Antibiotice pentru pneumonie la adulți: listă, eficacitate

Pneumonia este o boală pulmonară inflamatorie acută. Agenții cauzali ai pneumoniei pot fi numeroși microorganisme, dar mai des sunt bacterii (streptococi, stafilococi, enterobacterii, Haemophilus influenzae, Legionella etc.).

Rolul microflorei atipice (micoplasma, chlamydia) nu este exclus. Având în vedere acest lucru, antibioticele sunt utilizate în tratamentul pneumoniei. Aceasta este baza terapiei etiologice de succes - eliminarea cauzei inflamației pulmonare.

Principiile generale ale antibioterapiei

Pentru a obține cel mai pozitiv efect din administrarea de antibiotice pentru pneumonie la adulți, medicii respectă regulile de prescriere a acestora. În primul rând, atunci când se stabilește un diagnostic confirmat radiografic de „pneumonie” și înainte de identificarea agentului patogen microbian exact în sputa pacientului, sunt prescrise antibiotice cu un spectru larg de activitate. Aceasta înseamnă că medicamentul va acoperi un întreg spectru de microbi cu efectul său terapeutic. După ce patogenul specific devine cunoscut, antibioticul poate fi schimbat (dacă spectrul de activitate nu include acest microb).

În plus, există o listă de semne clinice și de laborator care indică eficacitatea antibioticului pentru pneumonie. Acestea sunt evaluate după 3 zile de la începerea tratamentului:

1. Scăderea temperaturii.
2. Reducerea dificultății de respirație, simptome de intoxicație și suferință respiratorie (saturație crescută de oxigen).
3. Reducerea cantității și purulenței sputei.

Mai mult, dacă există o febră persistentă de grad scăzut după administrarea de antibiotice (la 37-37,5 ° C), respirație șuierătoare în plămâni, tuse uscată, transpirație și slăbiciune, urme reziduale pe radiografii, acest lucru nu este considerat un motiv pentru continuarea tratamentului sau schimbarea agentului antibacterian..

Gravitatea pneumoniei

Pentru a înțelege ce antibiotice pentru pneumonie vor fi cele mai eficiente și în ce condiții pentru a trata un anumit pacient, este necesar să se stabilească criteriile pentru severitatea bolii. Alocați severitatea cursului pneumoniei:

1. nu e greu;
2. greu;
3. foarte greu.

Pentru prima pneumonie, cel mai puțin periculoasă, simptomele caracteristice sunt:

Pneumonia severă se caracterizează prin următoarele simptome:

Pneumonia extrem de severă este cea mai nefavorabilă în cursul ei, permițându-se să suspectăm simptome:

Spitalizarea de urgență în secția terapeutică (în unele cazuri în unitatea de terapie intensivă și unitatea de terapie intensivă) este necesară pentru pacienții cu un curs sever și extrem de sever al bolii. Puteți utiliza scara CRB-65, care reflectă riscul de deces la un pacient și recomandă anumite condiții pentru gestionarea acestuia. Scara evaluează:

• constiinta;
• frecvența respiratorie (≥30 / min);
• tensiunea arterială (Selezneva Valentina Anatolievna, terapeut

Cele mai eficiente antibiotice pentru pneumonie

Cu câteva secole în urmă, pneumonia era considerată o boală extrem de periculoasă, incurabilă. Până în prezent, severitatea bolii nu a scăzut, dar aportul în timp util și competent de noi antibiotice oferă o vindecare completă și previne dezvoltarea complicațiilor pneumoniei.

Tipuri de pneumonie

Alegerea corectă a antibioticului începe cu identificarea clasificării etiopatogenetice a pneumoniei, care oferă o idee despre originea și condițiile dezvoltării bolii. În practica mondială, există:

1. Formă ambulatorie (ambulatorie, acasă) - o boală a tractului respirator acut care a apărut într-un cadru ambulatoriu și este însoțită de simptome de infecție. În timpul examinării, pacienții relevă modificări proaspete de infiltrație în țesuturile pulmonare. Adesea, pneumonia dobândită în comunitate este cauzată de streptococi sau stafilococi, mai rar - micoplasma, chlamydia, klebsiella, legionella.

Cel mai adesea, patologia este cauzată de microorganisme atipice (ciuperci, viruși, bacterii) care nu provoacă pneumonie la persoanele sănătoase.

Tratamentul adecvat al pneumoniei cu un antibiotic nu este posibil fără studierea etiologiei bolii.

În plus față de cauza principală a patologiei, atunci când alegeți un antibiotic, este necesar să se ia în considerare vârsta și severitatea stării pacientului, posibilele reacții adverse ale corpului, precum și gradul de rezistență al agentului patogen la un anumit medicament antibacterian..

Grupuri de antibiotice pentru pneumonie

Pentru tratamentul pneumoniei, se utilizează următoarele grupe de agenți antibacterieni cu spectru larg: cefalosporine, fluorochinolone, peniciline.

Alegerea unui medicament pentru pneumonie la copii sau adulți:

În unele cazuri, pneumonia poate fi vindecată numai cu antibioterapie combinată. Cele mai comune combinații sunt:

• Cefalosporine cu lincomicină;
• Cefalosporine cu Metronidazol;
• Lincomicină cu Amoxicilină;
• Amoxicilină cu Gentamicină;
• Cefuroximă cu gentamicină.

O astfel de tactică de tratament este justificată în starea gravă a pacientului, boli imune, infecții mixte, dezvoltarea rezistenței la un anumit medicament, utilizarea frecventă, necontrolată sau prelungită a antibioticelor.

Principiile de utilizare a antibioticelor

În ciuda faptului că antibioticele de nouă generație au o gamă largă de efecte, succesul tratamentului depinde în mod direct de respectarea principiilor de bază ale utilizării unor astfel de medicamente. Terapia rațională cu antibiotice înseamnă:

1. Prescripție empirică cu antibiotice. Aceasta înseamnă că administrarea medicamentului începe chiar înainte de obținerea rezultatelor studiilor bacteriologice..
2. Eșantionarea materialului pentru cercetare înainte de începerea tratamentului - acest lucru va determina cel mai exact agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Cu o evoluție ușoară sau moderată a bolii, tratamentul la domiciliu este permis, cu administrarea orală a unui antibiotic - pacientul poate bea pastile sau o suspensie. În pneumonia severă sau complicată, este indicată terapia în trepte, adică o tranziție pas cu pas de la injecții la tablete. Inflamația plămânilor la copii sub un an sau vârstnici trebuie tratată numai într-un spital.

Deoarece examinarea bacteriologică poate dura câteva zile, pacientul trebuie să fie pregătit mental pentru faptul că medicamentul poate fi necesar să fie înlocuit sau suplimentat cu un alt antibiotic..

Revizuirea antibioticelor eficiente de nouă generație

Cele mai eficiente antibiotice pentru pneumonie sunt considerate antibiotice de nouă generație. Avantajul lor este o acțiune mai rapidă, care se extinde la majoritatea microorganismelor patogene. În plus, pe parcursul a numeroase studii, s-a constatat că astfel de medicamente provoacă mai puține efecte secundare și sunt mai ușor de tolerat de către pacienți. Antibioticele cu spectru larg ar trebui luate de 1-2 ori pe zi, în timp ce medicamentele din prima sau a doua generație - până la patru. În plus, în funcție de evoluția bolii, medicii curenți pot alege un start medicamentos care este cel mai convenabil pentru pacient - acestea pot fi injecții, tablete, capsule, siropuri..

Cefalosporine

Datorită eficienței ridicate și a toxicității reduse, acestea sunt unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente antibacteriene. Tratamentul copiilor și al femeilor însărcinate este permis începând cu al doilea trimestru. Pentru pneumonia dobândită în comunitate, puteți lua forme orale:

Suprax (ingredient activ cefixime) - este disponibil sub formă de capsule și granule pentru prepararea unei suspensii. Se prescrie cu precauție copiilor cu vârsta de până la 6 luni, vârstnicilor, pacienților cu insuficiență renală, precum și antecedentelor de colită pseudomembranoasă.

Este mai bine să tratați pneumonia de spital cu injecții, care pot fi injectate intravenos sau intramuscular:

Tarcef, Cefabol (ceftazidimă) - pulbere cristalină pentru prepararea soluției injectabile. Medicamentul trebuie injectat la fiecare 8 sau 12 ore. Poate fi utilizat pentru tratarea bronșitei sau pneumoniei la nou-născuți. Injecțiile cu droguri sunt interzise femeilor însărcinate și care alăptează.

Principalele reacții adverse sunt manifestările alergice sau tulburările digestive, oboseala crescută, nervozitatea.

Cursul tratamentului cu cefalosporine durează 7-10 zile.

O contraindicație absolută de utilizare este hipersensibilitatea la principalul ingredient activ, precum și antibioticele din grupul penicilină.

Peniciline

Când se tratează pneumonia la adulți, medicii prescriu următoarele tipuri de medicamente:

Amoxicilină, Hikontsil, Flemoxin Solutab, Ospamox - capsule sau suspensii pentru administrare orală pe bază de amoxicilină. Durata tratamentului este de la 10 la 14 zile. Aprobat pentru utilizare de către femeile însărcinate și copiii mici. În unele cazuri, există o eficiență scăzută a medicamentelor datorită producției de beta-lactamază de către unele microorganisme - o substanță care distruge structura medicamentului.

Reacțiile adverse frecvente includ tulburări ale sistemului digestiv, precum și reacții alergice (de la urticarie la edemul lui Quincke).

Fluorochinolonele

Cea mai puternică gamă de agenți antibacterieni pentru tratamentul formelor severe de pneumonie. Cel mai adesea, Zoflox este prescris, Tarivid - medicamente pe bază de ofloxacină sau Tsiprobay, Tsifran - medicamente cu ciprofloxacină. Este posibilă administrarea orală sau prin picurare. Odată cu administrarea intravenoasă, picătoarele sunt plasate timp de câteva zile, până când starea pacientului se îmbunătățește, iar apoi trec la administrarea orală.

Macrolide

Antibiotice cu spectru larg care sunt utilizate pentru orice formă (inclusiv atipică) a bolii. Lista medicamentelor eficiente:

Sumamed, Azitromicină, Zitrolidă - tablete sau suspensie pe bază de azitromicină. Durata standard de aplicare este de 3-5 zile. Interzis copiilor sub trei ani.

Administrarea acestui medicament pentru mai mult de 10 zile este extrem de nedorită. Deoarece agenții patogeni sunt capabili să dezvolte rapid rezistență, ceea ce îngreunează tratamentul suplimentar.

Macrolidele nu sunt utilizate pentru tratarea pneumoniei sau a altor boli inflamatorii și infecțioase în prezența bolilor hepatice.

Chiar și cel mai bun și mai blând antibiotic are un efect puternic nu numai asupra agenților cauzali ai bolii, ci și asupra întregului corp. Indiferent de câte zile durează aportul unui astfel de remediu, microflora intestinală normală și rezistența la infecții vor scădea semnificativ. Prin urmare, chiar și cu un curs ușor de pneumonie, nu ar trebui să vă bazați pe recenziile altor pacienți și pe propria intuiție, ci să încredințați alegerea unui medicament adecvat medicului curant - acest lucru va ajuta la înfrângerea bolii în cel mai scurt timp posibil și la recuperarea nedureroasă după tratament.

imparte cu prietenii tai

Fă ceva util, nu va dura mult

Antibiotice pentru pneumonie

Antibioticele pentru pneumonie la adulți sunt o componentă majoră a procesului terapeutic. Pneumonia este de obicei caracterizată printr-un debut acut, febră, tuse severă cu spută gălbuie sau maronie și durere toracică la tuse și respirație.

Diagnosticul și tratamentul pneumoniei se efectuează de către medicii de la spitalul Yusupov. Echipamentul medical de ultimă generație vă permite să obțineți cele mai fiabile rezultate, pentru a identifica cu exactitate tipul de agent infecțios. Pe baza rezultatelor unui studiu calitativ, medicii noștri reușesc să aleagă cel mai eficient tratament, eliminând riscurile de a dezvolta complicații severe.

Agenți cauzali ai pneumoniei

Un antibiotic în timpul nostru este un medicament care este prescris pentru tratamentul multor boli, inclusiv pneumonie. Pentru a prescrie în mod corespunzător medicamente antibacteriene unui pacient, specialiștii efectuează mai întâi o serie de teste pentru a identifica tipul de agent patogen și a stabili sensibilitatea individuală a pacientului la o anumită substanță activă.

Principalii agenți cauzali ai pneumoniei sunt:

• streptococul este cel mai frecvent agent patogen la adulți și copii;
• chlamydia - pneumonie cauzată de acești agenți patogeni, cel mai adesea este foarte dificilă;
• legionella este un agent patogen inerent persoanelor cu un sistem imunitar foarte slăbit, deoarece corpul uman este în mod normal rezistent la acest agent;
• Haemophilus influenzae - provoacă inflamația plămânilor la fumători sau la persoanele cu boli concomitente ale bronhiilor sau plămânilor;
• ciuperci (aspergillus, candida) - agenți frecvenți cauzali ai pneumoniei la persoanele cu imunodeficiență cronică (cu infecție HIV etc.);
• Staphylococcus aureus - cauzează adesea pneumonie la persoanele în vârstă;
• enterobacterii - pneumonia cauzată de aceste bacterii afectează persoanele cu diabet zaharat, insuficiență renală, cardiacă sau hepatică;
• micoplasma - provoacă pneumonie la copii sau adolescenți.

Reguli pentru consumul de droguri

Având în vedere faptul că procesul inflamator din țesuturile pulmonare este cauzat, de regulă, de pătrunderea în acestea a unor microorganisme specifice, cea mai fiabilă metodă de eliminare a agentului cauzal al infecției este terapia antibacteriană, care poate fi administrarea intramusculară, intravenoasă sau orală de medicamente. Antibioticele pentru pneumonie au un spectru larg de acțiune.

Tratamentul pneumoniei poate fi efectuat atât în ​​ambulatoriu, cât și în secția de spitalizare a spitalului Yusupov, și în formele severe ale bolii - în secția de terapie intensivă. Dacă tabloul clinic și examinările arată că boala este ușoară, este prescris un antibiotic. Dacă există o amenințare la adresa vieții pacientului sau riscul de complicații, medicul vă prescrie un complex de medicamente (2-3 unități). O situație critică necesită urgent o doză mare de antibiotice puternice.

Pentru tratamentul pneumoniei, sunt prescrise macrolide (azitromicină, claritromicină, midecamicină, spiramicină) și antibiotice din grupul fluorochinol (moxifloxacină, levofloxacină, ciprofloxacină). Pentru a crește eficacitatea terapiei, se utilizează o schemă specială pentru a lua medicamente antibacteriene. În primul rând, un antibiotic pentru pneumonie la adulți este administrat parenteral - intramuscular, apoi intravenos (jet sau picurare). În a doua etapă a tratamentului, antibioticele sunt prescrise sub formă de tablete..

În ciuda disponibilității și a selecției largi de antibiotice în farmacii, automedicația pentru pneumonie nu este doar periculoasă, ci mortală, deoarece tratamentul necorespunzător poate duce la apariția complicațiilor ireparabile. Numai un specialist calificat, care a stabilit tipul de agent infecțios, poate selecta individual medicamentul necesar și poate ști ce antibiotice pentru pneumonie la adulți și copii contribuie la tratament și care pot fi absolut inutile.

Combinații eficiente de antibiotice

Inflamația plămânilor este cel mai adesea cauzată de diverse bacterii, mai rar de ciuperci. La prescrierea antibioticoterapiei pentru tratamentul pneumoniei, se iau în considerare vârsta pacientului, severitatea stării sale, precum și prezența bolilor concomitente: tuberculoza, diabetul zaharat, bronșita cronică etc. La prima etapă și până la rezultatul final al terapiei, pacienților li se prescriu antibiotice cu un spectru larg de acțiune.

Dacă tratamentul pneumoniei cu antibiotice nu are efectul dorit, se recomandă continuarea administrării medicamentului antibacterian selectat timp de cel puțin trei zile până la detectarea agentului patogen. Aceasta este perioada minimă pentru atingerea concentrației maxime a medicamentului în sânge, după care va începe să afecteze focalizarea inflamației.

Pacienților cu vârsta sub 60 de ani li se prescrie avelox sau tavanic, în asociere cu doxiciclina.

Pentru pneumonie, agravată de boala de bază și alte patologii cronice, precum și pacienții vârstnici, se prescrie Avelox cu ceftriaxonă.

În cazurile severe de pneumonie, pacienților de orice vârstă li se prescrie levofloxacină cu tavanic intravenos în combinație cu ceftriaxonă sau fortum. Administrarea intravenoasă de cefepimă, sau sumamed cu fortum (intramuscular).

Un curs extrem de sever de pneumonie (dacă pacientul trebuie internat în terapie intensivă) necesită utilizarea uneia dintre următoarele combinații: sumamed plus tavanic (leflocin), fortum plus tavanic, targotsid plus meronem, sumamed plus meronem.

Tratamentul pneumoniei se bazează nu numai pe terapia cu antibiotice, ci și pe alte etape ale regimului de terapie generală..

Eficacitatea utilizării anumitor medicamente antibacteriene este stabilită de laborator.

Alegerea medicamentelor

Pentru tratamentul pneumoniei, sunt prescrise atât antibiotice sintetice, semisintetice, cât și antibiotice naturale. Unele medicamente au un efect selectiv asupra anumitor tipuri de bacterii, altele au un spectru larg de acțiune. Imediat după stabilirea diagnosticului, terapia antibacteriană pentru pneumonie începe cu antibiotice cu spectru larg..

Identificarea agentului cauzal al infecției se efectuează utilizând analiza bacteriană a sputei, ale cărei rezultate stau la baza alegerii unui regim de tratament antibacterian..

La alegerea unui antibiotic eficient, se iau în considerare gravitatea pneumoniei, probabilitatea de a dezvolta reacții alergice și complicații, prezența unor eventuale contraindicații și alți factori. De regulă, utilizarea a două medicamente antibacteriene este prescrisă, de exemplu, medicamente din seria cefalosporină și fluorochinol.

În pneumonia de spital, amoxicilina, ceftazidima sunt prescrise, în absența unui efect, ticarcilina, cefotaxima. În plus, antibioticele pot fi combinate, în special pentru pacienții cu afecțiuni severe, infecții mixte, imunitate slabă. În astfel de cazuri, pneumonia este tratată cu următoarele combinații:

• cefuroxima cu gentamicină;
• amoxicilină cu gentamicină;
• lincomicină cu amoxicilină;
• cefalosporină cu lincomicină;
• cefalosporină cu metronidazol.

Pneumonia dobândită în comunitate necesită utilizarea azitromicinei, benzilpenicilinei, fluorochinolonei, cazuri severe - cefotaximă, claritromicină sau combinațiile acestora. Amoxiclav pentru pneumonie este adesea prescris în combinație cu sumamed.

Autocorecția liniei de terapie cu antibiotice este inadmisibilă, deoarece aceasta poate provoca rezistența bacteriilor la anumite grupuri de medicamente, în urma cărora tratamentul va fi ineficient..

Copiilor cu vârsta sub un an și persoanelor în vârstă li se prescrie un tratament în spital, deoarece în orice moment ar putea fi necesar să utilizeze dispozitive de ventilație artificială pulmonară sau alte proceduri medicale urgente.

Durata tratamentului cu antibiotice

O perioadă importantă după începerea terapiei este de 2-3 zile. Cel mai adesea, dacă antibioticele pentru tratamentul pneumoniei au fost selectate corect, simptomele încep să dispară, iar temperatura scade la niveluri subfebrile. Dacă tabloul clinic nu s-a schimbat în niciun fel, trebuie să raportați acest lucru medicului, care este obligat să schimbe antibioticul cu unul mai eficient..

Cursul tratamentului durează de obicei 5 până la 14 zile. Este foarte important să respectați frecvența și regularitatea administrării antibioticelor, deoarece acest lucru le îmbunătățește efectul și crește probabilitatea unei recuperări rapide. În niciun caz nu trebuie să întrerupeți cursul înainte de timp sau să reduceți intensitatea acestuia în mod arbitrar, deoarece acest lucru poate duce la consecințe ireversibile sub formă de complicații sau trecerea pneumoniei la o formă cronică.

Tratament la spitalul Yusupov

Numai un specialist poate ști ce antibiotice să ia pentru pneumonie, pe baza nevoilor personale ale pacientului și a simptomelor acestuia. În acest caz, autotratamentul nu numai că nu aduce rezultate, ci și înrăutățește imaginea existentă. Pneumologii spitalului Yusupov prescriu terapie cu antibiotice dovedite, care va îmbunătăți starea generală a pacientului și va ajuta să scape de boală într-un timp scurt.

Clinica de terapie a spitalului Yusupov oferă servicii de spitalizare pentru pacienții cu pneumonie și alte boli respiratorii într-un spital deschis nonstop, echipat cu echipamente de ultimă generație. Clinica are angajați specialiști cu înaltă calificare care oferă sprijin profesional de la începutul tratamentului până la recuperarea completă a pacientului. Pacienților li se oferă secții luminoase, spațioase și confortabile, mese complete și asistență non-stop a personalului medical..

Puteți face o programare cu un medic și puteți obține informații complete despre spitalizare apelând la spitalul Yusupov.

Utilizarea antibioticelor pentru pneumonie la adulți

În ultimii ani, experții au numit pneumonia una dintre cele mai periculoase boli ale sistemului respirator. Singurul tratament eficient este antibioticele. Doar aceste medicamente ajută la eliminarea rapidă a cauzelor pneumoniei și la eliminarea simptomelor. Pentru ca tratamentul să fie eficient, trebuie să știți care medicamente sunt cele mai eficiente..

• Medicamentele din grupul penicilinei
• Tratamentul pneumoniei cu cefalosporine
• Macrolide
• Fluorochinolonele
• Tetracicline
• Lista celor mai bune antibiotice pentru pneumonie
• Contraindicații și posibile efecte secundare

Luarea și alegerea antibioticelor

Pneumonia se dezvoltă pe fondul activității vitale a microorganismelor patogene care au pătruns în corpul uman. Este imposibil să le faceți față fără utilizarea antibioticelor în 85% din cazuri..

Au fost dezvoltate mai multe grupuri de antibiotice: în funcție de gravitatea bolii, acestea pot fi utilizate individual sau ca parte a unui program cuprinzător de tratament. Dacă medicamentul selectat inițial nu aduce rezultatul dorit, medicul vă prescrie medicamente din alt grup.

Utilizarea pe termen lung a antibioticelor duce adesea la probleme intestinale. În această privință, medicii recomandă, după un curs de terapie, să ia medicamente care vizează refacerea microflorei naturale din intestin. În acest caz, tratamentul pneumoniei cu antibiotice nu va afecta sănătatea pacientului..

Testele de sânge, urină și spută vă pot ajuta să alegeți antibioticele potrivite pentru a trata pneumonia la adulți. Cu ajutorul lor, medicul determină ce bacterii au devenit agentul cauzal al bolii. Pe baza acestui fapt, se face selectarea medicamentelor.

După ce agentul cauzal al pneumoniei a fost identificat în laborator, se efectuează un studiu suplimentar pentru sensibilitatea sa la medicamente. O astfel de analiză va ajuta la determinarea grupului din care ar trebui să aparțină antibioticul..

Metoda este suficient de precisă, dar rezultatul va trebui să aștepte. De obicei, studiul durează 2 până la 5 zile. În unele cazuri, o astfel de întârziere poate fi periculoasă..

Care antibiotic pulmonar este eficient depinde de starea de sănătate a pacientului. Dacă boala a trecut într-un stadiu sever, atunci va fi necesară utilizarea medicamentelor de ultimă generație. Au un spectru mai larg de acțiune.

Medicamentele din grupul penicilinei

Penicilina este unul dintre primele antibiotice utilizate pentru tratarea pneumoniei. Dar dacă mai devreme erau de origine naturală, atunci drogurile utilizate astăzi sunt cel mai adesea semi-sintetice..

Medicamentele naturale includ benzilpenicilina. Este eficient pentru pneumonia pneumococică.

Dintre medicamentele semisintetice, Oxacilina și Cloxacilina sunt populare. Cel mai bun rezultat se arată în lupta împotriva stafilococului. Medicamentele cu spectru larg sunt considerate a fi avansate. Acestea includ Ampiox și Amoxicilină. Ei pătrund rapid în celulele corpului și luptă cu succes împotriva bacteriilor gram-negative..

Această terapie cu antibiotice este utilizată pentru pneumonia ușoară. Este prescris pentru infecția cu stafilococi și streptococi. Administrarea medicamentelor cu penicilină poate provoca o reacție alergică, diaree, colită și dispepsie.

Tratamentul pneumoniei cu cefalosporine

Antibioticele pentru pneumonie, aparținând grupului de cefalosporine, sunt destul de eficiente. Au un spectru larg de activitate și luptă cu succes împotriva agenților patogeni. Există patru generații de medicamente similare:

1. Prima generatie. Aceasta include Cefapirin și Cefazolin. Această terapie cu antibiotice este eficientă pentru pneumonia cauzată de coci..
2. A doua generație. Acest grup include Cefuroxima și Cefradina. Ei luptă cu succes împotriva hemofilelor și E. coli, precum și a gonococilor și Klebsiella.
3. A treia generatie. Cefotaxime și Ceftazidim au devenit reprezentanții săi. Se descurcă bine cu toate bacteriile, cu excepția cocilor. Aceste medicamente sunt utilizate pentru tratarea pneumoniei severe..
4. A patra generație. Acest grup include Tsefpirom. Are un spectru larg de acțiune, dar nu are efectul dorit asupra enterococilor.

Singurul dezavantaj al utilizării unor astfel de antibiotice pentru pneumonie este probabilitatea unei reacții alergice. Alergia la cefalosporine apare la 10% dintre pacienți.

Macrolide

Pneumonia este tratată cu succes cu antibiotice macrolide. Cu ceva timp în urmă, erau considerați ineficienți. Acest lucru s-a întâmplat din cauza incapacității specialiștilor de a le aplica corect..

Mulți medici pur și simplu nu au urmat programul de notare. În acest sens, bacteriile au început să dezvolte rezistență.

Dar mai târziu această omisiune a fost corectată. Antibioticele moderne pentru pneumonie prezintă rezultate excelente în tratamentul pneumoniei. Acestea funcționează cel mai bine împotriva legionelei, clamidiei și cocilor..

Printre cele mai populare medicamente din acest grup se numără:

1. Ziomicină.
2. Ormax.
3. Rovamicină.
4. Sumamed.
5. Claritromicina.

Puteți vindeca boala cu aceste medicamente suficient de repede. Acestea sunt absorbite rapid în țesuturile și celulele corpului. A mânca puțin încetinește acest proces..

Reacțiile alergice la macrolide sunt extrem de rare. Nu sunt recomandate pacienților care suferă de disfuncții hepatice..

Fluorochinolonele

Se recomandă administrarea de antibiotice din grupul fluorochinolonelor dacă există alergie la toate celelalte medicamente. Medicamentele sunt împărțite în 3 generații:

1. Cel mai eficient pentru infecțiile cu Legionella sau Escherichia coli. Afectează slab coci și chlamydia. Recomandat dacă pneumonia este ușoară.
2. Potrivit pentru tratamentul pneumoniei pneumococice la adulți.
3. Eleflox și Tigeron. Se descurcă bine cu bacteriile anaerobe.

Medicamentele din acest grup sunt absorbite rapid în celulele corpului. Printre contraindicațiile pentru utilizarea lor se numără sarcina și intoleranța individuală..

Tetracicline

Odată cu utilizarea antibioticelor din grupul tetraciclinelor, tratamentul pneumoniei la adulți este început până la identificarea agentului patogen. Acest lucru este valabil mai ales dacă boala progresează rapid și nu există timp pentru a aștepta rezultatele testului. Medicul curant poate prescrie aceste medicamente pentru infecția cu chlamydia și micoplasma.

Recent, s-a observat că tetraciclinele au devenit mai puțin eficiente decât medicamentele altor grupuri. Acest lucru se datorează faptului că microorganismele au dezvoltat imunitate la acestea..

Un astfel de antibiotic pentru pneumonie are un dezavantaj semnificativ: capacitatea de a se acumula în oase și țesuturi ale corpului. Acest lucru duce la intoxicație lentă. Dinții se pot descompune în timp. În acest sens, administrarea unor astfel de medicamente este contraindicată la copii, femei în timpul sarcinii și alăptării, precum și la pacienții cu insuficiență renală..

Printre cele mai populare medicamente din acest grup se numără tetraciclina și doxiciclina..

Lista celor mai bune antibiotice pentru pneumonie

Dacă întrebați medicul cum să tratați pneumonia, răspunsul este simplu - luați antibiotice. Cheia succesului terapiei va fi alegerea unui medicament eficient și utilizarea corectă a acestuia. Toate produsele moderne sunt disponibile în tablete sau injecții. Printre acestea se numără următoarele:

1. Amoxiclav. Cursul terapiei cu acest medicament este de 5 până la 7 zile. Doza exactă este determinată de medicul curant. Cel mai adesea se recomandă să luați un comprimat o dată pe zi..
2. Claritromicina. Îl beau câte un comprimat pe zi timp de 8 zile.
3. Sumamed este un bun antibiotic cu spectru larg. Schema de administrare a acestuia: un comprimat pe zi. Cursul terapiei - 5 zile.
4. Amoxicilină. Chiar și pneumonia severă poate fi tratată cu succes cu ea. Doza și durata internării sunt alese de medic, în funcție de starea de sănătate a pacientului..
5. Ciprofloxacină. Antibiotice pentru pneumonie, utilizate pentru combaterea multor tipuri de bacterii. Este recomandat să-l luați pe stomacul gol. Deci, absorbția medicamentului este mult mai rapidă. Durata tratamentului poate varia de la 5 la 15 zile, în funcție de gravitatea bolii.
6. Metronidazol. Utilizarea acestui medicament este recomandată în caz de complicații. Cel mai adesea, un comprimat este prescris de două ori pe zi..
7. Cefepim. Un antibiotic puternic care elimină rapid procesul inflamator din plămâni. Disponibil ca soluție injectabilă. Durata terapiei este de 7 până la 10 zile.
8. Azitromicina. Este prescris pentru pneumonie moderată. Se recomandă să luați pastile pe stomacul gol..
9. Doxiciclina. Aparține grupului de tetracicline semi-sintetice. Cu ajutorul său, se tratează pneumonia, care este ușoară..

Contraindicații și posibile efecte secundare

Tratamentul cu antibiotice este o parte integrantă a terapiei cu pneumonie. Dar administrarea anumitor medicamente poate afecta negativ sănătatea pacientului..

Printre principalele contraindicații se numără următoarele:

1. Reactii alergice.
2. Insuficiență hepatică.
3. Boală de rinichi.
4. Sarcina.
5. Copilărie.

În aceste cazuri, medicul selectează cu atenție medicamentul. Se iau în considerare starea de sănătate a pacientului și rezultatele tuturor analizelor.

Utilizarea pe termen lung a antibioticelor provoacă adesea apariția efectelor secundare. Pot apărea diaree, greață, amețeli, erupții pe piele, umflături, insomnie, atacuri de panică.

Dacă începeți să observați astfel de simptome în dumneavoastră, solicitați imediat sfatul medicului dumneavoastră. Cel mai probabil, va trebui să faceți ajustări la regimul de tratament ales. Ce antibiotice pentru pneumonie este cel mai bine să luați, vă va spune medicul dumneavoastră. Alegerea unui medicament specific se efectuează exclusiv de către medicul curant pe baza analizelor pacientului.

Este important să ne amintim că utilizarea necontrolată de antibiotice poate duce la consecințe negative asupra sănătății. Doza prescrisă de specialist trebuie respectată cu strictețe.

Cum sunt prescrise și ce antibiotice sunt mai eficiente pentru pneumonie?

Pneumonia este una dintre cele mai frecvente și grave boli ale sistemului respirator. Cauza sa, de regulă, este microorganismele patogene, prin urmare baza tratamentului procesului patologic este antibioticele - medicamente care acționează direct asupra agentului cauzal al bolii.

Succesul tratamentului cu pneumonie și starea pacientului în viitor depind în mare măsură de alegerea corectă a medicamentelor și de respectarea condițiilor pentru administrarea lor. Să luăm în considerare în detaliu numele, modul de tratare, ce medicamente să beți împotriva pneumoniei, ce injecții sunt utilizate pentru formele severe de boală la adulți și copii, precum și câte zile poate dura temperatura în timpul tratamentului cu antibiotice.

De ce sunt necesare pentru pneumonie

Pneumonia este un proces patologic care afectează țesutul pulmonar la diferite scări și duce la formarea exudatului purulent în alveole. Inflamația plămânilor se referă la boli care necesită consultarea urgentă a unui specialist și îngrijire medicală, prin urmare, atunci când apar primele simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

Semnele pneumoniei includ:

• tuse, uscată sau productivă, cu descărcare de flegm purulent și ruginit;
• o creștere a temperaturii corpului până la 39 de grade și peste;
• durere în zona pieptului, care se remarcă în special cu tuse și respirații profunde;
• cianoza pielii;
• dificultăți de respirație, respirație rapidă;
• semne de intoxicație corporală (dureri de cap, greață, pierderea cunoștinței);
• scăderea tensiunii arteriale;
• tahicardie sau puls rapid.

Dacă apar simptomele de mai sus, pacientul trebuie dus la o unitate medicală cât mai curând posibil pentru un diagnostic cuprinzător.

Agenții cauzali ai bolii, de regulă, sunt pneumococii, mai rar streptococii, stafilococii, Haemophilus influenzae, chlamydia, micoplasma etc..

Cele mai eficiente mijloace de combatere a bacteriilor sunt antibioticele - acestea acționează asupra microorganismelor la nivel celular, datorită cărora agenții străini încetează să se înmulțească și mor rapid.

Medicamentele antimicrobiene au fost inventate în anii 40-50 ai secolului trecut - până în acel moment fiecare a treia persoană a murit de pneumonie și multe au dezvoltat complicații severe. În consecință, utilizarea antibioticelor de mai bine de o duzină de ani a fost considerată cea mai bună opțiune pentru tratarea proceselor inflamatorii în plămâni..

Antibioticele sunt prescrise de un medic după determinarea agentului cauzal al bolii și a sensibilității acesteia la o substanță specifică, pentru care se examinează sputa pacientului. Medicamentele moderne din grupul agenților antimicrobieni sunt extrem de eficiente și au un număr minim de efecte secundare, prin urmare, cu pneumonie necomplicată, tratamentul poate fi efectuat acasă. Pneumonia neglijată și severă, precum și procesele inflamatorii la plămâni la copii și la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, necesită spitalizare.

Poate fi vindecată pneumonia fără antibiotice? Majoritatea experților dau un răspuns negativ la această întrebare. Utilizarea terapiei antimicrobiene nu necesită doar pneumonie de etiologie virală, dar acest fapt poate fi stabilit numai după o cercetare adecvată. Până la obținerea rezultatelor, medicii, în orice caz, prescriu pacientului antibiotice pentru a nu-i risca sănătatea și viața - o lipsă completă de tratament poate duce la consecințe grave.

IMPORTANT! Este strict interzis să luați antibiotice pentru pneumonie pe cont propriu, deoarece odată cu utilizarea necontrolată a unor astfel de medicamente, microorganismele patogene pot dezvolta rezistență la efectele terapiei antimicrobiene, drept urmare va fi mai dificil să alegeți un tratament eficient.

Principiile numirii

Antibioticele pentru pneumonie sunt selectate de medic, pe baza unui număr de principii generale, a căror respectare este extrem de importantă pentru rezultatul cu succes al terapiei..

1. În tratamentul pneumoniei, se utilizează o combinație de mai multe medicamente antimicrobiene - de regulă, 2-3 articole.
2. Înainte de a lua orice antibiotic, medicul trebuie să se asigure că pacientul nu este alergic la medicamentele din acest grup. În plus, ar trebui să se țină seama de vârsta pacientului, caracteristicile corpului său, boli concomitente și contraindicații..
3. Înainte de a determina agentul cauzal al procesului patologic, pacientului i se prescriu antibiotice de primă linie, de regulă, din medicamente de nouă generație sau din grupul penicilină. Acestea trebuie luate în mod regulat, astfel încât concentrația necesară a substanței active să fie menținută în mod constant în sânge..
4. După diagnostic, pacientului i se prescrie un medicament care are un efect terapeutic asupra unui anumit tip de bacterii - cel mai adesea antibiotice cu spectru larg. Dacă o persoană a fost diagnosticată cu pneumonie atipică cauzată de chlamydia, micoplasmă sau legionella, trebuie să luați medicamente speciale - de exemplu, summamed sau claritromicină, utilizând suplimentar medicamente cu spectru larg.
5. Terapia antimicrobiană trebuie completată de un tratament simptomatic - medicamente antipiretice, expectorante, tonice.

Eficacitatea terapiei cu antibiotice depinde de selectarea corectă a regimului de tratament și de respectarea condițiilor de administrare a medicamentelor. Medicamentele antimicrobiene intră în focarul inflamației odată cu fluxul sanguin, după care afectează microorganismele patogene în diferite moduri - unele (bactericide) le distrug structura, altele, care sunt numite bacteriostatice, împiedică dezvoltarea bacteriilor.

Trebuie remarcat faptul că agenții cauzali ai pneumoniei sunt în permanență mutați, dezvoltând rezistență la anumite grupuri de medicamente, prin urmare, medicamentele antimicrobiene obișnuite pot fi ineficiente în diferite forme de pneumonie. Pneumonia de spital, o boală care se dezvoltă în interiorul pereților unei instituții medicale, este deosebit de dificil de tratat..

REFERINŢĂ! Cele mai eficiente pentru adulți și copii sunt medicamentele unei noi generații cu un spectru larg de acțiune, deoarece acestea sunt capabile să lupte împotriva mai multor tipuri de microorganisme patogene.

Ce grupuri sunt utilizate în tratament

Anterior, medicamentele din grupul penicilinei erau prescrise pentru tratarea pneumoniei, dar au multe efecte secundare și afectează doar anumite tipuri de microorganisme patogene.

În plus, multe tulpini de bacterii au dezvoltat deja rezistență la efectele penicilinelor, astfel încât utilizarea lor nu este întotdeauna justificată. În medicina modernă, se utilizează mijloace mai eficiente și mai sigure, care pot fi utilizate la pacienții de diferite vârste..

1. Macrolide. De regulă, antibioticele din acest grup sunt prescrise ca medicamente de primă linie (dacă există contraindicații sau alergii la medicamentele penicilinice). Sunt eficiente pentru formele atipice ale bolii cauzate de micoplasme, chlamydia, legionella, hemophilus influenzae. Practic niciun efect asupra streptococilor și stafilococilor.
2. Peniciline semisintetice. Medicamente care sunt mai eficiente decât penicilinele convenționale - spectrul lor de acțiune include majoritatea microorganismelor gram-pozitive, pneumococi, Haemophilus influenzae, gonococi etc. Acestea sunt prescrise pentru forme ușoare de pneumonie după determinarea agentului cauzal al procesului patologic și a sensibilității sale la antibiotice. Considerat unul dintre cei mai puțin toxici agenți antimicrobieni, acestea sunt adesea prescrise copiilor și femeilor însărcinate..
3. Cefalosporine. Acestea sunt utilizate pentru intoleranță dovedită la macrolide și forme necomplicate de pneumonie cauzate de streptococi, pneumococi, enterobacterii. Nu au niciun efect asupra E. coli și Klebsiella. Bine tolerat de organism, dar nu prescris pentru insuficiență renală severă și la bătrânețe.
4. Fluorochinolonele. Un grup de antibiotice care sunt capabile să lupte împotriva pneumococilor, a unor tulpini de stafilococi și a unui număr de microorganisme atipice. Medicamentele cu fluorochinolone sunt considerate medicamentul optim pentru lupta împotriva formelor severe de pneumonie.
5. Carbapeneme. Distrugeți bacteriile rezistente la influența cefalosporinelor, sunt prescrise pentru formele complicate ale bolii și ale procesului septic.
6. Monobactame. Acțiunea medicamentelor este similară cu efectul antibioticelor din grupurile de penicilină și cefalosporină, acestea au un efect bun asupra bacteriilor gram-negative.

Preparatele combinate care, pe lângă ingredientul activ principal, conțin alte componente care îi sporesc efectul terapeutic, pot fi atribuite unei categorii separate. Exemple - Augmentin, Flemoklav Solutab, care conține amoxicilină în combinație cu acid clavulanic. Protejează antibioticul de efectele unei substanțe numite beta-lactamază, care este produsă de unele bacterii și reduce efectul tratamentului.

Toate medicamentele antimicrobiene pentru adulți și copii sunt disponibile în două forme - tablete (capsule) și pulbere pentru injecții intramusculare sau perfuzii intravenoase. Mijloacele sub formă de tablete sunt utilizate pentru formele necomplicate ale bolii, care sunt tratate în ambulatoriu (acasă).

În cazurile severe de pneumonie, adulții și copiii au nevoie de injecții sau picături - ajung rapid la leziune și încep să lupte împotriva agenților străini. De regulă, astfel de proceduri se desfășoară într-o instituție medicală, dar uneori este posibil tratamentul la domiciliu (dacă există rude ale pacientului cu anumite abilități).

IMPORTANT! Antibioticele sunt utilizate exclusiv pentru tratarea infecțiilor bacteriene - dacă organismul este infectat cu viruși, acestea sunt ineficiente.

Lista celor mai bune medicamente după nume

Cele mai eficiente medicamente antimicrobiene pentru tratamentul pneumoniei la adulți sunt considerate medicamente de nouă generație, care sunt extrem de eficiente și au un număr minim de contraindicații:

• Peniciline: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilină;
• Cefalosporine: Ceftriaxonă, Cefotaximă;
• Macrolide: azitromicină, eritromicină, claritromicină;
• Fluorochinolonele: Levofloxacina, Moxifloxacina.

Cele mai puternice și mai bune pentru formele bolii cauzate de organismele gram-negative sunt considerate medicamentele celei de-a treia generații de cefalosporine - Ceftriaxonă, Cefotaximă, pentru forme atipice de pneumonie - Azitromicină, Claritromicină.

Deoarece regimul de tratament pentru pneumonie, de regulă, include 2-3 nume de medicamente, este important să se ia în considerare interacțiunea lor între ele. Principalele obiective ale formulării de combinații de antibiotice sunt îmbunătățirea efectului terapeutic fără a crește toxicitatea și a crește riscul de efecte secundare. Regulile de bază pentru elaborarea schemelor sunt următoarele: nu prescrieți medicamente dintr-un singur grup și combinați antibiotice bacteriostatice cu bactericide (de exemplu, macrolidele pot fi prescrise împreună cu cefalosporine, carbapeneme, monobactame).

IMPORTANT! Înainte de a utiliza mai multe antibiotice, este necesar să studiați cu atenție instrucțiunile pentru fiecare dintre medicamente - indică caracteristicile interacțiunii farmacologice, combinațiile permise și interzise.

Cum să luați pentru adulți și copii

Antibioticele pentru pneumonie se administrează intravenos sau se administrează pe cale orală cu multă apă. Recepția trebuie efectuată în același timp în doza strict recomandată de medic..

Deoarece medicamentele antimicrobiene distrug nu numai microflora patogenă, ci și benefică, probioticele ar trebui luate în combinație cu aceste medicamente - acestea vor ajuta la evitarea disbiozei și a altor boli ale sistemului digestiv care se pot dezvolta în timpul tratamentului.

Câte zile pentru a injecta sau a lua medicamentul depinde de forma și complexitatea bolii. În medie, utilizarea antibioticelor este de 7-10 zile (uneori se mărește până la a 21-a zi) și este imposibilă întreruperea terapiei chiar dacă starea pacientului se îmbunătățește - bacteriile vii pot rămâne în organism, ceea ce va provoca o recidivă a pneumoniei. Pentru adulții aflați în stadiul inițial al bolii, precum și în timpul tratamentului în condiții domestice, când este ușoară, se recomandă următoarea schemă:

• amoxiciline 0,5 mg la fiecare 8 ore;
• cefuroximă 0,5 mg la fiecare 12 ore.

În formele severe ale bolii, se utilizează cefalosporine (Cefelim sau Cefotoxime), care sunt completate cu medicamente din grupul macrolide, în cazurile de pneumonie la adulți cauzată de stafilococi sau pneumococi, se efectuează injecții intravenoase cu aceste medicamente. Persoanelor vârstnice, de regulă, nu li se prescrie o terapie intensivă și se opresc la tratamentul cu aminopeniciline, care au un număr minim de contraindicații.

În copilărie, Amoxicilina, Flemoxina, Eritromicina și Ceftriaxona sunt utilizate sub formă de injecții, tablete sau suspensii - aceste medicamente sunt destul de eficiente și sigure, dar în cazul sugarilor, acestea trebuie luate sub strictă supraveghere medicală..

Fiecare dintre medicamente poate provoca reacții adverse de la diferite organe și sisteme - cele mai frecvente sunt reacțiile alergice (erupții cutanate, mâncărime și roșeață a pielii) și tulburări ale tractului digestiv, inclusiv diaree, greață și lipsa poftei de mâncare. Odată cu dezvoltarea unor astfel de fenomene, ar trebui să încetați să luați antibioticul și să consultați cât mai curând un medic, care vă va prescrie un alt medicament.

Pe lângă administrarea de antibiotice, un pacient diagnosticat cu pneumonie trebuie să stea în pat, să ia remedii pentru terapia simptomatică (antipiretică, expectorantă, tonică), să mănânce corect și să bea cât mai mult lichid posibil pentru a reduce intoxicația corpului. După ce perioada acută a bolii a fost lăsată în urmă, pentru a îmbunătăți efectul terapiei conservatoare și pentru a preveni recidiva, pacienților li se prescriu proceduri de fizioterapie, masaj, exerciții terapeutice.

IMPORTANT! Chiar și cu antibioterapie eficientă, selectată corect, perioada medie de recuperare completă după pneumonie este de aproximativ 21 de zile - în acest timp pacientul trebuie să ducă un stil de viață sănătos, să evite hipotermia și infecțiile virale.

Ce să facă dacă nu ajută

Puteți verifica eficacitatea terapiei antimicrobiene prescrise deja în a treia zi de administrare a antibioticelor - temperatura pacientului ar trebui să scadă și starea ar trebui să amelioreze.

După 7 zile de internare, este prescrisă o radiografie de control a plămânilor, cu ajutorul căreia medicul evaluează starea sistemului respirator al pacientului și eficacitatea tratamentului.

Dacă nu au existat modificări pozitive, cauza trebuie căutată în unul dintre următorii factori:

• rezistența microorganismelor patogene la efectele unui antibiotic specific (cel mai adesea acest lucru apare în cazurile de auto-medicație);
• erori la determinarea agentului cauzal al bolii sau a unui medicament prescris incorect;
• dozare greșită, încălcarea regulilor de admitere.

În absența efectului dorit de a lua antibiotice, regimul de tratament este revizuit și ajustat - sunt prescrise alte medicamente și doze. În unele cazuri, pacienților li se prescrie un al doilea studiu pentru a identifica agenții cauzali ai bolii și sensibilitatea lor la medicamente.

Video util

Citiți mai multe despre tratamentul pneumoniei cu antibiotice:

Nerespectarea pneumoniei cu antibiotice poate duce la consecințe grave asupra sănătății și chiar la deces. Când utilizați medicamente antimicrobiene, nu uitați că aparțin medicamentelor cu expunere intensă, prin urmare, auto-medicarea și încălcarea regulilor de admitere în acest caz sunt inacceptabile.