Amoxiclav

Amoxiclav: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Denumire latină: Amoksiklav

Cod ATX: J01CR02

Ingredient activ: amoxicilină + acid clavulanic (amoxicilină + acid clavulanic)

Producător: Sandoz (Austria)

Descriere și fotografie actualizată: 16.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 67 de ruble.

Amoxiclav este un medicament combinat cu antibiotice.

Eliberați forma și compoziția

Amoxiclav este produs sub forma:

Comprimate acoperite conținând 250 mg, 500 mg sau 875 mg de amoxicilină, 125 mg acid clavulanic și excipienți: dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, talc, MCC. În blistere și sticle de sticlă întunecată;
Pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală conținând 5 ml dintr-o suspensie gata preparată de amoxicilină și acid clavulanic într-un raport de 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg și substanțe auxiliare: acid citric, citrat de sodiu, MCC și carmeloză de sodiu, gumă de xantan, dioxid de siliciu coloidal, aromă de cireș sălbatic și aromă de lămâie, zaharinat de sodiu, manitol. În sticle de sticlă întunecată;
Pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile care conține amoxicilină și acid clavulanic într-o fiolă într-un raport de 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Amoxicilina este o penicilină semisintetică care acționează asupra multor microorganisme gram-negative și gram-pozitive. Inhibă biosinteza peptidoglicanului, o componentă care face parte din structura peretelui celular bacterian. O scădere a producției de peptidoglican provoacă o scădere a rezistenței pereților celulari, ceea ce duce în continuare la liza și moartea celulelor microorganismelor patogene. În același timp, amoxicilina este sensibilă la acțiunea beta-lactamazelor care o distrug; prin urmare, spectrul său de activitate antibacteriană nu include microorganisme care sintetizează această enzimă..

Acidul clavulanic este un inhibitor al beta-lactamazei, a cărui structură este similară cu cea a penicilinei. Are capacitatea de a inactiva numeroase beta-lactamaze care sunt produse de microorganisme cu rezistență dovedită la cefalosporine și peniciline. Eficacitatea relativă a acidului clavulanic împotriva plasmidei beta-lactamaze, care cauzează cel mai adesea rezistență bacteriană la antibiotice, a fost dovedită. Cu toate acestea, substanța nu acționează asupra beta-lactamazelor cromozomiale de tip I care nu sunt inhibate de acidul clavulanic.

Prezența acidului clavulanic în Amoxiclav previne distrugerea amoxicilinei de către enzime speciale - beta-lactamaze - și extinde spectrul activității antibacteriene a amoxicilinei.

Studiile clinice in vitro demonstrează sensibilitatea ridicată a următoarelor microorganisme la acțiunea Amoxiclav:

anaerobi gram-negativi: soiuri din genul Prevotella, Bacteroides fragilis, alte subspecii din genul Bacteroides, soiuri din genul Porphyromonas, soiuri din genul Capnocytophaga, soiuri din genul Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
anaerobi gram-pozitivi: soiuri din genul Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, soiuri din genul Clostridium;
aerobi gram-negativi: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
aerobi gram-pozitivi: stafilococi coagulaz-negativi (care prezintă susceptibilitate la meticilină), Staphylococcus saprophyticus (tulpini sensibile la meticilină), Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la meticilină), Bacillus anticohracogenis Streptococcus și alți bacili Stapococcus, Asteroizi Nocardia, Listeria monocytogenes;
alții: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Următoarele microorganisme se caracterizează prin rezistența dobândită la componentele active ale Amoxiclav:

aerobi gram-pozitivi: streptococi din grupul Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bacterii din genul Corynebacterium;
aerobi gram-negativi: bacterii din genul Shigella, Escherichia coli, bacterii din genul Salmonella, bacterii din genul Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (studiile clinice confirmă eficacitatea ingredientelor active ale Amoxiclav în raport cu acest microorganism, de asemenea tulpinile sale nu sintetizează beta-lactamaze), bacterii Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Rezistența naturală la combinația de amoxicilină și acid clavulanic este demonstrată de următoarele microorganisme:

aerobi gram-negativi: bacterii din genul Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bacterii din genul Enterobacter, bacterii din genul Pseudomonas, Hafnia alvei, bacterii din genul Serratia, Legionella pneumophila, bacterii din genul Providencia, Morganella morganella
alții: bacterii din genul Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bacterii din genul Chlamydia, Coxiella burnetii.

Sensibilitatea bacteriană la monoterapia cu amoxicilină înseamnă cel mai adesea o sensibilitate similară cu combinația de amoxicilină și acid clavulanic.

Farmacocinetica

Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și ai acidului clavulanic sunt în mare măsură similari. Ambele substanțe demonstrează o bună capacitate de a se dizolva în soluții apoase cu o valoare fiziologică a pH-ului, iar după administrarea orală de Amoxiclav acestea sunt absorbite rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal. Gradul de absorbție al acidului clavulanic și al amoxicilinei este considerat optim dacă medicamentul este luat la începutul mesei..

După administrarea orală, biodisponibilitatea componentelor active ale Amoxiclav ajunge la 70%.

Când medicamentul este prescris în diferite doze, parametrii farmacocinetici ai amoxicilinei și ai acidului clavulanic sunt după cum urmează:

la o doză de 875 mg / 125 mg de 2 ori pe zi pentru amoxicilină: concentrația plasmatică maximă este de 11,64 ± 2,78 μg / ml, timpul de atingere este de 1,5 ore (intervalul este de la 1 la 2,5 ore), zona sub curba „concentrație - timp” (ASC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, timpul de înjumătățire - 1,19 ± 0,21 ore; pentru acidul clavulanic: concentrația maximă în plasma sanguină este de 2,18 ± 0,99 μg / ml, timpul de atingere este de 1,25 ore (intervalul este de la 1 la 2 ore), zona sub curba concentrație-timp (ASC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, timpul de înjumătățire - 0,96 ± 0,12 ore;
la o doză de 500 mg / 125 mg de 2 ori pe zi pentru amoxicilină: concentrația plasmatică maximă este de 7,19 ± 2,26 μg / ml, timpul de atingere este de 1,5 ore (intervalul este de la 1 la 2,5 ore), zona sub curba „concentrație - timp” (ASC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, timpul de înjumătățire - 1,15 ± 0,2 ore; pentru acid clavulanic: concentrația maximă în plasma sanguină este de 2,4 ± 0,83 μg / ml, timpul de atingere este de 1,5 ore (intervalul este de 1 până la 2 ore), zona sub curba concentrație-timp (ASC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, timpul de înjumătățire - 0,98 ± 0,12 ore;
la o doză de 250 mg / 125 mg de 3 ori pe zi pentru amoxicilină: concentrația maximă în plasma sanguină este de 3,3 ± 1,12 μg / ml, timpul de atingere este de 1,5 ore (intervalul este de la 1 la 2 ore), zona sub curba concentrație-timp (ASC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, timpul de înjumătățire - 1,36 ± 0,56 ore; pentru acidul clavulanic: concentrația maximă în plasma sanguină este de 1,5 ± 0,7 μg / ml, timpul de atingere este de 1,2 ore (intervalul este de la 1 la 2 ore), zona sub curba concentrație-timp (ASC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, timp de înjumătățire - 1,01 ± 0,11 ore.

Toate valorile de mai sus sunt derivate din studii clinice cu voluntari sănătoși..

Amoxicilina și acidul clavulanic se caracterizează printr-un volum mare de distribuție în diferite țesuturi, sisteme de organe și fluide corporale (inclusiv mușchi, os și țesut adipos, organe abdominale, plămâni, fluide interstițiale, peritoneale, sinoviale și pleurale, spută, bilă, descărcare purulentă, urină și piele).

Componentele active se leagă moderat de proteinele plasmatice: amoxicilină în cantitate de 18% și acid clavulanic în cantitate de 25% din doza luată. Volumul de distribuție este de aproximativ 0,2 l / kg pentru acidul clavulanic și 0,3-0,4 l / kg pentru amoxicilină. Ambele substanțe nu traversează bariera hematoencefalică în absența inflamației meningelor. Amoxicilina, ca multe peniciline, trece în laptele matern, care conține, de asemenea, urme de acid clavulanic. Componentele active ale Amoxiclav pătrund în bariera placentară.

Aproximativ 10-25% din doza inițială de amoxicilină este excretată în urină sub formă de acid penicilloic, care nu are activitate farmacologică. Acidul clavulanic este metabolizat pe scară largă în organism, formând acid 1-amino-4-hidroxi-butan-2-onă și 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirol-3-carboxilic, care excretat prin tractul digestiv, rinichi, precum și cu aerul expirat (transformându-se sub formă de dioxid de carbon).

Amoxicilina este excretată în principal prin filtrare renală, în timp ce excreția acidului clavulanic se realizează atât prin mecanisme renale, cât și prin mecanisme extrarenale. După o singură doză orală de 1 comprimat 500 mg / 125 mg sau 250 mg / 125 mg, aproximativ 40-65% acid clavulanic și 60-70% amoxicilină sunt excretați în urină nemodificat în primele 6 ore.

În medie, timpul de înjumătățire al componentelor active ale Amoxiclav este de aproximativ 1 oră, iar clearance-ul total mediu este de aproximativ 25 l / h la pacienții sănătoși. Majoritatea acidului clavulanic este excretat din organism în primele 2 ore după ingestie.

La pacienții cu disfuncție renală, clearance-ul total al acidului clavulanic și al amoxicilinei scade proporțional cu scăderea funcției renale. Scăderea clearance-ului este mai pronunțată în cazul amoxicilinei în comparație cu acidul clavulanic, deoarece cea mai mare parte a dozei de amoxicilină este excretată prin rinichi. În caz de insuficiență renală, doza de Amoxiclav trebuie selectată luând în considerare indezirabilitatea acumulării de amoxicilină pe fondul unei concentrații stabile de acid clavulanic corespunzătoare normelor. La pacienții cu insuficiență renală severă, timpul de înjumătățire plasmatică al amoxicilinei crește la 7,5 ore și al acidului clavulanic la 4,5 ore.

Pentru pacienții cu disfuncții hepatice, Amoxiclav este prescris cu precauție; se recomandă, de asemenea, monitorizarea continuă a funcției hepatice. Atât amoxicilina cât și acidul clavulanic sunt îndepărtate prin hemodializă, iar în concentrații minore prin dializă peritoneală.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Amoxiclav este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament. Medicamentul este indicat pentru infecții ginecologice, odontogene, precum și pentru infecții:

Organele ORL și căile respiratorii superioare, inclusiv sinuzita acută și cronică, otita medie, amigdalita, abcesul faringian, faringita;
Țesut conjunctiv și osos;
Căile respiratorii inferioare, inclusiv bronșita cronică, bronșita acută cu suprainfecție bacteriană, pneumonie;
Tractului urinar;
Piele și țesuturi moi, inclusiv mușcături de animale și de oameni;
Tractul biliar.

Utilizarea Amoxiclav sub formă de injecții este prezentată:

Cu infecții ale cavității abdominale;
Cu infecții cu transmitere sexuală - gonoree, șancru;
Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor după intervenția chirurgicală.

Contraindicații

Amoxiclav nu este prescris pentru icterul colestatic și hepatita asociată cu aportul de antibiotice penicilinice. În plus, remediul este contraindicat pentru:

Sensibilitate la medicamente pentru penicilină, acid clavulanic, amoxicilină și alte componente ale Amoxiclav;
Mononucleoza infectioasa;
Leucemie limfocitară.

Amoxiclav este prescris cu precauție atunci când:

Istoricul colitei pseudomembranoase;
Insuficiență hepatică;
Disfuncție renală severă.

Posibilitatea utilizării Amoxiclav la femeile gravide și care alăptează trebuie discutată individual cu medicul..

Instrucțiuni de utilizare a Amoxiclav: metodă și dozare

Comprimate și soluție pentru prepararea suspensiei pentru administrare orală

Regimul de administrare a medicamentului și durata terapiei sunt determinate în funcție de gravitatea infecției, vârstă, funcția renală a pacientului și greutatea corporală. În comprimate și suspensii, se recomandă administrarea Amoxiclav la mese, ceea ce va reduce riscul de efecte secundare din sistemul digestiv..

Cursul mediu de tratament este de 5-14 zile. Tratamentul mai lung este posibil numai după un al doilea examen medical.

Regimul de dozare recomandat pentru comprimatele de Amoxiclav pentru copiii cu vârsta sub 12 ani este de 40 mg / kg pe zi, care este împărțit în 3 doze. Pentru copiii care cântăresc mai mult de 40 kg, sunt prezentate dozele medicamentului pentru adulți. Pentru copiii cu vârsta sub 6 ani, este preferabil să se utilizeze suspensia Amoxiclav.

Există două scheme posibile pentru administrarea Amoxiclav la adulții cu infecție ușoară și moderată:

La fiecare 8 ore 1 comprimat 250 + 125 mg;
La fiecare 12 ore 1 comprimat 500 + 125 mg.

Pe fondul unui curs sever de infecție și cu infecții ale tractului respirator, luați la fiecare 8 ore 1 comprimat 500 + 125 mg sau la fiecare 12 ore 1 comprimat 875 + 125 mg.

Pentru infecții odontogene, administrarea a 1 comprimat Amoxiclav 250 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 comprimat 500 + 125 mg la 12 ore este indicat timp de 5 zile.

Pentru nou-născuți și copii cu vârsta sub 3 luni, Amoxiclav este prescris ca suspensie la o doză de 30 mg / kg pe zi (pentru amoxicilină). Medicamentul se administrează la fiecare 12 ore. Pentru a respecta dozajul, utilizați pipeta de dozare furnizată împreună cu pachetul.

Doza zilnică de Amoxiclav pentru copii peste 3 luni este:

Cu severitate ușoară și moderată a evoluției bolii - de la 20 mg / kg pe zi;
În infecții severe și în tratamentul infecțiilor tractului respirator inferior, otită medie, sinuzită - până la 40 mg / kg (pentru amoxicilină) pe zi.

Trebuie avut în vedere faptul că, la calcularea dozelor, nu trebuie să se bazeze pe vârsta copilului, ci pe greutatea sa corporală și pe gravitatea evoluției bolii..

Injecţie

Amoxiclav sub formă de soluție injectabilă se administrează exclusiv intravenos.

Pentru copiii sub 3 luni, doza se calculează pe baza următoarelor informații:

greutate corporală mai mică de 4 kg: Amoxiclav se administrează la o doză de 30 mg / kg (luând în considerare conversia pentru întregul medicament) la fiecare 12 ore;
greutate corporală mai mare de 4 kg: Amoxiclav se administrează la o doză de 30 mg / kg (luând în considerare conversia pentru întregul medicament) la fiecare 8 ore.

Pentru copiii care nu au ajuns la 3 luni, soluția injectabilă trebuie administrată doar lent prin perfuzie timp de 30-40 de minute.

Pentru copiii a căror greutate corporală nu depășește 40 kg, doza este selectată luând în considerare greutatea corporală.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, medicamentul este administrat la o doză de 30 mg / kg de greutate corporală (în ceea ce privește întregul medicament) la fiecare 8 ore și în cazul unei evoluții severe a unei boli infecțioase - la fiecare 6 ore.

Copiii cu disfuncție renală diagnosticată pot necesita ajustarea dozei pe baza dozei maxime recomandate de amoxicilină. Dacă la astfel de pacienți clearance-ul creatininei depășește 30 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei. În alte cazuri, la copiii a căror greutate corporală nu depășește 40 kg, se recomandă utilizarea Amoxiclav în următoarele doze:

CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg per 1 kg de greutate corporală la fiecare 12 ore;
CC mai puțin de 10 ml / min: 25 mg / 5 mg pe 1 kg de greutate corporală la fiecare 24 de ore;
hemodializă: 25 mg / 5 mg pe 1 kg de greutate corporală la fiecare 24 de ore în combinație cu o doză suplimentară de 12,5 mg / 2,5 mg pe 1 kg de greutate corporală la sfârșitul sesiunii de dializă (asociată cu o scădere a concentrațiilor de acid clavulanic și amoxicilină în ser).

Fiecare 30 mg de medicament conține 25 mg de amoxicilină și 5 mg de acid clavulanic.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani sau cu o greutate mai mare de 40 kg Amoxiclav se administrează la o doză de 1200 mg de medicament (1000 mg + 200 mg) la fiecare 8 ore și în cazul unei evoluții acute a unei boli infecțioase - la fiecare 6 ore.

Amoxiclav este, de asemenea, prescris pentru intervenții chirurgicale într-o doză profilactică, care este de obicei 1200 mg cu inducerea anesteziei în cazurile în care operația durează mai puțin de 2 ore. Cu intervenții chirurgicale mai lungi, pacientul primește medicamentul la o doză de 1200 mg de până la 4 ori timp de 1 zi.

La pacienții care suferă de insuficiență renală, doza și / sau intervalul de timp dintre injecțiile cu Amoxiclav trebuie ajustate în funcție de gradul de afectare a funcției renale, în conformitate cu următoarele instrucțiuni:

QC mai mare de 30 ml / min: nu este nevoie de ajustarea dozei;
CC 10-30 ml / min: prima doză este de 1200 mg (1000 mg + 200 mg), după care medicamentul se administrează intravenos în doză de 600 mg (500 mg + 100 mg) la fiecare 12 ore;
CC mai puțin de 10 ml / min: prima doză este de 1200 mg (1000 mg + 200 mg), după care medicamentul este administrat intravenos în doză de 600 mg (500 mg + 100 mg) la fiecare 24 de ore;
anurie: intervalul dintre injecțiile medicamentului trebuie crescut la 48 de ore sau mai mult.

Deoarece în timpul procedurii de hemodializă, până la 85% din doza administrată de Amoxiclav este eliminată, la sfârșitul fiecărei ședințe, trebuie administrată doza uzuală a soluției injectabile. Nu este necesară ajustarea dozei în cazul dializei peritoneale.

Durata cursului tratamentului este de la 5 la 14 zile (durata sa exactă poate fi determinată doar de medicul curant). Odată cu scăderea severității simptomelor, se recomandă trecerea la formele orale de Amoxiclav ca o continuare a terapiei..

La pregătirea unei soluții injectabile, conținutul flaconului în cantitate de 600 mg (500 mg + 100 mg) se dizolvă în 10 ml de apă pentru injecție și în cantitate de 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - în 20 ml de apă pentru injecție (acest volum nu este recomandat depășește). Medicamentul se administrează intravenos lent (peste 3-4 minute), iar introducerea trebuie efectuată în 20 de minute după prepararea soluției.

Soluția de Amoxiclav poate fi utilizată și pentru perfuzie intravenoasă. În acest caz, soluțiile preparate care conțin 1200 mg (1000 mg + 200 mg) sau 600 mg (500 mg + 100 mg) de medicament sunt diluate în continuare în 100 ml sau respectiv 50 ml soluție perfuzabilă. Durata perfuziei ajunge la 30-40 de minute.

Utilizarea următoarelor fluide în volumele recomandate vă permite să mențineți concentrațiile necesare de amoxicilină în soluțiile de perfuzie. Perioadele lor de stabilitate variază și sunt:

pentru apă injectabilă: 4 ore la 25 ° C și 8 ore la 5 ° C;
pentru soluții de clorură de sodiu și clorură de calciu pentru perfuzie intravenoasă: 3 ore la 25 ° C;
pentru soluția de lactat Ringer pentru perfuzie intravenoasă: 3 ore la 25 ° C;
pentru soluție de clorură de sodiu 0,9% pentru perfuzie intravenoasă: 4 ore la 25 ° C și 8 ore la 5 ° C.

Soluția de Amoxiclav nu trebuie amestecată cu soluții de bicarbonat de sodiu, dextran sau dextroză. Doar soluțiile clare trebuie administrate. Este interzisă înghețarea soluției preparate..

Efecte secundare

Utilizarea Amoxiclav poate duce la apariția reacțiilor adverse:

Sistem hematopoietic: anemie, eozinofilie, trombocitopenie, agranulocitoză, leucopenie;
Sistem digestiv: diaree, flatulență, gastrită, greață, dispepsie, glossită, stomatită, anorexie, enterocolită, vărsături;
Sistem nervos: anxietate, comportament inadecvat, supraexcitare, convulsii, confuzie, insomnie, hiperactivitate, amețeli, cefalee;
Piele: urticarie, edem, erupții cutanate; mai rar - dermatită exfoliativă, necroliză toxică epidermică, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform;
Sistem urinar: nefrită interstițială, hematurie.

De asemenea, este posibil să se dezvolte suprainfecție (inclusiv candidoză).

În majoritatea cazurilor, efectele secundare pe fondul utilizării Amoxiclav sunt ușoare și tranzitorii..

Supradozaj

Nu există rapoarte potrivit cărora un supradozaj de Amoxiclav provoacă reacții adverse grave care pun viața în pericol sau deces.

Cel mai adesea, un supradozaj se manifestă prin simptome precum tulburări ale echilibrului apei și electrolitului și tulburări ale funcționării tractului gastro-intestinal (vărsături, diaree, durere în abdomen). Uneori, administrarea de amoxicilină poate duce la dezvoltarea cristaluriei, iar în viitor - insuficiență renală. Persoanele cu disfuncție renală sau cele care primesc doze mari de medicament pot prezenta convulsii.

În caz de supradozaj cu Amoxiclav, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui specialist, care, dacă este necesar, prescrie terapie simptomatică. Dacă Amoxiclav a fost luat în urmă cu mai puțin de 4 ore, este recomandat să efectuați spălături gastrice și să luați cărbune activ pentru a reduce absorbția. Componentele active ale medicamentului sunt bine excretate din organism prin hemodializă.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea Amoxiclav cu mesele reduce probabilitatea de a dezvolta reacții adverse din tractul gastro-intestinal.

Pe parcursul terapiei, este necesar să se controleze funcțiile ficatului, hematopoiezei și rinichilor.

Pe fondul unei disfuncții renale severe, medicul trebuie să ajusteze regimul de dozare sau să mărească intervalul dintre administrarea medicamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Dacă, în timpul tratamentului cu medicamentul, pacientul este diagnosticat cu reacții adverse din sistemul nervos central (de exemplu, convulsii sau amețeli), se recomandă să se abțină de la conducerea vehiculelor și de a efectua lucrări care necesită o concentrare sporită de atenție și reacții psihomotorii imediate..

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În cursul experimentelor pe animale, nu au fost confirmate daunele administrării Amoxiclav în timpul sarcinii și efectul medicamentului asupra dezvoltării embrionare a fătului. Un studiu unic asupra femeilor cu ruptură prematură a membranelor a constatat că utilizarea profilactică a unei combinații de amoxicilină și acid clavulanic poate crește riscul de enterocolită necrozantă la nou-născuți.

În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea Amoxiclav este recomandată numai dacă beneficiile potențiale ale tratamentului pentru mamă depășesc semnificativ riscurile posibile pentru sănătatea fătului și a copilului. Acidul clavulanic și amoxicilina în concentrații mici sunt determinate în laptele matern. La sugarii care sunt alăptați, se pot dezvolta diaree, sensibilizare, candidoză a membranelor mucoase ale cavității bucale, prin urmare, dacă este necesar un tratament cu medicamentul, se recomandă întreruperea alăptării.

Cu funcție renală afectată

Pacienților cu insuficiență renală moderată (CC variază de la 10 la 30 ml / min) li se recomandă să ia 1 comprimat Amoxiclav (doză 500 mg / 125 mg sau 250 mg / 125 mg, în funcție de gravitatea bolii) la fiecare 12 ore și cu insuficiență renală severă (CC este mai mică de 10 ml / min) - 1 comprimat (doză 500 mg / 125 mg sau 250 mg / 125 mg, în funcție de gravitatea bolii) la fiecare 24 de ore.

Prima doză de soluție pentru administrare intravenoasă cu CC 10-30 ml / min este de 1000 mg / 200 mg, apoi - 500 mg / 100 mg la fiecare 12 ore. Cu CC mai puțin de 10 ml / min, prima doză a soluției pentru administrare intravenoasă este de 1000 mg / 200 mg, apoi - 500 mg / 100 mg la fiecare 24 de ore.

În cazul anuriei, intervalul dintre dozele de Amoxiclav este crescut la 48 de ore sau mai mult.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienților cu insuficiență hepatică li se recomandă să ia Amoxiclav cu precauție. În timpul terapiei, este necesar să se efectueze o monitorizare regulată a funcției hepatice.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozelor.

Interacțiuni medicamentoase

Luarea acidului ascorbic împreună cu Amoxiclav îmbunătățește absorbția ingredientelor sale active și administrarea de aminoglicozide, antiacide, laxative, glucozamină - reduce absorbția acestora. Utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), diuretice, fenilbutazonă, alopurinol și alte medicamente care sunt blocante ale secreției tubulare (probenecid) crește nivelul de amoxicilină în organism (excreția acidului clavulanic se efectuează în principal prin filtrare glomerulară). Combinația de Amoxiclav și probenecid poate duce la creșterea și persistența concentrației de amoxicilină în sânge, dar nu și a acidului clavulanic, prin urmare, administrarea simultană a medicamentelor este interzisă.

Combinația de amoxicilină, acid clavulanic și metotrexat îmbunătățește proprietățile toxice ale metotrexatului. Utilizarea medicamentului împreună cu alopurinol poate provoca dezvoltarea reacțiilor alergice ale pielii. Nu se recomandă prescrierea Amoxiclav în asociere cu disulfiram.

Combinația de amoxicilină și acid clavulanic reduce eficacitatea medicamentelor, al căror metabolism duce la formarea acidului para-aminobenzoic, iar atunci când este luat împreună cu etinilestradiol, riscul de sângerare „descoperită” crește.

În literatura de specialitate, există rapoarte izolate despre o creștere a raportului internațional normalizat (INR) la pacienți în timp ce luau amoxicilină și warfarină sau acenocumarol. Dacă este necesar să se combine Amoxiclav cu anticoagulante, se recomandă monitorizarea regulată a timpului INR sau al protrombinei la întreruperea sau începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece poate fi necesară ajustarea dozei de anticoagulante administrate pe cale orală..

Administrarea concomitentă de amoxicilină / acid clavulanic cu rifampicină poate duce la o slăbire reciprocă a efectului antibacterian. Amoxiclav nu este recomandat să fie utilizat nici măcar o dată în asociere cu antibiotice bacteriostatice (tetracicline, macrolide) și sulfonamide datorită unei posibile scăderi a eficacității amoxicilinei / acidului clavulanic.

Administrarea medicamentului duce la scăderea eficacității contraceptivelor orale. La pacienții care au luat micofenolat de mofetil, după începerea tratamentului cu Amoxiclav, se observă o scădere a conținutului metabolitului activ din organism - acidul micofenolic - înainte de a lua următoarea doză de medicament cu aproximativ 50%. Variațiile concentrației sale pot să nu reflecte cu exactitate modificările generale ale expunerii la un anumit metabolit..

Analogi

Analogii Amoxiclav sunt:

Conform substanței active - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
Prin mecanismul de acțiune - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Termeni și condiții de stocare

Perioada de valabilitate a comprimatelor și soluției este de 2 ani. A se păstra într-un loc uscat la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a suspensiei terminate este de 7 zile. Suspensia finită este păstrată la 2-8 ° C.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Amoxiclav

În majoritatea cazurilor, medicii și pacienții lasă recenzii pozitive despre Amoxiclav. Ei dovedesc eficacitatea acestui medicament antibacterian în tratamentul bolilor respiratorii și nu numai adulții, ci și copiii pot urma un curs de terapie. Există rapoarte despre rezultate bune ale tratamentului cu Amoxiclav pentru boli infecțioase ale tractului genital, otită medie, sinuzită. Pentru pacienții adulți, medicamentul este de obicei prescris la o doză de 875 mg / 125 mg și, cu selectarea corectă a dozei, simptomele neplăcute ale bolii sunt eliminate destul de repede. Cu toate acestea, pacienții raportează că, după un curs de tratament cu antibiotice, merită să luați medicamente responsabile de normalizarea microflorei intestinale..

Părinții comentează pozitiv și suspensia Amoxiclav, care îi place copiilor datorită gustului plăcut și ușurinței de utilizare..

Preț pentru Amoxiclav în farmacii

Prețul aproximativ pentru Amoxiclav sub formă de tablete cu o doză de 875 mg / 125 mg este de 401-436 ruble (ambalajul conține 14 bucăți), cu o doză de 500 mg / 125 mg - 330-399 ruble (ambalajul conține 15 bucăți), o doză de 250 mg / 125 mg - 170‒241 ruble (pachetul conține 15 buc.). Pudra pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală cu o doză de 400 mg / 57 mg poate fi achiziționată pentru aproximativ 158-273 ruble, pentru o doză de 250 mg / 62,5 mg pentru 212-299 ruble, pentru o doză de 125 mg / 31,25 mg pentru 99-123 ruble... Pulberea pentru prepararea soluției injectabile cu o doză de 1000 mg / 200 mg va costa aproximativ 675-862 ruble, cu o doză de 500 mg / 100 mg - 465-490 ruble (fiecare pachet conține 5 sticle).

Indicații pentru utilizarea Amoxiclav

Amoxiclav este un antibiotic din grupul penicilinei, prescris pentru vindecarea bolilor cauzate de stafilococi și streptococi. Este necesar cu succes pentru a elimina problemele dermatologice, pneumonia radiculară, bronșita, bolile parazitare. Amoxiclav ajută la combaterea formelor acute și cronice de boli, arată rezultate bune, așa că interesul pentru acesta nu a scăzut de mulți ani.

Gripa și alte virusuri

Antibioticele sunt ineficiente pentru combaterea virușilor, dar pe fondul deteriorării membranelor mucoase, se dezvoltă adesea inflamația nazofaringelui și se alătură o infecție bacteriană. Comprimatele de Amoxiclav ajută la complicațiile pneumoniei, tusei și gripei.

Inflamația bronhiilor și plămânilor

Amoxiclav este prescris pentru a elimina pneumonia și răcelile sezoniere obișnuite, însoțite de dureri în gât, curgerea nasului și tuse. Afecțiunile de alergare duc la dezvoltarea faringitei cronice, inflamației urechii, amigdalelor, laringelui. Tratamentul în timp util cu Amoxiclav vă permite să evitați complicații grave, cum ar fi pneumonia sau pleurezia.

Boli ale rinichilor, vezicii urinare, uretere

După ce a identificat infecția care a cauzat boala, medicul poate prescrie un curs de tratament cu Amoxiclav unui pacient care suferă de inflamații ale rinichilor, vezicii urinare, uretrei, prostatei, trompelor uterine, mucoasei interioare a uterului. Majoritatea bacteriilor patogene răspund bine la tratamentul cu Amoxiclav.

Ginecologie, urologie

În ginecologie, Amoxiclav este prescris pentru bolile care nu sunt supuse altor antibiotice. De exemplu, Amoxiclav tratează ureaplasmoza, gonoreea, șancrul.

Interventie chirurgicala

Amoxiclav este prescris pentru a elimina inflamația țesuturilor moi cauzată de infecție. Acest antibiotic ajută la eliminarea furunculelor, la vindecarea mastitei, a limfadenitei. Statistici bune privind vindecarea rănilor infestate, consecințele arsurilor și alte focare ale infecției țesuturilor moi. Înainte de operație, Amoxiclav este luat pentru a preveni dezvoltarea infecției.

Stomatologie

Amoxiclav este prescris pentru problemele dentare cauzate de bacterii. Acestea includ stomatita, precum și supurația, manifestată prin fluxuri cu durere. Indicațiile pentru utilizarea Amoxiclav pot fi gingivita și parodontita.

Care este secretul versatilității lui Amoxiclav?

Spectrul larg de acțiune se explică prin compoziția medicamentului - antibioticul amoxicilină în combinație cu acidul clavulanic este preluat de la bacterii patogene rezistente la alte medicamente. Indicațiile privind utilizarea medicamentului Amoxiclav alcătuiesc o listă lungă de afecțiuni, de care sunt extrem de greu de scăpat fără antibiotice. Deoarece Amoxiclav este prescris pentru adulți, bebeluși din primul an de viață, adolescenți, vârstnici, femei însărcinate, medicamentul este produs sub diferite forme. Copiilor mici li se prescriu suspensii, elevilor - comprimate solubile, comprimate acoperite pentru adulți, sunt necesare soluții de injecție pentru injecții și picături.

Deși indicațiile pentru utilizarea Amoxiclav sunt foarte largi, nu merită să luați un antibiotic fără programare. Numai un medic, după examinare, comparând manifestările cu datele de laborator, poate determina diagnosticul. Rezultatele tratamentului depind de doza optimă, de alegerea corectă a formei de Amoxiclav, de respectarea regimului de medicație.

Ce ajută Amoxiclav?

Rezumatul articolului:

Întreaga lume din jurul nostru roade de agenți patogeni. Din fericire, corpul fiecărei persoane are o caracteristică foarte plăcută. Dacă totul este în regulă cu sistemul imunitar, pielea și membranele mucoase nu sunt deteriorate - nu vă puteți teme de o bacterie sau de orice altă infecție. În caz contrar, va trebui să aflați ce este amoxiclav, la ce ajută și când este prescris acest medicament.

Importanța microflorei mediului intern

În corpul uman, microflora normală este prezentă în mod constant, dar uneori poate fi înlocuită de floră patogenă și patogenă condiționată, ceea ce poate duce la dezvoltarea bolii.

Normal	Patogen
Începe să populeze corpul copilului încă din primele minute de viață, din momentul în care bebelușul este așezat pe burta mamei.	Prezent constant în mediu, pătrunde, de regulă, într-un organism slăbit.
Face parte din sistemul imunitar al organismului, asigură digestia normală.	Se înmulțește activ și eliberează toxine care pot provoca febră și cefalee.
În absența sa, se pune un diagnostic și se efectuează terapie care vizează colonizarea mediului intern cu microbi..	Pe lângă intoxicație, microflora patogenă duce la dezvoltarea bolilor infecțioase.

Deci, este necesar să luptăm numai cu acele microorganisme care pot provoca boli grave. Distrugerea microflorei normale va duce la slăbirea corpului, la digestie afectată și la un risc crescut de penetrare a microbilor dăunători.

Amoxiclav: instrucțiune, preț

Deoarece medicamentul este un antibiotic, numirea și utilizarea acestuia trebuie monitorizate de către medicul curant:

Cursul minim de administrare a medicamentului este de 5 zile, cu o perioadă mai scurtă de timp, comprimatele nu vor avea efectul dorit și nu vor putea distruge toate formele de bacterii patogene;
Durata cursului maxim nu trebuie să depășească două săptămâni, din cauza posibilelor efecte secundare. După ce ați luat medicamentul timp de două săptămâni, trebuie să fiți examinat din nou de un medic pentru a primi recomandări suplimentare;
Doza pentru copiii cu vârsta sub 12 ani este calculată în funcție de greutate. Pentru fiecare kilogram de greutate corporală, se prescriu 40 mg pe zi, întreaga doză este distribuită uniform pe trei doze;
Dozajul pentru adulți depinde de starea generală a corpului și de gradul de progresie a bolii. Comprimatele sunt utilizate de 2 sau 3 ori pe zi, doza variază de la 800 la 2000 mg;
Comprimatele trebuie înghițite și spălate cu apă caldă, cel puțin 200 ml pe doză.

Prețul variază, în funcție de doza și forma de eliberare a medicamentului. Luând în considerare pastilele:

Dozare	Preț
0,375	15 ruble pe tabletă
0,625	23 de ruble pe tabletă
0,875	30 de ruble pe tabletă

Antibioticul se vinde în pachete de 10-15 tablete, deci prin multiplicare este ușor să calculați prețul pentru o baterie sau pentru întregul pachet.

Analogii sunt mai ieftini decât medicamentul

Nu merită să vă economisiți sănătatea, dar uneori puteți obține același efect plătind mult mai puțin. Cu un curs lung de tratament, acest lucru contează și, în general, nu are rost să plătiți în exces și să „donați” bani către o preocupare farmacologică..

Puteți utiliza alte mijloace produse, de altfel, în Rusia:

Augmentin;
Femoklav;
Amoxicilină;
Ampiox;
Flemoxina.

Toate aceste medicamente sunt capabile să lupte eficient împotriva infecțiilor. Experții preferă să prescrie fiecare dintre ei pentru a alege dintr-o anumită localizare a procesului infecțios în sine. Prin urmare, este mai bine să vă aprovizionați cu o listă de analogi mai ieftini chiar înainte de a merge la medic și deja în birou vă întrebați de ce medicamentele mai ieftine nu sunt potrivite pentru dvs. Unii lucrători din domeniul sănătății au un procent din vânzarea de medicamente scumpe, dar în toate țările încearcă să lupte împotriva acestei practici.

În ciuda faptului că fondurile listate costă mai puțin, acestea rămân în continuare antibiotice puternice, a căror utilizare trebuie abordată „cu înțelepciune”. Dozajul fiecărui medicament este indicat în instrucțiuni, puteți consulta farmacistul la checkout-ul farmaciei.

Amoxiclav în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, o femeie nu este protejată de nicio boală, inclusiv de infecția bacteriană. Singura problemă este că:

Corpul unei femei gravide este mai sensibil la orice stimul extern;
Orice lucru care afectează mama afectează și copilul;
Chiar și cel mai mic impact se poate manifesta în decenii;

Majoritatea medicamentelor sunt interzise pentru o perioadă de 9 luni;

Din întreaga listă de antibiotice, ca urmare a unor observații îndelungate, au fost izolate un număr mic de medicamente care pot fi utilizate chiar și într-o situație atât de delicată. Printre acestea s-a numărat amoxiclav, dar acest lucru nu înseamnă că pastilele pot fi înghițite din orice motiv..

Antibioticul afectează în continuare copilul și poate duce la consecințe triste, prin urmare, la prescriere, medicul pune o singură întrebare: Ce va fi mai dăunător mamei și copilului - o boală netratată sau acțiunea amoxiclavului?

Ghidat de principiul mai puțin rău, medicul încearcă să păstreze viața și sănătatea mamei, chiar dacă aceasta provoacă rău grav copilului..

Cum și când puteți bea medicamentul?

Amoxiclav, ca orice antibiotic, este prescris pentru infecții bacteriene:

Otită;
Sinuzită;
Faringită;
Amigdalită;
Bronşită;
Pneumonie.

Agenții patogeni pot afecta sistemul genito-urinar, tractul gastro-intestinal și țesutul osos. După examinarea de către un specialist adecvat, pacientului i se va atribui un curs complet de terapie, care va include un agent antibacterian..

Fiecare medic are propria abordare, dar amoxiclavul este folosit destul de des, este indicat în algoritmul pentru tratamentul multor boli bacteriene..

Puteți găsi medicamentul în orice farmacie, la un preț foarte rezonabil, trebuie să aveți grijă când îl utilizați în timpul sarcinii, alăptării și al copilăriei. Dacă sistemul imunitar nu poate face față unei "invazii" bruște de unul singur, este necesar să-i oferim tot ajutorul posibil.

Instrucțiuni video despre amoxiclav

În acest videoclip, celebrul doctor Komarovsky vă va spune ce părere are despre antibiotice și despre utilizarea lor, de la care amoxiclavul poate ajuta și cum să le luați corect:

Amoxiclav

Prețuri în farmacii online:

Amoxiclav este un agent antibacterian cu spectru larg.

Eliberați forma și compoziția

Amoxiclav are următoarele forme de eliberare:

Comprimate filmate;
Pulbere de suspensie.

Indiferent de forma de eliberare, principalele substanțe active ale Amoxiclav sunt amoxicilina (sub formă de trihidrat) și sarea de potasiu a acidului clavulanic. Această combinație crește activitatea medicamentului împotriva multor agenți patogeni, prevenind în același timp distrugerea enzimatică a amoxicilinei.

Componente auxiliare care alcătuiesc comprimatele: dioxid de siliciu, stearat de magneziu, talc, crospovidonă, croscarmeloză sodică.

Învelișul filmului comprimatului Amoxiclav este format din hipromeloză, etilceluloză, polisorbat, citrat de trietil, talc, dioxid de titan.

Compoziția pulberii pentru prepararea unei suspensii include următoarele substanțe suplimentare: acid citric, citrat de sodiu, benzoat de sodiu, gumă xantan, carmeloză de sodiu, zaharinat de sodiu, dioxid de siliciu, manitol. Amoxiclav sub formă de suspensie conține și arome - căpșuni, cireșe sau lămâie.

Indicații pentru utilizarea Amoxiclav

Conform instrucțiunilor atașate preparatului Amoxiclav, este indicat pentru infecțiile acute și cronice cauzate de microorganisme sensibile la medicament și care afectează:

Căile respiratorii superioare și organele ORL. Acestea sunt faringita, amigdalita, sinuzita, otita medie, abcesul faringian;
Căile respiratorii inferioare. Medicamentul este prescris pentru bronșită, pneumonie;
Tractului urinar;
Piele, os și țesut conjunctiv;
Tractul biliar. Amoxiclav este utilizat pentru colecistită, colangită.

Contraindicații

Utilizarea Amoxiclav este contraindicată în prezența:

Hipersensibilitate la componentele medicamentului;
Un istoric de reacții alergice la peniciline și cefalosporine;
Disfuncție hepatică cauzată de administrarea de amoxicilină / acid clavulanic în istorie;
Mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară.

Utilizarea Amoxiclav necesită precauție în bolile tractului gastro-intestinal, insuficiența hepatică și renală, în timpul sarcinii și alăptării.

Metoda de aplicare și dozarea Amoxiclav

Medicamentul, indiferent de forma sa de eliberare, se administrează pe cale orală. În instrucțiunile atașate la Amoxiclav, se recomandă administrarea medicamentului la mese pentru a evita posibilele efecte secundare ale sistemului digestiv. Dozajul remediului este stabilit individual în funcție de severitatea cursului și localizarea infecției. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie 250-500 mg de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 14 zile..

Pentru copiii cu vârsta sub 12 ani, cea mai preferabilă recepție de Amoxiclav sub formă de suspendare. Pentru prepararea sa, preparatul uscat se diluează cu apă în cantitatea indicată pe etichetă, agitând bine sticla până când pulberea este complet dizolvată. O doză unică depinde de vârstă: de la 9 luni. până la 2 ani - 62,5 mg, de la 2 la 7 ani - 125 mg, de la 7 la 12 ani - 250 mg de 3 ori pe zi. În cazurile severe, dozele pot fi dublate.

Efectele secundare ale Amoxiclav

Instrucțiunile atașate la Amoxiclav indică faptul că medicamentul poate avea efecte secundare asupra organismului, afectând:

Sistemul digestiv. Efectul negativ al medicamentului se exprimă în pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, scaune supărate, întunecarea smalțului dinților, afectarea funcției hepatice;
Sisteme hematopoietice și limfatice. Probabil apariția leucopeniei, trombocitopeniei, anemiei hemolitice, o creștere temporară a duratei sângerării;
Sistem nervos central. Simptomele posibile sunt amețeli, cefalee, convulsii, hiperactivitate, anxietate, insomnie;
Sistemul urinar. Luarea Amoxiclav cauzează nefrită interstițială, cristalurie, hematurie.

La Amoxiclav pot apărea reacții alergice de severitate variabilă. Acestea sunt urticarie, erupție eritematoasă, angioedem, șoc anafilactic, necroliză epidermică toxică.

Instrucțiuni Speciale

Cu utilizarea prelungită a Amoxiclav, este necesar să se monitorizeze funcțiile organelor hematopoietice, ficatului și rinichilor. Pacienții cu cantități reduse de urină trebuie să ia o cantitate suficientă de lichid pentru a reduce probabilitatea de cristalurie.

Medicamentul Amoxiclav este capabil să dea o reacție fals pozitivă la glucoza din urină, care trebuie luată în considerare la efectuarea testelor de laborator.

În timpul tratamentului, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la angajarea în alte activități care necesită o atenție specială și rapiditatea reacțiilor.

Analogii lui Amoxiclav

Medicamentul Amoxiclav are analogi precum Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Termeni și condiții de stocare

Amoxiclav trebuie păstrat într-un loc uscat la temperatura camerei, durata de valabilitate a medicamentului este de 2 ani. Suspensia terminată trebuie păstrată la frigider într-o sticlă bine închisă, durata de valabilitate fiind de 7 zile.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Amoxiclav - instrucțiuni de utilizare, analogi, recenzii, preț

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Compoziţie

Formular de eliberare

Produs sub forma:

comprimate filmate;
pulbere pentru suspensii;
pulbere liofilizată pentru injecție.

Un comprimat de 375 mg conține 250 mg amoxicilină și 125 mg acid clavulanic.

Comprimatul de 625 mg conține 500 mg de amoxicilină, 125 mg de acid clavulonic.

Excipienții sunt:

dioxid de siliciu (coloid);
croscarmeloză (sare de sodiu);
stearat de magneziu;
talc;
hipromeloză;
etil celuloză;
polisorbat;
dioxid de titan;
citrat de trietil.

Comprimatele sunt ambalate în sticle, câte 15 bucăți. O cutie conține o sticlă de medicament.

Pulberea de suspensie este disponibilă în sticle de sticlă închisă, câte una pe cutie. Există, de asemenea, o lingură de măsurare. Suspensia obișnuită gata preparată conține 125 și respectiv 31,25 mg de ingrediente active. La prepararea suspensiei Amoxiclav Forte, 5 ml conțin de două ori mai multe ingrediente active - 250 și respectiv 62,5 mg. Excipienții sunt:

acid de lamaie;
citrat de sodiu;
benzoat de sodiu;
sodiu carmeloza;
coloid de dioxid de siliciu;
zaharinat de sodiu;
manitol;
arome de căpșuni și cireșe sălbatice.

Pentru injectare, se produce o pulbere liofilizată în flacoane de 0,6 și 1,2 g. Conținutul de sare de sodiu amoxicilină în soluție este de 500 sau 1000 mg, iar sarea de potasiu a acidului clavulanic este de 100 și respectiv 200 mg. O cutie conține 5 sticle.

efect farmacologic

Indicații

Tablete și pulbere Amoxiclav - instrucțiuni de utilizare

Pentru copii sub 12 ani - 40 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi.
Pentru copiii a căror greutate depășește 40 kg, medicamentul este prescris ca adulți.

Se prescriu adulților: 375 mg comprimate se iau la fiecare 8 ore non-stop, 625 mg comprimate la 12 ore. La prescrierea medicamentelor pentru infecții severe, se utilizează doze de 625 mg la fiecare 8 ore sau 1000 mg la fiecare 12 ore.

Trebuie remarcat faptul că comprimatele pot diferi în ceea ce privește proporțiile ingredientelor active. Prin urmare, nu puteți înlocui comprimatul de 625 mg (500 g de amoxicilină și 125 g de acid clavulanic) cu două comprimate de 375 mg (250 g de amoxicilină și 125 g de acid clavulanic).

Pentru tratamentul infecțiilor odontogene, se folosește următoarea schemă. Comprimatele de 375 mg se iau la fiecare 8 ore, non-stop. 625 mg comprimate după 12 ore.

Dacă este necesar să se utilizeze medicamentul pentru tratamentul pacienților cu afecțiuni renale, trebuie luat în considerare conținutul de creatinină din urină. Pacienții cu afecțiuni hepatice necesită o monitorizare constantă a funcției sale..

Pudra de suspensie este utilizată pentru nou-născuți și copii până la 3 luni. Dozarea se efectuează folosind o pipetă sau o lingură specială de măsurare. Dozaj - 30 mg de amoxicilină pe kilogram de greutate corporală, de două ori pe zi.

Pentru copiii mai mari de trei luni cu infecții ușoare și moderate - 20 mg / kg greutate corporală, iar pentru cei severe - 40 mg / kg. A doua doză este utilizată și în tratamentul infecțiilor profunde - inflamația urechii medii, sinuzită, bronșită, pneumonie. La acest medicament este atașată o instrucțiune, în care există tabele speciale care vă permit să calculați cât mai exact dozele de medicament necesare copiilor.

Doza zilnică maximă admisibilă de amoxicilină pentru copii este de 45 mg / kg greutate corporală, pentru adulți - 6 grame. Acid clavulanic poate fi administrat pe zi nu mai mult de 600 mg pentru adulți și 10 mg / kg pentru copii.

Descrierea formularelor de lansare

Suspensie

Pastile

Acest medicament se prezintă sub formă de comprimate filmate, care sunt albe sau bej-albe. Comprimatele au o formă ovală biconvexă.

Un comprimat de 625 mg conține 500 mg de amoxicilină trihidrat cu 125 mg de acid clavulanic (sare de potasiu).

Comprimatele pot fi produse în borcane de plastic (câte 15 comprimate fiecare) sau în blistere din aluminiu de 5 sau 7 bucăți.

Comprimatele de 1000 mg sunt, de asemenea, acoperite, au o formă alungită cu margini teșite. Pe de o parte, se aplică impresia „AMC”, pe de altă parte - „875/125”. Acestea conțin 875 mg de antibiotic și 125 mg de acid clavulanic.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Contraindicații

La administrarea medicamentului, pot apărea disfuncții hepatice și icter (colestatic), dacă acest medicament a fost deja utilizat și pacientul are o sensibilitate crescută la componentele medicamentului sau la toate penicilinele.

La pacienții alergici la cefalosporine sau în prezența colitei pseudomembranoase, insuficiență hepatică sau disfuncție renală severă, medicamentul este prescris cu precauție.

La pacienții cu mononucleoză sau leucemie limfocitară, cărora li s-a prescris anterior ampicilină, poate exista o erupție eritematoasă. În acest caz, antibioticul trebuie anulat..

Efecte secundare

De obicei, acestea trec ușor și sunt ușor tolerate de pacienți. Efectele secundare sunt mai frecvente la pacienții vârstnici, precum și la acei pacienți care utilizează Amoxiclav mult timp. Cel mai adesea, efectele secundare apar fie în timpul, fie după finalizarea tratamentului, dar uneori dezvoltarea lor are loc la câteva săptămâni după terminarea medicamentului..

Sistem digestiv. De regulă, acestea sunt diaree, greață, vărsături și dispepsie. Mai puțin frecvente sunt flatulența, stomatita sau gastrita, decolorarea limbii sau glosita, enterocolita. În timpul sau după tratamentul cu acest medicament, poate apărea colită pseudomembranoasă, o boală cauzată de o bacterie din genul Clostridium..

Sistemul sanguin. Anemie (inclusiv hemolitică), eozinofilie, scăderea numărului de trombocite și / sau leucocite, poate apărea și agranulocitoză.

Sistemul nervos poate reacționa la administrarea medicamentului cu dureri de cap, amețeli, agitație, insomnie, convulsii, comportament inadecvat sau hiperactivitate.

Ficat. Indicatorii testelor funcției hepatice cresc, inclusiv creșteri asimptomatice ale activității AST și / sau ALAT, ALP și a nivelului de bilirubină din serul sanguin.

Piele. Pielea poate reacționa la administrarea amoxiclavului cu erupții cutanate, urticarie, angioedem, eritem multiform, necroliză epidermică toxică, dermatită exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson se dezvoltă mai rar..

Sistemul urinar - există sânge în urină și nefrită interstițială.
Cu utilizarea prelungită a medicamentului, pot apărea febră, candidoză orală și vaginită candidală.

Amoxiclav în timpul sarcinii

Amoxiclav pentru copii

Amoxiclav pentru angină

Trebuie reamintit faptul că antibioticele nu trebuie utilizate mult timp, deoarece acest lucru crește rezistența microflorei patogene la acestea.
Mai multe despre angină

Compatibilitate cu alte medicamente

Nu este de dorit să se utilizeze simultan Amoxiclav și medicamente anticoagulante indirecte. Acest lucru poate determina o creștere a timpului de protrombină.
Interacțiunea dintre Amoxiclav și alopurinol determină riscul apariției exantemului.
Amoxiclav crește toxicitatea metatrexatului.
Nu utilizați amoxicilină și rifampicină în același timp - acestea sunt preparate antagoniste, utilizarea combinată slăbește efectul antibacterian al ambelor.
Nu puteți prescrie amoxiclav împreună cu tetracicline sau macrolide (acestea sunt antibiotice bacteriostatice), precum și sulfonamide din cauza scăderii eficacității acestui medicament.
Administrarea Amoxiclav reduce eficacitatea contraceptivelor în pastile.

Comparație cu alte medicamente

Ce este mai bine Amoxiclava?

Amoxiclav sau amoxicilină?

Amoxiclav sau Augmentin?

Amoxiclav sau Flemoxin?

Amoxiclav sau Sumamed?

Compatibilitate cu alcoolul

Sinonime și analogi

Recenzii

Recenzii ale medicilor

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoxiclav este mult mai eficient în tratamentul diferitelor boli respiratorii decât analogul său, amoxicilina. Vă prescriu un curs de 5 zile, după care este obligatoriu să luați medicamente care să restabilească microflora.

Veronika Pavlovna, urolog. g, Kryvyi Rih. Acest medicament funcționează excelent asupra infecțiilor bacteriene ale tractului genital. Rareori dă efecte secundare, în paralel prescriu medicamente antifungice, după administrare - probiotice pentru restabilirea microflorei normale.

Andrey Evgenievich, medic ORL, Polotsk. Utilizarea acestui medicament prin injecție vă permite să opriți rapid manifestările bolilor severe și moderate ale organelor ORL. Medicamentul este bun pentru tratarea otitei medii. În plus, suspensia de fructe cu zahăr este bine acceptată de pacienți..

Recenzii ale pacienților

Victoria, Dnepropetrovsk. Aplicat conform indicațiilor unui medic pentru tratamentul anginei. Am băut timp de 5 zile. A început să ia antibioticul în a 3-a zi de boală. Boala a început să scadă până la al treilea. Gâtul nu mai durea. A existat diaree, a dispărut în două zile, după care a început să ia probiotice pentru a restabili microflora.

Alexandra, Lugansk. Acest medicament a fost prescris de un medic pentru tratamentul pielonefritei. Cursul a fost de 7 zile. Primele 3 zile de injecții - apoi pastile. Injecțiile sunt destul de dureroase. Cu toate acestea, îmbunătățirea a început în jurul celei de-a patra zile. Nu au existat efecte secundare. Este gura uscată.

Tamara, Boyarka. Mi-au injectat acest medicament pentru a trata o infecție ginecologică. Este foarte dureros, există vânătăi la locul injectării. Cu toate acestea, după o săptămână, nici o urmă de agent patogen nu a rămas în frotiuri..

Amoxiclav pentru copii

informatii suplimentare

Dacă medicamentul este utilizat o perioadă lungă de timp, este necesar să se monitorizeze activitatea ficatului, a organelor hematopoietice și a rinichilor pacientului. Dacă pacientul are o funcție renală afectată, este necesară ajustarea dozei sau creșterea intervalului dintre doze de medicament. Cel mai bine este să luați medicamentul cu alimente. În caz de superinfecție (apariția microflorei care este insensibilă la acest antibiotic), este necesar să schimbați medicamentul. Datorită posibilității de reacții alergice încrucișate cu cefalosporine la pacienții sensibili la peniciline, nu este de dorit să se utilizeze aceste antibiotice simultan.

În timp ce luați medicamentul, trebuie să beți multe lichide pentru a evita formarea cristalelor de amoxicilină în urină.

Trebuie să știți că prezența unor doze mari de antibiotic în organism poate provoca o reacție fals pozitivă la glucoza din urină (dacă se determină reactivul lui Benedict sau soluția Fleming). În acest caz, se vor obține rezultate fiabile prin utilizarea unei reacții enzimatice cu glucozidaza..

Deoarece utilizarea medicamentului poate provoca reacții adverse la nivelul sistemului nervos, este necesar să aveți mare grijă să conduceți vehicule (mașină) sau să vă angajați în activități care necesită concentrare crescută, viteză de reacție și atenție..

Eliberat pe bază de rețetă.

Formular de eliberare	Preț în RF	Preț în Ucraina
Suspension forte	280 rbl.	42 UAH.
Pastile 625	370 rbl.	68 UAH.
Fiole 600 mg	180 rbl.	25 UAH.
Amoxiclav Kviktab 625	404 rbl.	55 UAH.
Pilule 1000	440-480 frecați.	90 UAH.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Autor: Pashkov M.K. Coordonator proiect de conținut.