Clasificarea antibioticelor pe grupe - listă după mecanismul de acțiune, compoziție sau generare

Corpul uman este atacat în fiecare zi de mulți microbi care încearcă să se stabilească și să se dezvolte în detrimentul resurselor interne ale corpului. Imunitatea, de regulă, le face față, dar uneori rezistența microorganismelor este mare și trebuie să luați medicamente pentru a le combate. Există diferite grupuri de antibiotice care au un anumit spectru de acțiune, aparțin generațiilor diferite, dar toate tipurile de medicament distrug în mod eficient microorganismele patologice. Ca toate medicamentele puternice, acest remediu are propriile sale efecte secundare..

Ce este un antibiotic

Acesta este un grup de medicamente care au capacitatea de a bloca sinteza proteinelor și astfel inhibă reproducerea și creșterea celulelor vii. Toate tipurile de antibiotice sunt utilizate pentru tratarea proceselor infecțioase cauzate de diferite tulpini de bacterii: stafilococ, streptococ, meningococ. Medicamentul a fost dezvoltat pentru prima dată în 1928 de Alexander Fleming. Prescrieți antibiotice ale unor grupuri în tratamentul patologiei oncologice ca parte a chimioterapiei combinate. În terminologia modernă, acest tip de medicament se numește adesea medicamente antibacteriene..

Clasificarea antibioticelor după mecanismul de acțiune

Primele medicamente de acest tip au fost medicamentele pe bază de penicilină. Există o clasificare a antibioticelor pe grupe și după mecanismul de acțiune. Unele dintre medicamente sunt vizate în mod restrâns, în timp ce altele sunt cu spectru larg. Acest parametru determină cât de puternic va afecta medicamentul sănătatea umană (atât pozitiv cât și negativ). Medicamentele ajută la gestionarea sau reducerea mortalității unor astfel de boli grave:

• septicemie;
• cangrenă;
• meningita;
• pneumonie;
• sifilis.

• Medicamente pentru durere - listă
• Utilizarea uleiului de chimen negru: instrucțiuni și recenzii
• Ce poate fi gătit din dovlecei rapid și gustos

Bactericid

Acesta este unul dintre tipurile din clasificarea agenților antimicrobieni după acțiune farmacologică. Antibioticele bactericide sunt medicamente care provoacă liza și moartea microorganismelor. Medicamentul inhibă sinteza membranei, suprimă producția de componente ADN. Următoarele grupuri de antibiotice au aceste proprietăți:

• carbapeneme;
• peniciline;
• fluorochinolone;
• glicopeptide;
• monobactame;
• fosfomicină.

Bacteriostatic

Acțiunea acestui grup de medicamente vizează inhibarea sintezei proteinelor de către celulele microorganismelor, ceea ce le împiedică să se înmulțească și să se dezvolte în continuare. Rezultatul acțiunii medicamentului este limitarea dezvoltării ulterioare a procesului patologic. Acest efect este tipic pentru următoarele grupuri de antibiotice:

• lincosamine;
• macrolide;
• aminoglicozide.

Clasificarea antibioticelor după compoziția chimică

Principala diviziune a medicamentelor se realizează după structura chimică. Fiecare dintre ele se bazează pe o substanță activă diferită. Această separare ajută la direcționarea anumitor tipuri de microbi sau la o gamă largă de efecte asupra unui număr mare de specii. Acest lucru previne, de asemenea, bacteriile să dezvolte rezistență (rezistență, imunitate) la un anumit tip de medicament. Principalele tipuri de antibiotice sunt descrise mai jos..

Peniciline

Acesta este chiar primul grup care a fost creat de om. Antibioticele din grupul penicilinei (peniciliu) au o gamă largă de efecte asupra microorganismelor. În cadrul grupului, există o diviziune suplimentară în:

• medicamente naturale pentru penicilină - produse de ciuperci în condiții normale (fenoximetilpenicilină, benzilpenicilină);
• penicilinele semisintetice, sunt mai rezistente la penicilinaze, ceea ce extinde semnificativ spectrul acțiunii antibiotice (medicamente meticilină, oxacilină);
• acțiune extinsă - ampicilină, preparate de amoxicilină;
• medicamente cu un spectru larg de acțiune - medicamente azlocilină, mezlocilină.

Pentru a reduce rezistența bacteriilor la acest tip de antibiotice, se adaugă inhibitori ai penicilinazei: sulbactam, tazobactam, acid clavulanic. Exemple izbitoare de astfel de medicamente sunt: ​​Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Prescrieți fonduri pentru următoarele patologii:

• infecții ale sistemului respirator: pneumonie, sinuzită, bronșită, laringită, faringită;
• genito-urinar: uretrita, cistita, gonoreea, prostatita;
• digestiv: dizenterie, colecistită;
• sifilis.

Cefalosporine

Proprietatea bactericidă a acestui grup are un spectru larg de acțiune. Se disting următoarele generații de ceflafosporine:

• I, preparate de cefradină, cefalexină, cefazolin;
• II-e, fonduri cu cefaclor, cefuroximă, cefoxitină, cefotiam;
• III-e, medicamente pentru ceftazidimă, cefotaximă, cefoperazonă, ceftriaxonă, cefodizimă;
• IV-e, înseamnă cu cefpirom, cefepimă;
• V-e, medicamente pentru fetobiprol, ceftarolină, fetolosan.

Majoritatea medicamentelor antibacteriene din acest grup se găsesc doar sub formă de injecții, de aceea sunt utilizate mai des în clinici. Cefalosporinele sunt cele mai populare antibiotice internate. Această clasă de agenți antibacterieni este prescrisă pentru:

• pielonefrita;
• generalizarea infecției;
• inflamația țesuturilor moi, a oaselor;
• meningita;
• pneumonie;
• limfangită.

• Angiografia vaselor cerebrale
• Cum să spionezi o persoană prin telefon și computer. Programe de urmărire a abonaților
• Crap la cuptor: rețete cu fotografii

Macrolide

Acest grup de medicamente antibacteriene se bazează pe un inel lactonic macrociclic. Antibioticele macrolide au divită bacteriostatică împotriva bacteriilor gram-pozitive, a membranei și a paraziților intracelulari. Există mult mai multe macrolide în țesuturi decât în ​​plasma sanguină a pacienților. Mijloacele de acest tip au o toxicitate scăzută, dacă este necesar, pot fi administrate unui copil, unei fete însărcinate. Macrolitica se împarte în următoarele tipuri:

1. Natural. Au fost sintetizate pentru prima dată în anii 60 ai secolului XX, acestea includ medicamentele spiramicină, eritromicină, midecamicină, josamicină.
2. Promedicamentele, forma activă este luată după metabolism, cum ar fi troleandomicina.
3. Semi sintetic. Acestea sunt medicamentele claritromicinei, telitromicinei, azitromicinei, diritromicinei.

Tetracicline

Această specie a fost creată în a doua jumătate a secolului XX. Antibioticele din grupul tetraciclinelor au acțiune antimicrobiană împotriva unui număr mare de tulpini de floră microbiană. La concentrație mare, se manifestă un efect bactericid. O caracteristică a tetraciclinelor este capacitatea de a se acumula în smalțul dinților, țesutul osos. Ajută în tratamentul osteomielitei cronice, dar perturbă și dezvoltarea scheletului la copiii mici. Acest grup este interzis pentru admiterea la fetele însărcinate, copii sub 12 ani. Aceste medicamente antibacteriene sunt reprezentate de următoarele medicamente:

• Oxitetraciclină;
• Tigeciclina;
• Doxiciclina;
• Minociclina.

Contraindicațiile includ hipersensibilitate la componente, patologii hepatice cronice, porfirie. Indicațiile de utilizare sunt următoarele patologii:

• Boala Lyme;
• patologii intestinale;
• leptospiroza;
• bruceloză;
• infecții gonococice;
• rickettsioza;
• trahom;
• actinomicoză;
• tularemie.

Aminoglicozide

Utilizarea activă a acestei serii de medicamente se efectuează în tratamentul infecțiilor care au cauzat flora gram-negativă. Antibioticele sunt bactericide. Medicamentele prezintă o eficacitate ridicată, care nu este legată de indicatorul activității imunității pacientului, făcând aceste medicamente indispensabile pentru slăbire și neutropenie. Există următoarele generații de agenți antibacterieni:

1. Preparatele de kanamicină, neomicină, cloramfenicol, streptomicină aparțin primei generații.
2. Al doilea include fonduri cu gentamicină, tobramicină.
3. Al treilea include preparate de amikacină.
4. A patra generație este reprezentată de izepamicină.

Indicațiile pentru utilizarea acestui grup de medicamente sunt următoarele patologii:

• septicemie;
• infecții ale tractului respirator;
• cistita;
• peritonită;
• endocardită;
• meningita;
• osteomielita.

Fluorochinolonele

Unul dintre cele mai mari grupuri de agenți antibacterieni, au un efect bactericid larg asupra microorganismelor patogene. Toate medicamentele sunt acidul nalidixic. Au început să utilizeze în mod activ fluorochinolone la vârsta de 7 ani, există o clasificare pe generații:

• medicamente cu acid oxolinic, nalidixic;
• agenți cu ciprofloxacină, ofloxacină, pefloxacină, norfloxacină;
• preparate de levofloxacină;
• medicamente cu moxifloxacină, gatifloxacină, gemifloxacină.

Ultima specie a fost denumită „respiratorie”, care este asociată cu activitatea împotriva microflorei, care, de regulă, este cauza dezvoltării pneumoniei. Medicamentele din acest grup sunt utilizate pentru terapie:

• bronşită;
• sinuzită;
• gonoree;
• infecții intestinale;
• tuberculoză;
• septicemie;
• meningita;
• prostatita.

Antibiotice pentru bronșită la adulți și copii

Bronșita este o boală inflamatorie a bronhiilor care poate fi cauzată de:

Expunere chimică (fumat, producție periculoasă);

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, bronșita este o complicație a unei boli de răceală virală, prin urmare, tratarea acesteia cu antibiotice nu este doar inutilă, ci și periculoasă. Medicamentele antimicrobiene sunt neputincioase împotriva virușilor, în plus, suprimă imunitatea și împiedică organismul să lupte singur împotriva amenințării. Cea mai rezonabilă tactică de comportament pentru bronșita virală este repausul la pat, consumul de lichide din abundență, procedurile de încălzire, administrarea imunostimulantelor și tratamentul simptomatic cu medicamente expectorante..

Tratamentul bronșitei cu antibiotice este recomandabil numai în două cazuri:

O infecție bacteriană s-a alăturat infecției virale, iar organismul nu este capabil să facă față acesteia timp de trei săptămâni sau mai mult;

Boala este cronică, adesea recidivantă sau atipică.

Astfel, un diagnostic de bronșită nu înseamnă în mod automat că o persoană trebuie tratată cu antibiotice. Fără o examinare amănunțită și stabilirea cauzelor bolii, nu se poate prescrie niciun medicament, în special pentru sine. În funcție de tipul de bronșită, un specialist competent va alege cea mai bună opțiune pentru terapia medicamentoasă.

Tipuri de bronșită

Bronsita acuta

Acest termen se referă la procesul inflamator din bronhii, care a apărut pe fondul ARVI sezonier sau al gripei. Un atac viral este o lovitură gravă a sistemului imunitar, care se grăbește să profite de bacteriile care trăiesc în aproape orice organism: stafilococi, pneumococi, streptococi. Se înmulțesc în bronhii și provoacă mai întâi atacuri de tuse dureroasă uscată, apoi stagnare a sputei vâscoase, de care este greu să scapi..

Înainte de a recurge la măsuri extreme, este necesar să încercați să ajutați pacientul să facă față bronșitei singuri, cu ajutorul odihnei, a băutului abundent și a tratamentului simptomatic cu medicamente antitusive (Sinekod, Libeksin), expectoranți (Bromhexin, Lazolvan) și proceduri medicale (inhalări, tencuieli de muștar, frecare)... Desigur, în caz de febră, efectul de încălzire este inacceptabil. Bronșita acută se rezolvă de obicei în două săptămâni.

Tratamentul bronșitei acute cu antibiotice este indicat în următoarele cazuri:

Tusea durează mai mult de trei săptămâni la rând;

Pacientul are temperatura corpului subfebrilă sau febrilă (37,5-38,5 C);

Flegma este opacă, galben-verzuie, sângeroasă, jignitoare;

Există semne de intoxicație severă a corpului (greață, scaune libere, ten gri, slăbiciune, transpirație abundentă);

Testele de sânge arată leucocitoză, VSH ridicată și o schimbare a formulei spre dreapta;

Pacientul se plânge de dureri în piept;

Când respirați, se aude respirație șuierătoare distinctă și este vizibilă retracția intercostală.

Bronșită cronică

Bronșita este considerată cronică dacă durează mai mult de trei luni în total timp de doi ani. Această boală este însoțită de o tuse puternică cu descărcare abundentă de mucus bronșic, este dificil de tratat simptomatic și reapare la prima slăbire a imunității. Bronșita obstructivă cronică și bronșita cronică a fumătorului reprezintă un mare pericol - aceste boli provoacă adesea dezvoltarea cancerului pulmonar. Bronșita cronică alergică și astmatică necesită, de asemenea, o atenție sporită din cauza riscului de sufocare.

Tratamentul unor astfel de boli complexe este un subiect pentru o conversație separată și astăzi discutăm despre antibiotice. Este recomandabil să le prescrieți pacienților (în special persoanelor în vârstă și foarte tineri), la care orice hipotermie se transformă într-un nou focar de bronșită cronică. Motivul constă într-un sistem imunitar slăbit și o colonie mare de bacterii care se cuibăresc în bronhii. Cu ajutorul antibioticelor, ar trebui să se facă o lovitură preventivă pe acest focar, astfel încât răceala obișnuită să nu se transforme din nou într-un coșmar de mai multe zile..

Bronsita atipica

În cazuri foarte rare, agenții patogeni anaerobi precum clamidia sau micoplasma provoacă bronșită. Bronsita atipica apare la persoanele cu imunitate slaba, persoanele in varsta, care au avut recent o alta boala infectioasa grava. Insidiositatea microorganismelor anaerobe constă în vitalitatea lor uimitoare, rezistența la multe antibiotice și un efect distructiv consistent, dar foarte lent asupra sistemului respirator.

O persoană cu bronșită atipică, de obicei, nu se prezintă la medic de mult timp. Temperatura este scăzută, tusea este moderată, există puțină spută. Dar, în timp, se înrăutățește: durerile în piept și mușchi, slăbiciunea, intoxicația cresc. Cu cât un astfel de pacient vizitează în cele din urmă medicul și se testează, cu atât mai rău, deoarece lupta împotriva agenților patogeni anaerobi, chiar și ținând cont de puterea antibioticelor moderne, durează luni.

Tactici pentru tratamentul bronșitei la adulți

În funcție de tipul de bronșită, tratamentul este selectat după cum urmează:

Bronșită virală acută - odihnă la pat, băut multe lichide, tratament imunostimulant și simptomatic, refuzul antibioticelor;

Bronsita cronica necomplicata (mai putin de patru recidive pe an) - antibiotice din grupul de aminopeniciline sau macrolide (cu intoleranta la peniciline);

Bronsita cronica complicata (mai mult de patru recidive pe an, varsta pacientului este peste 65 de ani) - aminopeniciline, cefalosporine, macrolide;

Bronsita cronica cu afectiuni concomitente (insuficienta renala si / sau cardiaca, diabet zaharat) - fluorochinolone;

Bronsita Mycoplasma - macrolide;

Bronsita Chlamydial - tetracicline, fluorochinolone, macrolide.

Lista antibioticelor pentru bronșită la adulți

Terapeuții moderni prescriu următoarele grupuri de medicamente antimicrobiene pacienților adulți cu bronșită:

Tratamentul bronșitei cu peniciline simple și sulfonamide nu se efectuează în prezent din cauza toxicității lor ridicate și a eficienței scăzute datorită mutației majorității agenților patogeni..

Aminopeniciline - antibiotice de prima linie

Medicamentele din acest grup distrug membrana celulară a bacteriilor și, prin urmare, le provoacă moartea. Aminopenicilinele sunt active împotriva pneumococilor, streptococilor, stafilococilor și a celor mai multe alte bacterii care provoacă bronșită. De ce sunt considerați antibiotice de primă linie? Deoarece în corpul uman nu există celule, cel puțin în vreun fel similare în structura membranei cu celulele bacteriilor patogene. Astfel, aminopenicilinele distrug doar agentul patogen și nu afectează țesuturile sănătoase..

Penicilinele sunt cele mai bune antibiotice pentru bronșită la adulți și copii, dar chiar și ele au două dezavantaje:

Reacții adverse frecvente sub formă de alergii;

Eficiență scăzută împotriva agenților patogeni mutați cu enzima beta-lactamază.

Dacă nu se poate face nimic în legătură cu primul moment negativ - trebuie să alegeți un antibiotic dintr-un alt grup - atunci oamenii de știință au învățat să facă față celui de-al doilea. Beta-lactamaza, pe care unele bacterii deosebit de insidioase au dobândit-o în procesul de evoluție, distruge penicilinele. Adică, totul se întâmplă cu precizie, dar dimpotrivă - antibioticele nu ucid bronșita, dar bronșita distruge antibioticele. Pentru a neutraliza enzima beta-lactamază, la amoxicilină se adaugă sulbactam sau clavulanat (acid clavulanic). Aceste componente sunt inhibitori specifici ai beta-lactamazei și, prin urmare, intră în sinergie cu penicilinele, ajutându-i să lupte împotriva bacteriilor..

Rezultatul acestei descoperiri este ultima generație de aminopeniciline:

Costul acestor medicamente variază de la 50 la 500 de ruble, în funcție de marcă. Rețineți că cele mai accesibile sunt pulberile și comprimatele de producție internă, pe ambalajul cărora scrie: „amoxicilină + sulbactam” sau „amoxicilină + acid clavulanic.

Macrolide - a doua linie de antibiotice

Medicamentele din acest grup inhibă sinteza proteinelor în celulele agenților patogeni, prevenind astfel multiplicarea acestora. Această abordare a tratamentului bronșitei la adulți este optimă atunci când vine vorba de boli cronice, prelungite, adesea recurente. Macrolidele sunt, de asemenea, bune, deoarece, spre deosebire de peniciline, sunt capabile să pătrundă în microorganismele anaerobe. Aceasta înseamnă că antibioticele din grupa macrolide pot fi utilizate pentru tratarea formelor atipice de bronșită cauzate de chlamydia și micoplasma..

Macrolidele au un timp de înjumătățire lung, se acumulează bine în țesuturi și nu necesită administrare frecventă. Acestea sunt de obicei bine tolerate de către pacienți și nu provoacă efecte secundare chiar și în cazul tratamentului pe termen lung pentru bronșită. Dacă pacientul are o intoleranță individuală la antibioticele cu penicilină, atunci macrolidele sunt cea mai bună alegere..

Macrolide utilizate adesea pentru bronșită:

Eritromicina este o macrolidă de primă generație care a fost pionieră în dezvoltarea agenților antimicrobieni din acest grup. Un antibiotic mai avansat, Azitromicina, este cunoscut sub numeroase nume comerciale: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azicid, Sumamed. Mai mult, costul unui pachet de trei capsule de azitromicină internă este de 80-120 ruble, în timp ce genericul importat pe scară largă Sumamed costă 450-600 ruble..

Fluorochinolonele

Tratamentul bronșitei cu fluorochinolone este permis numai la pacienții adulți și numai în caz de intoleranță individuală la antibiotice de primă și a doua linie. Fluorochinolonele au un spectru foarte larg de acțiune, distrug efectiv ADN-ul bacteriilor, dar foarte adesea provoacă alergii și efecte secundare. Tratamentul pe termen lung cu fluorochinolone este imposibil fără o terapie de susținere menită să mențină o microflora sănătoasă a organelor interne, altfel disbacterioza și micozele nu pot fi evitate.

Pentru tratamentul bronșitei la adulți, se utilizează următoarele antibiotice din grupul fluorochinolonelor:

Costul fluoroquinolonei de prima generație, Ofloxacin, penny - 20-30 ruble pe pachet, cel mai popular medicament de a doua generație, Ciprofloxacin (Cifran, Ciprolet) costă 80-120 ruble, iar a treia-a patra generație de fluorochinolone (Levofloxacin și Moxifloxacin) sunt antibiotice destul de scumpe (400-1200 ruble).

Cefalosporine

Medicamentele din acest grup sunt considerate antibiotice de rezervă pentru tratamentul bronșitei. Ele pot fi utile în cazul în care pacientul este alergic la toate cele trei grupuri de medicamente de mai sus sau dacă este necesară o terapie complexă cu antibiotice pentru bronșita severă, complicată și prelungită. Cefalosporinele acționează numai asupra bacteriilor în creștere și înmulțire, paralizând membrana celulară și interferând cu diviziunea. Aceste antibiotice provoacă reacții alergice și disbioză aproape la fel de des ca penicilinele simple, prin urmare, necesită și terapie de întreținere cu utilizare prelungită..

Tratamentul bronșitei la adulți se efectuează cu următoarele antibiotice cefalosporine:

Costul fiolelor pentru injecții variază de la 10 la 50 de ruble bucată, iar medicamentul în capsule (Suprax, Ixim, Pantsef) vă va costa 500-1500 ruble.

Care antibiotic este cel mai bun pentru bronșită?

Cu această întrebare sacramentală, pacienții apelează cel mai adesea la terapeuți și farmaciști farmaceutici. Răspunsul este fără echivoc - cel mai bun antibiotic pentru bronșită, la care „vinovatul” tău al bolii este sensibil. Pentru a determina agentul patogen care a cauzat boala, trebuie să faceți o analiză a mucusului bronșic pentru cultură.

Din mai multe motive, analiza sputei bacteriene pentru bronșită este foarte rară:

Semănatul se coace timp de 5-7 zile și, dacă un pacient aflat într-o stare gravă este lipsit de terapie antibacteriană în tot acest timp, se poate termina prost;

Există din ce în ce mai puține laboratoare de bac, precum și personal calificat, astfel încât în ​​condițiile medicamentelor moderne gratuite este puțin probabil să vi se facă o astfel de analiză;

Aminopenicilinele sunt active împotriva aproape tuturor agenților patogeni posibili ai bronșitei, ceea ce înseamnă că vă vor ajuta indiferent de bacteriile care au cauzat boala..

Bronsita copiilor: este nevoie de antibiotice??

Când un copil se îmbolnăvește, părinții sunt gata să dea orice bani pentru medicamente și primesc literalmente totul de la farmacie care îl poate ajuta. Văzând suferința copilului, mamele îi cer de obicei medicului pediatru să-i prescrie medicamente antibacteriene, iar dacă acesta refuză, ei aleargă singuri pentru pastile, din fericire, sunt eliberați fără prescripție medicală. De fapt, acest lucru nu este deloc bun, ci cel mai real rău..

Tratamentul bronșitei copiilor cu antibiotice este aproape întotdeauna nepractic, și iată de ce:

În 99% din cazuri, bronșita la copii este de natură virală și nu este complicată de o infecție bacteriană. Imunitatea puternică și tânără face față bolii singură în 1-2 săptămâni. Singurele excepții sunt copiii prematuri și adesea copiii bolnavi cu vârsta sub trei ani;

Chiar și în prezența unei infecții bacteriene, este mai înțelept să încercați să susțineți imunitatea copilului și să nu-i otrăviți corpul cu antibiotice, dimpotrivă, prin reducerea apărării și activarea altor bacterii latente;

Ori de câte ori un copil primește tratament cu antibiotice, acesta prezintă un risc crescut de a dezvolta alergii, iar microflora sa patogenă se familiarizează cu medicamentele și se adaptează la acestea. În viitor, acest lucru poate priva o persoană de oportunitatea de a primi ajutor atunci când este cu adevărat vital, deoarece va fi alergic la unele antibiotice, iar agenții patogeni vor fi deja insensibili la alții..

Totul vorbește în favoarea obținerii tratamentului cu imunostimulante (Imudon) și a terapiei simptomatice (băuturi calde, inhalare, frecare, agenți mucolitici). Este foarte important să oferiți copilului pace și dietă adecvată în timpul bolii (citiți despre aceasta mai jos).

Iată o listă de motive care pot determina un medic pediatru să prescrie antibiotice pentru un pacient mic pentru bronșită:

Tusea nu se oprește timp de trei săptămâni sau mai mult;

Sputa a căpătat o culoare și un miros patologic;

Un test de sânge prezintă leucocitoză ridicată și o rată ESR peste 20 mm / h;

Există respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, retracție intercostală și dureri în piept;

Febra pune viața în pericol (temperatura depășește 39 și nu scade);

Există semne de intoxicație la scară largă a corpului;

Bebelușul este prematur, slab, sub trei ani.

Mulți părinți se opun introducerii copilului într-un spital pentru tratament - spun ei, el va prelua acolo mai multe infecții decât va vindeca. Aceste temeri nu sunt neîntemeiate, dar cu toate acestea, dacă copilul este foarte rău, este mai bine să-l încredințezi specialiștilor..

Lista antibioticelor pentru bronșită la copii

Terapia antimicrobiană nu anulează alte măsuri terapeutice, ci doar le completează. Încă trebuie să stați în pat, să beți mai multe lichide, să faceți proceduri și să luați expectoranți.

Următoarele grupuri de antibiotice sunt utilizate pentru tratarea bronșitei la copii:

Medicamentele la alegere sunt Amoxiclav și Augmentin, ale căror avantaje le-am descris mai sus. În caz de intoleranță la peniciline, cefalosporinele vor ajuta: Cefalexină, Ceforuxim, Cefaclor. Tratamentul bronșitei copiilor cu acestea, în special pe termen lung, ar trebui să fie însoțit de aportul de culturi bacteriene vii (Acipol, Bifidumbacterin, Linex, Bifiform) și vitaminele C și B.

Macrolidele vă vor salva de bronșita prelungită, cronică și atipică (Macrolide, Sumamed, Rulid). Aceste antibiotice sunt, de asemenea, bune, deoarece pătrund bine în toate fluidele corpului, inclusiv în secrețiile bronșice, unde pot acționa asupra agenților cauzali ai bronșitei cel mai rapid și mai eficient.

Antibioticele moderne pentru copii sunt disponibile într-o formă accesibilă și convenabilă: sub formă de siropuri și tablete masticabile cu aromă de fructe. Acest lucru facilitează foarte mult tratamentul bronșitei la pacienții tineri..

Tratament antibiotic pentru bronșită în timpul sarcinii

Cel mai neplăcut și periculos lucru care poate fi imaginat în timpul sarcinii este apariția bruscă a unei boli grave, pentru tratamentul căreia pot fi necesare medicamente care dăunează copilului nenăscut. Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu bronșită, trebuie să luați toate măsurile pentru a-i activa imunitatea și pentru a face față bolii singură. Există, de asemenea, imunostimulante speciale care protejează direct fătul și au un efect local, de exemplu, supozitoarele rectale și vaginale Viferon. Sunt introduse în funcție de deschiderea fiziologică care este mai aproape de placentă.

Dacă bronșita nu poate fi oprită cu ajutorul tratamentului simptomatic și imunostimulator, este mai înțelept să recurgeți la antibiotice decât să permiteți intoxicația corpului și leucocitoza mare la viitoarea mamă. Acești factori vor afecta dezvoltarea fătului chiar mai negativ decât medicamentele antibacteriene moderne. Nu uitați că diafragma unei femei însărcinate este comprimată de fătul în creștere și acest lucru complică semnificativ descărcarea mucusului bronșic și, prin urmare, accelerează multiplicarea bacteriilor în bronhii..

Tacticile pentru tratarea bronșitei în timpul sarcinii sunt următoarele:

În primul trimestru, când toate sistemele și organele principale ale copilului nenăscut sunt așezate, tratamentul cu antibiotice este extrem de nedorit. Dar dacă nu puteți face fără ele, medicul vă prescrie de obicei Amoxicilină, Flemoxină sau alt medicament din grupul aminopenicilină.

În al doilea și al treilea trimestru, este posibil să se prescrie antibiotice cefalosporinice, precum și macrolide;

Este categoric imposibil să se trateze bronșita la gravide cu tetracicline și fluorochinolone;

10 reguli pentru tratarea bronșitei cu antibiotice

În concluzie, să ne întoarcem la începutul conversației noastre și să subliniem încă o dată că administrarea de antibiotice pentru bronșită este necesară numai dacă este cu adevărat necesară. Înainte de a prescrie medicamentul, dacă nu o cultură bacteriană de spută, trebuie să fie trecut cel puțin un test de sânge elementar. Și dacă se observă leucocitoză, în plus, numărul segmentelor segmentare și de înjunghiere a leucocitelor este crescut, precum și ESR mai mare de 20 mm / h, atunci este recomandabil tratamentul cu antibiotice al bronșitei. Și dacă vinovatul bronșitei este o infecție virală necomplicată (așa cum se întâmplă cel mai adesea), administrarea de medicamente antibacteriene este inutilă și dăunătoare.

Notați ce antibiotice ați luat în trecut și spuneți medicului dumneavoastră! Aceeași regulă se aplică copiilor - părinții trebuie să ofere medicului pediatru informații exacte despre toate medicamentele antibacteriene cu care a fost tratat înainte de prima vizită la acest medic și despre cât de eficiente erau aceste medicamente, ce efecte secundare au cauzat, dacă au fost alergice. Datele obiective privind toleranța frecvenței de utilizare a antibioticelor vor permite medicului să aleagă un astfel de medicament pentru tratamentul bronșitei, care este cel mai probabil să ajute pacientul și nu va provoca consecințe negative..

Nu cereți medicului dumneavoastră să vă prescrie antibiotice și nu le luați singur! Ne grăbim să ne recuperăm cât mai curând posibil și credem că toate informațiile necesare pot fi culese din publicitatea pentru medicamente. Prin urmare, atunci când un medic cu bronșită recomandă să punem tencuieli de muștar și să bem ceai cu miere, ne încruntăm de enervare și credem că acesta este un specialist necalificat din „vechea școală” care se grăbește să scape de noi cât mai curând posibil. Apoi ajungem la farmacie, unde un farmacist util oferă o gamă largă de medicamente moderne, reci, puternice (și, desigur, cât mai scumpe posibil). Rezultatul unui astfel de tratament nu este întotdeauna o victorie asupra bronșitei, dar aproape întotdeauna avem disbioză, alergii și dependență de antibiotice..

Cereți analiza bacteriologică a sputei dacă nu există nicio îmbunătățire! Dacă după 3-5 zile de la începerea administrării exacte și în timp util a antibioticului prescris pentru dumneavoastră, nu există modificări pozitive în sănătatea dumneavoastră, asigurați-vă că informați medicul și vă rugăm să faceți un test de spută pentru cultura bacteriană. Este posibil să aveți bronșită atipică sau poate fi cauzată de bacterii rezistente la medicamentul ales.

Respectați cu strictețe doza, frecvența și timpul de administrare a antibioticelor! Dacă vi se prescrie să luați medicamentul de trei ori pe zi, acest lucru nu înseamnă că trebuie să luați pilula în timpul micului dejun, prânz și cină sau înainte / după masă. Pentru tratamentul eficient al bronșitei cu antibiotice, este necesar să se mențină o concentrație terapeutică constantă a medicamentului în sânge. Prin urmare, dacă este prescrisă o doză triplă, aceasta înseamnă 8 ore intermitent, dacă este de patru ori - 4 ore distanță, dacă este de două ori - 12 ore și dacă este o singură doză, atunci trebuie să luați o pastilă în fiecare zi în același timp.

Nu renunțați la tratament imediat după ce vă simțiți mai bine! Momentul tratamentului cu antibiotice pentru bronșită depinde de tipul de medicament și poate varia de la 3 la 14 zile, cel mai adesea 5-7 zile. Acești termeni nu sunt luați din plafon, ci sunt rezultatele studiilor clinice pe numeroase grupuri de control ale pacienților. „Subtratamentul” infecțiilor este chiar mai rău decât „retratarea”, adică utilizarea inutilă a antibioticelor. Ce se întâmplă în corpul unui pacient care întrerupe terapia antimicrobiană la jumătatea drumului? Rămâne o colonie de bacterii, care nu este complet ucisă, ci doar infirmă de antibiotic și care este bine cunoscută principiul acțiunii sale. Acești agenți patogeni vor supraviețui și vor transmite informațiile genetice ereditare descendenților lor, datorită cărora o persoană poate dezvolta o infecție multi-rezistentă, netratabilă în viitor..

Evitați întreruperile tratamentului și substituțiile antibiotice necoordonate! Cumpărați întotdeauna câte pachete de medicament aveți nevoie pentru a finaliza cursul complet de tratament cu antibiotice pentru bronșită. Este absolut inacceptabil atunci când, la momentul potrivit, pastilele pur și simplu nu sunt la îndemână și pacientul ratează medicamentul sau cumpără un analog al medicamentului prescris la farmacie, deoarece pastilele necesare nu erau la vânzare. Un analog poate avea o compoziție sau o doză diferită de ingredient activ activ! În ultimă instanță, contactați medicul dumneavoastră și consultați-vă alegerea înlocuirii.

Nu modificați doza! Unele persoane, atunci când tratează bronșita cu antibiotice, observă semne de alergii sau efecte secundare severe (greață, vărsături, diaree, slăbiciune, amețeli), dar nu spun nimic medicului, ci în schimb suportă stoic chinurile și reduc pur și simplu doza medicamentului, sperând astfel de modalități de a reduce severitatea simptome neplăcute. Acest lucru nu trebuie făcut niciodată! Citiți despre consecințele din clauza 5. Este, de asemenea, imposibil să creșteți doza de antibiotice pentru a vindeca bronșita cât mai curând posibil, deoarece atunci cu siguranță nu pot fi evitate efectele secundare și efectele dăunătoare asupra rinichilor și ficatului.

Luați corect antibioticele! Dacă instrucțiunile spun că medicamentul trebuie băut cu 20 de minute înainte de mese, în timpul meselor sau cu o oră după masă, atunci ar trebui respectată această recomandare, deoarece fiecare tip de antibiotic necesită anumite condiții pentru absorbția și intrarea optimă în fluxul sanguin. De asemenea, pot exista instrucțiuni speciale despre cum să luați medicamentul (înghițiți o pastilă sau o capsulă întregi, mestecați, dizolvați, țineți-o sub limbă), cum să o beți (numai apă sau orice alt lichid) și câtă apă trebuie să beți. Aceste recomandări trebuie de asemenea respectate, deoarece există antibiotice care irită grav tractul digestiv..

Nu neglijați terapia de susținere! Tratamentul pe termen lung al bronșitei cu antibiotice este aproape întotdeauna însoțit de aport profilactic de vitamine, probiotice și fungicide, deoarece fără aceste măsuri este dificil să mențineți o microflora sănătoasă în organism. O atitudine respingătoare față de sfatul unui medic sau o dorință banală de a economisi bani poate duce la indigestie pe termen lung, stomatită, deficit de vitamine, candidoză vaginală (aftoasă) și alte simptome neplăcute. Prin urmare, este mai bine să cumpărați și să beți toate medicamentele recomandate..

Respectați o dietă specială! Nu este un secret faptul că unele tipuri de alimente deosebit de gustoase și satisfăcătoare (carnea afumată, prăjiturile, cofetaria) pun o sarcină grea asupra ficatului. Dar în perioada de tratament a bronșitei cu antibiotice, ea are deja o perioadă grea. Nu este nimic de spus despre alcool - acesta nu numai că supraîncarcă rinichii, dar intră și în interacțiuni periculoase cu majoritatea antibioticelor. În timpul bolii, încercați să fiți cât mai reținut în alimente, mâncați o mulțime de alimente sănătoase și ușoare (cereale, supe, legume) și beți cel puțin doi litri de apă curată pe zi. fii sănătos!

Despre medic: 2010-2016 Practician al spitalului terapeutic al unității medico-sanitare centrale nr. 21, orașul elektrostal. Din 2016 lucrează în centrul de diagnosticare nr. 3.

Clasificare și grupe de antibiotice

Antibioticele sunt un grup de medicamente care au un efect dăunător sau distructiv asupra bacteriilor care cauzează boli infecțioase. Acest tip de medicament nu este utilizat ca agenți antivirali. În funcție de capacitatea de a distruge sau inhiba anumite microorganisme, există diferite grupuri de antibiotice. În plus, acest tip de medicament poate fi clasificat după origine, natura efectului asupra celulelor bacteriene și alte semne..

descriere generala

Antibioticele aparțin grupului de medicamente biologice antiseptice. Acestea sunt produsele reziduale ale ciupercilor mucegăite și radiante, precum și unele tipuri de bacterii. În prezent sunt cunoscute peste 6.000 de antibiotice naturale. În plus, există zeci de mii de sintetice și semisintetice. Dar doar aproximativ 50 de astfel de medicamente sunt folosite în practică..

Grupuri principale

Toate aceste medicamente existente în acest moment sunt împărțite în trei grupe mari:

• antibacterian;
• antifungic;
• antineoplazic.

În plus, în funcție de direcția de acțiune, acest tip de medicament este împărțit în:

• activ împotriva bacteriilor gram-pozitive;
• antituberculoză;
• activ atât împotriva bacteriilor gram-pozitive, cât și a bacteriilor gram-negative;
• antifungic;
• distrugerea helmintilor;
• antineoplazic.

Clasificarea după tipul de acțiune asupra celulelor microbilor

În acest sens, există două grupuri principale de antibiotice:

• Bacteriostatic. Medicamentele de acest tip inhibă dezvoltarea și reproducerea bacteriilor.
• Bactericid. Când se utilizează medicamente din acest grup, microorganismele deja existente sunt distruse.

Tipuri după compoziția chimică

Clasificarea antibioticelor în grupuri în acest caz este următoarea:

• Peniciline. Acesta este cel mai vechi grup cu care, de fapt, a început dezvoltarea acestei direcții de tratament medicamentos..
• Cefalosporine. Acest grup este utilizat foarte larg și se caracterizează printr-un grad ridicat de rezistență la acțiunea distructivă a β-lactamazelor. Acesta este numele enzimelor speciale secretate de agenții patogeni..
• Macrolide. Acestea sunt cele mai sigure și eficiente antibiotice.
• Tetracicline. Aceste medicamente sunt utilizate în principal pentru tratamentul organelor căilor respiratorii și urinare..
• Aminoglicozide. Au un spectru foarte larg de acțiune.
• Fluorochinolonele. Preparate cu acțiune bactericidă puțin toxice.

Aceste antibiotice sunt cele mai frecvent utilizate în medicina modernă. Pe lângă acestea, mai există și altele: glicopeptide, poliene etc..

Antibioticele cu penicilină

Medicamentele de acest tip reprezintă baza fundamentală a oricărui tratament antimicrobian. La începutul secolului trecut, nimeni nu știa despre antibiotice. În 1929, primul astfel de medicament a fost descoperit de englezul A. Fleming - penicilina. Principiul acțiunii medicamentelor din acest grup se bazează pe suprimarea sintezei proteinelor a pereților celulari ai agentului patogen.

În prezent, există doar trei grupuri principale de antibiotice penicilinice:

• biosintetic;
• semi sintetic;
• semisintetic cu spectru larg.

Primul tip este utilizat în principal pentru tratamentul bolilor cauzate de stafilococi, streptococi, meningococi etc. Astfel de antibiotice pot fi prescrise, de exemplu, pentru boli precum pneumonia, leziunile infecțioase ale pielii, gonoreea, sifilisul, gangrena gazoasă etc..

Antibioticele semisintetice din grupul penicilinei sunt cele mai des utilizate pentru tratarea infecțiilor stafilococice severe. Astfel de medicamente sunt mai puțin active împotriva anumitor tipuri de bacterii (de exemplu, gonococi și meningococi) decât cele biosintetice. Prin urmare, înainte de numirea lor, se efectuează de obicei proceduri precum izolarea și identificarea exactă a agentului patogen..

Penicilinele cu spectru larg semisintetic sunt de obicei utilizate atunci când antibioticele tradiționale (cloramfenicol, tetraciclină etc.) nu ajută pacientul. Această varietate include, de exemplu, grupul de antibiotice amoxicilină destul de des utilizat.

Patru generații de peniciline

În miere. În practică, astăzi sunt utilizate patru tipuri de antibiotice din grupul penicilinei:

• Prima generație - medicamente de origine naturală. Acest tip de medicament are o gamă foarte mică de aplicații și rezistență nu foarte bună la efectele penicilinazelor (β-lactamazelor).
• A doua și a treia generație sunt antibiotice, care sunt mult mai puțin susceptibile la acțiunea bacteriilor care distrug enzimele și, prin urmare, sunt mai eficiente. Tratamentul cu utilizarea lor poate avea loc într-un timp destul de scurt..
• A patra generație include antibiotice cu spectru larg din grupul penicilinei.

Cele mai renumite peniciline sunt medicamentele semi-sintetice „Ampicilina”, „Carbenicilina”, „Azocilina”, precum și „Benzilpenicilina” biosintetică și formele sale durant (biciline).

Efecte secundare

Deși antibioticele din acest grup aparțin medicamentelor cu nivel scăzut de toxicitate, împreună cu un efect benefic, ele pot acționa negativ asupra corpului uman. Efectele secundare la utilizarea acestora sunt următoarele:

• mâncărime și erupții cutanate;
• reactii alergice;
• disbioză;
• greață și diaree;
• stomatită.

Nu puteți utiliza peniciline simultan cu antibiotice dintr-un alt grup - macrolide.

Grupul de antibiotice cu amoxicilină

Acest tip de medicament antimicrobian aparține penicilinelor și este utilizat pentru tratarea bolilor atunci când este infectat atât cu bacterii gram-pozitive, cât și cu gram-negative. Astfel de medicamente pot fi utilizate atât pentru copii cât și pentru adulți. Cel mai adesea, antibioticele pe bază de amoxicilină sunt prescrise pentru infecțiile tractului respirator și tot felul de boli gastro-intestinale. Sunt, de asemenea, luate pentru boli ale sistemului genito-urinar..

Grupul de antibiotice amoxicilină este, de asemenea, utilizat pentru diferite infecții ale țesuturilor moi și ale pielii. Efectele secundare ale acestor medicamente pot fi aceleași ca și alte peniciline..

Grupa cefalosporină

Acțiunea medicamentelor din acest grup este, de asemenea, bacteriostatică. Avantajul lor față de peniciline este rezistența lor bună la β-lactamaze. Antibioticele din grupul cefalosporinei sunt clasificate în două grupe principale:

• administrat parenteral (ocolind tractul gastro-intestinal);
• luat oral.

În plus, cefalosporinele sunt clasificate în:

• Medicamentele din prima generație. Ele diferă într-un spectru îngust de acțiune și nu au practic niciun efect asupra bacteriilor gram-negative. Mai mult, astfel de medicamente sunt utilizate cu succes în tratamentul bolilor cauzate de streptococi..
• Cefalosporine de a doua generație. Mai eficient împotriva bacteriilor gram-negative. Activ împotriva stafilococilor și streptococilor, dar nu au practic niciun efect asupra eterococilor.
• Pregătirile celei de-a treia și a patra generații. Acest grup de medicamente este foarte rezistent la acțiunea β-lactamazelor..

Principalul dezavantaj al unor astfel de medicamente, cum ar fi antibioticele din grupul cefalosporinei, este că, atunci când sunt administrate pe cale orală, irită foarte mult mucoasa gastro-intestinală (cu excepția medicamentului „Cefalexină”). Avantajul acestui tip de medicamente este numărul mult mai mic de efecte secundare cauzate de peniciline. Medicamentele Cefalotină și Cefazolin sunt cel mai des utilizate în practica medicală..

Efectele negative ale cefalosporinelor asupra organismului

Efectele secundare care apar uneori în procesul de administrare a antibioticelor din această serie includ:

• efecte negative asupra rinichilor;
• încălcarea funcției hematopoietice;
• tot felul de alergii;
• efect negativ asupra tractului digestiv.

Antibiotice macrolide

Printre altele, antibioticele sunt clasificate în funcție de gradul de selectivitate al acțiunii. Unii sunt capabili să afecteze negativ numai celulele agentului patogen, fără a afecta în vreun fel țesutul uman. Altele pot avea un efect toxic asupra corpului pacientului. Preparatele din grupa macrolide sunt considerate cele mai sigure în acest sens..

Există două grupuri principale de antibiotice de acest tip:

• natural;
• semi sintetic.

Principalele avantaje ale macrolidelor includ cea mai mare eficiență a acțiunii bacteriostatice. Sunt activi în special împotriva stafilococilor și streptococilor. Printre altele, macrolidele nu afectează negativ mucoasa gastro-intestinală și, prin urmare, sunt adesea disponibile în tablete. Toate antibioticele afectează sistemul imunitar uman într-un grad sau altul. Unele specii sunt deprimante, altele benefice. Antibioticele macrolide au un efect imunomodulator pozitiv asupra corpului pacientului.

Macrolidele populare sunt „Azitromicina”, „Sumamed”, „Eritromicina”, „Fuzidin” etc..

Antibioticele grupului de tetracicline

Medicamentele din acest soi au fost descoperite pentru prima dată în anii 40 ai secolului trecut. Primul medicament cu tetraciclină a fost izolat de B. Daggar în 1945. A fost numită „Chlortetraciclină” și a fost mai puțin toxică decât alte antibiotice existente în acel moment. În plus, sa dovedit a fi foarte eficient în ceea ce privește influențarea agenților patogeni ai unui număr imens de boli foarte periculoase (de exemplu, tifos)..

Tetraciclinele sunt considerate oarecum mai puțin toxice decât penicilinele, dar au mai multe efecte negative asupra organismului decât antibioticele macrolide. Prin urmare, în acest moment sunt înlocuiți în mod activ de aceștia din urmă.

Astăzi, medicamentul „Chlortetracycline” descoperit în secolul trecut, în mod ciudat, este foarte activ utilizat nu în medicină, ci în agricultură. Faptul este că acest medicament este capabil să accelereze creșterea animalelor care îl iau de aproape două ori. Substanța are un astfel de efect deoarece, atunci când intră în intestinul unui animal, începe să interacționeze activ cu microflora din acesta..

Pe lângă, de fapt, medicamentul „Tetraciclină” în practica medicală, sunt adesea folosite medicamente precum „Metaciclină”, „Vibramicină”, „Doxiciclină” și altele..

Efecte secundare cauzate de antibiotice din grupul tetraciclinelor

Respingerea utilizării pe scară largă a medicamentelor de acest tip în medicină se datorează în primul rând faptului că acestea pot avea asupra corpului uman nu numai efecte benefice, ci și negative. De exemplu, cu utilizarea prelungită, antibioticele din grupul tetraciclinelor pot perturba dezvoltarea oaselor și a dinților la copii. În plus, interacționând cu microflora intestinală umană (dacă este utilizată incorect), astfel de medicamente provoacă adesea dezvoltarea bolilor fungice. Unii cercetători susțin chiar că tetraciclinele pot avea un efect deprimant asupra sistemului reproductiv masculin..

Antibioticele grupului aminoglicozidic

Preparatele acestui soi au un efect bactericid asupra agentului patogen. Aminoglicozidele, precum penicilinele și tetraciclinele, sunt unul dintre cele mai vechi grupuri de antibiotice. Au fost deschise în 1943. În anii următori, medicamentele din acest soi, în special „Streptomicina”, au fost utilizate pe scară largă pentru vindecarea tuberculozei. În special, aminoglicozidele sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-negative aerobice și a stafilococilor. Printre altele, unele medicamente din această serie sunt active în legătură cu protozoarele. Deoarece aminoglicozidele sunt mult mai toxice decât alte antibiotice, ele sunt prescrise numai pentru bolile severe. Sunt eficiente, de exemplu, cu sepsis, tuberculoză, forme severe de paranefrită, abcese ale cavității abdominale etc..

Foarte des, medicii prescriu aminoglicozide precum „Neomicină”, „Kanamicină”, „Gentamicină” etc..

Preparate din grupul fluorochinolonelor

Majoritatea medicamentelor din acest tip de antibiotice au un efect bactericid asupra agentului patogen. Avantajele lor includ, în primul rând, cea mai mare activitate împotriva unui număr imens de microbi. La fel ca aminoglicozidele, fluorochinolonele pot fi utilizate pentru tratarea bolilor severe. Mai mult, ele nu au un efect atât de negativ asupra corpului uman ca primele. Există antibiotice din grupul fluorochinolonelor:

• Prima generatie. Acest tip este utilizat în principal pentru tratamentul internat al pacienților. Fluorochinolonele de prima generație sunt utilizate pentru infecții hepatice, infecții ale tractului biliar, pneumonie etc..
• A doua generație. Aceste medicamente, spre deosebire de primele, sunt foarte active împotriva bacteriilor gram-pozitive. Prin urmare, acestea sunt prescrise, inclusiv pentru tratament fără spitalizare. Fluorochinolonele de a doua generație sunt utilizate pe scară largă pentru bolile cu transmitere sexuală.

Medicamentele populare din acest grup sunt „Norfloxacin”, „Levofloxacin”, „Hemifloxacin” etc..

Deci, am aflat la ce grup aparțin antibioticele și am aflat cum sunt clasificate exact acestea. Deoarece majoritatea acestor medicamente pot provoca reacții adverse, acestea trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră..

Antibiotice: tipuri de medicamente și reguli de administrare

În bolile organelor ORL și ale bronhiilor, sunt utilizate patru grupe principale de antibiotice. Acestea sunt peniciline, cefalosporine, macrolide și fluorochinolone. Sunt convenabile, deoarece sunt disponibile în tablete și capsule, adică pentru administrare orală și pot fi luate acasă. Fiecare dintre grupuri are propriile sale caracteristici, dar pentru toate antibioticele există reguli de admitere care trebuie respectate..

• Antibioticele trebuie prescrise de un medic numai pentru anumite indicații. Alegerea antibioticului depinde de natura și severitatea bolii, precum și de ce medicamente a primit pacientul mai devreme..
• Antibioticele nu trebuie utilizate pentru tratarea bolilor virale.
• Eficacitatea antibioticului este evaluată în primele trei zile de administrare. Dacă antibioticul funcționează bine, nu trebuie să întrerupeți cursul tratamentului înainte de timpul recomandat de medicul dumneavoastră. Dacă antibioticul este ineficient (simptomele rămân aceleași, febra persistă), informați medicul dumneavoastră. Numai medicul decide cu privire la înlocuirea medicamentului antimicrobian.
• Efectele secundare (de exemplu, greață ușoară, gust prost în gură, amețeli) nu necesită întotdeauna întreruperea imediată a antibioticului. Adesea, este suficientă doar o ajustare a dozei medicamentului sau administrarea suplimentară de medicamente care reduc efectele secundare. Măsurile pentru depășirea efectelor secundare sunt determinate de medic..
• Diareea se poate dezvolta ca urmare a administrării de antibiotice. Dacă aveți scaune largi, consultați-vă medicul cât mai curând posibil. Nu încercați să tratați singur diareea legată de antibiotice.
• Nu reduceți doza de medicament prescrisă de medicul dumneavoastră. Dozele mici de antibiotice pot fi periculoase, deoarece sunt mai susceptibile de a dezvolta bacterii rezistente..
• Respectați cu strictețe timpul de administrare a antibioticului - trebuie menținută concentrația medicamentului în sânge.
• Unele antibiotice trebuie luate înainte de mese, altele după. În caz contrar, acestea sunt absorbite mai rău, așa că nu uitați să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste caracteristici..

Cefalosporine

Caracteristici: antibiotice cu spectru larg. Sunt utilizate în principal intramuscular și intravenos pentru pneumonie și multe alte infecții grave în chirurgie, urologie, ginecologie. Dintre medicamentele pentru administrare orală, doar cefixima este acum utilizată pe scară largă..

Informații importante pentru pacient:

• Acestea produc alergii mai puțin frecvent decât penicilinele. Dar o persoană care este alergică la grupul de antibiotice din penicilină poate dezvolta așa-numita reacție alergică încrucișată la cefalosporine..
• Poate fi utilizat de femeile însărcinate și copii (fiecare medicament are propriile restricții de vârstă). Unele cefalosporine sunt aprobate încă de la naștere.

Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice, greață, diaree.

Principalele contraindicații: intoleranța individuală.

Suprax (diverse fabricări)

(Astellas)Un medicament utilizat pe scară largă, în special la copii. Principalele indicații pentru numire sunt amigdalită și faringită, otită medie acută, sinuzită, exacerbarea bronșitei cronice, infecții ale tractului urinar necomplicate. Suspendarea este permisă de la 6 luni, capsulele - de la 12 ani. Femeilor care alăptează li se recomandă să oprească alăptarea pentru o perioadă în zilele de administrare a medicamentului..

Peniciline

Indicații principale:

• Angina
• Exacerbarea amigdalitei cronice
• Otita medie acută
• Sinuzită
• Exacerbarea bronșitei cronice
• Pneumonie dobândită în comunitate
• scarlatină
• Infecții ale pielii
• Cistita acută, pielonefrita și alte infecții

Caracteristici: sunt antibiotice cu spectru larg cu toxicitate redusă.

Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice.

Principalele contraindicații: intoleranța individuală.

Informații importante pentru pacient:

• Medicamentele din acest grup sunt mai susceptibile de a provoca alergii decât alte antibiotice. Este posibilă o reacție alergică la mai multe medicamente din acest grup. Dacă dezvoltați o erupție cutanată, urticarie sau alte reacții alergice, încetați să luați antibioticul și consultați-vă medicul cât mai curând posibil.
• Penicilinele sunt unul dintre puținele grupuri de antibiotice care pot fi utilizate de femeile gravide și copii de la o vârstă foarte fragedă..
• Medicamentele care conțin amoxicilină reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Macrolide

Indicații principale:

• Infecție cu micoplasmă și chlamydia (bronșită, pneumonie la persoanele cu vârsta peste 5 ani)
• Angina
• Exacerbarea amigdalitei cronice
• Otita medie acută
• Sinuzită
• Exacerbarea bronșitei cronice
• Tuse convulsivă

Caracteristici: antibiotice utilizate în principal sub formă de tablete și suspensii. Acționând ușor mai lent decât alte grupuri de antibiotice. Acest lucru se datorează faptului că macrolidele nu ucid bacteriile, ci opresc reproducerea lor. Relativ rar cauzează alergii.

Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice, dureri și disconfort abdominal, greață, diaree.

Principalele contraindicații: intoleranța individuală.

Informații importante pentru pacient:

• Rezistența microorganismelor la macrolide se dezvoltă rapid. Prin urmare, nu trebuie să repetați cursul tratamentului cu medicamente din acest grup timp de trei luni..
• Unele dintre medicamentele din acest grup pot interfera cu activitatea altor medicamente și pot fi mai puțin absorbite atunci când interacționează cu alimentele. Prin urmare, înainte de a utiliza macrolide, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile..