Amigdalita foliculara

Amigdalita foliculară este o boală inflamatorie a celulelor foliculare a amigdalelor, caracterizată prin formarea de supurații punctate locale în celulele organului. Boala poate afecta amigdalele incluse în inelul Pirogov: grupe faringiene, palatine, tubare, linguale de amigdale.

Ca orice proces inflamator, în special un proces purulent, boala este agravată de adăugarea de limfangite și limfadenite datorate inflamației ganglionilor limfatici regionali. Cel mai adesea, ganglionii limfatici mandibulari, periofaringieni, cervicali (mijlocii și laterali) sunt expuși inflamației. Implicarea lor în procesul patologic este inevitabilă, deoarece scurgerea tuturor „deșeurilor” din focalizarea purulentă are loc exact în aceste organe.

Boala poate afecta orice grup de populație, indiferent de sex, naționalitate și rasă. Dar tot mai des sunt expuși la angină:

copiii, conform statisticilor, se îmbolnăvesc mult mai des decât adulții. Acest lucru se datorează contactului primar cu agentul patogen, mai des streptococ sau stafilococ, deoarece în corpul copiilor nu există încă imunitate specifică față de aceste bacterii, apare un răspuns sever sub forma durerii gâtului folicular, la un adult, de regulă, în timpul vieții, imunitatea a fost deja dezvoltată, prin urmare, o întâlnire inițială este imposibilă; boala tinde să crească pe vreme rece din cauza scăderii imunității.

Etiologie

Cel mai adesea, boala este cauzată de un grup cocal de microorganisme. Din acest întreg grup mare, cel mai adesea se găsesc streptococi, în special cei beta-hemolitici, care reprezintă mai mult de 90% din numărul total al bolilor. Dacă o reacție alergică a pielii la agentul patogen se alătură și durerii în gât foliculare, atunci boala se va numi scarlatină.

În plus față de durerea în gât foliculară, se găsește adesea inflamația amigdalelor, cum ar fi angina lacunară, mulți sunt confuzi, considerând că acestea sunt sinonime. Cu acest tip de amigdalită, focarele purulente sunt mai mari și localizate mai adânc..

Simptome de gât foliculic

• Cea mai acută manifestare a bolii este febra mare. Temperatura depășește adesea valoarea numerică de 39-40 de grade, în timp ce febra și frisoanele sunt prelungite și greu de doborât.
• Uscăciunea apare în gură, care este înlocuită treptat de tuse și dureri în gât.
• Procese edematoase în amigdale, se dezvoltă treptat hiperemie a țesuturilor moi, ceea ce poate duce la durere și disconfort la înghițire.
• Focurile purulente care se disting în exterior apar sub formă de puncte rotunde albe și galbene pe suprafața amigdalei.
• Starea somatică generală a pacientului este brusc tulburată: se observă intoxicație, caracterizată prin cefalee, amețeli, slăbiciune, greață, pierderea poftei de mâncare.
• Sindromul dispeptic se poate alătura foarte des, mai ales dacă pacientul a avut anterior boli ale tractului gastro-intestinal.
• Dureri musculare și articulare.

Boala poate începe într-o formă acută. Primul simptom este o durere în gât, care poate apărea fie spontan, fie la înghițire. Durerea poate iradia către alte părți ale feței, de exemplu, ureche, ochi, sprâncene.

Cu angină foliculară, o formă deosebit de acută a bolii, următoarele modificări pot fi găsite aproape imediat în datele de laborator ale analizelor de sânge:

• O creștere accentuată a VSH (normal până la 8);
• Un nivel crescut de leucocite în sânge;
• O deplasare a formulei leucocitelor spre stânga cu o predominanță a formelor tinere de celule în formă de tijă și neutrofile;
• În analiza biochimică a sângelui - un nivel crescut de proteine ​​C-reactive și globuline.

Diagnostic diferentiat

Amigdalita foliculară este o boală care are semne specifice de inflamație purulentă, deci este ușor să distingem această boală de alte forme. Dar totuși, există boli care au, dacă nu chiar un curs clinic identic, atunci foarte asemănător. Este important să cunoașteți principalele trăsături distinctive ale anginei de astfel de boli, deoarece natura tratamentului va depinde de aceasta..

Deci, bolile cu care este necesară diferențierea bolii sunt mononucleozele infecțioase și exacerbarea amigdalitei cronice..

Mononucleoza infecțioasă este o boală virală acută caracterizată prin afectarea țesuturilor limfoide, adică sunt afectate toate organele în care există celule reticuloendoteliale - ganglioni limfatici, faringe, splină, ficat și, cel mai important, amigdalele. Înfrângerea amigdalelor în mononucleoza infecțioasă este un proces secundar și are loc în funcție de tipul inflamației foliculare, mai rar lacunare. Principalele caracteristici ale anginei cu mononucleoză:

• În funcție de forma acută a bolii sau mononucleoză subacută - angina se alătură în prima sau, respectiv, în ziua 5-6 a bolii;
• Febra, care nu este constantă, ca și în cazul durerii în gât foliculare, ci o evoluție ondulantă cu urcușuri și coborâșuri;
• Nu numai ganglionii limfatici regionali din zona maxilarului și gâtului, ci și grupurile inghinale, subclaviene, axilare și alte grupuri cresc și devin dureroase;
• Caracteristic este așa-numitul sindrom hepatolenal - mărirea ficatului, splinei, sensibilitatea acestor organe la palpare;
• Imagine Vazlichny și cercetare de laborator, cu mononucleoză în sânge, limfocitoză și celule mononucleare;
• Complexele imune se găsesc și în sânge, anticorpii sunt o consecință a prezenței unei componente alergice în patogeneza mononucleozei infecțioase.

Diagnosticul diferențial corect al mononucleozei infecțioase și al durerii în gât foliculare este foarte important, deoarece durerea în gât bacteriană este tratată cu antibiotice. Iar administrarea de antibiotice pentru mononucleoză nu va face decât să înrăutățească evoluția bolii..

Tratamentul durerii gâtului folicular cu antibiotice

După punerea diagnosticului, probele microbiologice din cavitatea bucală, nasul și gâtul trebuie prelevate imediat pe bacilul Lefler pentru a exclude difteria cauzată de bacil. Acesta este un punct foarte important și obligatoriu în terapie, deoarece difteria este o boală infecțioasă extrem de contagioasă. Abia după aceea pot începe tratarea directă a anginei.

"Cum să tratezi o durere în gât?" o întrebare destul de dificilă. Principalul grup de medicamente utilizate în tratament sunt antibioticele.

Funcția lor este de a suprima microorganismele patogene în focar, adică terapia etiologică și, de asemenea, dacă agentul cauzator al streptococului durerii în gât este prevenirea unei complicații atât de complexe a durerii gâtului folicular ca reumatismul.

Pericolul reumatismului constă în faptul că formele acute ale bolii provoacă tulburări acute în sistemul cardiovascular, formarea unor zone de scleroză care perturbă activitatea inimii și, de asemenea, provoacă dezvoltarea patologiei articulare. Și formele cronice de reumatism amenință cu boli cardiace valvulare severe cu insuficiență circulatorie progresivă și adesea cu handicap al populației.

Prin urmare, tratamentul pentru angina foliculară trebuie început cât mai devreme posibil cu utilizarea antibioticelor. Prezența unei reacții alergice la un anumit medicament este specificată preliminar.

Cunoscutele peniciline rămân medicamentele de primă linie. Popularitatea lor continuă neîntreruptă, în ciuda sintezei unor medicamente mai avansate. Acest lucru se datorează faptului că penicilinele au cel mai larg efect terapeutic și aproape toate microorganismele sunt, de asemenea, sensibile la acestea..

Este necesară utilizarea preparatelor de penicilină timp de cel puțin 10 zile în combinație cu probiotice pentru a evita tulburările intestinale. Cel mai adesea, amoxicilina sau augmentina protejată (protejată, deoarece coaja medicamentului conține substanțe care nu sunt distruse de acțiunea enzimelor microorganismelor).

Costul acestor medicamente este scăzut, în limita a 300 de ruble. Al doilea grup de medicamente care sunt cel mai frecvent utilizate sunt macrolidele, un grup relativ nou de medicamente. Cei mai populari reprezentanți sunt azitromicina (sumamed, chemomicina), claritromicina. Este suficient să luați aceste medicamente timp de 3-5 zile, în funcție de gravitatea procesului..

Mai mult, după numirea antibioticelor, este imperativ să se evalueze eficacitatea acestora după 72 de ore. Un antibiotic este considerat corect selectat dacă după acest timp pacientul are o scădere a temperaturii, o îmbunătățire a bunăstării generale. Dacă astfel de îmbunătățiri nu sunt observate, atunci medicamentul trebuie înlocuit cu altul mai puternic. În mod ideal, este mai bine să prescrieți un antibiotic pe baza rezultatelor unui studiu microbiologic, deoarece fiecare agent patogen este deosebit de sensibil la un anumit grup de medicamente..

Tratamentul simptomatic

Pe lângă terapia etiotropă antibacteriană, pacientul are nevoie de:

• Respectați odihna strictă la pat;
• Bea multe lichide;
• Antipiretic;
• Antihistaminice;
• Clătirea locală a faringelui și a tăvilor speciale.

În aceste scopuri, soluțiile antiseptice sunt excelente:

• Clorhexedin;
• Furacilina;
• Preparate de iod;
• Decocturi din plante;
• Soluții de sare și sodă.

Gargară cât mai des posibil, de cel puțin 8-10 ori pe zi.

Tratamentul se poate face acasă, dar amintiți-vă cât de important este să fiți sub supravegherea unui medic.

Complicații

Cu tratamentul potrivit, starea pacientului se îmbunătățește după 6-7 zile. Dacă după acest timp, în loc să se îmbunătățească, durerea în gât a pacientului crește, temperatura corpului crește, persistă dificultatea înghițirii și persistă durerea și mărirea semnificativă a ganglionilor limfatici, atunci aceste simptome indică progresia procesului sau dezvoltarea complicațiilor.

Cele mai frecvente complicații după durerea gâtului folicular sunt:

• abces;
• reumatism;
• șoc toxic infecțios;
• meningita;
• boală de rinichi.

Antibiotice pentru tratamentul durerii de gât foliculare

Amigdalita foliculară afectează amigdalele. Cu ochiul liber, puteți vedea că sunt foarte mărite și umflate. Foliculii purulenți sunt de obicei de culoare albă sau galbenă. Pustulele sunt mici - doar 1-2 mm. Când se sparg, se formează un strat albicios pe amigdalele - unul dintre principalele semne ale durerii în gât foliculare.

Antibioticele pentru angina foliculară sunt prescrise atunci când se găsește o placă pe amigdale, ganglionii limfatici cervicali sunt dureroși și rămâne o temperatură ridicată. Dacă toate aceste 3 simptome sunt prezente în același timp, medicamentele antibacteriene vor fi prescrise fără examinare. Când există doar 1 sau 2 semne, tratamentul antibiotic al durerii în gât folicular va fi prescris numai cu un rezultat pozitiv al analizei bacteriologice.

Conținutul articolului

Cum este selecția medicamentului

Amigdalita foliculară este tratată cu aceiași agenți antibacterieni care sunt de obicei utilizați pentru alte forme de amigdalită. În primul rând, medicul alege un medicament din grupul penicilinei. Și numai dacă penicilinele nu se potrivesc, puteți trece la selectarea antibioticelor din următoarele categorii:

1. Cefalosporine. Sunt analogi aproape completi ai penicilinelor în ceea ce privește siguranța și gradul de eficacitate. Angina poate fi tratată cu „Cefadroxil”, „Apo-Cephalex”, „Azaran”, „Suprax”, „Duracef” și altele asemenea.
2. Macrolide. Substanțele antibacteriene precum eritromicina, spiromicina, josamicina, azitromicina și altele fac față cel mai bine anginei foliculare. Această categorie este reprezentată de „Hemomicină”, „Azitro-Sandoz” și „Sumamed”.
3. Lincosamidele (medicamente cu ingrediente active lincomicină și clindamicină) sunt rareori prescrise. Motivul acestei precauții este că provoacă reacții adverse grave. Prin urmare, este recomandabil să le utilizați numai atunci când nu se poate utiliza orice alt medicament..

Înainte ca un medic să prescrie un tratament cu antibiotice și să îl aleagă pe cel mai eficient, el ar trebui să afle:

• ce tip de bacterie a provocat dureri în gât;
• ce agenți antibacterieni a luat deja pacientul și dacă a fost alergic la aceștia;
• câte cazuri de angină în istoricul pacientului.

Tipul agentului cauzal al amigdalitei prin ochi, desigur, nu poate fi determinat. Pentru a obține aceste informații va dura cel puțin 3-4 zile. Este exact cât este necesar pentru a pregăti rezultatele analizei. Dar în acest timp, amigdalita poate fi depășită cu succes cu antibiotice cu o gamă largă de efecte..

Prin urmare, atunci când alegeți un medicament antibacterian pentru tratamentul anginei foliculare, medicul vă prescrie unul dintre cele mai eficiente medicamente care vor suprima în egală măsură atât stafilococul, cât și streptococul.

Alegerea și luarea personală a unui antibiotic, fără a consulta un specialist și luând în considerare sensibilitatea individuală, poate fi periculoasă pentru sănătate.

Utilizarea penicilinei

Pentru angina foliculară, printre toate antibioticele cunoscute, penicilinele sunt primele alese. Acestea se disting prin cea mai mare siguranță (multe dintre ele pot fi luate de femeile însărcinate și care alăptează - dar numai sub supraveghere medicală). În plus, acestea se caracterizează prin indicatori excelenți de farmacocinetică (absorbție rapidă în stomac și digestie slabă de către enzime). Rareori provoacă efecte secundare din sistemul digestiv. Utilizarea penicilinelor în timpul sarcinii și alăptării este însoțită de un risc minim de expunere la făt sau nou-născut.

Angina foliculară este adesea tratată cu amoxicilină. Astăzi este cel mai bun antibiotic din toate punctele de vedere. Costul medicamentelor produse pe baza acestei substanțe active este relativ scăzut. Să le enumerăm: „Flemoxin Solutab”, „Ospamox”, „Apo-Amoxic”, „Amoxisar”, „Amoxicar”, „Amosin”.

Printre alte medicamente din grupul penicilinei, s-au dovedit bine:

• Ampicilina - în farmacocinetică, aceasta rămâne semnificativ în urma amoxicilinei. Se folosește de obicei sub formă de injecții, deoarece, administrată pe cale orală, cea mai mare parte a substanței active este descompusă în stomac. Printre preparatele de ampicilină merită menționate „Uppsampi”, „Apo-Ampi” și „Ampik”.
• Fenoximetilpenicilină - se găsește în produse precum Ospin, Cleatsil și Vepikombin.

Dezavantajul antibioticelor cu penicilină este rezistența crescută la acestea în majoritatea agenților patogeni ai amigdalitei. Mulți stafilococi și streptococi au dezvoltat enzima penicilinază și nu răspund la terapia cu antibiotice. În astfel de cazuri, putem vorbi despre ineficiența penicilinelor..

Incapacitatea penicilinelor de a face față anumitor tipuri de agenți patogeni ai durerii în gât foliculare a dat naștere la crearea de noi antibiotice - complexe de peniciline protejate cu inhibitori. Acestea sunt folosite foarte activ astăzi..

Astfel de complexe sunt prezentate:

• ampicilina și sulbactamul (sultamicilina) - stau la baza „Ampisid”, „Sultasin”;
• amoxicilină și acid clavulanic (conținute în „Augmentin”, „Amoxiclav”, „Flemoklav-Solutab”).

Medicamentele mai noi prezintă o eficacitate mai mare. La urma urmei, sulbactamul și acidul clavulanic privează bacteriile rezistente de apărarea lor împotriva penicilinelor.

Astăzi, „Amoxiclav” și „Augmentin” sunt principalele medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea durerii de gât foliculare în ambulatoriu, adică acasă. Se compară favorabil cu o varietate de forme de eliberare (tablete, pulbere pentru injecție și pulbere de suspensie). Ambele medicamente sunt permise atât adulților, cât și copiilor, literalmente, din primele zile de viață..

Tratamentul cu cefalosporine

Se recomandă utilizarea antibioticelor cefalosporinice pentru angina foliculară dacă:

• bacteriile dăunătoare s-au dovedit a fi rezistente la medicamentele cu penicilină, dar nu au rezistență la β-lactame;
• pacientul este alergic la penicilină.

„Ceftriaxona” este un antibiotic injectabil. Acest medicament aparține celei de-a treia generații de medicamente antibacteriene. Este considerat unul dintre cele mai eficiente. Cu toate acestea, este prescris rar - numai dacă boala este neglijată. Medicii recomandă mai întâi tratamentul cu pastile. Dacă nu ați ajutat, atunci puteți conecta Ceftriaxone ca ultimă soluție.

„Cefodox” - acest remediu este permis să fie luat atât de adulți, cât și de copii. Este adevărat, dacă copilul nu a împlinit încă vârsta de 12 ani, este mai bine să nu-i dai medicamentul sub formă de tablete. Pentru astfel de copii, este prevăzută o formă de suspensie - pulberea trebuie pur și simplu dizolvată în apă.

Cefodox are mai multe efecte secundare - greață, cefalee și mâncărime. Dacă acesta din urmă apare, trebuie să încetați să luați acest remediu. Într-adevăr, în acest fel, poate apărea o alergie la aceasta..

Cefuroxima este un antibiotic de a doua generație. Principalul său dezavantaj este că substanțele active sunt absorbite în stomac cu 60%. Aceasta înseamnă că nu trebuie să vă așteptați la un efect rapid. Prin urmare, medicii rareori prescriu acest remediu pacienților adulți. Cursul tratamentului cu acest medicament este de 10 zile..

În ultimii ani, pe piața farmaceutică au intrat noi cefalosporine și, în consecință, medicamente bazate pe acestea:

• cefixime ("Suprax");
• cefalexină („Ecocephron”);
• cefoxitină („Mefoxină”).

Separat, ar trebui spus despre medicamentul "Suprax". Eficiența sa ridicată în tratamentul anginei este dovedită de numeroase cazuri de recuperare cu succes. Apropo, foarte des acest medicament luptă eficient împotriva agenților patogeni care au dobândit rezistență la agenții antibacterieni din grupul penicilinei..

Dar dacă durerea de gât foliculară a fost provocată de o infecție stafilococică, „Suprax” nu va ajuta. Acest lucru trebuie luat în considerare.

Terapia cu macrolide

Dacă un pacient are o reacție alergică la medicamentele antibacteriene din categoria penicilinei, iar medicamentele pentru cefalosporină din anumite motive nu funcționează, medicul prescrie macrolide. Aceste medicamente ajută la gestionarea durerii de gât foliculare în doar 3 zile - maximum 5 zile. Viteza mare a debutului recuperării este unul dintre avantajele antibioticelor macrolide. Cu toate acestea, medicii calificați dezaprobă regimurile de tratament accelerate..

1. Claritromicina este cea mai populară la adulții cu angină foliculară. Cursul tratamentului durează de obicei cel puțin o săptămână. Acest antibiotic poate fi utilizat și pentru tratarea copiilor. Doar doza va trebui calculată luând în considerare greutatea copilului..
2. „Azitromicina” este un agent antibacterian eficient. Un pachet conține doar 3 comprimate. În multe cazuri, nu este nevoie de mai mult. La urma urmei, durata tratamentului cu acest medicament este de 3 zile. Dozajul depinde direct de greutatea corporală a persoanei. Uneori se întâmplă ca un singur pachet să nu fie suficient. Apoi, medicul extinde cursul tratamentului până la 6 zile..
3. Medicamentele „Azitro Sandoz” și „Sumamed” sunt permise chiar și copiilor de la vârsta de un an. Sunt produse sub formă de pulbere în suspensie. Forma convenabilă permite utilizarea pe scară largă a acestor antibiotice pentru tratamentul copiilor.

Trebuie remarcat faptul că macrolidele au un dezavantaj. Acestea provoacă mai des decât alte medicamente antibacteriene apariția efectelor secundare din sistemul digestiv. Mai mult, în anumite cazuri, efectul secundar poate fi mai sever decât durerea în gât foliculară..

Cum se tratează durerile de gât foliculare cu Flemoxin

Medicamentul antibacterian "Flemoxin" elimină eficient procesul inflamator care se dezvoltă în angina foliculară și se îndreaptă cu infecția bacteriană. Adesea acest medicament este utilizat fără permisiune, fără consultarea prealabilă a unui specialist. Imediat, observăm că, în ciuda siguranței sale, acest lucru nu se poate face. Orice antibiotic trebuie administrat sub supravegherea unui medic..

„Flemoxin” este permis să fie utilizat pentru tratamentul amigdalitei, nu numai pentru adulți, ci și pentru copii - și indiferent de vârsta lor. În plus, acest remediu poate fi folosit chiar și de femeile însărcinate..

Flemoxina este un medicament antibacterian cu o gamă largă de efecte. Luptă cu succes împotriva microorganismelor dăunătoare, eliminând la fel de bine bacteriile gram-negative și gram-pozitive. Substanțele active ale medicamentului ating concentrația maximă în sânge în câteva ore după ingestie. Produsul este foarte rezistent la acidul din stomac. Este excretat de rinichi din corp la aproximativ 8-10 ore după consum. Și la bebelușii care nu au împlinit vârsta de un an, acest proces are loc de 2 ori mai rapid.

"Flemoxin" este produs sub formă de tablete și pulbere de suspensie. Acest medicament trebuie administrat strict conform regulilor stabilite de producător - cu o oră înainte sau câteva ore după masă. Când amigdalita foliculară este ușoară sau nu foarte dificilă, durata tratamentului va fi de aproximativ 7 zile. Dacă boala este tolerată destul de greu, va trebui să luați medicamentul timp de 10 sau chiar 14 zile. În niciun caz nu trebuie să întrerupeți tratamentul..

Dacă după 3-4 zile a existat o îmbunătățire semnificativă a stării, pastilele trebuie în continuare băute până la capăt. La urma urmei, este foarte dificil să eliminați complet o infecție bacteriană în organism, deci trebuie să vă ocupați suficient timp pentru aceasta..

„Flemoxina” este interzisă utilizarea în cazul în care o persoană are o sensibilitate individuală ridicată la conținutul acesteia. De asemenea, acest medicament este contraindicat dacă pacientul suferă de afectarea funcționării ficatului, rinichilor și infecțiilor, însoțită de inflamația ganglionilor limfatici..

Ce este posibil pentru femeile însărcinate și care alăptează

Amigdalita foliculară este un pericol imens pentru o femeie care așteaptă un copil. Subliniem că numai un medic poate prescrie un medicament antibacterian în timpul sarcinii. Este strict interzis să le alegeți și să le acceptați în mod independent. La urma urmei, multe antibiotice au un efect toxic asupra fătului, iar femeia însărcinată poate nici nu știe despre asta. Și totuși, dacă unei femei într-o poziție i s-a diagnosticat o durere în gât foliculară, nu va putea face fără astfel de medicamente. Astăzi există medicamente care sunt considerate relativ sigure pentru femeile însărcinate. Substanțele lor active nu pătrund în placentă și, prin urmare, nu sunt capabile să dăuneze fătului. Durata tratamentului cu astfel de medicamente este de obicei cât mai scurtă posibil.

Femeile gravide cu angină foliculară pot lua următoarele medicamente:

• din peniciline: „Amoxiclav” și „Amoxicilină”;
• din cefalosporine: "Cefelim" și "Cefazolin".

Antibioticele-macrolide - „Roxitromicina”, „Claritromicina” și „Midecamicina” sunt strict interzise din cauza riscului ridicat pentru făt..

O femeie care hrănește un copil cu lapte matern, cu o durere în gât foliculară diagnosticată, trebuie să ia medicamente antibacteriene. Din păcate, până acum nu există antibiotice care să nu pătrundă deloc în laptele matern. Cu toate acestea, există medicamente care trec în laptele matern în cantități microscopice. Acestea includ unele peniciline, cefalosporine și macrolide..

În timpul alăptării, este permis și tratamentul cu astfel de mijloace (cu excepția celor permise în timpul sarcinii): „Benzilpenicilină”, „Ampicilină”, „Cefalexină”, „Sumamed”, „Azitromicină”.

Reguli antibiotice

Tratamentul antibiotic al durerilor de gât foliculare va avea succes numai dacă sunt luate corect. Este foarte important nu numai să cunoașteți numele celor mai bune medicamente antibacteriene care pot fi tratate, ci și să înțelegeți cum să calculați doza și la ce interval să le luați. Există mai multe recomandări, în urma cărora puteți crește efectul terapiei cu antibiotice..

1. Primul lucru de făcut după achiziționarea unui antibiotic la o farmacie este să citiți cu atenție instrucțiunile atașate. O atenție deosebită trebuie acordată dozajului și contraindicațiilor. În unele cazuri, doza este determinată de medic în mod individual. Pentru ca tratamentul să aibă succes, trebuie respectată recomandarea medicului. Experimentele neautorizate cu doze sunt strict interzise..
2. Dacă după 2 zile de la administrarea agentului antibacterian, nu se îmbunătățește starea, acest lucru înseamnă că acest medicament nu combate bacteriile dăunătoare. Apoi, este necesar să se facă o analiză bacteriologică. Pentru a face acest lucru, medicul va lua un frotiu regulat de la amigdalele afectate. Având în vedere rezultatele obținute, medicul trebuie să înlocuiască medicamentul cu unul mai eficient..
3. Este necesar să beți comprimate, capsule sau suspensie la intervale regulate. Dacă vă este teamă că veți uita, este recomandabil să lăsați memento-uri. Aportul în timp util al unui agent antibacterian este cheia unei recuperări rapide.
4. Cursul terapiei cu antibiotice poate dura în medie 3-10 zile. Deja în timpul consultației, medicul va notifica durata recomandată a tratamentului.
5. Antibioticele afectează negativ funcționarea tractului digestiv. Pentru a preveni apariția unui stomac deranjat și a problemelor ulterioare cu scaunul, trebuie să beți bifidobacterii în paralel cu agentul antibacterian.
6. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un agent antifungic. Faptul este că antibioticele distrug nu numai bacteriile dăunătoare, ci și benefice, care trăiesc pe membranele mucoase. De îndată ce bacteriile benefice dispar, ciupercile se pot așeza în locul lor. Aceștia sunt bine-cunoscuți provocatori ai unei boli inofensive, dar foarte neplăcute - candidoză (popular - „aftă”).
7. În perioada tratamentului cu antibiotice, este interzis consumul de alimente grase și alcool în orice volum. Acestea reduc efectul medicamentelor.

Dacă respectați toate regulile de mai sus, atunci puteți scăpa de durerea gâtului folicular suficient de repede și fără consecințe..

Și, în sfârșit

Medicamentele antibacteriene sunt principala metodă de tratare a durerii de gât foliculare. Astăzi, există o gamă destul de largă de diverse medicamente care combate eficient bacteriile. Prin urmare, de regulă, nu există probleme cu selectarea unui medicament adecvat..

Amigdalita foliculară este tratată cu succes cu mijloace simple, accesibile și sigure - peniciline, cefalosporine, macrolide de diferite generații. De asemenea, pot vindeca durerile de gât lacunare sau catarale..

Un medicament antibacterian trebuie prescris exclusiv de către un medic, luând în considerare rezistența bacteriilor, prezența sau absența reacțiilor alergice, sensibilitatea individuală și datele privind anamneza..

Utilizarea antibioticelor pentru angina foliculară

Medicii prescriu cel mai adesea antibiotice pentru angina foliculară. După cum arată practica medicală, în 80% din cazuri, agentul cauzal al bolii este streptococul beta-hemolitic de grup A (GABHS). Mult mai rar, amigdalita este cauzată de streptococi din grupele C și G, alte tipuri de bacterii, viruși, anaerobi, spirochete, micoplasme și chlamydia. Dar chiar dacă amigdalita foliculară este de origine non-bacteriană, în procesul dezvoltării sale, o infecție bacteriană se alătură adesea. Microorganismele patogene afectează sistemul local de apărare și contribuie la colonizarea bacteriilor pe membranele mucoase ale tractului respirator superior și inferior.

Importanța antibioticelor

La diagnosticarea anginei foliculare de etiologie bacteriană, terapia cu antibiotice este obligatorie. Este deosebit de important să utilizați antibiotice dacă agentul cauzal al bolii este GABHS. Această angină este periculoasă, cu complicații. Poate provoca abces peritonsilar, febră reumatică, endocardită bacteriană (inflamație a mucoasei interioare a inimii), glomerulonefrită (boală renală), șoc toxic, septicemie (otrăvire a sângelui).

Poate dura 3 până la 7 zile pentru a determina natura originii amigdalitei. Diagnosticul expres folosit recent de GABHS face posibilă identificarea agentului cauzal al bolii în timpul examinării pacientului în decurs de 10 minute. Cu toate acestea, în 14% din cazuri, se înregistrează un rezultat fals negativ. Prin urmare, dacă rezultatul testului este negativ, conform regulilor sanitare „Prevenirea infecției cu streptococ (grupa A)”, se efectuează un studiu de cultură.

Până când rezultatele testului sunt gata, pacientul poate dezvolta complicații severe. Prin urmare, în prezența datelor epidemiologice și clinice care indică natura streptococică a amigdalitei foliculare, se prescrie un tratament antibacterian până la obținerea rezultatelor cercetărilor bacteriologice..

Scopul terapiei cu antibiotice pentru amigdalita acută este distrugerea agenților patogeni. Cu cât microorganismele patogene sunt mai repede neutralizate, cu atât este mai puțin probabil să se dezvolte complicații timpurii și tardive..

Cum sunt selectate medicamentele pentru tratament

Streptococul grupului beta-hemolitic A este foarte sensibil la peniciline și cefalosporine. Beta-lactamele (subgrupuri de peniciline și cefalosporine) sunt singura clasă de medicamente antibacteriene la care GABHS rămâne extrem de sensibil. Macrolidele sunt utilizate pentru tratarea bolii. Cu toate acestea, rezistența se dezvoltă în 13-17% la macrolide. Cel mai adesea, se observă fenotipul M de rezistență, în care se găsește rezistență la macrolide și sensibilitate la lincosamide. Lincosamidele sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea durerii de gât foliculare. Dar microflora patogenă dezvoltă rapid rezistență la ele..

În mai mult de 60% din cazuri, GABHS nu este susceptibil la tetracicline și sulfonamide. Chiar dacă este detectată sensibilitatea la medicamente, acestea nu asigură distrugerea completă a microorganismelor patogene. Prin urmare, acestea nu sunt utilizate pentru tratarea durerii de gât foliculare..

Deoarece amigdalita este o boală autolimitată și se poate termina cu recuperarea fără tratament, mulți pacienți se limitează la preparate topice (clătire, inhalare, spray-uri). Această abordare poate duce la consecințe cumplite. Medicamentele de uz extern pot fi utilizate numai în combinație cu medicamente sistemice.

La prescrierea medicamentelor, acestea sunt ghidate de principiul terapiei antibacteriene raționale. Se selectează un medicament care asigură cea mai rapidă recuperare clinică și bacteriană posibilă. Spectrul acțiunii sale trebuie să corespundă agentului cauzal probabil al infecției. Medicamentul trebuie să depășească mecanismele probabile de rezistență ale microorganismelor patogene și să creeze o concentrație maximă în leziune. Atunci când alegeți un antibiotic, se acordă atenție formei de dozare, ușurinței de utilizare și probabilității reduse de reacții adverse.

Utilizarea penicilinei

În ciuda faptului că penicilina este primul antibiotic descoperit, este în continuare cel mai eficient tratament pentru angina foliculară. Penicilinele distrug cu succes streptococul, stafilococul și Pseudomonas aeruginosa. Spre deosebire de multe alte medicamente, acestea nu sunt dăunătoare pentru oameni. Celulele fungilor de penicilină diferă semnificativ de celulele umane, prin urmare nu au un efect negativ asupra lor. Antibioticele cu penicilină sunt aprobate pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Nu afectează dezvoltarea fetală..

Penicilinele au o farmacocinetică bună. Acestea sunt absorbite rapid în stomac și încet descompuse de enzime. În cazuri rare, medicamentele pot provoca tulburări digestive..

Recent, a existat o creștere a rezistenței microorganismelor patogene la peniciline. Rata eșecului terapiei cu penicilină pentru angina foliculară este de 25-30%. Unele tulpini de bacterii au învățat să producă o enzimă numită beta-lactamază, care descompune inelul beta-lactamic al antibioticelor. Beta-lactamaza poate fi produsă de microorganisme copatogene (organisme de microflora oportuniste) prezente în țesuturile profunde ale amigdalelor..

Pentru a preveni distrugerea inelului beta-lactamic al substanței active, se adaugă un preparat special la preparate, care suprimă producția de beta-lactamază. Astfel de compuși includ acid clavulanic, tazobactam, sulbactam. Medicamentele care conțin penicilină și un inhibitor al beta-lactamazei se numesc peniciline protejate cu inhibitori.

Medicamentele din grupul penicilinei

În cazul anginei foliculare, unui adult i se prescriu antibiotice semi-sintetice Aminopeniciline (Ampicilină și Amoxicilină) și antibioticul natural Fenoximetilpenicilină. La fel ca alte beta-lactame, aminopenicilinele și fenoximetilpenicilina au un efect bactericid prin inhibarea sintezei peretelui celular bacterian. Dintre antibioticele naturale, fenoximetilpenicilina are cea mai mare concentrație minimă inhibitoare.

Cel mai adesea utilizat pentru durerea de gât folicular Amoxicilină (Flemoxin Solutab, Ospamox, Apo-Amoxy, Amoxisar, Amosin). În ceea ce privește activitatea sa antistreptococică, Amoxicilina nu este inferioară Ampicilinei și Fenoximetilpenicilinei. Cu toate acestea, le depășește în caracteristicile sale farmacocinetice. Biodisponibilitatea sa este de aproape 2 ori mai mare decât cea a ampicilinei și fenoximetilpenicilinei. Acesta atinge 80% (sub forma Solutab - 95%). Amoxicilina se leagă mai puțin de proteine ​​(17%), în special în comparație cu fenoximetilpenicilina (80%). Medicamentul este absorbit rapid și pătrunde în majoritatea fluidelor și țesuturilor corpului. Spre deosebire de alte medicamente, Amoxicilina poate fi administrată cu sau fără alimente. Se excretă în principal prin rinichi (50-70%) și ficat (10-20%).

În prezența amigdalitei cronice cauzate de streptococul beta-hemolitic grup A, crește probabilitatea colonizării focarului infecției de către microorganismele patogene care produc beta-lactamază. În astfel de cazuri, se recomandă efectuarea tratamentului cu peniciline protejate cu inhibitori. Acestea includ medicamente Amixicilină + Acid clavulanic (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav-Solutab) și Ampicilină + Sulbactam (Ampisida, Sultasina). Spectrul lor antimicrobian cuprinde o serie de bacterii gram-negative și anaerobe care sintetizează beta-lactamazele cromozomiale de clasa A..

Utilizarea cefalosporinelor

Cefalosporinele sunt prescrise în cazurile în care rezistența agenților patogeni la medicamentele din grupul penicilină se găsește în prezența susceptibilității la beta-lactame. Terapia cu cefalosporină este utilizată dacă tratamentul cu peniciline nu dă rezultatul dorit, în plus, dacă pacientul are o reacție alergică la penicilină. Datorită eficacității lor ridicate și a toxicității scăzute, cefalosporinele ocupă unul dintre primele locuri în frecvența utilizării clinice în angina foliculară.

Efectul bactericid al cefalosporinelor este asociat cu o încălcare a formării peretelui celular bacterian, ca și în peniciline. Similitudinea structurală a beta-lactamelor determină nu numai același mecanism de acțiune, ci și alergia încrucișată la unii pacienți.

Există 4 generații de cefalosporine. Fiecare nouă generație de medicamente are un spectru mai larg de acțiune. În ultimele generații de cefalosporine, activitatea antimicrobiană împotriva bacteriilor gram-negative este crescută, iar activitatea împotriva microorganismelor gram-pozitive este redusă.

Cefalosporinele sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții hepatotoxice decât alte antibiotice.

Medicamentele din grupul cefalosporină

Cu angină foliculară, este adesea prescrisă o cefalosporină Cefadroxil de generația I. Acesta demonstrează o eficiență ridicată în tratamentul bolilor cauzate de GABHS. Medicamentul este bine tolerat și rareori provoacă reacții adverse. La fel ca alte cefalosporine din prima generație, Cefadroxil este rezistent la acțiunea beta-lactamazelor stafilococice. Cu toate acestea, unele tulpini cu supraproductivitate enzimatică pot prezenta o sensibilitate scăzută la Cefadroxil.

Medicamentul este absorbit rapid atunci când este luat oral. Aportul simultan de alimente practic nu afectează absorbția acestuia. Cefadroxil se leagă slab de proteine ​​(15-20%) și este excretat încet. Concentrațiile semnificative din punct de vedere clinic apar în principal în amigdale. Aproape 90% din medicament este excretat în urină.

Cu angina foliculară, se poate prescrie o cefalosporină de a doua generație Cefuroximă. Medicamentul este extrem de activ împotriva streptococilor și stafilococilor. Este stabil în prezența majorității beta-lactamazelor. Cefuroxima acționează asupra tulpinilor bacteriene rezistente la ampicilină și amoxicilină. Medicamentul se caracterizează printr-o legare ridicată de proteinele plasmatice (50%). Biodisponibilitatea sa este crescută după ingestie. 50% din doză este excretată în urină în decurs de 12 ore.

Cefalosporinele de generația a treia se caracterizează printr-un nivel ridicat de activitate împotriva streptococilor, inclusiv GABHS. Pentru angina foliculară, este prescris medicamentul de bază din grupa de cefalosporină a treia generație Ceftriaxona. Se caracterizează prin rezistență la majoritatea beta-lactamazelor. Medicamentul se face prin injecție. Se utilizează atunci când este diagnosticată o formă severă de amigdalită. Biodisponibilitatea medicamentului ajunge la 100%, își păstrează activitatea bactericidă timp de 24 de ore. Ceftriaxona are o legare reversibilă ridicată a proteinelor (până la 95%). 50-60% din medicament este excretat la adulți cu urină, iar 40-50% - cu bilă.

Ca alternativă la injecțiile cu ceftriaxonă, poate fi prescrisă o cefalosporină orală Cefixime de generația a treia. Biodisponibilitatea sa este de 40-50% și nu depinde de aportul de alimente. Aproximativ 65% din medicament se leagă de proteinele plasmatice. Se elimină nemodificat în urină în decurs de 24 de ore (50-55%).

Utilizarea macrolidelor

Deși GABHS este considerat microorganisme extracelulare, studiile au confirmat capacitatea lor de a pătrunde în celulele epiteliale ale sistemului respirator uman, unde sunt invulnerabile la antibiotice. Beta-lactamele au o capacitate slabă de a pătrunde în membrana celulară. Prin urmare, acestea sunt ineficiente împotriva microorganismelor intracelulare (chlamydia, micoplasma).

Această problemă este relevantă în special pentru persoanele cu dureri de gât foliculare cronice. În inflamația cronică, însoțită de fagocitoză incompletă (absorbția bacteriilor de către fagocite), microorganismele se înmulțesc în celulele fagocitare.

O altă problemă cu amigdalita cronică este formarea biofilmului. Structurile polizaharidice care formează matricea biofilmului protejează în mod eficient microorganismele patogene de efectele medicamentelor.

Macrolidele au capacitatea de a traversa membrana celulară și de a se infiltra în biofilmul bacterian. Au, de asemenea, efecte imunomodulatoare și antiinflamatoare..

Macrolidele perturbă sinteza proteinelor microorganismelor. Principala valoare terapeutică este activitatea ridicată a macrolidelor împotriva streptococilor și stafilococilor, a agenților patogeni intracelulari.

În funcție de numărul de atomi de carbon, macrolidele au 14, 15 și 16 membri. Aceștia din urmă au o activitate ridicată împotriva streptococilor piogeni, rezistenți la alte tipuri de macrolide.

Pe lângă activitatea antistreptococică ridicată, macrolidele au capacitatea de a crea o concentrație ridicată de țesut în zona afectată. Medicamentele sunt bine tolerate. Avantajul lor fără îndoială este tratamentul scurt..

Macrolidele sunt mult mai puțin susceptibile de a provoca o reacție alergică decât beta-lactamele.

Preparate pentru grupuri de macrolide

Printre medicamentele din grupul macrolide, Claritromicina (Klacid) maximizează răspunsul imun. Crește activitatea macrofagelor și neutrofilelor, în plus, activează celulele T ucigașe. Acest lucru este important atunci când se tratează o boală cauzată de o infecție mixtă (viruși și bacterii).

Claritromicina are avantajul de a descompune matricea biofilmului. Își deteriorează structura și o împiedică să funcționeze. Medicamentul îl face permeabil nu numai pentru el însuși, ci și pentru alte antibiotice. Claritromicina are proprietatea de a pătrunde în țesuturile sistemului respirator și de a se concentra în acestea. Nivelul substanței active din organe este de 2-6 ori mai mare decât concentrația din plasmă. O cantitate semnificativă de medicament este concentrată în țesuturile amigdalelor. Această caracteristică a claritromicinei vă permite să obțineți un efect terapeutic chiar și în prezența rezistenței microorganismelor patogene la medicament.

Avantajul claritromicinei este proprietatea sa de a forma un metabolit activ (produs de descompunere) în organism - 14-hidroxi-claritromicină. Această substanță are proprietăți antibacteriene și îmbunătățește acțiunea claritromicinei împotriva unor stafilococi și streptococi.

Medicamentul are un efect postantibiotic. Inhibă dezvoltarea coloniilor de microorganisme patogene chiar și atunci când nu mai este prezent în habitatul lor. Claritromicina se absoarbe rapid. Aportul simultan de alimente încetinește absorbția, dar nu reduce biodisponibilitatea medicamentului. Legarea proteinelor poate depăși 90%. Medicamentul este excretat prin rinichi (38-46%) și cu fecale (30-40%). Rareori provoacă reacții adverse. Sunt slabi și pe termen scurt..

Cu angina foliculară, poate fi prescris un alt medicament din grupul macrolide, Azitromicina. Cursul tratamentului medicamentos nu depășește de obicei 3 zile. Datorită stabilității sale într-un mediu acid, azitromicina este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea sa este de 37%. Eficiența ridicată a azitromicinei se datorează capacității sale de a pătrunde în leziune cu ajutorul fagocitelor. Medicamentul este eliberat în timpul fagocitozei și are un efect antibacterian. Eliminarea lentă a medicamentului este cauzată de legarea sa scăzută de proteine..

Utilizarea lincosamidelor

Lincosamidele au un efect predominant bacteriostatic. Acestea suprimă producția de proteine ​​în agenții patogeni. La concentrații mari, împotriva tulpinilor foarte sensibile, acestea pot provoca moartea microorganismelor. Preparatele din grupa lincosamide sunt prescrise numai atunci când bacteriile patogene au o sensibilitate scăzută la beta-lactame și macrolide. De asemenea, lincosamidele pot fi recomandate dacă tratamentul cu aceste medicamente nu a dus la recuperare.

Grupul de lincosamide include antibioticul natural Lincomicină și analogul său semisintetic Clindamicina. Lincomicina (Medoglicina, Neloren, Tsilimycin, KMP-Lincomycin, Linosin, Lincomycin-Akos) se absoarbe rapid din tractul digestiv. Cu toate acestea, biodisponibilitatea sa este scăzută. Când este luat pe stomacul gol, este de 30%, iar după masă - nu mai mult de 5%. Legarea lincomicinei de proteinele plasmatice ajunge la 75%. Medicamentul pătrunde bine în organe și fluide. Este eliminat încet din corp.

Clindamicina (Dalatsin, Zerkalin, Klindatop, Klindes, Clindovit) are o activitate antibacteriană mai mare comparativ cu Lincomicina. Singurele excepții sunt tulpinile rezistente la lincomicină. De asemenea, este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea sa ajunge la 90%. Aportul alimentar încetinește absorbția, dar nu reduce biodisponibilitatea medicamentului. Clindamicina are o legare ridicată de proteine ​​(până la 95%). Pătrunde rapid în țesuturile corpului, inclusiv în amigdale. Spre deosebire de Lincomicină, Clindamicina este excretată rapid din organism. Uneori se observă rezistența încrucișată a clindamicinei și a macrolidelor.

Tratamentul cu antibiotice trebuie efectuat în strictă conformitate cu recomandările medicului curant. Nu modificați doza de medicamente și nu reduceți cursul tratamentului, chiar dacă starea pacientului s-a îmbunătățit semnificativ și se simte sănătos. Reducerea neautorizată a cursului și reducerea dozelor nu vor permite realizarea unui efect terapeutic. Supraviețuirea microorganismelor poate provoca o exacerbare a bolii sau complicații. Acestea vor deveni rezistente la medicament, deci va fi mai dificil de tratat patologia. Depășirea dozelor poate provoca insuficiență renală și hepatică.

Ce antibiotice să luați pentru angina foliculară

Puncte cheie de știut despre angina foliculară

Există diferite tipuri de angină pectorală: catarală (cea mai ușoară de înaintat), lacunară, necrotică (cea mai greu de tolerat), foliculară (cea mai frecventă). De regulă, această boală este bolnavă până la treizeci de ani. Amigdalita acută este cauzată de o durere în gât acută și de formațiuni purulente pe amigdale.

Sarcina principală a amigdalelor este de a proteja organismul de pătrunderea microorganismelor dăunătoare, dar pe fondul acestei boli, sistemul imunitar uman este slăbit, începe să se dezvolte un proces inflamator, care se dezvoltă într-unul purulent. Cu angină foliculară, bacteriile (streptococi, ciuperci Candida sau stafilococi) se înmulțesc în foliculi. Apariția durerii în gât foliculare se datorează următoarelor motive:

• avitaminoza;
• un sistem imunitar slăbit;
• consecința unei boli reci;
• hipotermie severă;
• virusuri care provoacă inflamații la nivelul amigdalelor.

Clinica pentru gâtul folicular este după cum urmează:

• atunci când vă simțiți, există o creștere a ganglionilor limfatici și senzații dureroase la apăsarea lor;
  dureri de gât acute;
• respiratie urat mirositoare;
• durere în mușchi și regiunea lombară;
• formarea ulcerelor albe sau galbene în gât;
• durere de cap;
• transpirație, insomnie;
• temperatură ridicată (până la 40 de grade), care inițial nu se confundă nici măcar cu antipiretice (cât durează temperatura în angina foliculară depinde de alfabetizare și calitatea tratamentului. De regulă, nu mai mult de trei zile.)
• slăbiciune.

Este demn de remarcat faptul că există amigdalită virală și bacteriană. Viralul cauzat de virusurile mononucleozei, caracterizat prin absența plăcii albe pe amigdale, se desfășoară mult mai ușor decât bacteriile

Rețineți că angina este adesea confundată cu mononucleoză sau difterie, astfel încât, în stadiile incipiente ale simptomelor, consultați medicul pentru testele necesare. De exemplu, compoziția sângelui în mononucleoză are caracteristici distinctive, în perioada acestei boli, ficatul și splina cresc, nu numai ganglionii limfatici cervicali se inflamează

Un indicator pronunțat al anginei este țesutul hiperemic al membranei mucoase a faringelui, dar pentru un diagnostic precis este necesar să se efectueze examinări suplimentare, inclusiv un frotiu pentru a determina agentul patogen. Difteria are simptome similare, dar poate fi tratată în alte moduri, astfel încât automedicația în acest caz nu poate decât să agraveze situația..

Simptomele durerii de gât foliculare la adulți pot fi exprimate sub formă de durere cardiacă, dezvoltarea tahicardiei, constipației și la copii - sub formă de lipsă de pofte de mâncare, indigestie și vărsături. Această boală este deosebit de dificilă pentru copiii cu vârsta sub 10 ani, ducând la insomnie, leșin, dureri de cap severe, iritabilitate. O durere în gât poate apărea la numai trei zile după infecție (pentru o durere în gât, perioada de incubație durează de la 12 ore la trei zile). Durata bolii este de obicei de una până la trei săptămâni.

Tratamentul durerii de gât foliculare la adulți

Pentru a prescrie un tratament eficient, se prelevează un tampon din amigdale, care este apoi examinat prin metode de laborator pentru a determina agentul cauzal al durerii în gât și sensibilitatea acestuia la antibiotice..

Acasă, trebuie să urmați câteva reguli care, în cazul anginei foliculare, vă vor ajuta să o vindecați mai repede..

1. Un adult sau un copil ar trebui să limiteze activitatea și să petreacă cât mai mult timp singur, de preferință în pat. Încălcarea repausului la pat și cu atât mai mult îndeplinirea sarcinilor obositoare poate agrava dramatic starea pacientului și agrava severitatea bolii.
2. A doua condiție prealabilă este utilizarea abundentă a băuturilor calde. Este recomandabil să schimbați oarecum meniul pacientului în timpul bolii. Mâncarea trebuie să fie piure și moale. Datorită acestui fapt, laringele deja inflamat nu va fi iritat și este mult mai ușor să înghiți astfel de alimente. Tabel dietetic recomandat nr. 13.
3. Este mai bine pentru o persoană bolnavă să aloce o cameră separată, să o ventileze mai des și să efectueze curățarea umedă. Vesela, lenjeria și prosoapele trebuie, de asemenea, să fie separate și, după utilizare, se fierbe sau se toarnă peste apă clocotită. Limitați contactul cu bolnavii, în special țineți copiii afară - sunt deosebit de sensibili.
4. Clătirea frecventă a gâtului este, de asemenea, considerată a fi cea mai importantă afecțiune pentru tratamentul corect al durerii de gât foliculare la domiciliu. Puteți utiliza agenți antiseptici speciali în timpul procedurii, cum ar fi Iodinol, Delfin, Lugol, Clorofilipt, Miramistin, furacilină (2 comprimate pe pahar de apă), infuzii din plante, o soluție de sodă și sare.
5. Terapia antibacteriană. Pentru a elimina streptococul, cea mai frecventă cauză, sunt prescrise penicilinele protejate (augmentin, amoxiclav). În caz de intoleranță la grupul de penicilină - alte grupe de antibiotice: macrolide (azitromicină), cefalosporine de 1-2 generații (cefotaximă, cefuraximă). Dozajul este prescris individual de către medicul curant în funcție de vârsta și severitatea cursului.
6. Spray-urile antiinflamatoare și de ameliorare a durerii pot ajuta la reducerea iritației, ameliorarea durerii și facilitarea înghițirii. Aceste medicamente includ Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. De asemenea, pot fi utilizate diverse pastile..

Dacă aveți dureri de gât foliculare, al căror tratament a fost început din timp, precum și dacă antibioticul pentru angină nu este ales corect și cu imunitatea pacientului grav slăbit, pot apărea consecințe grave.

Tratamentul amigdalitei la adulți

Mulți oameni sunt sceptici în privința antibioticelor, considerând că prejudiciul adus organismului de către aceștia depășește cu mult beneficiile. Acest lucru are ceva sens, deoarece antibioticele distrug nu numai agenții patogeni, ci distrug și microflora utilă pentru corpul nostru - ca urmare, se dezvoltă disbioză. De asemenea, utilizarea antibioticelor poate provoca reacții alergice severe..

Dar, din păcate, unele boli nu pot fi vindecate fără utilizarea de antibiotice. Antibioticele pentru angina pectorală, mai ales dacă apar pustule pe amigdale, o temperatură extrem de ridicată a crescut, slăbiciunea generală a început pe fondul intoxicației corpului, sunt pur și simplu inevitabile. Dar luarea corectă a antibioticelor este necesară pentru a reduce posibilele efecte secundare. Cursul obișnuit de antibioterapie este de aproximativ 7 zile. Dar mulți oameni încetează să mai ia medicamentul imediat după dispariția simptomelor severe, pentru a reduce efectul negativ asupra organismului de la administrarea de antibiotice. Această decizie este fundamental greșită și poate duce la complicații grave. Chiar și după ce semnele bolii au dispărut (durere în gât, slăbiciune, febră), infecția continuă să „stea” în corp. Dacă încetați să luați antibioticul, boala se poate dezvolta din nou, ceea ce va necesita un tratament mai serios, deoarece microorganismele au dezvoltat deja rezistență la un anumit tip de antibiotic. Angina este adesea complicată de boli de inimă și reumatism, deoarece bacteriile se răspândesc nu numai în sursa principală de inflamație - gâtul, ci în tot corpul și pătrund în toate organele.

Atunci când luați antibiotice, trebuie să respectați un anumit program, altfel amenință dezvoltarea unui proces inflamator puternic. În acest caz, va fi necesară utilizarea medicamentelor, al căror efect negativ asupra corpului va fi mult mai puternic..

Pentru a reduce consecințele negative atunci când luați antibiotice, trebuie să luați medicamente speciale încă din primele zile de tratament pentru a restabili microflora intestinală, precum și ficatul.

Tratăm o formă purulentă

Angina este de diferite tipuri. Cea mai complexă formă a bolii este amigdalita purulentă. Cel mai adesea, este foarte dificil. Boala este însoțită de complicații grave care afectează inima, rinichii, articulațiile.

Pentru tratamentul durerii de gât purulente, cel mai adesea pacienților li se prescriu medicamente care aparțin grupului de cefalosporină sau penicilină. Antibiotice eficiente pentru angina complexă:

• Cefalexină;
• Amoxicilină;
• Ampicilină;
• Augmentin.

Uneori se utilizează medicamentul Azitromicină. Chiar și o mică doză din acest remediu are multe beneficii. Este mult mai eficient decât alte antibiotice. Recepția se efectuează în decurs de 10 zile, în timp ce pacientul trebuie să respecte programul.

Tratamentul anginei la adulți se efectuează cu ajutorul unui derivat sintetic al penicilinei Amoxicilină. Medicamentul nu produce un efect nociv de șoc asupra bacteriilor patogene. Acțiunea sa se bazează pe distrugerea pereților (nivel celular), o încetinire semnificativă a creșterii bacteriilor, care provoacă o recuperare rapidă a unei persoane.

Cefalexina este inclusă pe lista medicamentelor eficiente. Compoziția sa seamănă cu medicamentele cu penicilină. Un rezultat pozitiv se datorează faptului că medicamentul interferează cu formarea pereților celulari a bacteriilor patogene. Din acest motiv, apare moartea lor timpurie..

Ce antibiotice trebuie luate pentru angina pectorală la adulți, dacă există o intoleranță individuală sau hipersensibilitate la ingredientele active sau auxiliare ale agenților antibacterieni

În astfel de cazuri, ar trebui să acordați atenție medicamentelor alternative care sunt prescrise numai de un medic. Medicamentele Tetraciclină, Eritromicină se caracterizează printr-un spectru larg de acțiune pentru angina pectorală la un adult.

Au un efect activ asociat cu distrugerea diferiților agenți patogeni bacterieni.

Cercetări diagnostice

De obicei, diagnosticul este simplu. Mulți determină în mod independent și corect durerea gâtului folicular acasă, mai ales în prezența unor episoade frecvente de exacerbare a amigdalitei cronice. Semnele importante ale patologiei sunt tabloul clinic caracteristic, plângerile pacientului, precum și examinarea orofaringelui și identificarea simptomelor specifice - foliculi plini cu puroi și placă purulentă. De asemenea, în timpul faringoscopiei, medicul observă o creștere bruscă și hiperemie a amigdalelor, umflarea acestora, roșeață a țesuturilor din jur.

După cum sa menționat deja, angina foliculară provoacă modificări inflamatorii grave în sânge, care sunt deosebit de pronunțate în timpul sarcinii și la copii. În plus față de testele de sânge, cu angina pectorală, ar trebui să se efectueze tampoane din amigdalele și, fără greș, o astfel de metodă de diagnostic este prescrisă pentru amigdalita purulentă recurentă..

Boala trebuie diferențiată cu difterie. În timpul din urmă, placa este prezentă și pe amigdale, dar după îndepărtarea acesteia, rămân defecte de sângerare. De asemenea, amigdalita foliculară procedează în mod similar cu mononucleoza infecțioasă, prin urmare, terapeutul sau pediatrul ar trebui să cunoască trăsăturile sale distinctive și, dacă este necesar, să trimită pacientul la secția de boli infecțioase la timp pentru a preveni un focar de infecție (cu mononucleoză și difterie).

Simptome de gât foliculic

• Febra, temperatura poate fi de până la 39 - 40 de grade și poate fi pentru o lungă perioadă de timp, este dificil să vă confundați cu antipiretice, în special cu angina pectorală la copii.
• Mai întâi gură uscată, apoi transpirație, tuse și durere în gât agravată.
• Treptat apare umflarea amigdalelor, roșeața arcurilor migdale.
• Pustulele apar sub formă de tuberculi galbeni și albi.
• Slăbiciune generală, simptome de intoxicație severă, frisoane, dureri de cap.
• Copiii pot avea diaree, vărsături, lipsa poftei de mâncare din cauza durerii severe în gât.
• La adulți, este posibilă retenția scaunului, constipația.
• Durere la nivelul mușchilor și articulațiilor, la adulți, durere la inimă, tahicardie.
• Ganglioni limfatici măriți, dureroși la palpare, până la punctul în care pacientul este dificil, dureros să întoarcă capul în lateral.

Clinica unui astfel de durere în gât începe cu durere la înghițire, uneori radiantă la ureche. În cazul anginei foliculare acute, se observă modificări ale compoziției sanguine: o creștere a leucocitelor (peste 9g / l), o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga cu o creștere a leucocitelor înjunghiate și segmentate, eozinofilie ingda, VSH crescută (uneori semnificativă).

Foarte des, într-un stadiu incipient al bolii, simptomele durerii în gât foliculare sunt foarte asemănătoare cu mononucleozele infecțioase, exacerbarea amigdalitei cronice, durerea în gât herpetică, candidoză orală. Angina secundară cu mononucleoză este foarte asemănătoare cu cea foliculară, deși poate evolua și ca lacunar:

• Începe din prima zi de boală sau se alătură în ziua 5-6.
• Pe lângă temperatura ridicată, care curge în valuri, ganglionii limfatici cresc și devin dureroși. Dar, în același timp, sunt afectate nu numai grupurile de noduri cervicale, ci și axilare și occipitale și subclaviene și inghinale..
• De asemenea, sunt foarte tipice durerile abdominale și mărirea ficatului și splinei, care nu sunt prezente în angina foliculară primară.
• Mononucleoza diferă prin testul de sânge (limfocitoză, detectarea leucocitelor mononucleare).
• Diagnosticul este confirmat prin analize imunologice (detectarea anticorpilor și determinarea titrurilor acestora) și serologice.

Este deosebit de important să se facă distincția între mononucleoză infecțioasă și durere în gât, tratamentul acestor două boli este radical diferit. În cazul mononucleozei, în niciun caz nu trebuie luate antibiotice, iar amigdalita foliculară purulentă este tratată numai cu ele

Caracteristicile tratamentului cu antibiotice ale inflamației purulente a amigdalelor

Durata tratamentului cu antibiotice pentru angina pectorală depinde de severitatea și alegerea medicamentului. În medie, pentru a vindeca amigdalita purulentă, medicamentele sunt luate de la 3 la 14 zile.

Există contraindicații pentru utilizarea agenților antimicrobieni. Penicilinele nu sunt prescrise pentru alergii severe, deoarece pot agrava starea generală, pot provoca edem laringian, șoc anafilactic. Cefalosporinele sunt contraindicate în tulburările funcționale severe ale ficatului și rinichilor..

Efectele secundare ale antibioticelor în timpul tratamentului anginei:

• din sistemul digestiv - arsuri la stomac, greață, vărsături, tulburări dispeptice, diaree sau constipație;
• din partea sângelui - o scădere a indicatorului cantitativ al componentelor sanguine (diferite tipuri de leucocite), creșterea sângerării;
• din partea sistemului cardiovascular - dureri toracice în regiunea mediastinală, palpitații;
• reacții de hipersensibilitate - dermatită alergică, erupții cutanate, mâncărime, peeling, angioedem;
• din partea sistemului nervos central - amețeli, dureri de cap, percepție afectată a gustului, crampe musculare, somnolență în timpul zilei, anxietate inexplicabilă, excitare nervoasă, slăbiciune generală;
• alte manifestări - dureri articulare, concentrație ridicată de potasiu în sânge, inflamație a rinichilor, candidoză a membranelor mucoase, afectarea auzului ca urmare a efectelor ototoxice ale antibioticelor.

În caz de supradozaj accidental sau nerespectarea schemelor de tratament prescrise, efectele secundare sunt mai pronunțate. Tulburările sistemului digestiv și nervos se dezvoltă mai des. Primul ajutor - spălarea gastrică, utilizarea sorbanților.

Macrolidele nu sunt prescrise, deoarece au un efect teratogen asupra copilului și prezintă un risc de avort spontan. Dintre medicamentele din acest grup, eritromicina este extrem de rar prescrisă..

În timpul alăptării, este permis tratamentul cu antibiotice, cu condiția ca alăptarea să fie oprită temporar și copilul să fie transferat la nutriție artificială. Alăptarea se reia la 24 de ore după ultima doză de antibiotic.

În majoritatea cazurilor, cu angina purulentă, sunt necesare antibiotice. Acest lucru reduce semnificativ riscurile de apariție a complicațiilor, inclusiv a celor îndepărtate - boli cardiace reumatice, pericardite, glomerulonefrite, pielonefrite.

Principii de tratament

Tratamentul gâtului folicular ar trebui să fie efectuat de un specialist și sub supravegherea acestuia. Auto-medicația este inacceptabilă datorită faptului că infecția poate fi complicată de multe boli sau poate deveni cronică.

Deoarece boala este destul de contagioasă, este necesar să se izoleze pacientul, să se asigure ustensile individuale, articole de îngrijire.

Pentru a elimina toxinele și pentru a umple lichidul din corp, pacientului i se prescrie băut în cantități mari. Lichidul trebuie să fie cald, nu fierbinte în niciun caz.

Deoarece înghițirea este dureroasă, utilizarea de compoturi, băuturi din fructe, sucuri, ceai, apă minerală fără gaz ar trebui să fie în porții mici, dar frecventă.

Mesele sunt fracționate, de 5 - 7 ori pe zi, în porții mici. Alimentele sunt lichide sau semilichide, fortificate, ușor digerabile, nu irită membrana mucoasă inflamată.

Tabelul dietetic numărul 13 conform lui Pevzner.

Înainte de prescrierea medicamentului, se recomandă să se semene mucus sau puroi de pe suprafața amigdalelor pentru sensibilitatea florei microbiene la medicament.

Ei folosesc antibiotice cu spectru larg care sunt eficiente pentru tratarea bolilor cauzate de infecția streptococică:

1. Medicamentele de primă linie sunt peniciline semisintetice sau protejate. Prescrieți Amoxicilină, Flemoxină Solutab. Deoarece forma durerii în gât este purulentă și cursul este moderat sau sever, medicamentele parenterale (injectabile) sunt prescrise mai des. În caz de rezistență a agentului patogen, se utilizează peniciline protejate (Amoxiclav, Amoxicilină Clavulanat, Augmentin, Ekoklav). Tratamentul este de 7-10 zile.
2. Medicamentele de linia a doua sunt macrolidele. Aplicați Sumamed, Claritromicină, Azicină. Cursul tratamentului este de 3-5 zile.
3. Cefalosporine eficiente (Ceftriaxona, Cefuroxime, Cefazolin).
4. Fluorochinolonele (Levofloxacină, Lomefloxacină).

Îmbunătățirea ar trebui să vină în 2-3 zile. În absența unei dinamici pozitive, un antibiotic este selectat dintr-un alt grup.

În plus față de terapia antibacteriană, acestea sunt utilizate:

1. AINS (Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen). Aceste medicamente nu numai că normalizează temperatura, dar au și proprietăți antiinflamatoare bune..
2. În prezența unei componente alergice, sunt prescrise antihistaminice (Loratidin, Suprasin, Tavegil).
3. Agenți imunomodulatori (Tonsipret, Imupret, Tonsilotren).
4. Din tratamentul local se folosește gargară. Pentru a face acest lucru, utilizați soluții antiseptice (Furacilină, Miramistin, Clorofilipt, Delfin, permanganat de potasiu), decocturi de plante (sunătoare, mușețel, calendula), soluție de bicarbonat de sodiu. Medicamentele hipertonice saline nu sunt utilizate, ele irită membrana mucoasă inflamată și, prin urmare, agravează procesul. Procedura se efectuează la fiecare 2 până la 3 ore, va oferi nu numai un efect bactericid, ci și curățarea mecanică a puroiului.

Rezultate bune se obțin după utilizarea spray-urilor locale (Givalex, Orosept, Anginal, Ingalipt, Tantum-Verde, Angi-sept), pastile (Trakhisan, Strepsils, Septolete, Faringosept).

Amigdalita foliculară este însoțită de inflamație și durere a ganglionilor limfatici submandibulari; comprese de încălzire, UHF, ultrasunete, sollux sunt utilizate pe această zonă. Fizioterapia nu este utilizată în caz de febră.

Metode tradiționale de tratament

Terapia cu remedii populare are rezultate pozitive:

1. Rade sfecla cruda (1 cana de masa gata preparata), adauga 1 lingura. o lingură de oțet de mere, amestecați și puneți într-un loc răcoros și întunecat timp de 4 ore. După aceea, compoziția este filtrată, utilizată pentru gargară..
2. Mestecând o mică bucată de propolis. Are proprietăți bactericide, antiinflamatoare, îmbunătățește imunitatea locală.
3. Un bun agent antiinflamator este preparat din ace de pin. Se toarnă ace cu apă (1:10) și se fierbe timp de 30 de minute, se lasă câteva ore. Bea 1/3 cană de 3 ori pe zi.

Terapie pentru pacienți mici

Tratamentul durerii gâtului folicular la copii este practic același ca la adulți. Dozele de antibiotice sunt calculate în funcție de greutatea copilului..

Dacă se utilizează preparate orale, este mai bine sub formă de sirop sau tablete dispersabile. Nu uitați să vă amintiți despre numirea probioticelor pentru a evita apariția disbiozei. Pacienții mici nu știu să facă gargară, nici spray-urile nu vor funcționa pentru ei.

În astfel de cazuri, amigdalele sunt lubrifiate cu soluții antiseptice..

Regimul de tratament și dieta

Pe toată durata febrei, pacientul trebuie să se conformeze repausului la pat. Când temperatura scade la normal, regimul este extins la regimul de acasă, în care pacientul se poate deplasa prin casă, poate efectua treburi casnice simple, cu excepția stresului fizic și mental. Durata invalidității temporare (concediu medical) cu angină foliculară este de aproximativ 6-8 zile.

O persoană cu dureri în gât trebuie să bea mai multe lichide pentru a rămâne hidratată și pentru a reduce semnele de intoxicație. Este recomandabil să excludeți cafeaua și ceaiul puternic, ciocolata fierbinte, băuturile carbogazoase cu zahăr. Este util să beți ceai verde, apă cu suc de lămâie, decoct de măceșe, ceaiuri de plante cu mușețel, tei, zmeură, coacăze negre. Aceste băuturi îndepărtează bine setea, au efecte antiinflamatoare, diaforetice, antipiretice, antiseptice, sunt bogate în vitamine.

Nutriția unui pacient cu angină ar trebui să fie completă în ceea ce privește conținutul de proteine, grăsimi și carbohidrați. Ar trebui evitate carbohidrații rafinați (zahărul), precum și orice alimente iritante (sărate, prăjite, afumate, conservate etc.). Puteți mânca pui, pește, preferabil fiert sau copt; produse lactate, ouă, cereale. Sunt utile bulionele slabe, precum și legumele și fructele proaspete..

Cu dureri de gât severe, pacienții, în special copiii, pot refuza să mănânce. În acest caz, nu trebuie să-i forțați să mănânce, ci să luați toate măsurile pentru a elimina durerea la înghițire.

Antibiotice

În tratamentul anginei, terapia cu antibiotice devine metoda principală. Acest lucru vă permite să faceți față bacteriilor patogene la timp și să preveniți complicațiile. Singura excepție în acest caz este durerea în gât virală, în care tratamentul cu antibiotice este ineficient..

Nu puteți „prescrie” antibiotice singur. La primul semn de boală, solicitați asistență medicală.

Fiecare tip de durere în gât este cauzat de propriul agent patogen. Medicamentele lor sunt eficiente împotriva fiecăruia dintre ele. Doar un specialist trebuie să determine doza individuală și durata cursului tratamentului..

Angina Simanovsky Vincent

Cu această boală, tratamentul cu antibiotice este întotdeauna indicat. Este necesar doar dacă a devenit sever. În formele ușoare ale bolii, tratamentul local este limitat. Include clătirea frecventă a gâtului cu soluții antiseptice și tratamentul suprafeței ulcerului cu tinctură de iod sau soluție de azotat de argint..

Cu o formă severă a bolii, trebuie să recurgeți la antibioterapie. Pentru aceasta, medicamentele din grupul penicilinei sunt cel mai des utilizate, cum ar fi:

• Bilmicină;
• Ampicilină;
• Ticarciclina.

Împreună cu ei, medicul va prescrie probiotice speciale care restabilesc rapid microflora intestinală normală. De asemenea, sunt prescrise injecții cu acid nicotinic. În plus, în tratamentul acestei boli, este indicată o băutură caldă abundentă..

Viral

• medicamente antipiretice;
• clătirea gâtului cu antiseptice;
• pastile speciale sau pastile pentru gât.

În plus, se folosește o băutură caldă abundentă. Acest lucru ajută la refacerea pierderilor anormale de lichide și la prevenirea uscării membranei mucoase..

Lacunar

Ca orice infecție bacteriană, angina lacunară poate fi tratată numai cu antibiotice. Tratamentul cu antibiotice trebuie să fie de 7 până la 10 zile. Nu puteți opri tratamentul imediat ce devine puțin mai bun..

Pentru tratamentul anginei lacunare, se utilizează următoarele tipuri de antibiotice:

• grupul penicilinei (amoxicilină, augmentină);
• macrolide (numit, zitrolil).
• cefalosporine (cefalexină, ceftriaxonă).

Pentru a preveni o reacție alergică, sunt deseori prescrise antihistaminice, cum ar fi loratadina sau suprastina..

Tratament cataral

Durerea de gât catarală este însoțită de stare generală de rău generală și intoxicație a corpului, de aceea este important să se respecte repausul la pat. Desigur, terapia cu antibiotice este indispensabilă aici.

În tratamentul durerii de gât catarale, medicamente precum:

• Biseptol;
• Streptocid;
• Bactrim.

Toate acestea sunt medicamente combinate, cel mai adesea acestea sunt medicamente dintr-un grup precum sulfonamidele. În plus, imunomodulatorii și complexele de vitamine sunt prescrise pentru recuperarea rapidă a corpului.

Lista medicamentelor pentru folicul

Principalele medicamente în tratamentul durerii în gât foliculare, ca și în amigdalită, sunt antibioticele. Fără aceasta, boala se poate transforma într-o formă complicată. Cel mai adesea, acestea sunt antibiotice cu spectru larg care ameliorează rapid simptomele bolii. Tratamentul cu antibiotice trebuie individualizat.

Atunci când se tratează cu antibiotice, efectul cumulativ este deosebit de important, de aceea este important să nu întrerupeți tratamentul înainte de timp. Pentru aceasta, medicamente precum:

• Convocat;
• Cifametazina;
• Ampicilină;
• Cifalexin.

Antibiotice cu spectru larg

Când temperatura crește, sunt prescrise medicamente antipiretice. De asemenea, utilizează gargară cu soluții speciale. Au nu numai efect antiseptic, ci și analgezic..

Ce antibiotice să luați pentru angină

O boală infecțioasă acută, manifestată prin inflamația amigdalelor, necesită un tratament serios. Antibioticele pentru angină pot fi prescrise doar de către un medic. De regulă, numirea depinde de forma bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului. De asemenea, medicamentele sunt prescrise pe baza tipului de boală:

• forma lacunară necesită o cefalosporină;
• cu dureri de gât purulente, sunt prescrise medicamente din grupul penicilinei;
• cu dureri de gât catarale, macrolidele sunt eficiente;
• tipul folicular al bolii trebuie tratat cu medicamente pentru penicilină;
• forma streptococică va necesita medicamente pentru penicilină și cefalosporine.

Flemoxin Solutab cu angină pectorală

Antibioticul Flemoxin s-a dovedit bine în tratamentul amigdalitei acute. Medicamentul este absorbit rapid din stomac, astfel încât concentrația maximă este atinsă rapid. Dacă starea pacientului necesită tratament urgent, atunci medicii prescriu Flemoxin pentru angină. Medicamentul este produs în tablete de culoare galbenă sau albă (dozare 1000, 500, 250, 125 mg.) Cursul terapiei depinde de severitatea bolii. Dacă gradul este moderat sau ușor, medicamentul trebuie administrat o săptămână întreagă, 2 g pe zi, dimineața și seara..

Efecte secundare ale flemoxinei:

• reactie alergica;
• diaree;
• mâncărime;
• colită pseudomembranoasă;
• anemie hemolitică;
• Edemul lui Quincke.

• intoleranță la medicamentele cu penicilină;
• disfuncție hepatică.

Azitromicină pentru angină pectorală

Un medicament precum Azitromicina este potrivit pentru tratamentul copiilor și adulților. Luptă eficient împotriva agenților patogeni frecvenți ai amigdalitei: streptococ și stafilococ. Medicamentul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal, pătrunde perfect în piele, țesuturile moi și căile respiratorii. Se utilizează o singură dată pe zi timp de cinci zile. După sfârșitul aportului, medicamentul continuă să funcționeze încă o săptămână.

Efectele secundare ale azitromicinei pentru angina pectorală:

• vărsături;
• somnolenţă;
• greaţă;
• durere abdominală;
• erupții cutanate;
• durere de cap.

Augmentin pentru angină

Medicamentul Augmentin combate o varietate de infecții bacteriene care apar din cauza pătrunderii bacteriilor în organism. Forma de eliberare: siropuri, tablete, suspensii, compoziție pentru injecții. Pentru copiii de doisprezece ani și mai mari și pentru adulți, utilizați comprimate conform instrucțiunilor: de 3 ori pe zi, 125 mg sau 500 mg. Se recomandă utilizarea Augmentin pentru angină pectorală timp de cel puțin șapte zile, dar dacă forma bolii este complexă, atunci două săptămâni.

• edem angioneurotic;
• eczemă;
• constipație sau diaree;
• slăbiciune fizică;
• balonare,
• insomnie;
• epuizare.

• boli renale cronice;
• alergie la peniciline;
• sarcina;
• icter.

Ceftriaxonă pentru angină

Cu o formă purulentă a bolii, preparatele de Ceftriaxonă sunt administrate intramuscular. Antibioticul în sine ajută la combaterea bacteriilor rezistente la substanțe din grupul penicilinei. Copiilor cu vârsta sub 12 ani li se prescriu 20 sau 80 mg pe kg de greutate corporală pe zi. Adulților li se prescriu 2 g o dată pe zi, rareori medicul împarte doza în două injecții. Nu mai mult de un gram de medicament pe zi poate fi injectat într-o fesă. Tratamentul durează cel puțin o săptămână.

Ceftriaxona pentru angină poate provoca următoarele reacții adverse:

• eozinofilie;
• erupție pe piele;
• șoc anafilactic;
• febră;
• boală serică;
• ameţeală;
• greaţă;
• flatulență;
• stomatită.

Sumamed cu angină

Medicamentul antibacterian cu spectru larg Sumamed pentru angină ar trebui utilizat numai sub supravegherea unui specialist ORL. Nu se recomandă utilizarea în tratamentul infecțiilor respiratorii acute, infecțiilor virale respiratorii acute

Cu grijă, medicamentul trebuie băut de copii, deoarece

corpul copilului este sensibil la influența componentelor medicamentului. Rezultatul utilizării medicamentului va fi vizibil la sfârșitul celei de-a doua zile. Medicamentul trebuie administrat o singură dată pe zi (500 mg) timp de 5 zile.

Reacții adverse ale Sumamed:

• încălcarea poftei de mâncare;
• scăderea vederii și auzului;
• slăbiciune;
• mâncărime;
• diaree;
• vărsături;
• greaţă.

Contraindicații de utilizare:

• boli de ficat și rinichi;
• sensibilitate ridicată la compoziția Sumamed;
• alăptarea.

Macropen pentru angină

În instrucțiunile pentru medicamentul Macropen, se menționează că acesta trebuie luat înainte de mese cu apă curată. Remediul va începe să acționeze la două ore după ingestie. Particularitatea acestui medicament este că este eficient pentru angina pectorală împotriva microorganismelor rezistente la penicilină. De regulă, Macropen pentru angină este prescris pentru o perioadă de cel mult 10 zile, dar nu mai puțin de 5. Pentru adulți, doza pe zi este de 1,6 g (3 doze). Angina copiilor este tratată cu o suspensie pe baza greutății corporale a copilului. Doar un medic poate determina doza.

• tulburări intestinale;
• greaţă;
• insuficiență cardiacă și renală;
• dureri de cap;
• slăbiciune.