene, infecțiilor tractului urinar, inflamației urechii interne.Toxicitate ridicată
FluorochinoloneleLevofloxacină, Gemifloxacină, Sparfloxacină, Moxifloxacină.Salmonella, gonococcus, holera, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, meningococcus, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis.Acestea afectează sistemul musculo-scheletic: articulații și oase. Contraindicat la copii și femei însărcinate.
LevomycetinLevomycetinInfecții intestinaleAfectarea măduvei osoase

Clasificarea principală a medicamentelor antibacteriene se efectuează în funcție de structura lor chimică.

Clasificarea antibioticelor pe grupe - listă după mecanismul de acțiune, compoziție sau generare

Corpul uman este atacat în fiecare zi de mulți microbi care încearcă să se stabilească și să se dezvolte în detrimentul resurselor interne ale corpului. Imunitatea, de regulă, le face față, dar uneori rezistența microorganismelor este mare și trebuie să luați medicamente pentru a le combate. Există diferite grupuri de antibiotice care au un anumit spectru de acțiune, aparțin generațiilor diferite, dar toate tipurile de medicament distrug în mod eficient microorganismele patologice. Ca toate medicamentele puternice, acest remediu are propriile sale efecte secundare..

Ce este un antibiotic

Acesta este un grup de medicamente care au capacitatea de a bloca sinteza proteinelor și astfel inhibă reproducerea și creșterea celulelor vii. Toate tipurile de antibiotice sunt utilizate pentru tratarea proceselor infecțioase cauzate de diferite tulpini de bacterii: stafilococ, streptococ, meningococ. Medicamentul a fost dezvoltat pentru prima dată în 1928 de Alexander Fleming. Prescrieți antibiotice ale unor grupuri în tratamentul patologiei oncologice ca parte a chimioterapiei combinate. În terminologia modernă, acest tip de medicament se numește adesea medicamente antibacteriene..

Clasificarea antibioticelor după mecanismul de acțiune

Primele medicamente de acest tip au fost medicamentele pe bază de penicilină. Există o clasificare a antibioticelor pe grupe și după mecanismul de acțiune. Unele dintre medicamente sunt vizate în mod restrâns, în timp ce altele sunt cu spectru larg. Acest parametru determină cât de puternic va afecta medicamentul sănătatea umană (atât pozitiv cât și negativ). Medicamentele ajută la gestionarea sau reducerea mortalității unor astfel de boli grave:

  • septicemie;
  • cangrenă;
  • meningita;
  • pneumonie;
  • sifilis.
  • Clătite cu banane: rețete
  • orez brun
  • Cum se tratează diabetul cu scoarță de aspen

Bactericid

Acesta este unul dintre tipurile din clasificarea agenților antimicrobieni după acțiune farmacologică. Antibioticele bactericide sunt medicamente care provoacă liza și moartea microorganismelor. Medicamentul inhibă sinteza membranei, suprimă producția de componente ADN. Următoarele grupuri de antibiotice au aceste proprietăți:

  • carbapeneme;
  • peniciline;
  • fluorochinolone;
  • glicopeptide;
  • monobactame;
  • fosfomicină.

Bacteriostatic

Acțiunea acestui grup de medicamente vizează inhibarea sintezei proteinelor de către celulele microorganismelor, ceea ce le împiedică să se înmulțească și să se dezvolte în continuare. Rezultatul acțiunii medicamentului este limitarea dezvoltării ulterioare a procesului patologic. Acest efect este tipic pentru următoarele grupuri de antibiotice:

  • lincosamine;
  • macrolide;
  • aminoglicozide.

Clasificarea antibioticelor după compoziția chimică

Principala diviziune a medicamentelor se realizează după structura chimică. Fiecare dintre ele se bazează pe o substanță activă diferită. Această separare ajută la direcționarea anumitor tipuri de microbi sau la o gamă largă de efecte asupra unui număr mare de specii. Acest lucru previne, de asemenea, bacteriile să dezvolte rezistență (rezistență, imunitate) la un anumit tip de medicament. Principalele tipuri de antibiotice sunt descrise mai jos..

Peniciline

Acesta este chiar primul grup care a fost creat de om. Antibioticele din grupul penicilinei (peniciliu) au o gamă largă de efecte asupra microorganismelor. În cadrul grupului, există o diviziune suplimentară în:

  • medicamente naturale pentru penicilină - produse de ciuperci în condiții normale (fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină);
  • penicilinele semisintetice, sunt mai rezistente la penicilinaze, ceea ce extinde semnificativ spectrul acțiunii antibiotice (medicamente meticilină, oxacilină);
  • acțiune extinsă - ampicilină, preparate de amoxicilină;
  • medicamente cu un spectru larg de acțiune - medicamente azlocilină, mezlocilină.

Pentru a reduce rezistența bacteriilor la acest tip de antibiotice, se adaugă inhibitori ai penicilinazei: sulbactam, tazobactam, acid clavulanic. Exemple izbitoare de astfel de medicamente sunt: ​​Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Prescrieți fonduri pentru următoarele patologii:

  • infecții ale sistemului respirator: pneumonie, sinuzită, bronșită, laringită, faringită;
  • genito-urinar: uretrita, cistita, gonoreea, prostatita;
  • digestiv: dizenterie, colecistită;
  • sifilis.

Cefalosporine

Proprietatea bactericidă a acestui grup are un spectru larg de acțiune. Se disting următoarele generații de ceflafosporine:

  • I, preparate de cefradină, cefalexină, cefazolin;
  • II-e, fonduri cu cefaclor, cefuroximă, cefoxitină, cefotiam;
  • III-e, medicamente pentru ceftazidimă, cefotaximă, cefoperazonă, ceftriaxonă, cefodizimă;
  • IV-e, înseamnă cu cefpirom, cefepimă;
  • V-e, medicamente pentru fetobiprol, ceftarolină, fetolosan.

Majoritatea medicamentelor antibacteriene din acest grup se găsesc doar sub formă de injecții, de aceea sunt utilizate mai des în clinici. Cefalosporinele sunt cele mai populare antibiotice internate. Această clasă de agenți antibacterieni este prescrisă pentru:

  • pielonefrita;
  • generalizarea infecției;
  • inflamația țesuturilor moi, a oaselor;
  • meningita;
  • pneumonie;
  • limfangită.
  • Mâinile devin amorțite - motivul și ce să faci dacă amorțeala
  • Cum să scapi de părul nedorit cu apă oxigenată
  • Tratamentul pentru colesterolul ridicat reprezintă medicamente pentru scăderea acestuia. Cum se tratează colesterolul ridicat cu metode populare

Macrolide

Acest grup de medicamente antibacteriene se bazează pe un inel lactonic macrociclic. Antibioticele macrolide au divită bacteriostatică împotriva bacteriilor gram-pozitive, a membranei și a paraziților intracelulari. Există mult mai multe macrolide în țesuturi decât în ​​plasma sanguină a pacienților. Mijloacele de acest tip au o toxicitate scăzută, dacă este necesar, pot fi administrate unui copil, unei fete însărcinate. Macrolitica se împarte în următoarele tipuri:

  1. Natural. Au fost sintetizate pentru prima dată în anii 60 ai secolului XX, acestea includ medicamentele spiramicină, eritromicină, midecamicină, josamicină.
  2. Promedicamentele, forma activă este luată după metabolism, cum ar fi troleandomicina.
  3. Semi sintetic. Acestea sunt medicamentele claritromicinei, telitromicinei, azitromicinei, diritromicinei.

Tetracicline

Această specie a fost creată în a doua jumătate a secolului XX. Antibioticele din grupul tetraciclinelor au acțiune antimicrobiană împotriva unui număr mare de tulpini de floră microbiană. La concentrație mare, se manifestă un efect bactericid. O caracteristică a tetraciclinelor este capacitatea de a se acumula în smalțul dinților, țesutul osos. Ajută în tratamentul osteomielitei cronice, dar perturbă și dezvoltarea scheletului la copiii mici. Acest grup este interzis pentru admiterea la fetele însărcinate, copii sub 12 ani. Aceste medicamente antibacteriene sunt reprezentate de următoarele medicamente:

  • Oxitetraciclină;
  • Tigeciclina;
  • Doxiciclina;
  • Minociclina.

Contraindicațiile includ hipersensibilitate la componente, patologii hepatice cronice, porfirie. Indicațiile de utilizare sunt următoarele patologii:

  • Boala Lyme;
  • patologii intestinale;
  • leptospiroza;
  • bruceloză;
  • infecții gonococice;
  • rickettsioza;
  • trahom;
  • actinomicoză;
  • tularemie.

Aminoglicozide

Utilizarea activă a acestei serii de medicamente se efectuează în tratamentul infecțiilor care au cauzat flora gram-negativă. Antibioticele sunt bactericide. Medicamentele prezintă o eficacitate ridicată, care nu este legată de indicatorul activității imunității pacientului, făcând aceste medicamente indispensabile pentru slăbire și neutropenie. Există următoarele generații de agenți antibacterieni:

  1. Preparatele de kanamicină, neomicină, cloramfenicol, streptomicină aparțin primei generații.
  2. Al doilea include fonduri cu gentamicină, tobramicină.
  3. Al treilea include preparate de amikacină.
  4. A patra generație este reprezentată de izepamicină.

Indicațiile pentru utilizarea acestui grup de medicamente sunt următoarele patologii:

  • septicemie;
  • infecții ale tractului respirator;
  • cistita;
  • peritonită;
  • endocardită;
  • meningita;
  • osteomielita.

Fluorochinolonele

Unul dintre cele mai mari grupuri de agenți antibacterieni, au un efect bactericid larg asupra microorganismelor patogene. Toate medicamentele sunt acidul nalidixic. Au început să utilizeze în mod activ fluorochinolone la vârsta de 7 ani, există o clasificare pe generații:

  • medicamente cu acid oxolinic, nalidixic;
  • agenți cu ciprofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, norfloxacină;
  • preparate de levofloxacină;
  • medicamente cu moxifloxacină, gatifloxacină, gemifloxacină.

Ultima specie a fost denumită „respiratorie”, care este asociată cu activitatea împotriva microflorei, care, de regulă, este cauza dezvoltării pneumoniei. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru terapie:

  • bronşită;
  • sinuzită;
  • gonoree;
  • infecții intestinale;
  • tuberculoză;
  • septicemie;
  • meningita;
  • prostatita.

Principalele grupe de antibiotice

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Antibioticele sunt un grup de substanțe organice naturale sau semi-sintetice capabile să distrugă microbii sau să inhibe reproducerea acestora. În prezent, există multe tipuri diferite de antibiotice, dotate cu proprietăți diferite. Cunoașterea acestor proprietăți este fundamentul pentru un tratament adecvat cu antibiotice. Calitățile individuale și acțiunea unui antibiotic depind în principal de structura sa chimică. În acest articol, vom vorbi despre cele mai renumite grupuri de antibiotice, vom arăta mecanismul activității lor, spectrul de acțiune și posibilitatea utilizării acestora pentru tratamentul diferitelor infecții..

Grupuri de antibiotice
Antibioticele sunt substanțe de origine naturală sau semisintetică. Antibioticele se obțin prin extragerea lor din coloniile de ciuperci, bacterii, plante și țesuturi animale. În unele cazuri, molecula mamă este supusă unor modificări chimice suplimentare pentru a îmbunătăți anumite proprietăți ale antibioticului (antibiotice semi-sintetice).

În acest moment, există un număr imens de tot felul de antibiotice. Este adevărat, doar câteva dintre ele sunt utilizate în medicină; altele, datorită toxicității crescute, nu pot fi utilizate pentru tratarea bolilor infecțioase la om. Varietatea extraordinară de antibiotice a condus la crearea unei clasificări și diviziuni a antibioticelor în grupuri. În același timp, antibioticele cu o structură chimică similară (provenind din aceeași moleculă de materie primă) și acțiune sunt colectate în cadrul grupului..

Mai jos vom lua în considerare principalele grupe de antibiotice cunoscute până în prezent:
Antibioticele beta-lactamice
Grupul de antibiotice beta-lactamice include două mari subgrupuri ale celor mai renumite antibiotice: penicilinele și cefalosporinele, care au o structură chimică similară.

Grupul cu penicilină

O proprietate importantă și utilă a penicilinelor este capacitatea lor de a pătrunde în celulele corpului nostru. Această proprietate a penicilinelor vă permite să tratați bolile infecțioase, al căror agent cauzal se „ascunde” în interiorul celulelor corpului nostru (de exemplu, gonoreea). Antibioticele din grupul penicilinei au selectivitate crescută și, prin urmare, practic nu afectează corpul unei persoane care ia tratament.

Dezavantajele penicilinelor includ eliminarea rapidă a acestora din organism și dezvoltarea rezistenței bacteriene la această clasă de antibiotice..

Penicilinele biosintetice sunt obținute direct din coloniile de mucegai. Cele mai cunoscute peniciline biosintetice sunt benzilpenicilina și fenoximetilpenicilina. Aceste antibiotice sunt utilizate pentru tratarea durerilor de gât, scarlatină, pneumonie, infecții ale plăgilor, gonoreei, sifilisului.

Penicilinele semisintetice se obțin pe baza penicilinelor biosintetice prin atașarea diferitelor grupe chimice. În prezent, există un număr mare de peniciline semisintetice: amoxicilină, ampicilină, carbenicilină, azlocilină.

Un avantaj important al unor antibiotice din grupul penicilinelor semisintetice este activitatea lor împotriva bacteriilor rezistente la penicilină (bacterii care distrug penicilinele biosintetice). Datorită acestui fapt, penicilinele semi-sintetice au un spectru mai larg de acțiune și, prin urmare, pot fi utilizate în tratamentul unei largi varietăți de infecții bacteriene..

Principalele reacții adverse asociate cu utilizarea penicilinelor sunt de natură alergică și uneori determină refuzul utilizării acestor medicamente.

Grupa cefalosporină

Cefalosporinele aparțin, de asemenea, grupului de antibiotice beta-lactamice și au o structură similară cu cea a penicilinelor. Din acest motiv, unele dintre efectele secundare ale celor două grupuri de antibiotice sunt aceleași (alergie).

Cefalosporinele sunt extrem de active împotriva unei game largi de microbi diferiți și, prin urmare, sunt utilizate în tratamentul multor boli infecțioase. Un avantaj important al antibioticelor din grupul cefalosporinei este activitatea lor împotriva microbilor rezistenți la acțiunea penicilinelor (bacterii rezistente la penicilină).

Există mai multe generații de cefalosporine:
Cefalosporinele de generația I (cefalotină, cefalexină, cefazolină) sunt active împotriva unui număr mare de bacterii și sunt utilizate pentru tratarea diferitelor infecții ale căilor respiratorii, ale sistemului urinar și pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii. Antibioticele din acest grup sunt în general bine tolerate și nu provoacă reacții adverse grave..

Cefalosporinele din generația II (Cefomandol, Cefuroxime) sunt extrem de active împotriva bacteriilor care locuiesc în tractul gastrointestinal și, prin urmare, pot fi utilizate pentru tratarea diferitelor infecții intestinale. Aceste antibiotice sunt utilizate și pentru tratarea infecțiilor tractului respirator și biliar. Principalele reacții adverse sunt asociate cu apariția alergiilor și a tulburărilor tractului gastro-intestinal.

Cefalosporinele de generația a treia (Cefoperazonă, Cefotaximă, Ceftriaxonă) sunt medicamente noi care sunt extrem de active împotriva unei game largi de bacterii. Avantajul acestor medicamente este activitatea lor în raport cu bacteriile insensibile la acțiunea altor cefalosporine sau peniciline și capacitatea de retenție pe termen lung în organism. Aceste antibiotice sunt utilizate pentru tratarea infecțiilor severe care nu pot fi tratate cu alte antibiotice. Efectele secundare ale acestui grup de antibiotice sunt asociate cu o încălcare a compoziției microflorei intestinale sau cu apariția unor reacții alergice.

Antibiotice macrolide

Macrolidele sunt un grup de antibiotice cu o structură ciclică complexă. Cei mai renumiți reprezentanți ai antibioticelor din grupul macrolide sunt Eritromicina, Azitromicina, Roxitromicina.

Acțiunea antibioticelor macrolide asupra bacteriilor este bacteriostatică - antibioticele blochează structurile bacteriilor care sintetizează proteinele, în urma cărora microbii își pierd capacitatea de a se înmulți și de a crește.

Macrolidele sunt active împotriva multor bacterii, dar cea mai remarcabilă proprietate a macrolidelor, probabil, este capacitatea lor de a pătrunde în celulele corpului nostru și de a distruge microbii care nu au perete celular. Astfel de microbi includ chlamydia și rickettsia - agenții cauzali ai SARS, chlamydia urogenitală și alte boli care nu pot fi tratate cu alte antibiotice..

O altă caracteristică importantă a macrolidelor este relativa lor siguranță și posibilitatea tratamentului pe termen lung, deși programele moderne de tratament care utilizează macrolidele asigură cursuri ultra-scurte de trei zile..

Principalele direcții de utilizare a macrolidelor sunt tratamentul infecțiilor cauzate de paraziți intracelulari, tratamentul pacienților cu alergii la peniciline și cefalosporine, tratamentul copiilor mici, femeilor însărcinate și mamelor care alăptează..

Antibioticele din grupul tetraciclinelor

Cele mai cunoscute antibiotice din grupul tetraciclinelor sunt Tetraciclina, Doxiciclina, Oxitetraciclina, Metaciclina. Acțiunea antibioticelor din grupul tetraciclinelor este bacteriostatică. Pe lângă macrolide, tetraciclinele sunt capabile să blocheze sinteza proteinelor în celulele bacteriene, cu toate acestea, spre deosebire de macrolide, tetraciclinele sunt mai puțin selective și, prin urmare, în doze mari sau cu tratament prelungit pot inhiba sinteza proteinelor în celulele corpului uman. În același timp, tetraciclinele rămân „ajutoare” de neînlocuit în tratamentul multor infecții. Principalele direcții de utilizare a antibioticelor din grupul tetraciclinelor sunt tratamentul infecțiilor tractului respirator și urinar, tratamentul infecțiilor severe precum antraxul, tularemia, bruceloză etc..

În ciuda siguranței relative, cu utilizare prelungită, tetraciclinele pot provoca reacții adverse severe: hepatită, leziuni ale scheletului și dinților (tetraciclinele sunt contraindicate la copiii cu vârsta sub 14 ani), malformații (contraindicație pentru utilizare în timpul sarcinii), alergii.

Unguentele care conțin tetraciclină sunt utilizate pe scară largă. Folosit pentru tratamentul local al infecțiilor bacteriene ale pielii și membranelor mucoase.

Antibiotice din grupul aminoglicozidelor

Aminoglicozidele sunt un grup de antibiotice, care includ medicamente precum gentamicina, monomicina, streptomicina, neomicina. Spectrul de acțiune al aminoglicozidelor este extrem de larg și include chiar și agenți patogeni ai tuberculozei (Streptomicină).

Aminoglicozidele sunt utilizate pentru tratarea proceselor infecțioase severe asociate cu răspândirea masivă a infecției: sepsis (otrăvire a sângelui), peritonită. De asemenea, aminoglicozidele sunt utilizate pentru tratamentul local al rănilor și arsurilor..

Principalul dezavantaj al aminoglicozidelor este toxicitatea lor ridicată. Antibioticele din acest grup au nefrotoxicitate (leziuni renale), hepatotoxicitate (leziuni hepatice), ototoxicitate (poate provoca surditate). Din acest motiv, aminoglicozidele trebuie utilizate numai din motive de sănătate, atunci când sunt singura opțiune de tratament și nu pot fi înlocuite cu alte medicamente..

Levomycetin

Levomicetina (cloramfenicolul) inhibă sinteza proteinelor bacteriene și, în doze mari, provoacă un efect bactericid. Levomicetina are un spectru larg de acțiune, dar utilizarea sa este limitată din cauza riscului de complicații grave. Cel mai mare pericol asociat cu utilizarea antibioticului Cloramfenicol este deteriorarea măduvei osoase, care produce celule sanguine..

Antibiotice antifungice

Antibioticele antifungice sunt un grup de substanțe chimice care pot distruge membrana celulară a ciupercilor microscopice, provocând moartea lor..

Cei mai renumiți reprezentanți ai acestui grup sunt antibioticele Nistatină, Natamicină, Levorină. Utilizarea acestor medicamente în timpul nostru este limitată în mod vizibil din cauza eficacității scăzute și a incidenței mari a efectelor secundare. Antibioticele antifungice sunt înlocuite treptat cu medicamente antifungice sintetice extrem de eficiente.

Bibliografie:

  1. I.M. Abdullin Antibiotics in clinic practice, Salamat, 1997
  2. Katzunga B. G. Farmacologie de bază și clinică, Binom; St. Petersburg: Nev.Dialekt, 2000.

Autor: Pashkov M.K. Coordonator proiect de conținut.

Medicamente antibacteriene - 8 grupe de antibiotice, o listă cu cele mai bune

Medicamentele antibacteriene sunt un grup special de medicamente. Scopul lor principal este de a distruge infecția bacteriană din organism. În conformitate cu tipul de agent patogen, este selectat și un antibiotic. Varietatea agenților patogeni determină un număr mare de tipuri din acest grup de medicamente..

Cum funcționează antibioticele de nouă generație?

Spre deosebire de medicamentele din grupul antisepticelor, antibioticul are efectul terapeutic adecvat nu numai după aplicarea externă, ci acționează și sistemic după utilizarea orală, intravenoasă, intramusculară..

Antibioticele de nouă generație sunt capabile să:

  1. Influența sinteza pereților celulari prin perturbarea producției de complexe vitale de peptide.
  2. Întrerupeți funcționarea și integritatea membranei celulare.
  3. Întrerupeți sinteza proteinelor necesare pentru creșterea și activitatea agentului patogen patogen.
  4. Suprimă sinteza acidului nucleic.

Prin natura efectului asupra celulelor bacteriene, antibioticele sunt împărțite în:

  1. Bactericid - agentul patogen va muri și apoi va fi îndepărtat din corp.
  2. Bacteriostatic - ingredientul activ nu ucide bacteriile, ci interferează cu capacitatea lor de reproducere.

Este important să se determine cât de activă este substanța activă a medicamentului în raport cu unul sau alt agent patogen al procesului patologic. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți printr-o serie de teste de laborator prescrise de un medic..

Acțiunea antibioticelor din diferite grupuri. Liste esențiale de medicamente

Grupurile de medicamente cu acțiune antimicrobiană constau în antibiotice cu proprietăți diferite. Clasificarea include multe medicamente, dar mai multe grupuri sunt considerate principalele, prin urmare sunt utilizate în marea majoritate a cazurilor.

Peniciline

Penicilinele sunt prima clasă de medicamente, pot fi numite antibiotice cu drepturi depline, deoarece majoritatea medicamentelor sunt de origine naturală. Au fost descoperite acum câteva decenii. Experții acordă atenție faptului că fondurile tocmai au fost descoperite, deoarece penicilina a existat întotdeauna în natură și este produsă de ciuperci din genul Peniciline.

Preparatele de origine naturală sunt eficiente în combaterea microorganismelor gram-pozitive:

  • Streptococi hemolitici.
  • Meningococi.
  • Pneumococi.
  • Corynebacterium difteria.
  • Treponema palidă.
  • Leptospira.
  • Agenții cauzali ai antraxului.

Atunci când se utilizează benzilpeniciline, trebuie avut în vedere faptul că acestea sunt distruse în mediul acid al sucului gastric, prin urmare fondurile sunt produse numai sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară.

O caracteristică a penicilinelor naturale este capacitatea de a se răspândi pe tot corpul, cu excepția stomacului și a meningelor. Această caracteristică permite utilizarea agenților pentru a distruge bacteriile din diferite țesuturi și organe..

Cei mai populari reprezentanți ai penicilinelor:

  • Oxacilina.
  • Benzilpenicilina.
  • Augmentin.
  • Amoxicilină.
  • Ampicilina.

Principiul de acțiune al penicilinelor se bazează pe efectul pe care îl au asupra proceselor din celulele patogene. Distrugerea lor treptată are loc datorită distrugerii membranei celulare.

Cu toate acestea, lipsa medicamentelor din acest grup este lipsa de efect asupra celulelor în repaus. Adică, în cazul înmulțirii microbilor, unii dintre ei vor continua să se împartă în mod activ, în timp ce alții nu se manifestă. Prin urmare, penicilinele nu sunt capabile să le distrugă..

Cefalosporine

Cefalosporinele sunt reprezentate de patru generații de antibiotice, a căror acțiune vizează distrugerea gonococilor, Staphylococcus aureus și Escherichia coli. De asemenea, sunt eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella și Salmonella. În ultimele decenii, au fost retrase fonduri care vă permit să distrugeți Proteus, Pseudomonas aeruginosa și Haemophilus influenzae.

Mecanismul de acțiune al fondurilor se bazează pe suprimarea activității microorganismelor, oprirea creșterii acestora și distrugerea completă. Medicamentele afectează nu numai microorganismele active, ci și bacteriile care nu se înmulțesc. Acest lucru explică eficacitatea lor în tratamentul proceselor inflamatorii acute..

Cel mai adesea, pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

  • Tsiprolet.
  • Ceftazidime.
  • Cefuroxima.
  • Cefotaxime.
  • Cefepim.

Reprezentanții primelor două generații sunt folosiți în stadiile inițiale și progresive ale bolii, atunci când nu există semne de complicații. Preparatele din generațiile a 3-a și a 4-a sunt indicate în cazul inflamației avansate cu răspândirea microorganismelor în circulația sistemică sau localizarea în țesuturile sănătoase.

Carbapeneme

Medicamente cu spectru larg care afectează majoritatea tipurilor de bacterii gram-pozitive și gram-negative. Mecanismul de acțiune se bazează pe oprirea creșterii microorganismelor cu distrugerea lor ulterioară. Datorită acestui fapt, procesul inflamator este localizat și se împiedică răspândirea microbilor în țesuturile sănătoase..

Cele mai frecvent prescrise sunt Biapenem, Meropenem, Ertapenem. De asemenea, utilizat de Faropenem, Imipenem.

Monobactame

Grupurile de antibiotice (clasificarea este completă și extinsă sau modernă) includ monobactamele, care sunt considerate destul de eficiente. Cu toate acestea, în practica clinică, se utilizează un singur medicament - Aztreonam. Este administrat pe cale orală, rapid absorbit în corpul uman.

O caracteristică a monobactamelor este capacitatea de a penetra bariera placentară, membranele creierului și în laptele matern. Medicamentele au activitate bacteriostatică, adică perturbă procesul de formare a peretelui celular, care împiedică multiplicarea și răspândirea bacteriilor prin circulația sistemică.

Monobactamele au un spectru de acțiune destul de restrâns. Sunt ineficiente împotriva anaerobilor și cocilor gram-pozitivi. De aceea, fondurile sunt utilizate în cazuri rare când experții sunt siguri că boala este cauzată de microorganisme sensibile la monobactame..

Aminoglicozide

Medicamentele din acest grup sunt considerate a fi destul de eficiente. Mecanismul de acțiune se bazează pe întreruperea procesului de formare a proteinelor în ribozomii microorganismelor. Datorită acestui fapt, există o scădere treptată a activității bacteriilor cu distrugerea lor ulterioară. Aminoglicozidele vă permit să luptați împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.

Spre deosebire de monobactame, medicamentele din acest grup pătrund mult mai rău în barierele tisulare. Componentele active nu sunt concentrate în țesutul osos, lichidul cefalorahidian și secrețiile bronșice. Experții disting 3 generații de aminoglicozide. Primul include Kanamicina și Neomicina, al doilea - Streptomicina și Gentamicina. A treia generație include Amikacin, Hemamicină.

Macrolide

Acest grup de fonduri este considerat cel mai eficient și mai sigur. Multe medicamente pot fi utilizate în timpul sarcinii, deoarece nu au un efect toxic asupra fătului și corpului mamei..

Mijloacele din grupul de macrolide în doză mică au un efect bacteriostatic prin suprimarea formării de proteine ​​în ribozomii microorganismelor patogene. Cu toate acestea, odată cu creșterea dozei, medicamentele au proprietăți bactericide, pot distruge rapid agenții patogeni.

Cel mai adesea, experții prescriu Azitromicină, Sumamed sau Josamicină. Ultimul medicament este considerat foarte eficient și relativ sigur. În plus, sunt prescrise eritromicina și claritromicina. Au apărut mai devreme decât alte medicamente din acest grup, dar nu sunt considerate sigure pentru femeile însărcinate.

Sulfonamide

Grupurile de antibiotice, a căror clasificare vă permite să vă faceți o idee generală despre varietatea de medicamente, au pe listă medicamente sulfa. Medicamentele nu sunt utilizate ca metodă principală de terapie, deoarece astăzi mulți microbi gram-pozitivi și gram-negativi au dezvoltat rezistență la aceștia..

Cu toate acestea, ca metodă suplimentară de terapie, medicamentele sunt destul de eficiente. Mecanismul de acțiune se bazează pe activitatea bacteriostatică, care previne creșterea și dezvoltarea agenților patogeni. De asemenea, specialiștii alocă fonduri pentru acțiuni scurte, medii, lungi și ultra-lungi. Acestea din urmă sunt considerate cele mai eficiente.

Cel mai adesea, pacienților li se prescrie Sulfodimetoxină, Sulfazim, Sulfalen. În plus, se utilizează Sulfanilamidă și Biseptol. Ultimul medicament este un remediu combinat.

Chinolonele

Unul dintre cele mai populare și utilizate frecvent grupuri de fonduri. Chinolonele au activitate bactericidă, prin urmare distrug rapid agenții patogeni. Sunt eficiente împotriva multor bacterii gram-pozitive și gram-negative care provoacă patologii inflamatorii ale sistemului respirator, urinar și digestiv.

Printre cele mai populare produse din grup se numără următoarele:

  • Levofloxacină.
  • Ciprofloxacină.
  • Moxifloxacină.
  • Sparfloxacină.
  • Ofloxacin.

Compoziția medicamentelor conține nolidix sau acid oxolinic, în noua generație de medicamente există și alte substanțe care asigură o eficiență ridicată.

Tetracicline

Medicamentele din grupul tetracicline nu sunt atât de des utilizate în practica terapeutică astăzi, deoarece provoacă multe reacții negative, în special la femeile gravide.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor se bazează pe suprimarea creșterii și dezvoltării bacteriilor patogene. Datorită acestui fapt, există o scădere accentuată a concentrației de bacterii din organism, ceea ce duce la o moarte treptată.

Printre tetracicline se numără Doxiciclina, Tetraciclina, Oxitetraciclina. Uneori sunt prescrise monociclina și metaciclina. Pericolul medicamentelor din acest grup este capacitatea de a penetra bariera placentară și de a avea un efect toxic asupra fătului, în special asupra sistemului osos..

Grupurile de medicamente cu activitate antimicrobiană includ multe antibiotice care au efecte diferite asupra organismului și ajută la combaterea bolilor inflamatorii. Clasificarea fondurilor îi ajută pe specialiști să aleagă cele mai eficiente medicamente și cele care pot fi utilizate pentru patologii specifice.

Proiectare articol: Vladimir cel Mare

Reguli de prescriere a antibioticelor

Pentru ca antibioticele să fie cât mai eficiente posibil și în același timp să nu producă efecte secundare grave, este necesar să se țină seama de forma bolii și de severitatea acesteia la selectarea și prescrierea acestora, precum și pentru a determina cauza patologiei (în mod ideal, pe baza rezultatelor inoculării, aflați ce microb a cauzat inflamația).

În plus, este important să se determine sensibilitatea bacteriilor la antibioticele specifice care sunt planificate a fi utilizate. Bineînțeles, în practica pediatrică, acest lucru este dificil de realizat și există acele condiții în care o întârziere de câteva zile, care este cheltuită pentru realizarea culturilor și determinarea sensibilității la antibiotice, poate deveni fatală.

Aceasta include otita medie acută, amigdalita sau pneumonia, pielonefrita și alte afecțiuni. În aceste cazuri, terapia antimicrobiană este prescrisă imediat, pe baza ghidurilor clinice și a protocoalelor de tratament care au fost dezvoltate de-a lungul anilor de tratament. Dacă este necesar, terapia este ajustată în funcție de rezultatele însămânțării deja în timpul tratamentului, dacă este ineficientă. [adsense1]

Ce boli nu pot fi combătute cu antibiotice?

În primul rând, acestea sunt boli virale:

  • Gripa;
  • ARVI;
  • Varicelă;
  • Rubeolă;
  • Hepatita.

Antibioticele după o boală virală pot fi prescrise pentru a trata o infecție bacteriană secundară care se dezvoltă pe fondul unei slăbiri a corpului (de exemplu, pneumonia ca complicație după o răceală severă).

Sunt, de asemenea, imuni la antibiotice:

  • Ciuperci. Bolile fungice nu trebuie tratate niciodată cu antibiotice. Acest lucru va duce doar la o exacerbare și la o răspândire mai mare a bolii. Numai medicamentele antifungice speciale vor ajuta aici;
  • Viermi;
  • Protozoare care cauzează boli infecțioase (lamblie etc.).

Nu poate fi tratat cu antibiotice și intoxicații alimentare. Acest lucru va duce la o intoxicație și mai mare a corpului și la o complicație a evoluției bolii..

Boli și spectrul de acțiune al antibioticelor

La sfârșitul secolului al XIX-lea, bacteriologul Hans Gram a dezvăluit că diferite bacterii reacționează diferit la colorare. Unii dobândesc o culoare pronunțată, în timp ce alții, dimpotrivă, se estompează rapid. Din punct de vedere practic, această experiență simplă a avut o mare importanță. La urma urmei, diferite reacții la colorant au vorbit despre proprietățile peretelui celular bacterian. Deci, ea a sugerat exact modul în care antibioticele ar trebui să afecteze microorganismul..

De atunci, a existat o diviziune de bază în bacterii gram-negative (fără colorare) și gram-pozitive (colorare).

  1. Gram (+) - agenți cauzali ai majorității infecțiilor tractului respirator, nazofaringelui, urechii, ochiului. Acestea includ, în special, stafilococi și streptococi.
  2. Gram (-) - bacteriile din acest grup pot provoca boli grave. Acestea sunt Escherichia coli, bacilul lui Koch, Salmonella, Shigella (agentul cauzal al difteriei), Gonococcus, Meningococcus.

Spectrul de acțiune al antibioticelor este determinat de faptul că bacteriile sunt sensibile la un anumit medicament. Și dacă antibioticele cu un spectru îngust acționează mai des asupra Gram (+) sau Gram (-), atunci un spectru larg vă permite să infectați ambele.

Tratamentul anginei și ARVI cu antibiotice

Când sunt infectați cu rino-, adeno-, reovirusuri, agenți patogeni parainfluenzali, apar simptome de inflamație acută a nasului și gâtului. Răceala sugarilor nu este scutitoare, ARVI la adulți și copii se dezvoltă în orice moment al anului, dar mai des din noiembrie până în aprilie. Simptomele de răceală și gripă se agravează de obicei seara, apar dureri de cap, febră, curgerea nasului, dureri în gât.

În limbajul sec al numerelor:

  • Adulții se îmbolnăvesc de durere în gât virală de 2-4 ori pe an, copii mici - de 6-10 ori pe an.
  • Bacteriile sunt cauza bolilor gâtului în 30% din cazuri, în timpul epidemiilor - 50%.
  • Virușii provoacă faringită și dureri în gât la copii în 40% din cazuri.
  • În alte cazuri, agentul cauzal al acestor boli la adulți și copii nu a fost stabilit..
  • Bebelușilor nu li se prescrie în mod rezonabil să bea antibiotice pentru ARVI în 90-95% din cazuri.
  • Antibioticele tratează infecțiile virale la 6 din 10 pacienți adulți.

Consumul de băuturi calde și medicamente antipiretice ajută la trecerea nopții. A doua zi dimineață veșnica întrebare „Ce să faci?” Adulții tind să-și ia medicamentele și să meargă la muncă. Copiii mici sunt lăsați acasă și este chemat un medic, copiii mai mari sunt duși la o policlinică. După examinare, medicul pediatru prescrie medicamente, recomandă proceduri la domiciliu. Mulți părinți trec direct prin listă pentru a vedea dacă există un antibiotic. Nu iau în considerare faptul SARS la un copil..

Medicii știu că antibioticele nu vindecă infecțiile virale ale căilor respiratorii, dar din cauza obișnuinței sau fricii „că se poate întâmpla ceva”, ele prescriu medicamente din acest grup.

După cum remarcă medicul pediatru E. Komarovsky, medicii au o explicație standard: „Pentru a preveni complicațiile bacteriene”. O astfel de precauție este justificată dacă un copil mic are otită medie acută, există semne ale unei infecții bacteriene.

Ce boli sunt tratate în mod necesar cu antibiotice:

  • exacerbarea bolii pulmonare obstructive cronice;
  • amigdalită streptococică și faringită;
  • sinuzită bacteriană acută;
  • otita medie acută;
  • pneumonie.

Înainte de a trata gâtul cu medicamente antibacteriene, este necesar să luați un tampon de gât în ​​laborator. Așteptați 2-3 zile, obțineți rezultatul și luați formularul cu numere la medic. Dacă bacteriile patogene sunt prezente în frotiu, atunci specialistul alege antibiotice ținând cont de rezultatele culturii microbiologice. Fâșiile pentru analiza expresă „Streptatest” permit timp de 5-10 minute pentru a determina dacă boala este cauzată de infecția streptococică - cea mai frecventă cauză a durerii de gât purulente.

Pentru problemele respiratorii, medicii prescriu medicamente antibacteriene fără a identifica agentul patogen la 5 zile după apariția simptomelor. În acest timp, o imunitate puternică începe să lupte împotriva infecției virale. Când tratamentul este ineficient, apărarea imună este slabă, apoi sunt prescrise antibiotice.

Antibiotice cu spectru larg: o listă de medicamente

Antibioticele cu spectru larg sunt medicamente bactericide versatile care pot ajuta la scăderea multor boli. Cel mai adesea, acestea sunt prescrise pentru tratarea diferitelor infecții, al căror agent cauzal rămâne necunoscut. Acestea sunt, de asemenea, prescrise dacă o persoană a fost infectată cu un virus periculos și în dezvoltare rapidă..

O listă cu antibiotice moderne este prezentată în tabelul de mai jos:

grupUn drogMecanism de acțiune
TetraciclineDoxiciclina, TetraciclinaUcide bacteriile, are efect antiviral
LevomycetinMoxifloxacină, LevofloxicinăAntimicrobian, antifungic și antibacterian
Peniciline semisinteticeCarbenicilina, TicarcilinaInhibă sinteza peretelui celular al agentului patogen
CefalosporineCeftriaxonăModifică activitatea virusului care a intrat în ARN
RifampicineStreptomicină, amfenicolInterferă cu producția de proteine
CarbapenemeMeropenem, Meropenem, Cyronem, ImipenemAcțiune antibacteriană și antiinflamatoare, prelungită

De asemenea, astfel de fonduri pot fi prezentate ca profilaxie după intervenții chirurgicale majore. Nu uitați, nu toate medicamentele ieftine sunt rele..

Ce boli nu pot fi tratate cu antibiotice și de ce?

Există două tipuri de microorganisme care cauzează boli infecțioase - bacterii și viruși. Bacteriile au o structură celulară. Acestea sunt organisme unicelulare care locuiesc atât în ​​jurul nostru, cât și în corpul nostru în număr mare. Multe dintre ele sunt inofensive sau benefice pentru noi, dar există și bacterii patogene care provoacă boli periculoase. Antibioticele acționează asupra bacteriilor prin inhibarea reproducerii lor sau distrugerea structurii lor celulare. Majoritatea antibioticelor acționează exact asupra membranelor (cochiliilor) bacteriilor.

Virusul este mult mai mic decât o bacterie și nu are structură celulară. Mai simplu spus, un virus este o capsulă proteică cu informații genetice codificate în acid nucleic. Natura bolilor virale este de așa natură încât virusul pătrunde în celula gazdă și îl obligă să producă propriul său material genetic, adică să producă din ce în ce mai mulți viruși.

Antibioticele care distrug peretele celular nu vor afecta virusul, deoarece virusul nu are perete celular. Antibioticele, care suprimă sinteza proteinelor, nu pot afecta în niciun fel virusul, deoarece acționează numai asupra celulelor bacteriene, această substanță nu acționează asupra celulelor animale (care includ celulele corpului uman).

Cefalosporine

Activ împotriva infecțiilor stafilococice, precum și Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, agenți patogeni ai anginei și pneumoniei, boli ale tractului urinar, osteomielită, meningită.

Antibioticele din acest grup includ:

A treia generație parenterală:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
CefotaximeClaforan: pulbere pentru soluție injectabilă: 0,5-2,0 g fiecare. x 1 dată pe zi intramuscular sau intravenos lent.
Cefosină: pulbere pentru soluție injectabilă: 1,0 g fiecare. la fiecare 8-12 ore intramuscular, intravenos lent / picurare.
CefoperazonăCephobid: pulbere pentru soluție injectabilă: 2,0-4,0 g fiecare. pe zi pentru 2 injecții intramusculare.
Cefpar: pulbere pentru soluție injectabilă: 2,0-4,0 g fiecare. la fiecare 12 ore intravenos / intramuscular.
CeftriaxonăCeftriaxonă: pulbere pentru soluție injectabilă: 1,0-2,0 g fiecare. x 1 dată pe zi intramuscular / intravenos.
Azaran: pulbere pentru soluție injectabilă: 1,0 g. se dizolvă în 3,5 ml soluție de clorhidrat de lidocaină 1%, injecții intramusculare de 1 dată pe zi.
CeftazidimeFortum: pulbere pentru soluție injectabilă: 1,0-6,0 g fiecare. x 1 dată pe zi pentru 2-3 perfuzii intravenoase / intramusculare.
Ceftidină: pulbere pentru soluție injectabilă: 1,0-6,0 g fiecare. x 1 dată pe zi intravenos / intramuscular.

A treia generație parenterală:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
CefditorinSpectraceph: tablete: 0,2-0,4 g fiecare. x de 2 ori pe zi.
CeftibutenCedex: capsule: 0,4 g fiecare. o data pe zi.
CefiximeSuprax Solutab: comprimate efervescente: 0,4 g fiecare. x 1 dată pe zi sau 0,2 gr. x de 2 ori pe zi, se dizolvă în prealabil într-un pahar cu apă.
Suprax: capsule: 0,4 g fiecare. x 1 dată pe zi.

Pancef: tablete: 0,4 g fiecare. o dată pe zi sau 0,2 gr. de doua ori pe zi.

A 5-a generație (parenterală):

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
CeftarolinaZinforo: pulbere pentru soluție injectabilă: 0,6 gr. la fiecare 12 ore intravenos timp de o oră.
CeftobiprolZefter: soluție de liofilizat pentru injecție: nu se aplică în Federația Rusă.

Macrolide

Macrolidele tind să se acumuleze în țesuturi și nu în serul sanguin, ca în alte grupuri. Acestea sunt utilizate în tratamentul bronșitei și al pneumoniei dobândite în comunitate ca mono-medicament (în caz de intoleranță la peniciline), patologii ale organelor ORL (faringită, sinuzită, otită medie, laringită și altele) boli venerice (sifilis, gonoree, blenoree).

Antibioticele din acest grup includ:

14 membri:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
EritromicinaEritromicină:
  • tablete: 0,2-0,4 gr. de patru ori pe zi înainte sau după mese, beți apă, cursul de administrare este de 7-10 zile.
  • liofilizat pentru prepararea soluției perfuzabile: 0,2 g fiecare, diluat cu solvent, de 3 ori pe zi. Cursul maxim de admitere este de 2 săptămâni.
  • unguent pentru ochi: pus în spatele pleoapei inferioare de trei ori pe zi, cursul de utilizare este de 14 zile.
  • unguent extern: pe zonele afectate ale pielii cu un strat mic de 2-3 ori pe zi.
OleandomicinaFosfat de oleandomicină: substanță pulbere. Practic nu este utilizat în prezent.
RoxitromicinaRoxyHEXAL: tablete: 0,15 g fiecare. de două ori pe zi sau 0,3 gr. la un moment dat, cursul se urmează timp de 10 zile.
Esparoxie: tablete: 0,15 gr. de două ori pe zi cu 15 minute înainte de mese sau 0,3 grame. o dată, curs de admitere 10 zile.

Rulid: tablete: 0,15 gr. de două ori pe zi, curs de admitere 10 zile.

ClaritromicinaKlacid: tablete: 0,5 g fiecare. de două ori pe zi, administrat în decurs de 2 săptămâni.
Fromilid: comprimate: 0,5 g de două ori pe zi, administrate în decurs de 2 săptămâni.

Claritrosină: comprimate: 0,25 g fiecare. de două ori pe zi, administrat în decurs de 2 săptămâni.

15 membri:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
AzitromicinaSumamed: capsule: 0,5 g fiecare. x 1 dată pe zi înainte sau la 2 ore după masă.
Azitrox: capsule: 0,25-0,5 gr. x 1 dată pe zi.

Azitral: capsule: 0,25-0,5 g fiecare. x 1 dată pe zi înainte sau după mese.

16 membri:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
SpiramicinăSpiramicină-vero: tablete: 2-3 tablete (3 milioane UI) pentru 2-3 doze pe zi.
Rovamicină: comprimate: 2-3 comprimate (3 milioane UI) sau 5-6 comprimate (6-9 milioane UI) pentru 2-3 doze pe zi.
JosamicinăWilprafen: comprimate: 0,5 g fiecare. de două ori pe zi, fără a mesteca, cu apă.
Vilprafen solutab: comprimate: 0,5 g fiecare. x de două ori pe zi, fără a mesteca sau dizolva în 20 ml de apă.
MidecamicinăMacropen: tablete: 0,4 g fiecare. de trei ori pe zi, un curs de admitere timp de 2 săptămâni.

Aminoglicozide

Prima generație este utilizată în tratamentul ciumei și tuberculozei numai în combinație cu tetraciclină. Al treilea și al patrulea pentru tuberculoză, sepsis, infecții spitalice severe, cum ar fi pneumonia.

Antibioticele din acest grup includ:

Prima generație:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
NeomicinăNeomicină: aerosol extern: pe zonele afectate ale pielii, agitați bine și poziționați balonul la o distanță de 15-20 cm, aplicați în decurs de 3 secunde; repetați aplicația de 1-3 ori pe zi.
StreptomicinăStreptomicină: pulbere pentru soluție injectabilă: 0,5-1,0 g fiecare. x de 2 ori pe zi intramuscular. Pentru a prepara soluția, utilizați apă sterilă / soluție fiziologică / 0,25% novocaină. Calcul: 1,0 gr. medicamente - 4 ml solvent.
Sulfat de streptomicină. Substanță pulbere: pentru injecție intramusculară - 0,5-1,0 g fiecare. pe zi. Pentru administrare intratraheală / aerosoli - 0,5-1,0 g fiecare. x de 2-3 ori la fiecare 7 zile.
KanamicinăKanamicină: pulbere pentru soluție injectabilă: 1,0-1,5 g fiecare. pentru 2-3 injecții prin picurare intravenoasă (doza unică (0,5 g) este dizolvată în 200 ml soluție de dextroză 5%).
Sulfat de kanamicină: pentru administrare intramusculară 0,5 g / 1,0 g. se dizolvă în 2/4 ml apă sterilă sau în 0,25% * novocaină. Pentru administrare intravenoasă de 0,5 g. se dizolvă în 200 ml de soluție fiziologică sau în soluție de glucoză 5%.

A doua generație:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
TobramicinăTobrex: picături pentru ochi: 1-2 picături, trăgând înapoi pleoapa inferioară, la fiecare 4 ore; pentru infecții oculare severe - 2 picături la fiecare oră.
Tobriss: picături pentru ochi: 1 picătură trăgând pleoapa inferioară, de 2 ori pe zi (dimineața și seara); pentru infecții oculare severe - 1 picătură de 4 ori pe zi.

Bramitob: soluție pentru inhalare: 1 fiolă de medicament (0,3 g) la fiecare 12 ore, intrați prin inhalare folosind un nebulizator, curs de 28 de zile.

GentamicinaGentamicină: soluție injectabilă: 0,003-0,005 gr. pe 1 kg de greutate corporală pentru 2-4 injecții, injectate intravenos / intramuscular. Picături pentru ochi: 1-2 picături la fiecare 1-4 ore, împingând înapoi pleoapa inferioară. Unguent: pe zonele afectate ale pielii, 3-4 aplicații pe zi.
Sulfat de gentamicină: pulbere de până la 1,2 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi pentru 2-3 injecții (infecții urinare); 2,4-3,3 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi pentru 2-3 injecții (infecții severe, sepsis). Injectați medicamentul intramuscular / intravenos prin picurare.

A treia generație:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
FramicetinIsofra: spray nazal: 1 injecție în fiecare pasaj nazal de 4-6 ori pe zi, curs nu mai mult de 10 zile.
SpectinomicinăKirin: pulbere pentru realizarea unei suspensii: 2,0 g fiecare. (5 ml) / 4,0 g. (10 ml) adânc intramuscular în partea superioară exterioară a feselor.
Pentru a pregăti suspensia, adăugați 3,2 ml de apă sterilă în flacon. Suspendarea pentru o singură doză, depozitarea este interzisă.
AmikacinAmikacin: soluție perfuzabilă: 0,01-0,015 g fiecare. pe 1 kg de greutate corporală pe zi pentru 2-3 injecții, se injectează intramuscular / intravenos (jet, picurare).
Sulfat de amikacină: substanță-pulbere: 0,005 gr. la 1 kg de masă la fiecare 8 ore sau 0,0075 gr. la 1 kg de greutate corporală la fiecare 12 ore, injectat intramuscular / intravenos.
NetilmicinaNettacin: picături pentru ochi: 1-2 picături, trăgând înapoi pleoapa inferioară, de 3 ori pe zi.
Vero-Netilmicin: soluție injectabilă: 4-6 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi intravenos / intramuscular; în infecțiile severe, doza zilnică poate fi crescută la 7,5 mg la 1 kg.

Carbapeneme

De regulă, rareori întâlnim carbapeneme sau nu le întâlnim deloc. Și acest lucru este grozav - la urma urmei, aceste antibiotice sunt indicate pentru tratamentul infecțiilor spitalice severe care amenință viața. Spectrul de acțiune al carabapenemelor include majoritatea tulpinilor patologice existente, inclusiv rezistente.

Antibioticele din acest grup includ:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
DoripenemDoriprex: pulbere pentru soluție injectabilă: 0,5 g fiecare. intravenos la fiecare 8 ore.
Pentru a prepara soluția, pulberea trebuie dizolvată în 10 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, amestecul rezultat trebuie adăugat într-o pungă cu 100 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%.
ErtapenemInvanz: liofilizat pentru soluție injectabilă: 1,0 g fiecare. pe zi, injectat pentru 1 injecție intravenoasă / intramusculară.
MeropenemMeronem: pulbere pentru soluție injectabilă:
  • 0,5 gr. la fiecare 8 ore (pneumonie, infecții genito-urinare, infecții ale pielii);
  • 1,0 gr. la fiecare 8 ore (pneumonie nosocomială, sepsis);
  • 2,0 gr. la fiecare 8 ore (meningită).

Medicamentul se administrează intravenos lent (în decurs de 5 minute; soluția se prepară prin adăugarea a 5 ml de apă sterilă la 250 mg de medicament) sau prin picurare intravenoasă (în decurs de 15-30 minute; soluția se prepară prin adăugarea a 50-200 ml de clorură de sodiu izotonică).

Meropenem: pulbere pentru soluție injectabilă:

  • 0,5-2,0 gr. pe zi pentru administrare intravenoasă;
  • 0,5 gr. la fiecare 8 ore pentru injecție intramusculară.
Imipenem + cilastatinăCilaspen: pulbere pentru soluție injectabilă: metoda de preparare a soluției și de aplicare este aceeași ca mai sus.
Tiepenem: pulbere pentru soluție injectabilă: 1,0-2,0 g fiecare. pe zi, injectat pentru 3-4 perfuzii intravenoase prin picurare. Pentru a face soluția, adăugați clorură de sodiu izotonică în flacon în raport de 100 ml de clorură de sodiu la 0,5 g. preparare, se agită până se omogenizează complet.

Tsilapenem: pulbere pentru soluție injectabilă: 1,0-2,0 g fiecare. pe zi, injectat pentru 3-4 perfuzii intravenoase prin picurare. Pentru a prepara soluția, adăugați 100 ml clorură de sodiu izotonică în flacon și agitați până la omogenizare.

Tienam: pulbere pentru soluție injectabilă: 2,0 g fiecare. pe zi, injectat pentru 4 injecții intravenos / intramuscular.

Peniciline

Odată cu descoperirea antibioticului acestui grup special - benzilpenicilina - medicii au realizat că microbii ar putea fi învinși. În ciuda vârstei sale venerabile, benzilpenicilina este încă folosită și, în unele cazuri, este medicamentul de primă linie. Cu toate acestea, medicamentele cu spectru larg includ alte antibiotice penicilinice mai noi, care pot fi împărțite în mai multe grupuri..

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
AmpicilinaAmpicilină:
  • comprimate: 0,25-0,5 gr. la fiecare 6 ore cu 30-60 de minute înainte de mese.
  • pulbere de suspensie: 1,0-3,0 gr. pe zi pentru 4 doze; Pentru a prepara amestecul, adăugați 62 ml de apă în sticlă, amestecul se distribuie folosind lingura de măsurare atașată, luată cu apă caldă.
  • substanță pulbere: 0,25-0,5 gr. la fiecare 4-6 ore intravenos / intramuscular.
Amoxicilină + acid clavulanicAmoxiclav: comprimate: 1 comprimat (250 + 125 mg) de trei ori pe zi sau 1 comprimat (500 + 125 mg) de două ori pe zi; luați cu mese, un curs de admitere timp de 2 săptămâni. Pulbere pentru suspensie: utilizați tabelele atașate pentru a calcula doza de medicament.
Augmentin: comprimate: 1 comprimat (250 + 125 mg) de trei ori pe zi, curs de administrare timp de 2 săptămâni. Pulbere pentru suspensie: adăugați 60 ml apă curată la temperatura camerei în sticlă cu pulberea, așteptați 5 minute, adăugați volumul de apă la semnul sticlei, amestecați.

Flemoklav Solutab: comprimate: 1 comprimat (500 + 125 mg) de trei ori pe zi sau 1 comprimat (875 + 125 mg) de două ori pe zi; nu mestecați, luați la începutul mesei, cursul de administrare în termen de 2 săptămâni.

AmoxicilinăFlemoxin Solutab: comprimate: 0,5 g fiecare. de două ori pe zi, un curs de admitere timp de 2 săptămâni.
Amoxicilină: comprimate: 0,5 g fiecare. de două ori pe zi, un curs de admitere timp de 2 săptămâni.

Amosină: capsule: regim similar și durata de administrare. Pulbere pentru suspensie: se toarnă pulbere dintr-un plic într-un pahar cu apă caldă curată, se amestecă.

Fluorochinolonele

Probabil, niciun medic nu își poate imagina practica medicală fără antibiotice fluorochinolone. Primii reprezentanți sintetizați ai acestui grup s-au distins printr-un spectru restrâns de acțiune. Odată cu dezvoltarea produselor farmaceutice, au fost descoperite din ce în ce mai multe generații de agenți antibacterieni fluorochinolonici și spectrul activității lor extins..

Antibioticele din acest grup includ:

ReprezentanțiDenumirea comercială și metoda de aplicare
SparfloxacinăSparflo: tablete: 0,1-0,4 gr. pe zi (în funcție de tipul și severitatea infecției).
GatifloxacinGatispan: tablete: 0,4 gr. x 1 dată pe zi, fără mestecare, curs timp de 10 zile.
MoxifloxacinăMoflaxia: comprimate: 0,4 gr. x 1 dată pe zi, fără mestecare, cursul este de 14 zile.
Avelox: tablete: 0,4 gr. x 1 dată pe zi, fără mestecare, cursul este de 14 zile.
LevofloxacinăTavanic: tablete: 0,25 gr. (2 comprimate) de două ori pe zi sau 0,5 g. (1 comprimat) 1 dată pe zi cu apă, curs 14 zile.
Floracid: tablete: 0,5 gr. de două ori pe zi, fără a mesteca.

Antibiotice pentru angina pectorală, bronșită și tuse

Bolile inflamatorii ale căilor respiratorii superioare sunt printre cele mai frecvente în practica clinică. Boli precum amigdalita și bronșita afectează atât copiii, cât și adulții. Uneori, aceste condiții patologice pot fi cauzate de viruși, dar adesea se alătură și o infecție bacteriană. În acest caz, este necesar să se utilizeze medicamente antibacteriene (antibiotice). Trebuie reamintit faptul că terapia cu antibiotice trebuie efectuată numai după o examinare completă a pacientului, diagnosticarea și verificarea sensibilității florei la unul sau alt antibiotic..

Următoarele medicamente pot fi prescrise pentru tratarea acestor boli:

Numele și grupul medicamentuluiDozare
Flemoxin Solutab.
Grupa penicilină, ingredient activ - Amoxicilină.
  • adulți - 1 comprimat de 500 mg de 2 ori pe zi.
  • copii cu vârsta peste 10 ani - 2 comprimate de 250 mg de 2 ori pe zi.
  • copii cu vârsta peste 3 ani - 1 comprimat 250 mg de 3 ori pe zi.
  • copii sub 3 ani - 1 comprimat 125 mg de 3 ori pe zi.
Sumamed.
Grupa Macrolide, ingredient activ - Azitromicină.
  • adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1 capsulă sau tabletă 500 mg pe zi.
  • copii peste 3 ani - 2 comprimate 125 mg pe zi.
  • copii sub 3 ani - 2,5 până la 5 ml de suspensie pe zi.
Gatispan.
Grup de fluorochinolone, ingredient activ - Gatifloxacină.
1 comprimat 400 mg pe zi.
Avelox.
Grup de fluorochinolone, ingredient activ - Moxifloxacină.
1 comprimat 400 mg pe zi.
Rulid.
Grupa Macrolide, ingredient activ - Roxitromicină.
Adulți și copii cu greutatea peste 40 kg - 2 comprimate de 150 mg de 1-2 ori pe zi.
În alte cazuri, doza este calculată individual..
AzitRus.
Grupa Macrolide, ingredient activ - Azitromicină.
Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1 capsulă sau tabletă 500 mg pe zi.
Copii peste 3 ani - 10 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi.

O creștere accentuată a temperaturii corpului, o creștere a semnelor de intoxicație generală (slăbiciune, dureri de cap și dureri musculare, amețeli), tuse cu descărcare de spută purulentă poate indica adăugarea unei infecții bacteriene.

Ce sunt antibioticele, în ce scop sunt prescrise

Antibioticele sunt substanțe care pot afecta creșterea și reproducerea celulelor, precum și distruge-le prin oprirea tuturor proceselor vieții. Unele fonduri vizează exclusiv încetinirea creșterii și dezvoltării, în timp ce altele vizează direct uciderea microorganismelor.
Fondurile nu au niciun efect asupra virusurilor, prin urmare, sunt absolut inutile pentru tratamentul bolilor de origine virală, chiar și în cazul evoluției lor severe cu o creștere semnificativă a temperaturii corpului.

Experții numesc astăzi antibiotice medicamente antimicrobiene, deoarece primul termen a fost dat medicamentelor de origine naturală, adică erau derivate ale penicilinei.

Medicamentele sintetice sunt astăzi numite medicamente chimioterapice antibacteriene. Acestea sunt prescrise pentru boli inflamatorii provocate de microorganisme care sunt sensibile la unul sau alt grup de antibiotice. Scopul principal al acestor medicamente este de a opri creșterea și dezvoltarea microbilor, urmată de distrugerea completă.

În același timp, țesuturile sunt curățate de produsele de descompunere ale bacteriilor și simptomele inflamatorii sunt eliminate. În plus, medicamentele sunt prescrise pentru a localiza focalizarea infecției și a preveni răspândirea bacteriilor în țesuturile sănătoase și în circulația sistemică..

Când sunt ingerate, componentele active se acumulează rapid în zona afectată și încep să acționeze. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți starea pacientului, să normalizați temperatura corpului și să curățați treptat corpul de toxine.

Principii pentru alegerea celor mai bune antibiotice pentru copii

Pentru ca antibioticele să fie cât mai eficiente, sigure și să nu producă efecte secundare, este important să respectați anumite principii și reguli la numirea lor..

Apoi, antibioticele selectate de medic vor fi cele mai bune în tratamentul patologiei:

  • antibioticele sunt prescrise numai cu o infecție microbiană dovedită sau cu șanse mari de dezvoltare a acesteia, cu forme complicate de patologii, atunci când riscurile de rezultate nefavorabile ale bolii sunt mari
  • medicamentele sunt selectate în funcție de agenții patogeni cel mai probabil într-o anumită regiune și pentru o anumită vârstă, date despre rezistența lor la anumite medicamente
  • este important să se ia în considerare episoadele anterioare de tratament cu antibiotice, dacă au fost efectuate în ultimele trei luni, pentru a exclude transportul tulpinilor rezistente
  • la prescrierea medicamentelor în ambulatoriu, se aplică numai formele orale, numai pentru injecții sunt prescrise indicații speciale.

Medicamentele cu efecte potențial toxice - grupul aminoglicozidic, cloramfenicolul, medicamentele fluorochinolonice și biseptolul - nu au voie să ia tratament la domiciliu. Atunci când alegeți antibiotice pentru situații clinice dificile, este, de asemenea, important să se țină seama de restricțiile de vârstă - de exemplu, pentru tetracicline, care sunt permise numai de la vârsta de 12 ani, deoarece perioadele anterioare ale administrării lor amenință cu consecințe grave asupra sănătății.

Antibiotice Rifampicin

Antibioticele rifampicinei inhibă sinteza proteinelor în organismele patogene, rezultând un puternic efect bactericid. Acestea sunt cele mai eficiente împotriva microorganismelor sensibile..

Primul medicament al acestui grup a fost sintetizat la mijlocul secolului trecut. Astăzi acest remediu este utilizat în mod activ pentru tratarea tuberculozei..

Până în prezent, au fost dezvoltate 4 generații de medicamente. Au un spectru larg de acțiune, sunt suficient de siguri și nu provoacă efecte secundare. Astfel de fonduri ajută la suprimarea rapidă a activității Klebsiella, Moraxella, Salmonella și a altor organisme patogene. Cu toate acestea, acestea sunt cele mai active împotriva streptococilor și stafilococilor. Fiecare astfel de medicament are propriile sale caracteristici, care trebuie luate în considerare în timpul tratamentului..

Posibile complicații

Cu toate beneficiile pe care le oferă un spectru larg de acțiuni antibiotice, astfel de medicamente nu pot fi considerate un panaceu. Utilizarea lor necontrolată poate afecta sănătatea.

În special, apar următoarele complicații:

  1. Potrivit unor rapoarte, copiii care au luat antibiotice cu spectru larg în primul an de viață sunt mai susceptibili la apariția astmului..
  2. Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor poate duce la scăderea sensibilității la medicamente. Acest lucru este adesea observat la persoanele care nu au finalizat cursul complet al terapiei, dar au întrerupt tratamentul înainte de data indicată de medic. În acest caz, antibioticul a reușit să omoare doar bacteriile slabe și sensibile. Restul încep să se înmulțească, provoacă o nouă rundă a bolii, dar nu mai răspund la tratamentul cu antibioticul original.
  3. Utilizarea pe termen lung a unor medicamente duce la complicații grave. Penicilinele pot fi toxice pentru sistemul nervos central, iar streptomicina poate afecta nervul auditiv.
  4. Distrugerea microflorei benefice și a problemelor ulterioare din tractul gastro-intestinal. Antibioticele cu spectru larg distrug toate bacteriile, inclusiv cele de care avem nevoie. Prin urmare, probiotice sau prebiotice sunt adesea prescrise împreună cu ele, care ajută la menținerea sănătății intestinale normale..

Prin urmare, spectrul universal de acțiune al antibioticelor nu este deloc un motiv pentru a vă trata cu ele. Numai un medic poate alege un medicament adecvat, poate prescrie doze, poate prescrie durata cursului. Și, desigur, specialistul este cel care determină oportunitatea administrării antibioticelor ca atare..

Ce antibiotice sunt cele mai bune de cumpărat

Medicamentele din această serie sunt puternice și pot provoca consecințe nedorite, deci trebuie să știți ce antibiotice să luați pentru angină pectorală, otită medie, bronșită și alte complicații. Înainte de a vă îndrepta către farmacie, trebuie să vă consultați cu medicul pentru a stabili care antibiotic este cel mai bun..

Atunci când cumpărați un anumit medicament, ar trebui să acordați atenție producătorului. Medicamentele importate vor costa mult mai mult decât omologii lor interni. Între timp, produsele de la companii farmaceutice cunoscute sunt confirmate de calitate și au recenzii pozitive. Bolile copilăriei sunt tratate cel mai bine cu siropuri, suspensii și tablete cu gust dulce..

  • Care sunt cele mai eficiente antibiotice pentru bronșită? Cel mai ieftin medicament cu cele mai puține efecte secundare este Macropen.
  • Când tratează răcelile, Zinnat acționează asupra corpului rapid și fără consecințe. Comprimate disponibile în comerț, granule pentru suspensie și pulbere pentru injecție.
  • Cu sinuzită, spray-ul Isofra va fi cea mai bună opțiune. O puteți folosi oriunde, iar sticla se potrivește ușor în poșetă.
  • Dintre drogurile pentru copii, Amoxiclav este cel mai des ales. Scade rapid febra, tratează tusea severă, bronșita și alte complicații.
  • Sumamed este popular printre medicamentele cu spectru larg, vă permite să scăpați de infecție în doar trei zile.

Antibioticele sunt substanțe puternice de origine naturală, sintetică sau semisintetică care ajută la suprimarea creșterii și activității microorganismelor patogene.

Medicamentele cu spectru larg sunt eficiente împotriva majorității bacteriilor în același timp, iar noua lor generație provoacă un prejudiciu minim organismului.

Selectarea unui medicament adecvat depinde în primul rând de diagnostic, apoi de mecanismul acțiunii sale, de gradul efectelor toxice și de proprietățile farmacocinetice. Auto-selecția și utilizarea medicamentelor antibacteriene este periculoasă și inacceptabilă.

Grupuri de antibiotice - clasificare

Medicamentele antibacteriene sunt produse reziduale (analogi naturali sau sintetici) ale microorganismelor bacteriene vii, care sunt concepute pentru a suprima în mod selectiv dezvoltarea celulelor altor organisme. Pentru prima dată, termenul „antibioză” (viață împotriva vieții) a fost propus de Pasteur, iar substanțele care implementează acest proces au început să fie numite antibiotice. Acest grup include sute de medicamente, diferite prin compoziția și structura chimică..

De asemenea, diferă în spectrul și mecanismul de lucru, dar acțiunea antibioticelor este întotdeauna îndreptată împotriva microorganismelor patogene. În conformitate cu compoziția lor chimică, acestea sunt combinate în următoarele grupe:

  • b-lactame: peniciline, cefalosporine, carbopeneme, monolactame;
  • macrolidele și grupul lincomicină;
  • tetracicline;
  • cloramfenicol;
  • aminoglicozide;
  • poliene;
  • altele (antibiotice de diferite structuri chimice).

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită