Cefalosporine în tablete: o listă de medicamente de diferite generații

Cefalosporinele din tablete sunt antibiotice bactericide care au un spectru larg de activitate și acoperă majoritatea agenților patogeni cu probleme. De regulă, aceste fonduri sunt bine tolerate de organism, iar manifestările alergice sunt extrem de rare. Anumite medicamente sunt aprobate pentru utilizare la copii, vârstnici și gravide.

caracteristici generale

Cefalosporinele sunt foarte populare datorită prezenței unui număr de beneficii, care includ:

• procesul de tratament poate fi efectuat acasă;
• efect bacterian pronunțat.
• rezistență crescută la beta-lactamază;
• ușurința utilizării tabletelor.

Istoria descoperirilor, mecanismul de achiziție

Pentru prima dată, cefalosporinele au fost crescute în 1948 datorită omului de știință italian Giuseppe Brotzu. El a observat că acestea promovează activitatea împotriva agentului cauzal al tifoidului. Pentru prima dată, un antibiotic din grupul cefalosporinelor a fost obținut în 1964 de Eli Lilly.

Indicații

Antibioticele medicamentoase sub formă de pilule pot fi prescrise persoanelor care au următoarele condiții:

• uretrita;
• bronșită cronică;
• otita medie;
• durere în gât streptococică;
• bronșită în stadiul acut;
• shigeloza;
• cistita;
• furunculoză;
• pielonefrita;
• leziuni virale ale căilor respiratorii superioare.

Instrumentul poate fi folosit și ca măsură preventivă pentru dezvoltarea complicațiilor infecțioase după și în timpul intervenției chirurgicale..

Efecte secundare

După utilizarea cefalosporinelor, pot apărea reacții adverse, dintre care cele mai frecvente sunt:

• debut brusc de greață;
• dureri de cap;
• dezvoltarea diareei;
• reactie alergica;
• disfuncție a rinichilor;
• un atac de vărsături;
• tulburări hepatice;
• stomac deranjat;
• durere în abdomen;
• disbioză;
• ameţeală;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• leucopenie;
• apariția unei erupții pe piele;
• eozinofilie.

Contraindicații

Alergia este o contraindicație directă pentru toate medicamentele cu orice spectru de acțiune. Cu precauție, agentul poate fi prescris persoanelor cu insuficiență renală și hepatică..

Clasificarea drogurilor

În total, medicina a dezvoltat 5 generații de antibiotice.

De generații

Medicamentele din grupul cefalosporinei există în două forme de eliberare, pentru injectare și pentru administrare orală. Tabletele aparțin primei, a doua și a treia generații, iar generațiile patru și cinci aparțin doar medicamentelor parenterale. De obicei, antibioticele pot fi prescrise pentru tratarea infecțiilor minore și utilizate la domiciliu.

Primul

Cefalosporine de prima generație - lista medicamentelor:

1. Cefazolin.
2. Cefradină.
3. Cefadroxil.
4. Cefalexină.

Aceste cefalosporine pot fi prescrise pentru combaterea bolilor care afectează pielea, articulațiile și oasele..

Al doilea

Cefalosporine de a doua generație - lista medicamentelor:

1. Cefuroxima.
2. Cefotaxime.
3. Cefotetan.
4. Cefaclor.

Astfel de medicamente pot fi prescrise pentru următoarele boli:

• exacerbarea otitei medii și a sinuzitei;
• terapie postoperatorie;
• dezvoltarea pneumoniei minore;
• bronșită în faza acută sub formă cronică;
• infectarea articulațiilor, oaselor și pielii.

Al treilea

Medicamentele includ:

1. Ceftriaxonă.
2. Ceftazidime.
3. Cefixime.
4. Cefotaxime.
5. Cefrpiridoxima.

Cefalosporinele din a treia și a patra generație în tablete sunt prescrise pentru următoarele boli:

• otita medie;
• cistita, pielonefrita, uretrita și gonoreea necomplicate;
• amigdalită, care a fost cauzată de streptococi;
• formă acută de inflamație bronșică;
• shigeloza;
• bronșită cronică, care apare în stadiul acut;
• faringita cauzată de streptococi.

Al patrulea

Cefalosporinele din a patra generație includ:

1. Cefoxitină.
2. Cefpirom.
3. Cefepim.
4. Cefmetazol.

Medicamentele din a patra generație sunt prescrise pentru următoarele boli:

• pneumonie;
• abcese pulmonare;
• empiemul pleurei;
• septicemie;
• afectarea articulară.

Această generație de antibiotice nu este disponibilă în tablete datorită structurii lor moleculare..

Al cincilea

Medicamentele celei de-a cincea generații de cefalosporine includ:

1. Ceftobiprol.
2. Ceftobiprolamedocaril.

Se pot prescrie fonduri pentru următoarele boli:

• infecții care au pătruns în organism în timpul sexului neprotejat;
• patologii cronice ale tractului digestiv;
• patologii ale articulațiilor și oaselor cu un proces inflamator pronunțat;
• leziuni gangrenoase;
• tulburări ale pielii cu dezvoltarea ulcerelor trofice, acumulări de puroi și furuncul;
• patologii acute ale tractului digestiv;
• boli ale căilor respiratorii superioare, plămânilor și bronhiilor.

Cefalosporinele de generația a cincea nu sunt disponibile în tablete.

Caracteristici ale aplicației

Fiecare medicament din generația sa are instrucțiuni specifice de utilizare..

Prima generatie

Persoanele care au reacții alergice, în special la medicamente, ar trebui să ia antibiotice cu precauție.

Tratamentul cu antibiotice pentru boli grave la persoanele în vârstă sau cu un corp slăbit poate duce la diaree asociată cu antibiotice, colită pseudomembranoasă. Utilizarea agentului de primă generație trebuie exclusă dacă se detectează diaree cu un amestec de sânge și trebuie efectuată o terapie adecvată.

Cefalosporinele din prima generație sunt prescrise cu precauție pentru persoanele care suferă de boli ale tractului digestiv, pacienții cu funcție renală afectată, tulburări ale sistemului nervos central și epilepsie.

Al doilea

Cefalosporinele de a doua generație sunt prescrise cu precauție pacienților care au probleme cu funcția hepatică, în acest caz, doza este stabilită individual pentru fiecare. Utilizarea unor astfel de medicamente nu este recomandată pentru tulburările intestinale severe care apar cu diaree și vărsături însoțitoare.

Antibioticele cefalosporinei de generația a 3-a

Cu utilizarea prelungită a antibioticelor de generația a treia pentru uz intern, este necesar să se monitorizeze periodic imaginea sângelui periferic, precum și indicatorii stării rinichilor și ficatului.

În cazul terapiei cu cefalosporine de generația a treia, o ecografie a vezicii biliare va arăta o întunecare, care dispare după oprirea tratamentului. Un fenomen similar este adesea însoțit de prezența durerii în hipocondrul drept. Se recomandă prudență atunci când se utilizează astfel de produse în timpul alăptării..

Al patrulea

Cefalosporinele din a patra generație sunt prescrise în tratamentul nou-născuților sub formă de solvenți fără conservanți. Produsul nu este recomandat pentru tratamentul meningitei..

Medicamente de generația a cincea

Utilizarea pe termen lung a cefalosporinelor de generația a cincea poate contribui la asigurarea unor condiții favorabile reproducerii microbilor insensibili, din acest motiv, starea pacientului ar trebui evaluată din când în când.

În unele cazuri, convulsiile pot apărea după utilizarea antibioticelor de generația a cincea. Cel mai adesea sunt observate atunci când sunt detectate boli ale sistemului nervos central..

Cerere pentru copii

Majoritatea copiilor de vârstă școlară suferă de diferite boli infecțioase care afectează nasul, gâtul, urechile și organele respiratorii. O proporție semnificativă dintre acești copii a fost diagnosticată cu amigdalofaringită. Cefalosporinele pot ajuta la tratarea acestor boli. Mai mult, dacă boala a fost cauzată de streptococ, atunci tratamentul ar trebui să dureze cel puțin 10 zile.

Una dintre afecțiunile frecvente la copii este otita medie acută. În același timp, 40% dintre boli au fost cauzate de pneumococ, iar de la 25% la 30% - de gripa hemofilă, de la 10% la 12% de moraxella. Cel mai frecvent utilizat medicament în toate cazurile este cefuroxima axetil.

Rezultate bune în tratamentul diferitelor infecții bacteriene sunt prezentate de cefalosporină cefpodoximproxetil de 3 generații. Are o rată ridicată de absorbție de către organism. Dacă antibioticele din grupul cefalosporină sunt utilizate în tratamentul bolilor din copilărie, atunci este necesar să se acorde atenție fortificării corpului cu utilizarea aditivilor biologic activi care vor conține vitamine din grupele C și B.

Interacțiuni medicamentoase

Interacțiuni medicamentoase ale cefalosporinelor:

1. Cefalosporinele sunt incompatibile cu orice băuturi alcoolice. În cazul nerespectării regulilor și a unei combinații de antibiotice cu alcool, poate apărea hipotrombinemie.
2. Ceftriaxona nu este aprobată pentru utilizare la nou-născuți din cauza riscului de hiperbilirubinemie. Medicamentul este prescris cu precauție în cazul afectării funcției renale și hepatice, precum și în antecedente de hipersensibilitate. Dozajul medicamentului înainte de utilizare trebuie redus din cauza greutății corporale reduse a copiilor și a absorbției ridicate a ingredientelor active..
3. Cefalosporinele nu pot fi utilizate în asociere cu anticoagulante, agenți antiplachetari și trombolitici din cauza riscului semnificativ de sângerare.
4. Combinația de medicamente cu antiacide este considerată nedorită datorită eficacității reduse a terapiei cu antibiotice..
5. Combinația de cefalosporine este interzisă cu diuretice de ansă din cauza riscului semnificativ de nefrotoxicitate.

Video

Veți afla mai multe informații utile despre cefalosporine din următorul videoclip..

Grupa farmacologică - Cefalosporine

Medicamentele pentru subgrupuri sunt excluse. Permite

Descriere

Cefalosporinele sunt antibiotice, a căror structură chimică se bazează pe acidul 7-aminocefalosporic. Principalele caracteristici ale cefalosporinelor sunt un spectru larg de acțiune, acțiune bactericidă ridicată, rezistență relativ mare la beta-lactamaze în comparație cu penicilinele.

În funcție de spectrul activității antimicrobiene și sensibilitatea la beta-lactamaze, se disting cefalosporinele din generațiile I, II, III și IV. Cefalosporinele din prima generație (spectru îngust) includ cefazolin, cefalotină, cefalexină etc; Cefalosporine de generația II (acționează asupra bacteriilor gram-pozitive și unele bacterii gram-negative) - cefuroximă, cefotiam, cefaclor etc.; Cefalosporine de generația a treia (gamă largă) - cefiximă, cefotaximă, ceftriaxonă, ceftazidimă, cefoperazonă, ceftibutenă etc; Generația IV - cefepimă, cefpirom.

Toate cefalosporinele au activitate chimioterapeutică ridicată. Principala caracteristică a cefalosporinelor din prima generație este activitatea lor antistafilococică ridicată, inclusiv împotriva formării penicilinazei (formatoare de beta-lactamază), a tulpinilor rezistente la benzilpenicilină, împotriva tuturor tipurilor de streptococi (cu excepția enterococilor), gonococilor. Cefalosporinele din generația II au, de asemenea, o activitate antistafilococică ridicată, inclusiv împotriva tulpinilor rezistente la penicilină. Sunt foarte activi împotriva Escherichia, Klebsiella, Proteus. Cefalosporinele din a treia generație au un spectru de acțiune mai larg decât cefalosporinele din prima și a doua generație și o activitate mai mare împotriva bacteriilor gram-negative. Cefalosporinele din generația IV au diferențe deosebite. La fel ca cefalosporinele din generațiile II și III, acestea sunt rezistente la beta-lactamazele plasmidice ale bacteriilor gram-negative, dar, în plus, sunt rezistente la acțiunea beta-lactamazelor cromozomiale și, spre deosebire de alte cefalosporine, prezintă o activitate ridicată împotriva aproape tuturor bacteriilor anaerobe, precum și a bacterioizilor. În raport cu microorganismele gram-pozitive, acestea sunt oarecum mai puțin active decât cefalosporinele din generația I și nu depășesc activitatea cefalosporinelor din generația a III-a pe microorganismele gram-negative, dar sunt rezistente la beta-lactamaze și sunt extrem de eficiente împotriva anaerobilor.

Cefalosporinele au proprietăți bactericide și provoacă liza celulară. Mecanismul acestui efect este asociat cu deteriorarea membranei celulare a bacteriilor care se divid, datorită inhibării specifice a enzimelor sale..

Au fost create o serie de preparate combinate care conțin peniciline și cefalosporine în combinație cu inhibitori de beta-lactamază (acid clavulanic, sulbactam, tazobactam).

Ce sunt cefalosporinele: lista medicamentelor, de toate generațiile

Cefalosporine - un grup de antibiotice beta-lactamice cu activitate antibacteriană ridicată.

Dezvoltarea istorică a grupului de cefalosporină

La începutul anului 1948, omul de știință italian Giuseppe Brodzu a descoperit o substanță izolată din culturile de mucegaiuri "Cephalosporium Acremonium", care are activitate antibacteriană împotriva agenților patogeni ai tifosului. S-a dovedit a fi eficient atât împotriva bacteriilor gram-pozitive cât și a bacteriilor gram-negative. Mai târziu, omul de știință a izolat o substanță din această ciupercă numită cefalosporină C, care a fost începutul creării antibioticelor din grupul cefalosporinei. Medicamentele antibacteriene din grupul cu cefalosporine au fost utilizate cu succes în cazurile în care antibioticele din grupul cu penicilină au fost ineficiente. Cefalosporinele au fost introduse în practica clinică în anii '60. secolul trecut, reprezintă una dintre cele mai extinse clase de antibiotice. Primul antibiotic din acest grup a fost „Cefalotina”.

Caracteristicile generale ale antibioticelor cefalosporinice

Combinând eficiență ridicată cu toxicitate scăzută, acestea sunt utilizate pe scară largă în practica clinică. Există diferite principii pentru sistematizarea cefalosporinelor, cu toate acestea, în prezent, cel mai general acceptat și convenabil din punct de vedere practic este clasificarea cefalosporinelor pe generații, primele trei fiind reprezentate de medicamente pentru administrare orală și parenterală..

În seria de la prima la a treia generație, cefalosporinele tind să extindă spectrul de acțiune și să crească nivelul activității antimicrobiene împotriva bacteriilor gram-negative cu o ușoară scădere a activității împotriva stafilococilor.

Cefalosporinele din a patra și a cincea generație combină o activitate ridicată atât împotriva bacteriilor gram-pozitive, cât și a bacteriilor gram-negative. O caracteristică esențială a medicamentelor de ultimă generație, care le distinge de alte cefalosporine și, în general, de toate antibioticele beta-lactamice, este activitatea lor împotriva „modificărilor” Staphylococcus aureus.

Proprietățile generale ale cefalosporinelor

• Acțiune bactericidă puternică.
• Spectru larg de activitate (cu excepția cefalosporinelor din prima generație), incluzând multe microorganisme gram-pozitive și gram-negative semnificative clinic.
• Rezistența la beta-lactamază S. aureus.
• Sensibilitate la beta-lactamază cu spectru extins.
• Lipsa activității împotriva „modificării” Staphylococcus aureus (cu excepția cefalosporinelor de generația a cincea), a enterococilor și a listeriei.
• Îmbunătățirea reciprocă cu aminoglicozide.
• Toxicitate scăzută.
• Gama terapeutică largă.
• Alergie încrucișată cu peniciline la 5-10% dintre pacienți.

Efecte secundare nedorite ale cefalosporinelor

În general, cefalosporinele sunt bine tolerate și, în general, nu provoacă efecte secundare grave.

Când le utilizați, sunt posibile următoarele efecte adverse:

• Reacții alergice - urticarie, erupție asemănătoare rujeolei, febră, eozinofilie, boală serică, șoc anafilactic. La pacienții alergici la peniciline, riscul de a dezvolta reacții alergice la cefalosporine (în special prima generație) crește de 4 ori. Ca urmare, alergia încrucișată poate apărea în 5-10% din cazuri. Prin urmare, dacă există antecedente de indicații ale reacțiilor alergice de tip lent (urticarie, șoc anafilactic etc.) la peniciline, cefalosporinele din prima generație sunt contraindicate..
• Reacții hematologice - test pozitiv Coombs, în cazuri rare - leucopenie, eozinofilie. Atunci când se utilizează cefoperazonă, se poate dezvolta hipoprotrombinemie.
• Creșterea activității transaminazelor.
• Tractul gastrointestinal - dureri abdominale, greață, vărsături, diaree.

Clasificarea și denumirile antibioticelor cefalosporinice

Există 5 generații de cefalosporine

Prima generatie

• Cefazolin (Kefzol, sare de sodiu Cefazolin, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totacef).

• Cefalexină (Cefalexină, Cefalexină-AKOS).

Citiți mai multe despre cefalosporinele din prima generație aici

A doua generație

• Cefuroximă (Zinacef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroximă sodică).

• Cefuroxima axetil (Zinnat).
• Cefaclor (Ceclor, Wercef, Cefaclor Herds).

A treia generatie

• Cefotaxime.
• Ceftriaxona (Rofetsin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
• Ceftazidime.
• Cefoperazonă (Medocef, Cefobit).
• Cefoperazonă sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzontsef, Bakperazon, Sulcef).

• Cefixime (Suprax, Sorcef).
• Ceftibuten (Cedex).
• Cefditoren (Spectracef).

A patra generație

• Cefepim (Maxipim, Maxicef).
• Cefpirom (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

A cincea generație

• Ceftaroline (Zinforo).
• Ceftobiprol (Zefter).

Caracteristicile cefalosporinelor din prima generație

Cefalosporinele din prima generație au un spectru restrâns de activitate antimicrobiană. Cea mai mare semnificație clinică este efectul lor asupra cocilor gram-pozitivi, cu excepția SARM și a enterococilor. În același timp, pot fi distruse de beta-lactamaze ale multor bacterii gram-negative, prin urmare, sunt mult mai slabe decât cefalosporinele din a doua și, în special, a treia și a patra generație, acționează asupra microorganismelor corespunzătoare. Principalul reprezentant al cefalosporinelor parenterale din prima generație este cefazolin, oral - cefalexină.

Caracteristicile cefalosporinelor de a doua generație

Principala diferență semnificativă din punct de vedere clinic între cefalosporinele din a doua generație și medicamentele din prima generație este activitatea lor mai mare împotriva florei gram-negative. Principalul medicament parenteral al acestei generații este cefuroxima. Administrarea orală include cefuroximă axetil și cefaclor.

Caracteristicile cefalosporinelor de a treia generație

Datorită rezistenței lor mai mari la beta-lactamaze, cefalosporinele din a treia generație au o activitate mai mare decât medicamentele din prima și a doua generație împotriva bacteriilor gram-negative din familia Enterobacteriaceae, incluzând multe tulpini multi-rezistente nosocomiale. Unele dintre cefalosporinele din a treia generație (ceftazidimă, cefoperazonă) sunt active împotriva P. aeruginosa. În raport cu stafilococii, activitatea lor este oarecum mai mică decât cea a cefalosporinelor din prima generație.
Cefalosporinele de generația a treia nu acționează asupra „modificărilor” Staphylococcus aureus, enterococilor și listeriei, au activitate anti-anaerobă scăzută, sunt distruse de medicamentele bel-lactamice.
Cefalosporinele parenterale din a treia generație sunt utilizate pe scară largă în tratarea atât a infecțiilor dobândite în comunitate, cât și a infecțiilor nosocomiale cauzate de microflora sensibilă..
Pentru infecțiile severe și mixte, cefalosporinele parenterale din a treia generație sunt utilizate în asociere cu amikacină, metronidazol, vancomicină. În tratamentul pneumoniei dobândite în comunitate, acestea sunt adesea utilizate în combinație cu macrolidele sau fluorochinolonele respiratorii. Cefalosporinele orale de generația a treia sunt utilizate pentru infecțiile moderate dobândite în comunitate, precum și a doua etapă a terapiei secvențiale după prescrierea medicamentelor parenterale.

Caracteristicile cefalosporinelor de a patra generație

Cefalosporinele din a patra generație includ cefepimă și cefpirom, care sunt similare în multe proprietăți. Cefalosporinele din a patra generație sunt mai rezistente decât toate celelalte cefalosporine la acțiunea beta-lactamazelor cromozomiale și plasmidice din clasa AshpC, care sunt frecvente în tulpinile nosocomiale pentru a penetra membrana exterioară a bacteriilor gram-negative..
Comparativ cu cefalosporinele de a treia generație, acestea sunt mai active împotriva cocilor gram-pozitivi (dar nu acționează asupra MRSA și enterococilor), bacteriilor gram-negative din familia Enterobacteriaceae și P. aeruginosa.

Caracteristicile cefalosporinelor de a cincea generație

Cefalosporinele de generația a cincea includ două antibiotice - ceftarolină și ceftobiprol. Dintre cefalosporine, acestea se caracterizează prin cel mai larg spectru de activitate antibacteriană..

Principala lor caracteristică în comparație cu cefalosporinele din generațiile anterioare și, în general, cu toate antibioticele beta-lactamice este activitatea împotriva „modificărilor” Staphylococcus aureus.

În același timp, au o activitate comparabilă cu cefalosporinele din a treia și a patra generație împotriva altor bacterii gram-pozitive și gram-negative clinic semnificative:

• Streptococcus spp.,
• S.pneumoniae,
• Enterobacteriacee (inclusiv tulpini multi-rezistente),
• H. influenzae (inclusiv tulpini care produc beta-lactamaze.

Pe baza rezultatelor studiilor clinice controlate finalizate în prezent cu cefalosporine de generația a cincea, indicațiile stabilite oficial pentru utilizarea lor se limitează la pneumonia dobândită în comunitate (ceftarolină) și la infecțiile pielii și ale țesuturilor moi (ambele medicamente) la pacienții cu vârsta peste 18 ani..

Antibiotice cu cefalosporină: nume de medicamente pentru cefalosporină

Antibioticele din seria cefalosporinei sunt medicamente extrem de eficiente. Au fost descoperite la mijlocul secolului trecut, dar în ultimii ani au fost dezvoltate noi instrumente. Au existat cinci generații de astfel de antibiotice. Cele mai frecvente sunt cefalosporinele sub formă de pastile, care funcționează bine cu diverse infecții și pot fi bine tolerate chiar și de copiii mici. Sunt ușor de utilizat, iar medicii le prescriu adesea pentru tratamentul bolilor infecțioase..

• Istoria apariției cefalosporinelor
• Acțiunea antibioticelor cefalosporinice
• Clasificare
  • Medicamentele de prima generație
  • Medicamente de a doua generație
  • Medicamente de generația a 3-a
  • Medicamente de generația a 4-a
  • Medicamente de generația a 5-a

Istoria apariției cefalosporinelor

În anii 40 ai secolului trecut, omul de știință italian Brodzu, care studia agenții patogeni ai tifosului, a descoperit o ciupercă care avea activitate antibacteriană. S-a constatat că este destul de eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Mai târziu, acești oameni de știință au izolat o substanță din această ciupercă, numită cefalosporină, pe baza căreia au fost create medicamente antibacteriene, combinate într-un grup de cefalosporine. Datorită rezistenței lor la penicilinază, au început să fie utilizate în cazurile în care penicilina s-a dovedit a fi ineficientă. Primul medicament cu antibiotice cefalosporinice a fost Cefaloridina.

Astăzi, există deja cinci generații de cefalosporine, care au combinat mai mult de 50 de medicamente. În plus, au fost create medicamente semisintetice care sunt mai stabile și au un spectru larg de acțiune..

Acțiunea antibioticelor cefalosporinice

Efectul antibacterian al cefalosporinelor se datorează capacității lor de a distruge enzimele care formează baza membranei celulare bacteriene. Ele își arată activitatea exclusiv împotriva microorganismelor care cresc și se înmulțesc..

Prima și a doua generație de medicamente și-au arătat eficacitatea împotriva infecțiilor streptococice și stafilococice, dar au fost distruse de acțiunea beta-lactamazelor, care produc bacterii gram-negative. Ultimele generații de antibiotice cefalosporinice s-au dovedit a fi mai rezistente și sunt utilizate pentru diverse infecții, dar și-au demonstrat ineficiența împotriva streptococilor și stafilococilor.

Clasificare

Cefalosporinele sunt împărțite în grupuri în funcție de diverse criterii: eficacitate, spectru de acțiune, cale de administrare. Dar cea mai comună este clasificarea pe generații. Să luăm în considerare mai detaliat lista medicamentelor cefalosporinei și scopul lor.

Medicamentele de prima generație

Cel mai popular medicament este Cefazolin, care este utilizat împotriva stafilococilor, streptococilor și gonococilor. Intră în zona afectată prin administrare parenterală, iar cea mai mare concentrație de substanță activă se obține dacă medicamentul este administrat de trei ori pe zi. Indicația pentru utilizarea Cefazolinului este efectul negativ al stafilococilor și streptococilor asupra articulațiilor, țesuturilor moi, pielii, oaselor.

Este necesar să se acorde atenție faptului că relativ recent acest medicament a fost utilizat pe scară largă pentru tratarea unui număr mare de boli infecțioase. Dar odată cu apariția unor medicamente mai moderne de 3-4 generații, nu a mai fost prescris pentru tratamentul infecțiilor intraabdominale..

Medicamente de a doua generație

Antibioticele din seria a doua a cefalosporinei se caracterizează printr-o activitate crescută împotriva bacteriilor gram-negative. Medicamentele precum Zinacef, Kimacef sunt active împotriva:

• infecții cauzate de stafilococi și streptococi;
• bacterii gram-negative.

Cefuroxima este un medicament care nu este activ împotriva morganelei, Pseudomonas aeruginosa, a celor mai multe microorganisme și providențe anaerobe. Ca urmare a administrării parenterale, acesta pătrunde în majoritatea țesuturilor și organelor, datorită cărora antibioticul este utilizat în tratamentul bolilor inflamatorii ale meningelor..

Suspensia Zeklor este prescrisă chiar și copiilor și are un gust plăcut. Medicamentul poate fi produs sub formă de tablete, sirop uscat și capsule.

Medicamentele cu cefalosporină din a doua generație sunt prescrise în următoarele cazuri:

• exacerbarea otitei medii și a sinuzitei;
• tratamentul afecțiunilor postoperatorii;
• bronșită cronică sub formă de exacerbare, apariția pneumoniei dobândite în comunitate;
• infectarea oaselor, articulațiilor, pielii.

Medicamente de generația a 3-a

Inițial, cefalosporinele de generația a treia au fost utilizate în condiții de spitalizare pentru tratamentul bolilor infecțioase severe. În prezent, astfel de medicamente sunt utilizate și în ambulatoriu datorită rezistenței crescute a agenților patogeni la antibiotice. Medicamentele de generația a treia sunt prescrise în următoarele cazuri:

• tipurile parenterale sunt utilizate pentru leziunile infecțioase severe și pentru infecțiile mixte identificate;
• remedii interne sunt utilizate pentru a trata o infecție moderată a spitalului.

Cefixima și Ceftibuten, destinate uzului intern, sunt utilizate pentru a trata gonoreea, shigeloza, exacerbările bronșitei cronice.

Cefatoxima parenterală ajută în următoarele:

• sinuzită acută și cronică;
• infecție intestinală;
• Meningită bacteriană;
• septicemie;
• infecții pelvine și intra-abdominale;
• leziuni severe ale pielii, articulațiilor, țesuturilor moi, oaselor;
• ca terapie complexă pentru gonoree.

Medicamentul se distinge printr-un grad ridicat de penetrare în organe și țesuturi, inclusiv bariera hematoencefalică. Cefatoxima poate fi utilizată în tratamentul copiilor nou-născuți în caz de meningită, în timp ce este combinat cu ampiciline.

Medicamente de generația a 4-a

Antibioticele acestui grup au apărut destul de recent. Astfel de medicamente se fac numai sub formă de injecții, deoarece în acest caz au un efect mai bun asupra organismului. Cefalosporinele de 4 generații nu sunt eliberate în tablete, deoarece aceste medicamente au o structură moleculară specială, motiv pentru care componentele active nu sunt capabile să pătrundă în structurile celulare ale mucoasei intestinale.

Preparatele din a 4-a generație au o rezistență crescută și prezintă o eficacitate mai mare împotriva infecțiilor patogene, cum ar fi enterococi, coci gram-pozitivi, Pseudomonas aeruginosa, enterobacterii.

Antibioticele parenterale sunt prescrise pentru a trata:

• pneumonie nosocomială;
• infecții ale țesuturilor moi, ale pielii, oaselor, articulațiilor;
• infecții pelvine și intra-abdominale;
• febra neutropenică;
• septicemie.

Unul dintre medicamentele din a 4-a generație este Imipenem, dar trebuie să știți că Pseudomonas aeruginosa este capabilă să dezvolte rapid rezistență la această substanță. Acest antibiotic este utilizat pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Următorul medicament, Meronem, are caracteristici similare cu Imipenem și are următoarele proprietăți:

• activitate ridicată împotriva bacteriilor gram-negative;
• activitate scăzută împotriva infecțiilor streptococice și a stafilococilor;
• nu are efect anticonvulsivant;
• este utilizat pentru perfuzie intravenoasă cu jet sau picurare, dar trebuie să se abțină de la injecție intramusculară.

Medicamentul Azaktam are un efect bactericid, dar utilizarea acestuia determină dezvoltarea următoarelor reacții adverse:

• formarea de tromboflebită și doar flebită;
• icter, hepatită;
• tulburări dispeptice;
• reacții de neurotoxicitate.

Medicamente de generația a 5-a

Cefalosporinele de generația a cincea au un efect bactericid, ajutând la distrugerea pereților agenților patogeni. Aceste antibiotice sunt active împotriva microorganismelor care au dezvoltat rezistență la cefalosporine de generația a treia și medicamente din grupul aminoglicozidelor.

Zinforo - Acest medicament este utilizat pentru a trata pneumonia dobândită în comunitate, infecțiile complicate ale țesuturilor moi și ale pielii. Reacțiile sale secundare sunt cefalee, diaree, mâncărime, greață. Zinforo trebuie luat cu precauție la pacienții cu sindrom convulsiv.

Zefter - un astfel de medicament este produs sub formă de pulbere, din care se prepară o soluție perfuzabilă. Este prescris pentru tratamentul anexelor și infecțiilor complicate ale pielii, precum și pentru infecția piciorului diabetic. Înainte de utilizare, pulberea trebuie dizolvată în soluție de glucoză, ser fiziologic sau apă pentru injecție.

Medicamentele din generația a 5-a sunt active împotriva Staphylococcus aureus și demonstrează un spectru mult mai larg de activitate farmacologică decât generațiile anterioare de antibiotice cefalosporine.

Astfel, cefalosporinele sunt un grup destul de larg de medicamente antibacteriene utilizate pentru tratarea bolilor la adulți și copii. Medicamentele din acest grup sunt foarte populare datorită toxicității lor scăzute, eficacității și formei convenabile de utilizare. Există cinci generații de cefalosporine, fiecare dintre ele având propriul său spectru de acțiune..

Cefalosporine de generația a IV-a. Lista medicamentelor din tablete, fiole, suspensii, instrucțiuni de utilizare

Cefalosporinele de generația a 4-a sunt un grup relativ nou de medicamente cu un spectru larg de acțiune. Lista medicamentelor din acest grup este destul de mică, dar medicamentele sunt considerate foarte eficiente, ajută la rezolvarea bolii în cazul în care medicamentele din generațiile anterioare nu au adus rezultatul scontat.

În majoritatea produselor, substanța cefepimă este prezentă ca ingredient activ..

Caracteristici ale acțiunii antimicrobiene

Cefalosporinele din a 4-a generație, la fel ca agenții din subgrupurile anterioare, aparțin antibioticelor beta-lactamice cu spectru larg. Acestea sunt extrem de eficiente în lupta împotriva diferiților agenți patogeni, atât gram-pozitivi, cât și gram-negativi.

Primul antibiotic din grupul cefalosporinei a fost retras în 1945. De atunci, numărul medicamentelor a crescut, iar eficacitatea a crescut semnificativ.

Este demn de remarcat faptul că cefepima, care face parte din aproape toate medicamentele din a 4-a generație, are multe asemănări cu medicamentele din a 3-a generație, dar datorită unor caracteristici ale structurii chimice, este capabilă să pătrundă mai bine în membranele celulelor patogene. Ca urmare, distrugerea lor are loc mai eficient și mai rapid..

Medicamentele sunt cele mai active împotriva microbilor gram-negativi care sunt capabili să formeze rezistență la peniciline și la unele cefalosporine din generația 1 și 2.

Când intră în sânge, componenta activă a medicamentului se concentrează rapid în zona afectată, pătrunde în membranele celulare și perturbă procesele metabolice din ele. Ca urmare, există o moarte destul de rapidă a agenților patogeni, iar progresia procesului inflamator se oprește..

Fondurile distrug efectiv următoarele microorganisme:

• Klebsiella.
• Stafilococi.
• Streptococi.
• Enterococi.
• Colibacil.

Un avantaj suplimentar al medicamentelor este considerat a fi o penetrare minimă în laptele matern, precum și absența unui efect negativ asupra fătului atunci când este utilizat în timpul sarcinii. În ciuda lipsei de date fiabile cu privire la efectul fondurilor asupra corpului viitoarei mame, drogurile sunt utilizate dacă este imposibil să opriți procesul în alte moduri..

Cefalosporine de 4 generații (lista medicamentelor este mică astăzi) nu la fel de des ca alte antibiotice provoacă reacții negative din organele și sistemele interne. Acestea pot fi utilizate pentru a elimina patologii de altă natură..

Indicații pentru utilizarea cefalosporinelor

În plus, remediul este utilizat pentru otrăvirea sângelui, precum și pentru bolile inflamatorii care nu pot fi vindecate cu antibiotice mai blânde..

Top 10 medicamente de la farmacie

Cefalosporinele de 4 generații (lista medicamentelor vă permite să alegeți cel mai potrivit remediu pentru fiecare pacient) pot fi găsite pe rafturile farmaciei în cantități mari. Există mai multe medicamente care sunt cele mai frecvent utilizate..

Cefepim

Primul medicament din a 4-a generație de cefalosporine. Conține ingredientul activ cu același nume și este produs sub formă de liofilizat alb pentru prepararea unei soluții, ambalate în sticle de sticlă transparente. Medicamentul are proprietăți antimicrobiene pronunțate, o sticlă costă aproximativ 100 de ruble. O puteți cumpăra pe bază de rețetă.

Cefepima este o cefalosporină din a 4-a generație

Agentul se administrează intravenos și intramuscular după dizolvarea preliminară în soluție salină 0,9% într-o cantitate de 5 ml (pentru administrare intramusculară) sau 10-20 ml (pentru administrare intravenoasă). Doza zilnică pentru pacient este selectată individual, nu depășește 2 g pe zi. Tratamentul durează până la 10 zile.

Medicamentul este contraindicat în caz de intoleranță la componentele sale, precum și sub vârsta de 2 luni. În timpul perioadei de terapie, este mai bine să refuzați alăptarea. Cea mai frecventă reacție adversă la utilizarea medicamentului este o erupție pe piele, mâncărime și ochi apoși. Unii pacienți dezvoltă tulburări dispeptice sub formă de greață, vărsături și durere în abdomen.

În caz de supradozaj al medicamentului, există o agravare a tuturor reacțiilor secundare, precum și dezvoltarea edemului Quincke, însoțit de umflarea membranei mucoase a gâtului și dificultăți de respirație..

Maxipim

Medicamentul se prezintă sub forma unui liofilizat pentru prepararea unei soluții, care conține cefepimă ca componentă activă. Agentul are proprietăți antimicrobiene pronunțate, este prescris pentru patologiile acute neglijate ale sistemului respirator, meningita la copii și bolile inflamatorii ale sistemului genito-urinar..

Dozajul medicamentului este selectat individual. Adulților li se prescriu între 1 și 2 g de medicament pe zi timp de 10-12 zile. Copiilor a căror greutate corporală nu depășește 40 kg li se prescrie o doză bazată pe greutate. 1 kg de greutate corporală reprezintă 50 mg de medicament. Aceasta înseamnă că o sticlă cu o doză de 1 g este pentru 20 kg.

De asemenea, durata cursului pentru un copil nu este mai mare de 12 zile. Medicamentul este injectat intramuscular după dizolvarea preliminară în 5 ml de Novocaine sau ser fiziologic.

Este permisă injectarea agentului intravenos după dizolvarea în 20 ml de clorură de sodiu. Dar introducerea ar trebui să fie lentă. Merită să ne amintim că doza zilnică este de obicei împărțită de 2 ori, ceea ce facilitează absorbția medicamentului. Medicamentul nu este prescris pentru alergii la componentele sale, precum și în cazul în care vârsta copilului nu atinge 2 luni.

Odată cu apariția reacțiilor adverse, pacientul este îngrijorat de următoarele simptome:

• Durere de cap.
• Ameţeală.
• Greaţă.
• Atacuri de vărsături.
• Dureri musculare și articulare.
• Erupții cutanate și mâncărime ale pielii.
• Diaree.
• Slăbiciune.

Cu o supradoză de medicamente, toate simptomele sunt agravate. Este posibilă dezvoltarea urticariei acute, însoțită de rinită alergică, conjunctivită, mâncărime insuportabilă și alte manifestări. Prețul unei sticle de produs este de aproximativ 400 de ruble. Farmacie cu prescripție medicală.

Maxicef

Cefalosporinele de generația a 4-a sunt disponibile ca liofilizat pentru prepararea soluției. Lista celor mai populare medicamente include Maxicef, care este disponibil și sub formă de pulbere și conține substanța cefepimă ca ingredient activ..

Este prescris pentru diferite boli inflamatorii ale rinichilor, plămânilor, membranelor creierului, atunci când alte medicamente nu aduc rezultatul scontat.

Instrumentul ajută la oprirea multiplicării microorganismelor, distrugerea acestora și prevenirea complicațiilor datorate capacității de a pătrunde în membranele microbilor. Medicamentul este administrat intramuscular și intravenos. În primul caz, dizolvarea în 5 ml de clorură de sodiu sau lidocaină, Novocaina este permisă. Al doilea necesită adăugarea a 20 ml de clorură de sodiu și o introducere foarte lentă.

Dozajul este selectat individual, luând în considerare gradul de neglijare a afecțiunii. Adulților li se prescriu 1 până la 2 g de medicament, copiii - 50 mg pe 1 kg de greutate. Tariful zilnic este împărțit în 2 administrații. Cursul terapiei durează până la 12 zile.

Medicamentul este contraindicat în caz de intoleranță la componentele sale, precum și copiii cu vârsta sub 2 luni, pacienții cu patologii renale și hepatice severe. Efectele secundare includ greață, diaree, dureri de stomac și erupții cutanate.

Un supradozaj provoacă o deteriorare a stării, dezvoltarea insuficienței respiratorii și semne de encefalopatie. Puteți cumpăra medicamentul la farmacie pe bază de rețetă pentru 350-500 de ruble.

Cefomax

Produs pe bază de cefepimă disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluției. Într-o farmacie, un medicament costă aproximativ 150 de ruble. pe sticlă, poate fi achiziționat pe bază de rețetă. Medicamentul are proprietăți antiinflamatorii și antimicrobiene pronunțate, ajută la distrugerea multor bacterii gram-pozitive și gram-negative datorită distrugerii rapide a cojii lor.

Remediul este prescris pentru adulți și copii intravenos și intramuscular pentru următoarele patologii:

• Boli de piele infectate.
• Patologii sanguine de origine infecțioasă.
• Boli inflamatorii articulare.
• Afectarea rinichilor și plămânilor unei forme avansate.

Doza pentru adulți este de la 500 mg la 2 g, este împărțită de 2 ori. Copiilor de la 2 luni li se prescrie medicamente în cantitate de 50 mg pe 1 kg de greutate corporală. Durata tratamentului pentru un copil și un adult nu trebuie să depășească 10 zile. Medicamentul este administrat intramuscular pacienților adulți și copiilor de la 12 ani, dizolvând praful în 4-5 ml de lidocaină sau clorură de sodiu 0,9%.

Administrat intravenos la toți pacienții, dizolvând pulberea în 20 ml de clorură de sodiu. Asigurați-vă că administrați medicamentul încet.

Medicamentul este contraindicat în insuficiența renală și hepatică în stadiul final, la pacienții cu vârsta sub 2 luni. În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul este prescris conform indicațiilor stricte..

Efectele secundare includ slăbiciune, lipsa poftei de mâncare, greață și accese de vărsături. Odată cu introducerea unei doze excesive de medicament, se dezvoltă un supradozaj, însoțit de convulsii, semne de encefalopatie și manifestări alergice acute..

Tsepim

Cefalosporinele de 4 generații (lista medicamentelor crește în fiecare an) includ un medicament precum Tsepim. Este disponibil pentru cumpărare pe bază de rețetă și costă aproximativ 200-300 de ruble. Produsul este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea soluției. Soluția este injectată intramuscular și intravenos lent.

Medicamentul este prescris pentru forme avansate de pneumonie, pielonefrita, sepsis. Este indicat pentru leziunile infecțioase ale pielii, articulațiilor, plămânilor. Este prescris pentru adulți și copii de la 2 luni.

Rata zilnică pentru un copil este calculată individual și este de 50 mg pe 1 kg de greutate corporală. Adulților li se prescriu de la 1 la 4 g de medicament, în funcție de gravitatea afecțiunii.

Rata zilnică este întotdeauna împărțită în 2 sau 3 doze. În sticla cu pulbere se adaugă 0,9% clorură de sodiu înainte de utilizare..

Cursul terapiei cu antibiotice este de 5-10 zile. Medicamentul nu este prescris pentru alergii la compoziția sa, leziuni hepatice severe, precum și pentru pacienții de până la 2 luni.

Reacțiile negative sunt rare, însoțite de tulburări dispeptice, cefalee. În caz de supradozaj, acestea sunt agravate, convulsiile se unesc, conștiința afectată.

Ladef

Produs pe bază de cefepimă disponibil sub formă de pulbere în flacoane. Are proprietăți pronunțate, ajută la combaterea formei avansate de pneumonie, sepsis, pielonefrită.

Este prescris pentru leziunile infecțioase ale pielii, rănile care nu se vindecă pe termen lung. Ajută la distrugerea rapidă a agenților patogeni. Previne răspândirea procesului inflamator la țesuturile și organele situate îndeaproape.

Pentru pacienții de la 2 luni, doza este selectată la o rată de 50 mg de medicament pe 1 kg de greutate. Adulții sunt prescriși de la 1 la 3 g. Rata zilnică este împărțită de 2-3 ori. Agentul se administrează intramuscular sau intravenos timp de 10 zile.

Produsul nu se utilizează în timpul sarcinii și alăptării, sub vârsta de 2 luni. Nu-l prescrieți pentru alergii la componente, pentru patologii severe ale tractului digestiv.

Atunci când se utilizează, reacțiile negative sunt posibile sub formă de slăbiciune, amețeli, pierderea poftei de mâncare. În cazul introducerii unei doze crescute, simptomele sunt agravate, riscul de deces ca urmare a sufocării crește odată cu edemul lui Quincke..

Medicamentul este vândut pe bază de rețetă, prețul său începe de la 200 de ruble. pe sticlă.

Movizar

Pulbere pentru prepararea soluției pe bază de cefipim. Disponibil la farmacie, dar cu prescripție medicală. Prețul este de aproximativ 300-500 de ruble.

Medicamentul este prescris pentru multe afecțiuni patologice:

• Peritonită.
• Infecții ale tractului biliar.
• Cistita și pielonefrita.
• Leziuni infecțioase ale pielii.
• O formă neglijată de bronșită și pneumonie.

Doza pentru adulți este de 1 g de 2 ori pe zi. Pentru copii, doza se determină luând în considerare greutatea, 50 g de medicament cad pe 1 kg, se administrează de 2-3 ori în timpul zilei la intervale regulate. Durata cursului terapeutic este de 7-10 zile..

Medicamentul este injectat numai în mușchi sau venă după adăugarea preliminară de clorură de sodiu. Remediul nu este prescris pentru insuficiența renală și hepatică în stadiul final, în timpul alăptării și al sarcinii. Pentru copiii cu vârsta sub 2 luni, medicamentul este, de asemenea, contraindicat..

Dacă instrucțiunile sunt încălcate, se constată dezvoltarea reacțiilor adverse sub formă de vărsături, cefalee, slăbiciune și tulburări de somn. În caz de supradozaj, există semne de urticarie, precum și convulsii, tulburări de conștiență.

Efipim

Cefalosporinele de generația a 4-a (lista medicamentelor de astăzi vă permite să alegeți o opțiune cu un cost mai mic) sunt întotdeauna utilizate conform unei scheme stricte care asigură eficacitatea terapiei. De exemplu, Efipim, disponibil sub formă de liofilizat, are efecte antimicrobiene, antiseptice și antiinflamatorii printr-o utilizare adecvată.

Instrumentul costă aproximativ 400 de ruble. pe sticlă, vândut pe bază de prescripție medicală și este prescris pentru pneumonie, febră neutropenică, infecții ale tractului urinar, meningită la copii și adulți. Nu utilizați medicamentul dacă sunteți alergic la ingredientele sale.

Doza zilnică pentru un copil se determină sub formă de 50 mg pe 1 kg de greutate, împărțit de 2-3 ori și administrat în timpul zilei. Adulților li se prescriu 1 până la 4 g de medicament, în funcție de gradul de neglijare a afecțiunii. Tratamentul durează până la 10 zile. Înainte de introducere, agentul trebuie diluat cu soluție salină în cantitatea necesară.

Efectele secundare la utilizarea medicamentului sunt rare, de obicei manifestate sub forma unei erupții cutanate și mâncărimi ale pielii. În caz de supradozaj, mâncărimea crește, iar erupția cutanată se răspândește pe suprafețe mari.

Cefpirom

Unul dintre puținele antibiotice din a 4-a generație, care nu conține cefipim ca ingredient activ, ci substanța cefpirom, este disponibil sub formă de pulbere. Are proprietăți pronunțate, ajută să facă față chiar și patologiilor inflamatorii avansate ale țesuturilor și organelor interne.

Este prescris pentru infecții ale pielii, ale tractului biliar și urinar și ale organelor tractului digestiv. Nu este utilizat pentru alergie la ingredientul activ, pentru tratamentul femeilor însărcinate. Femeile care alăptează și copiii mici.

De regulă, medicamentul este prescris pentru adulți la o doză de 1 g de 2 ori pe zi. Agentul se administrează intravenos, uneori intramuscular. Înainte de introducere, asigurați-vă că adăugați soluția fiziologică în cantitatea necesară. Cursul terapiei durează de la 8 la 12 zile. Medicamentul poate provoca reacții negative sub formă de dureri de cap, greață și disconfort abdominal. De multe ori medicamentul duce la flatulență și diaree..

În caz de supradozaj, toate simptomele sunt agravate. Medicamentul este eliberat în farmacii pe bază de rețetă, costă aproximativ 200-300 de ruble.

Cefanorm

Un alt remediu bazat pe cefpirom. Posedă proprietăți pronunțate, distruge microorganismele gram-pozitive și gram-negative care provoacă inflamația țesuturilor moi și a organelor interne.

Agentul este disponibil sub formă de liofilizat pentru a obține o soluție, este prescris în următoarele condiții:

• Cistita, pielita, pielonefrita, uretrita.
• Septicemie.
• Empiemul pleurei, abcesul pulmonar.
• Pneumonie și bronșită avansată.

De regulă, medicamentul este administrat intravenos la adulți după diluarea preliminară a pulberii în ser fiziologic. Se injectează 1 g pe zi de 2 ori cu intervale egale între manipulări.

Medicamentul nu este prescris copiilor mici, femeilor însărcinate și care alăptează, precum și pacienților care suferă de hipersensibilitate la componentele compoziției. Reacțiile adverse la medicament se manifestă sub formă de slăbiciune, oboseală, tulburări de somn, lipsa poftei de mâncare.

Cu administrarea prelungită a unei doze crescute de medicament, pot apărea convulsii, dezvoltarea leșinului și o scădere a tensiunii arteriale. Medicamentul este scump, prețul este de aproximativ 1000-1200 ruble. O puteți cumpăra de la farmacie cu prescripție medicală..

Cefalosporinele de generația a 4-a sunt medicamente eficiente și relativ sigure, care pot combate diferite boli într-o formă avansată. Lista acestor medicamente este destul de lungă, ceea ce permite tuturor să aleagă un medicament ținând cont de preț și de alte caracteristici..

Proiectare articol: Vladimir cel Mare

Video despre cefalosporine

Farmacologia de bază a beta-lactamelor: