Adenoizi 1, 2 și 3 grade

Adenoizi 1, 2 și 3 grade - care sunt acestea, simptome, tratament la copii. Este posibil să se facă fără o intervenție chirurgicală?
Adenoizii la copii sunt diagnosticul cel mai frecvent dat de otorinolaringologii pediatrici. Cel mai adesea, problemele apar la un copil de 2-10 ani.

Această boală este însoțită de un proces inflamator în nazofaringe, hipertrofie a țesutului adenoid, care este o sursă constantă de infecție în organism. Tratamentul sau intervenția chirurgicală în timp util vă vor ajuta să scăpați de multe dintre problemele care pot provoca adenoizi.

Ce este?

Adenoizii la copii nu sunt altceva decât o creștere excesivă a țesutului amigdalelor faringiene. Este o formațiune anatomică care în mod normal face parte din sistemul imunitar. Amigdalele nazofaringiene, dețin prima linie de apărare împotriva diferitelor microorganisme care încearcă să intre în organism cu aer inhalat.

Cauzele apariției

Vegetația patologică a țesutului limfoid la copii apare din următoarele motive:

  • amigdalită cronică;
  • infecții din copilărie (tuse convulsivă, difterie, scarlatină);
  • boli virale frecvente (gripa, ARVI);
  • starea de spirit alergică a corpului (bebelușul are o reacție la alimentele cu substanțe chimice și cu un consum excesiv de dulciuri);
  • insuficiență imunitară (slăbiciune a apărării);
  • hrănire artificială (cu lapte matern, bebelușul primește celulele imune ale mamei);
  • vaccinări (un răspuns inadecvat la vaccinare provoacă adesea adenoizi în nas);
  • predispoziție ereditară (funcționarea anormală a sistemului limfatic, de obicei combinată cu patologia endocrină);
  • mediu extern (praf, aer gazat, plastic producător de toxine, produse chimice de uz casnic);
  • sarcină / naștere patologică (infecție virală a unei femei însărcinate în primul trimestru, hipoxie fetală, asfixie la naștere).

În funcție de mărimea creșterii, se obișnuiește să se distingă trei grade de adenoizi la copii. Această diviziune este foarte oportună și importantă în ceea ce privește tactica de gestionare a pacienților. În special, creșterile mari necesită cea mai activă intervenție, deoarece înrăutățesc semnificativ calitatea vieții și pot provoca rapid complicații.

Simptome

Problemele cu inflamația adenoizilor trebuie suspectate în cazurile în care copilul are următoarele simptome:

  • are adesea gura ușor deschisă;
  • respira prin gură în loc de nas;
  • semnele de adenoid la copii suferă adesea de infecții ale urechii și ale căilor respiratorii superioare;
  • somnoros, letargic și plângător (acest lucru se datorează hipoxiei);
  • are dificultăți de concentrare;
  • se plânge de dureri de cap;
  • vorbește vag;
  • aude mai rău.

Toate semnele de adenoidită care apar în timpul inflamației depind de cauzele inflamației, dar includ:

  • durere în laringe;
  • Dificultăți de respirație datorate congestiei nazale
  • umflarea ganglionilor limfatici în gât;
  • dureri ale urechii medii și alte probleme de auz.

În condițiile unui nas blocat, respirația prin el devine o problemă. Alte simptome ale inflamației adenoidelor asociate cu probleme nazale includ respirația prin gură, probleme de somn și efecte rezonante atunci când vorbesc.

Adenoizi de gradul 1

Adenoizii de gradul I închid doar o treime din lumenul nazofaringelui, nu provoacă complicații grave, ceea ce îi permite copilului să ducă un stil de viață activ și să respire calm în timpul zilei. Dificultățile procesului de respirație nazală apar cel mai adesea în timpul somnului în poziție orizontală, deoarece acest lucru schimbă locația adenoizilor. Acestea încep să închidă cea mai mare parte a lumenului nazofaringelui, forțând copilul să respire prin gură..

Un semn important pentru părinți, care semnalează apariția proliferării adenoidelor, poate fi somnul slab la copil și coșmarurile frecvente din cauza lipsei de oxigen. În acest context, se dezvoltă somnolență cronică în timpul zilei și oboseală. De asemenea, copilul poate avea congestie nazală și scurgeri seroase..

Adenoizi de gradul 2

Adenoizii nu numai că cresc, din când în când sunt capabili să se inflameze. În acest caz, apare o afecțiune acută numită adenoidită. Semnele sale:

  • termometrul depășește cu încredere nota de 38 de grade;
  • apariția lichidului, cu un posibil amestec de sânge, descărcare, care se transformă în mucopurulent;
  • este dificil ca bebelușul să adoarmă, sforăie noaptea, există opriri respiratorii pe termen scurt - apnee.

Medicul prescrie un tratament, căruia i se acordă afecțiunea, dar cu exacerbări repetate ale bolii, adenoidele trebuie îndepărtate.

Adenoizii de gradul doi se manifestă prin dificultăți semnificative în respirație, care crește noaptea. Lipsa constantă de oxigen explică slăbiciunea și letargia copilului, somnolența, întârzierea dezvoltării, slăbiciunea și cefaleea. Posibilă apariție a astmului bronșic, a udării la pat, a tulburărilor de auz și de vorbire.

Adenoizi de gradul 3

Cu o creștere semnificativă a adenoizilor, efectul lor asupra corpului copilului devine din ce în ce mai distructiv. Inflamația constantă contribuie la producerea lină de mucus și puroi, care pot intra cu ușurință în sistemul respirator. Laringita, faringita, traheita și bronșita devin oaspeți frecvenți, iar otita medie purulentă li se alătură.

Procesul de dezvoltare normală a oaselor scheletului facial este întrerupt, iar acest lucru afectează dezvoltarea vorbirii bebelușului în cel mai nefavorabil mod. Părinții neatenți nu observă întotdeauna nazalitatea care apare, iar incapacitatea de a pronunța multe litere este atribuită altor motive.

O gură deschisă în mod constant schimbă aspectul unui copil atrăgător până acum, începe să aibă probleme psihologice din cauza ridiculizării colegilor săi. Nu este nevoie să sperăm că copilul va depăși; în acest stadiu, apelul către medic devine o necesitate. [adsen]

Cum arată adenoizii: foto

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la copii..

Diagnostic

Diagnosticul cuprinzător constă în efectuarea unui examen complet, care constă în mai multe etape:

  1. Determinarea reclamațiilor și istoricul medical.
  2. Examinarea digitală a nazofaringelui.
  3. Rinoscopie (anterioară și posterioară) - examinarea părților superioare ale nazofaringelui folosind o oglindă.
  4. Raze X ale nazofaringelui (rar utilizate în acest moment).
  5. Endoscopie (examinare cu sondă cu cameră).
  6. Scanare CT.

Examenul endoscopic și tomografia computerizată sunt considerate cele mai informative tehnici de diagnostic, care fac posibilă determinarea cu o precizie ridicată a gradului de creștere a vegetațiilor adenoide, motivele creșterii și structurii țesuturilor și prezența edemului. Și, de asemenea, pentru a afla starea organelor învecinate, pentru a determina posibilitățile metodelor conservatoare de terapie (tratament local, terapie cu laser, terapie cu remedii populare și homeopatie, fizioterapie) sau necesitatea unei operații și a tehnicii adenotomiei. [adsen1]

Cum se tratează adenoizii la copii?

Medicii cunosc mai multe moduri de a trata adenoizii - fără intervenție chirurgicală și cu ajutorul plasării chirurgicale. Dar, în ultima vreme, a ieșit în evidență cea mai nouă modalitate de a scăpa de boală - un laser.

Regimurile de terapie generală se bazează pe următoarele:

  • Terapia cu laser - astăzi această metodă este considerată foarte eficientă, iar majoritatea medicilor o consideră sigură, deși nimeni nu cunoaște efectele pe termen lung ale expunerii la laser, nu s-au efectuat studii pe termen lung în domeniul aplicării sale. Terapia cu laser reduce edemul țesutului limfoid, crește imunitatea locală, reduce inflamația în țesutul adenoid.
  • Terapia medicamentoasă pentru adenoizi constă în primul rând în îndepărtarea completă a mucusului, scurgerilor nazale și nazofaringiene. Doar după curățare, puteți utiliza medicamente locale, deoarece abundența de mucus reduce semnificativ eficacitatea terapiei.
  • Fizioterapia este OZN, electroforeză, UHF - proceduri care sunt prescrise de medic endonasal, de regulă, 10 proceduri.
  • Climatoterapia - tratament în sanatoriile din Crimeea, teritoriul Stavropol, Soci are un efect pozitiv asupra întregului corp, crește imunitatea și ajută la reducerea proliferării adenoidelor.
  • Masajul zonei gulerului, feței, exercițiile de respirație fac parte din tratamentul complex al adenoizilor la copii.
  • Remediile homeopate sunt cea mai sigură metodă de tratament, a cărei eficacitate este foarte individuală, homeopatia îi ajută foarte bine pe unii copii, pentru alții se dovedește a fi slab eficientă. În orice caz, trebuie utilizat deoarece este sigur și posibil să-l combinați cu tratamentul tradițional. Este recomandat în special să luați Lymphomyosot - un preparat homeopat complex produs de binecunoscuta companie germană Heel, precum și uleiul de tuja pentru adenoizi este considerat un remediu foarte eficient.

Dieta copilului trebuie să fie saturată cu vitamine. Mâncând fructe și legume slab alergice, sunt necesare produse lactice.

Opțiuni de eliminare a adenoidului

Îndepărtarea adenoizilor la copii poate fi efectuată în mod clasic - un adenotom, folosind un cuțit laser și endoscopic folosind un aparat de ras cu microdebrider..

Eliminarea cu laser este mai populară. Această metodă este considerată cea mai puțin traumatică, vă permite să eliminați adenoizi la copii fără anestezie și provoacă cel mai mic număr de complicații. Perioada de reabilitare după o astfel de operație nu durează mai mult de 10-14 zile..

Contraindicații pentru îndepărtarea adenoizilor:

  • malformații congenitale ale palatului dur și moale;
  • boli care sunt însoțite de o tendință crescută la sângerare;
  • boli de sânge;
  • boli infecțioase;
  • boli cardiovasculare severe;
  • boli de piele;
  • astm bronsic;
  • inflamația adenoidelor - adenoidită;
  • alergii severe;
  • vârsta de până la 3 ani (numai pentru indicații stricte).

Indicații pentru adenotomie:

  • ineficiența tratamentului conservator;
  • recidive frecvente (de până la 4 ori pe an);
  • dezvoltarea complicațiilor - artrită, glomerulonefrită, vasculită sau reumatism;
  • dificultate în respirația nazală, care duce în mod constant la dezvoltarea sinuzitei, sinuzitei și otitei medii, în timp ce tratamentul conservator nu a dat rezultatele dorite;
  • tulburari de somn;
  • stop respirator noaptea;
  • otită medie persistentă și tulburări auditive severe;
  • deformarea scheletului maxilo-facial („fața adenoidă”) și a pieptului.

Medicul favorit Komarovsky, răspunzând la întrebările mamelor îngrijorate, a explicat că motivul îndepărtării adenoizilor nu este faptul prezenței lor, ci indicații specifice pentru operație. A scăpa de adenoidele mărite la vârsta de trei până la patru ani este plin de reapariția lor. Cu toate acestea, dacă apar probleme de auz, nu există o dinamică pozitivă cu un tratament conservator și copilul respiră în mod constant prin gură, există, fără îndoială, indicații pentru intervenție chirurgicală, iar vârsta bebelușului nu este un obstacol în calea implementării sale..

Prevenirea

Având în vedere toate cele de mai sus, apare o întrebare logică: ce măsuri preventive ar trebui luate pentru ca adenoizii să nu crească, ce trebuie făcut pentru a proteja copilul de această boală?

Poate că cel mai important lucru în acest caz va fi menținerea imunității copilului la nivelul adecvat, precum și respectarea regimului și a regulilor dietetice. Tratamentul în timp util al bolilor cavității bucale și ale căilor respiratorii superioare este, de asemenea, de o mare importanță. În plus, întărirea dă un efect bun..

Adenoizi de gradul 3 la copii

3 grade de adenoizi - proliferare patologică (hipertrofie) a amigdalelor nazofaringiene - ultima etapă a bolii, care este asociată cu respirația nazală afectată și este plină de multe complicații periculoase, inclusiv ireversibile.

Cel mai adesea, adenoizii se dezvoltă la copii (de la 2-3 ani la 6-8). Odată cu vârsta, boala este mai puțin frecventă, deoarece țesutul adenoid încetează să mai fie predispus la hipertrofie, ca și în copilărie. Adenoizii apar și la adulți, dar sunt de obicei dobândiți în copilărie.

Conform statisticilor, la 10-12% dintre copii se înregistrează proliferarea patologică a țesutului adenoid de severitate diferită. Adesea, boala este detectată mai întâi într-un stadiu târziu al procesului, deoarece în etapele inițiale au un curs cu simptome scăzute și nu atrag atenția nici a copilului, nici a părinților săi. Pentru a ajuta la detectarea adenoidelor într-un stadiu incipient, în absența simptomelor, doar o examinare preventivă de către un medic poate.

În unele cazuri, cu adenoizi de gradul 3, este posibil tratament fără intervenție chirurgicală, iar la unii pacienți, chiar și în stadiul inițial al bolii, cu pierderea persistentă a auzului, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Cauzele hipertrofiei amigdalelor nazofaringiene

Printre cauzele hipertrofiei amigdalelor nazofaringiene se numără răcelile frecvente, infecțiile copilăriei, alergiile, precum și predispoziția ereditară. Deci, dacă unul sau ambii părinți au avut adenoizi în copilărie, probabilitatea apariției lor la copil este de 70%.

Motivul este și copilăria însăși - copiii, datorită subdezvoltării sistemului imunitar, sunt predispuși la răceli, iar țesuturile corpului lor în timpul inflamației, în special cele prelungite, ușor hipertrofia. Creșterile adenoide creează și mai multe premise pentru pătrunderea infecției în căile respiratorii, iar inflamația infecțioasă contribuie la creșterea în continuare a vegetației adenoide - se formează un cerc vicios.

Factorii de risc locuiesc în zone nefavorabile din punct de vedere ecologic, ședere prelungită în spații slab ventilate și prăfuite (precum și excesiv de curate, spălate cu multe substanțe chimice de uz casnic), nutriție inadecvată.

Gradul de creștere adenoidă: gradul 3

În tabloul clinic al bolii, se disting 3 etape, în funcție de gradul de hipertrofie al amigdalelor nazofaringiene. Gradul este determinat de înălțimea cu care adenoizii se suprapun peste vomer sau lumenul pasajelor nazale:

  1. Adenoizii blochează pasajele nazale cu aproximativ o treime.
  2. Pasajele nazale sunt blocate cu mai mult de 50% (2/3).
  3. Pasajele nazale blocate cu mai mult de 2/3.

După examinarea aspectului adenoidelor de gradul 3 în fotografie, puteți vedea că amigdalele nazofaringiene crescute se suprapun aproape complet cu lumenul pasajelor nazale.

Simptome

Adenoidele aflate într-un stadiu târziu al dezvoltării lor se manifestă prin absența respirației nazale și, din moment ce nasul nu respiră, copilul este obligat să respire prin gură de cele mai multe ori. Din această cauză, organismul nu primește 18-20% oxigen, ceea ce în copilărie poate avea consecințe extrem de nefavorabile..

Conform statisticilor, la 10-12% dintre copii se înregistrează proliferarea patologică a țesutului adenoid de severitate diferită..

Înfometarea cronică a oxigenului duce la tulburări de somn (somn agitat), dureri de cap, oboseală rapidă, care, la rândul său, determină afectarea funcțiilor cognitive (inteligență rapidă, memorie, concentrare), decalaj mental și fizic.

Se schimbă și aspectul copilului. Gura deschisă în mod constant provoacă formarea unei fețe „adenoide” - cu maxilarul inferior alungit și mușcătura neregulată. Pielea unui astfel de pacient este palidă, există adesea cearcăne sub ochi..

Adesea, adenoidele de gradul III sunt însoțite de scurgeri nazale, mucoase sau mucopurulente. Această descărcare la copiii mici, care curge în spatele nazofaringelui, provoacă o tuse neproductivă..

Deoarece aerul inhalat nu trece de curățare și încălzire în nas, acești copii sunt susceptibili la infecții respiratorii. Adenoidele în sine se inflamează și se dezvoltă adenoidită. Amigdalele (amigdalita), tubul auditiv (eustachita) și urechea medie (otita medie) sunt adesea implicate în inflamație. De multe ori se dezvoltă deficiențe de auz.

În cazul dezvoltării inflamației la pacient, temperatura corpului crește și starea generală se agravează - aceasta diferă adenoidita de adenoizi.

În absența unui tratament adecvat și în timp util, adenoizii sunt o sursă constantă de infecție în organism, tractul respirator superior și inferior (rinită, sinuzită, bronșită, pneumonie), sistemul cardiovascular, urinar, tractul gastro-intestinal pot fi implicați în procesul patologic.

Diagnostic

Datele referitoare la anamneză și rinoscopie sunt utilizate pentru a face un diagnostic. În scopul diagnosticului diferențial, poate fi utilizată radiografia, tomografia computerizată, rinoscopia endoscopică..

În cele mai multe cazuri, o rinoscopie de rutină și o examinare externă sunt suficiente..

Creșterile adenoide creează și mai multe premise pentru pătrunderea infecției în căile respiratorii, iar inflamația infecțioasă contribuie la creșterea în continuare a vegetației adenoide - se formează un cerc vicios.

Tratament fără intervenție chirurgicală sau intervenție chirurgicală?

Cunoscutul pediatru Komarovsky remarcă faptul că indicațiile pentru îndepărtarea chirurgicală a adenoizilor nu sunt stadiul bolii și dimensiunea glandei nazofaringiene hipertrofiate, ci semnele clinice existente. Deci, în unele cazuri, cu adenoizi de gradul 3, este posibil un tratament fără intervenție chirurgicală, iar la unii pacienți, chiar și în stadiul inițial al bolii, cu pierderea auzului susținută, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Decizia cu privire la eliminarea sau nu a adenoizilor este luată de medicul curant împreună cu părinții copilului. Medicul ar trebui să descrie în detaliu avantajele și dezavantajele părinților, astfel încât să poată lua o decizie în cunoștință de cauză.

Operația este necesară atunci când există o deformare a scheletului feței, hipoxie prelungită, tulburări de auz, otită medie recurentă, boli infecțioase frecvente în absența respirației nazale. În prezența indicațiilor absolute, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea adenoizilor poate fi efectuată la orice vârstă.

Tratamentul conservator al adenoizilor de gradul 3

Terapia conservatoare este cea mai eficientă în stadiile incipiente ale adenoizilor, dar în unele cazuri, implementarea sa activă poate fi eficientă în vegetațiile adenoide de gradul III. Tratamentul este în principal local, include clătirea nazofaringelui cu soluții saline și soluții antiseptice, utilizarea de antihistaminice, medicamente antiinflamatoare sub formă de picături sau inhalarea cu un nebulizator. În cazul adenoiditei, poate fi necesară antibioterapie, luând medicamente antipiretice.

În absența inflamației acute, se recurge și la kinetoterapie. Electroforeza eficientă a medicamentelor, terapia UHF, iradierea ultravioletă, inhalarea, terapia cu laser.

Adesea, boala este detectată pentru prima dată deja într-un stadiu târziu al procesului, deoarece în etapele inițiale au un curs cu simptome scăzute și nu atrag atenția nici a copilului, nici a părinților săi.

Remediile populare în această etapă a bolii joacă doar un rol auxiliar. Din remedii populare pentru adenoizi, picăturile pe bază de ulei de tuja sunt utilizate în mod activ, recenziile celor care au utilizat acest medicament sugerează eficacitatea acestuia. În plus, picăturile nazale sunt făcute din ulei de anason, tinctură de sunătoare, suc de sfeclă, propolis. Toate aceste proceduri trebuie aprobate de medicul curant..

Îndepărtarea chirurgicală a adenoizilor

Înainte de îndepărtarea adenoizilor, este necesară pregătirea, care constă în primul rând într-un examen medical. Se prescriu teste de laborator: teste generale de sânge și urină, analize biochimice de sânge, teste pentru HIV, hepatită, sifilis, determinarea grupei de sânge și a factorului Rh, coagulogramă. Cavitatea bucală este igienizată, dacă există alte focare de infecție, acestea sunt mai întâi vindecate și abia apoi se efectuează operația.

Excizia chirurgicală a vegetațiilor adenoide se efectuează, de regulă, sub anestezie locală, care este însoțită de sedare (sedare). Anestezia generală este rar utilizată atunci când anestezia locală este nedorită..

Îndepărtarea adenoizilor durează 10 - 15 minute. O modificare modernă a operației - adenotomia endoscopică, care diferă de cea clasică în mai puține complicații și, prin urmare, este de preferat, în special pentru copii.

În plus, adenoizii pot fi îndepărtați folosind un laser, unde radio, coblare și electrocoagulare. Cea mai populară este îndepărtarea cu laser a adenoizilor, care poate fi o singură dată sau treptată. În ambele cazuri, se asigură un rezultat stabil și o absență practică a efectelor secundare..

În absența unui tratament adecvat în timp util, adenoizii sunt o sursă constantă de infecție în organism, procesul patologic poate implica tractul respirator superior și inferior, sistemul cardiovascular, urinar și tractul gastro-intestinal..

Perioada postoperatorie și reabilitare

După operație, pacientul pleacă acasă în aceeași zi sau în fiecare zi. În prima sau două zile după operație, pot apărea vărsături de cheaguri de sânge, după operație sau a doua zi, temperatura corpului pacientului poate crește. În caz de vărsături, nu este necesar niciun tratament. Când temperatura crește, copilului i se poate administra un antipiretic, dar medicamentele care conțin acid acetilsalicilic nu pot fi luate, deoarece acest lucru poate provoca sângerări.

Ce trebuie făcut în perioada de recuperare? În timpul săptămânii, copilul ar trebui să evite locurile prea aglomerate, deoarece corpul este slăbit în această perioadă, iar riscul de infecție este mare. Timp de două sau trei săptămâni, pacienților nu li se recomandă să viziteze băi, saune sau să stea mult timp la căldură, în lumina directă a soarelui. Stresul trebuie evitat timp de o lună după operație.

Se prescrie o dietă de economisire pentru perioada de vindecare a plăgii chirurgicale. În primele câteva zile, se recomandă consumul de alimente lichide și semilichide, care ar trebui să fie la o temperatură confortabilă și să nu conțină produse care irită membrana mucoasă. Sarea, murăturile, alimentele picante, condimentate, alimentele acre, băuturile carbogazoase, sucurile concentrate și compoturile ar trebui excluse din dietă. Pe măsură ce țesuturile se vindecă, dieta se extinde, asigurându-se totuși că alimentele nu sunt solide, prea reci, fierbinți sau iritante.

În perioada postoperatorie, se recomandă exerciții regulate de respirație, care vor ajuta la ameliorarea rapidă a umflăturilor, la refacerea țesuturilor și, de asemenea, la scăderea obiceiului de a respira prin gură..

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Caracteristici ale tratamentului adenoizilor de gradul 2 la copii

Dacă copilul dumneavoastră adulmecă adesea, gura este ușor deschisă și respirația nazală este dificilă, atunci ar trebui să consultați cu siguranță un otorinolaringolog pentru a verifica starea adenoidelor. Dacă se constată o acumulare de țesut limfoid, medicul diagnostichează „Adenoidita” sau „Hipertrofia amigdalelor faringiene”.

Adenoizii sunt de 1,2 și 3 grade. Dacă medicul a diagnosticat adenoizi de gradul 2, atunci este prea devreme pentru a trage un semnal de alarmă, deoarece acest stadiu este cel mai adesea ușor de supus unui tratament conservator și cu vârsta, adenoizii dispar de la sine.

Gradele adenoidelor

După cum sa menționat deja, există 3 grade ale bolii:

  1. Gradul 1 - adenoizii acoperă 1/3 din nazofaringe. Acest lucru este suficient pentru ca copilul să respire normal prin nas în timpul zilei. Noaptea, amigdalele se măresc și blochează parțial respirația nazală.
  2. Gradul 2 - există o creștere mai semnificativă a țesuturilor. Amigdalele ocupă jumătate din spațiul liber.
  3. Gradul 3 - există o suprapunere aproape completă a spațiului nazal. Copilul nu respira deloc prin nas.

Forme de adenoidită

  • Forma acută - caracterizată printr-o creștere a temperaturii după o infecție virală sau bacteriană.
  • Formă cronică - temperatura corpului este normală, dar respirația nazală este dificilă și însoțită de secreții mucoase.

Cauzele apariției

Cel mai adesea, patologia la copii apare la vârsta de 3 până la 7 ani. Adenoizii de gradul 1-2 trec ușor cu 12-13 ani.

Adenoizii de gradul 2 sunt cel mai adesea forma avansată a gradului 1.

Tine minte! Nu se recomandă începerea evoluției bolii, pentru a nu agrava situația înainte de necesitatea intervenției chirurgicale.

Adenoizii sunt rezultatul unui proces inflamator al amigdalelor nazofaringiene. Ca rezultat, amigdala crește în dimensiune și blochează respirația nazală liberă. Adesea, această afecțiune este însoțită de prezența descărcării din pasajele nazale, precum și de-a lungul spatelui faringelui..

Copiii care au adenoizi măriți sunt mai predispuși să prindă infecții mai des și mai ușor, ceea ce duce la o creștere semnificativă a amigdalelor. Amigdalele nu au timp să revină la normal după o boală anterioară, deoarece sunt deja re-întâlnite cu o nouă infecție.

Adenoizii de gradul II sunt sursa diferitelor boli cronice. Este necesară igienizarea regulată a cavității nazale pentru a preveni răspândirea infecției în căile respiratorii.

Deci, putem rezuma: cauza proliferării țesutului limfoid este orice afecțiuni cronice ale sistemului respirator sau inflamații netratate, ceea ce duce la stagnarea limfei și a sângelui în nazofaringe..

Simptome de gradul II

Într-o stare normală, adenoizii ajută corpul să facă față microflorei patogene. Ei iau întregul „hit” asupra lor. Dar dacă sistemul imunitar slăbește și țesutul limfoid începe să crească, adenoizii cresc în dimensiune și nu mai sunt capabili să facă față atacurilor. Microorganismele încep să se stabilească, să se înmulțească și să se răspândească în tot corpul.

Cel mai de bază simptom al celui de-al doilea grad de adenoizi este dificultatea respirației nazale. Amigdalele inflamate blochează 2/3 din pasajul nazal. În primul grad, respirația nazală este afectată doar noaptea, iar în al doilea și al treilea grad, respirația este dificilă în timpul zilei..

Alte semne includ:

  • somn sărac;
  • tuse uscată dimineața;
  • nas curbat prelungit;
  • răceli frecvente;
  • ton nazal în voce;
  • pierderea auzului;
  • sforăit de noapte;
  • insuficiență respiratorie în absența curgerii nasului.

Diagnostic

Pentru a prescrie regimul de tratament corect și eficient, este necesar să se efectueze un diagnostic precis. Pentru aceasta, alegeți una dintre următoarele metode:

  1. Examinarea digitală a nazofaringelui. Din păcate, nu toate spitalele dispun de echipamente speciale, așa că medicul examinează nedurofaringianul cu mâna.
  2. Rinoscopie posterioară. Medicul o examinează prin gură folosind o oglindă. Procedura este nedureroasă.
  3. Rinoscopie anterioară. Medicul examinează pasajele nazale.
  4. Radiografie. Studiul va ajuta la excluderea sinuzitei, dar dacă adenoidele sunt acoperite cu placă, acestea vor părea mărite în imagine.
  5. Cercetarea de laborator a microflorei. Se efectuează cu ARVI frecvent
  6. Examen endoscopic. Diagnosticul se efectuează folosind un endoscop flexibil sau rigid. Această metodă vă permite să determinați gradul de inflamație și prezența descărcării.

Important! Nu încercați să examinați în mod independent, darămite să examinați amigdalele faringiene cu degetele. Nu numai că nu vei vedea nimic, dar vei răni și copilul..

Cum se pot vindeca adenoizii de gradul II?

Tratamentul poate fi atât conservator, cât și chirurgical, dacă există complicații.

Tratament conservator

Primul lucru de făcut cu exacerbarea adenoiditei este clătirea nasului mai des. Aceasta poate fi fie o soluție salină auto-preparată (1 linguriță de sare pe 1 litru de apă), o soluție salină de farmacie, fie apă de mare (Aquamaris etc.).

În primul rând, trebuie să clătiți nasul de mucus și abia apoi să insuflați picături vasoconstrictoare (Nazivin, Naphtizin etc.). Acestea vor ajuta la ameliorarea pufului și la îmbunătățirea respirației nazale. Picăturile trebuie picurate de 3 ori pe zi și nu mai mult de 5 zile.

După 30 de minute, este necesar să picurați nasul cu un medicament. Poate fi una dintre:

  • Soluție 2% de protargol;
  • Nazonex;
  • Coaja de stejar;
  • Isofra;
  • Soluție de albucid 20%;
  • Polydexa.

Dacă boala este severă, medicul poate prescrie un antibiotic..

Important! Medicamentul trebuie prescris strict de către medic. Nu vă auto-medicați.

Foarte util în tratament și fizioterapie.

Terapia cu laser este destul de eficientă în reducerea țesutului crescut cu 1 și 2 grade de adenoidită. Îmbunătățește imunitatea și circulația sângelui.

Utilizând procedura de electroforeză, medicamentele sunt injectate în căile nazale - difenhidramină și clorură de calciu. Dispozitivul medical ajută la pătrunderea profundă în țesuturi și are un efect pozitiv.

Tratamentul adenoizilor de gradul 2 fără exacerbare nu necesită terapie medicamentoasă și constă doar în:

  1. întărire;
  2. o ședere anuală pe mare timp de cel puțin 2 săptămâni;
  3. administrarea de medicamente imunomodulatoare pentru prevenirea infecțiilor virale și bacteriene.

Tratament operativ

Indicația pentru îndepărtarea adenoizilor nu este gradul de proliferare, ci ce complicații implică acestea.

Printre cele mai frecvente complicații:

  • respirația frecventă se oprește în timpul somnului;
  • deficiențe de auz, otită medie frecventă și alte boli ale urechii medii;
  • deformarea oaselor craniului facial, formarea unei „fețe adenoide”;
  • decalaj în dezvoltarea mentală și fizică;
  • ARVI frecvent (mai mult de 10 pe an);
  • lipsa respirației nazale după un tratament conservator.

Operația de îndepărtare a adenoizilor are loc cu îndepărtarea completă sau parțială a excrescențelor.

Tratamentul chirurgical al adenoizilor include:

  1. îndepărtarea cu un endoscop. Toate țesuturile crescute sunt îndepărtate foarte rapid și precis
  2. operație tradițională. Amigdalele sunt îndepărtate cu ajutorul unui adenotom (cuțit special). O astfel de operație este psihologic mai dificilă pentru un copil.

De obicei, adenoizii cresc până la 6-7 ani și numai atunci dimensiunea lor începe să scadă. Dacă se ajunge la această vârstă cu ajutorul terapiei conservatoare, este minunat. Dacă nu, nu vă fie frică de operație!

Tine minte! Dacă tratamentul conservator nu funcționează, nu vă fie teamă și amânați operația. Este mai bine să îndepărtați cât mai repede țesutul patologic și să lăsați copilul să respire complet prin nas..

Prevenirea

Ca măsură preventivă, utilizați toate măsurile care vizează întărirea imunității copilului și creșterea rezistenței organismului la viruși, și anume:

  • respectați dieta și dormiți;
  • petreceți cât mai mult timp posibil în aer curat;
  • faceți o baie zilnică, scăzând treptat temperatura apei din ea;
  • vizitați piscina;
  • nu mâncați în exces;
  • respectați toate regulile de igienă personală;
  • tratarea promptă a infecțiilor virale și bacteriene;
  • menține condiții optime de aer interior: temperatura 18-20 grade și umiditate 50-70%.

Adenoizi de 3 grade și 2 la copii - cum se vindecă fără intervenție chirurgicală la un copil

Tulburările constante ale respirației nazale la un copil pot indica nu numai inflamația și umflarea mucoasei nazale. În copilărie, și acest lucru se datorează tocmai caracteristicilor structurale din această perioadă, se observă adesea creșterea amigdalelor nazofaringiene, care blochează comunicarea cavității nazale și a faringelui.

Adenoizi de gradul II - definirea bolii

Situat în fornixul faringelui, amigdalele nazofaringiene, împreună cu alte componente ale inelului faringian limfenoid (amigdalele palatine, tubare și linguale), îndeplinesc o funcție de protecție deosebit de importantă în corp.

Suprafața membranei mucoase este formată din țesut limfoid, ale cărui celule sunt capabile să combată orice infecții, atât cu influență externă, cât și cu manifestări de inflamație în interiorul corpului. Când sistemul imunitar este slab și celulele nu pot face față inflamației, amigdalele cresc. Organismul caută să compenseze lipsa imunității prin creșterea celulelor protectoare. Cu toate acestea, cel mai adesea acest lucru duce la rezultatul opus..

În expansiune, amigdalele faringiene blochează comunicarea nasului și faringelui, perturbând astfel respirația nazală. Dar este suprafața de căptușeală a pasajelor nazale și a sinusurilor paranasale - membrana mucoasă - principala barieră de protecție pe calea penetrării și răspândirii infecției.

Adenoidita este o boală predominant a copiilor, iar nivelul imunității copilului depinde de rezultatul tratamentului acesteia. Prin blocarea respirației nazale, adenoizii forțează bebelușul să respire prin gură, ceea ce contribuie la pătrunderea rapidă a aerului rece în organele respiratorii și la sensibilitatea la răcelile frecvente..

Cauze și ce este hipertrofia

Diagnosticul corect este foarte important pentru tratamentul cu succes al adenotomiei. Și aici identificarea adevăratei cauze a bolii ajunge pe primul loc. Faptul este că adenoidita este o inflamație a amigdalelor faringiene. Dar este adesea confundat cu creșterea hipertrofică, care poate fi tratată numai chirurgical. Este posibil să tratați adenoizii fără intervenție chirurgicală, aflați în acest material.

Cel mai adesea, adenoidita apare la copiii de la 3 la 7 ani, care este asociată cu trăsăturile anatomice ale structurii. Uneori această patologie dispare odată cu vârsta. Cu toate acestea, dacă se detectează inflamația, întârzierea procesului poate duce la modificări ireversibile fără un tratament adecvat..

Următoarele motive contribuie la dezvoltarea inflamației în amigdale:

  • Răceală recurentă în căile respiratorii superioare;
  • Infecții virale (gripă, rujeolă, scarlatină);
  • Expunerea la aer prafos sau gazat;
  • Nivel scăzut de imunitate.

Slăbirea barierei de protecție din corp (imunitatea) are loc cu alăptarea, alimentația necorespunzătoare (alimente dulci și chimizate), lipsa vaccinărilor necesare.

Hipertrofia amigdalelor este de obicei observată atunci când:

  • Predispoziție ereditară;
  • Patologii în timpul sarcinii și al nașterii.

Primul trimestru de sarcină este foarte important în acest sens, atunci când fătul nu este încă protejat de placentă și orice efect al unei infecții virale (bacteriene), precum și aportul de medicamente puternice, poate duce la diverse patologii în dezvoltarea copilului. Cum să tratați răcelile și gripa în timpul sarcinii, citiți aici.

O importanță deosebită în identificarea cauzelor adenoiditei este prezența unui factor alergenic, care poate fi, de asemenea, ereditar sau dobândit. În acest caz, cu terapia conservatoare complexă, este necesar să se utilizeze antihistaminice..

Simptome

Un semn al creșterii excesive a adenoizilor este întotdeauna o încălcare a respirației nazale. În funcție de mărimea amigdalelor mărite, se disting 3 grade ale bolii:

  • Gradul 1 - adenoizii se suprapun lumenului nazofaringelui cu 1/3. Un astfel de spațiu vă permite să respirați normal în timpul zilei, dar noaptea, datorită fluxului de sânge venos, amigdalele se umflă, iar bebelușul respiră prin gură;
  • 2 grade - spațiul faringian este blocat de la jumătate la 2/3 din dimensiune, ceea ce determină absența completă a respirației nazale;
  • 3 grade - suprapunere completă a comunicării cavității nazale cu faringele.

Gradul I nu prezintă un pericol special cu un tratament corect și în timp util. Cu toate acestea, există întotdeauna posibilitatea tranziției sale la etapa următoare, iar acestea sunt deja probleme grave de sănătate:

  • Sforăit de noapte;
  • Rinită cronică, răceli recurente;
  • Pierderea auzului, în urma căreia se poate dezvolta pierderea auzului;
  • Vileness, vorbire neclară;
  • Tulburari ale somnului;
  • Tuse uscată de dimineață;
  • Durere în gât;
  • Letargie și somnolență, iritabilitate crescută.

În timp ce boala se află în etapa a doua și este cauzată de răceli frecvente, ea poate fi vindecată cu metode conservatoare. Cu toate acestea, dacă adenoizii au crescut din cauza modificărilor genetice sau au blocat complet nazofaringele, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Posibile complicații

În copilărie, oasele scheletului copilului sunt foarte mobile și încă cresc. Adenoidele mărite, un proces inflamator constant în ele, respirația prin gură pot provoca o serie de complicații grave:

  • Scăderea auzului. Amigdalele crescute din punct de vedere patologic blochează intrarea în trompa lui Eustachian, care este plină de dificultăți în ventilația cavității urechii medii și o scădere a mobilității membranei timpanice. Drept urmare, copilul începe să audă prost;
  • Otita medie recurentă. Închiderea intrării în tubul Eustachian creează condiții excelente pentru activitatea vitală a microorganismelor patogene din cavitatea urechii medii. Și dacă adenoizii cresc ca urmare a inflamației, atunci nu trebuie să mergeți departe pentru agenții patogeni;
  • Răceală persistentă. Atunci când cavitatea nazală este blocată, funcționarea normală a membranei mucoase este întreruptă și apar toate condițiile pentru dezvoltarea unei infecții bacteriene sau virale în cavitatea nazală. În plus, încărcătura pe amigdalele palatine crește - acestea devin în acest caz principalul obstacol în calea bolilor. Și, de regulă, nu se descurcă întotdeauna;
  • Performanță scăzută. Dificultatea respirației nazale determină o scădere a absorbției de oxigen de către o persoană cu 15-19%, ceea ce afectează instantaneu activitatea sa mentală și fizică. Un copil cu respirație constantă prin gură este întârziat în dezvoltare, nu studiază bine, vrea întotdeauna să doarmă;
  • Vorbire afectată. Dacă gura bebelușului este deschisă în mod constant, atunci are o deformare a oaselor scheletului facial, ceea ce duce invariabil la o mușcătură proastă și la tulburări de vorbire, nazale.

Creșterea excesivă sau inflamația adenoizilor poate provoca modificări grave în sănătatea copilului dumneavoastră. Prin urmare, încercați să acordați o atenție maximă copilului, mai ales în primii ani de viață, pentru a observa și a scăpa de posibilele condiții patologice în timp..

Cum se tratează adenoidita

Dacă copilul dumneavoastră are adenoidită de gradul 2, un medic bun va sugera cel mai probabil medicamente conservatoare. Și numai dacă, după vindecarea bolii, adenoizii acoperă încă cel puțin jumătate din nazofaringe, vor sfătui îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor. Aflați mai multe despre simptomele și tratamentul adenoizilor la link.

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală nu este nici un panaceu. Într-adevăr, după maximum șase luni, imaginea se poate repeta - la urma urmei, țesutul limfoid tinde să crească chiar și dintr-o singură celulă. În plus, o operație este întotdeauna un traumatism, nu numai fizic, ci și psihologic. Și ar trebui clasificată drept cea mai extremă măsură.

Prin urmare, înainte de a vă decide asupra unei proceduri chirurgicale, încercați să găsiți un bun otorinolaringolog și efectuați o examinare completă folosind:

  • Rinoscopie posterioară (examinare cu ajutorul unui specul prin gură);
  • Rinoscopie anterioară (examinarea prin pasajele nazale, pentru care sunt îngropate medicamente vasoconstrictoare);
  • Examinarea digitală a nazofaringelui (utilizată atunci când este imposibil de examinat cu o oglindă);
  • Endoscopie (examinare folosind un endoscop - microcamera, cu anestezie obligatorie);
  • Radiografia (efectuată pentru a exclude sinuzita, pentru a determina dimensiunea adenoizilor oferă o imagine incorectă datorită prezenței posibile a puroiului pe ele);
  • Cercetări bacteriologice (pentru identificarea agentului patogen).

În timpul unei examinări digitale, nu ezitați să întrebați medicul despre natura leziunilor. Procesul inflamator se caracterizează prin:

  • Prezența puroiului pe adenoizi;
  • Suprafață moale și netedă a amigdalelor;
  • Palid, albăstrui sau roșu aprins.

În acest caz, inflamația trebuie tratată mai întâi și nu poate fi vorba de nicio operație. Și numai dacă amigdalele sunt dense, cu pliuri caracteristice, de culoare roz pal, dar în același timp au crescut foarte mult în dimensiune - da, avem un caz clasic pentru operație. Citiți dacă este posibil să tratați un sept deviat fără intervenție chirurgicală.

Terapia medicamentoasă

Tratamentul conservator al adenoizilor se efectuează cu utilizarea obligatorie a mai multor grupuri de medicamente:

  • Soluții saline: Aqua Maris, Dolphin, Humer. Sunt folosite pentru clătirea nasului și îndepărtarea mucusului patogen. Dacă copilul este mic, atunci soluția este pur și simplu instilată și după un timp mucusul este aspirat;
  • Antiseptice: decoct de coajă de stejar, argint coloidal, Protargol. Preparatele, pe lângă acțiunea antimicrobiană, au proprietatea de a usca suprafața membranei mucoase;
  • Antiinflamator: Derinat, Euphorbium compositum. Eliminând inflamația, fondurile acestui grup contribuie, de asemenea, la reducerea edemului, ceea ce îmbunătățește foarte mult bunăstarea copilului;
  • Vasoconstrictor: Naftizină, Galazolin, Sanorin. O caracteristică a utilizării acestor fonduri este o perioadă limitată de utilizare (3-5 zile) și o doză strictă.

Dacă inflamația este severă, se prescriu antipiretice și antibiotice. Doar un medic otorinolaringolog ar trebui să efectueze spălarea la copiii mici. O procedură efectuată necorespunzător poate provoca inflamații la nivelul urechii..

În plus, este posibil să se prescrie fizioterapie:

  • Electroforeză;
  • Terapie cu laser;
  • Terapia cu noroi;
  • Terapie cu ultrasunete;
  • Magnetoterapie de înaltă frecvență;
  • Terapia UHF.

Încercați toate metodele și metodele, încercați să duceți copilul la mare sau să schimbați temporar clima - poate că adenoidita este o reacție la aerul poluat. Și numai dacă măsurile luate sunt ineficiente, acceptați operațiunea.

Remediile populare

Eficacitatea metodelor populare poate fi ridicată numai cu regularitatea mijloacelor utilizate. Spălarea se efectuează de 5-6 ori pe zi timp de cel puțin 2 săptămâni. Apoi faceți o pauză și, dacă este necesar, repetați cursul.

Pentru spălări utilizați:

  • O soluție de sare de mare (0,5 lingurițe pe pahar de apă);
  • Infuzii de plante (mușețel, salvie, scoarță de stejar). Pentru a pregăti infuzia, luați 1 linguriță. ierburi la 200 ml de apă clocotită.

De asemenea, este eficient să insuflați în nas un decoct de celidină în lapte (1 lingură. L. Pe pahar) 2 picături de mai multe ori pe zi, suc de aloe 2 picături 3 r. pe zi, ulei de cătină 2-3 picături 3 r. pe zi.

Prevenirea adenoizilor la un copil

Singura modalitate de a preveni proliferarea adenoizilor este de a preveni răcelile. Când amigdalele nu se inflamează, atunci vor crește și, prin urmare, vor crește, nu vor avea niciun motiv..

În acest scop, părinții pot face doar un singur lucru pentru copilul lor - să-și întărească în mod constant imunitatea prin întărire treptată, nutriție rațională, cu un conținut suficient din toate componentele pentru dezvoltarea normală, gimnastică activă și sport.

Definiția rinitei cronice, precum și metodele de tratament ale acesteia sunt descrise aici.

Video

Acest videoclip vă va spune despre tratamentul adenoizilor la copii.

concluzii

Chiar dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu adenoidită de gradul 1, nu vă relaxați, încercați să anulați posibilitatea progresiei bolii prin toate metodele și metodele disponibile. Amintiți-vă că cel mai important lucru atunci când utilizați remedii populare este regularitatea..

La efectuarea autotratamentului, nu uitați să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Și nu vă grăbiți să profitați de oferta de îndepărtare chirurgicală a adenoizilor dacă este posibil să le vindecați cu metode conservatoare. Aflați, de asemenea, când este necesar să eliminați amigdalele pentru amigdalita cronică în articol.

Doctor Komarovsky despre tratamentul adenoizilor de gradul 3 fără intervenție chirurgicală

  • referinţă
  • Ce este?
  • Simptome
  • Cauze
  • Gradul bolii
  • Dificultăți în diagnostic
  • Tratament
  • Căi alternative
  • Când intervenția chirurgicală este iminentă?
  • Sfatul lui Komarovsky

Părinții moderni aud destul de des diagnosticul „adenoizi” de la medicii copiilor. Și dacă în stadiul inițial al bolii, problema unei metode chirurgicale de tratament nu este, de regulă, în general, atunci acest lucru nu se poate spune despre adenoizii de gradul III.

Mamele și tăticii, cărora medicul le-a dat un verdict dezamăgitor și le-a recomandat un tratament chirurgical, caută disperat informații despre dacă este posibil să se evite intervenția chirurgicală și să se vindece un adenoid neglijat în alte moduri. Există o mulțime de opinii atât ale medicilor, cât și ale părinților și diferă foarte mult. Ce crede el despre probabilitatea de a face fără o intervenție chirurgicală pentru adenoidul de gradul III cunoscut în Rusia și în străinătate, medicul pentru copii Evgeny Komarovsky?

Iată ciclul efectiv de transmitere al doctorului Komarovsky despre tratamentul adenoizilor.

referinţă

Evgeny Komarovsky este un cunoscut pediatru, pediatru din cea mai înaltă categorie de calificare. S-a născut în Ucraina. Este cunoscut pe teritoriul Rusiei, fostelor state sovietice, după o serie de publicații științifice în domeniul pediatriei și o viziune non-standard, uneori contrară canoanelor obișnuite, a tratamentului copiilor..

Komarovsky a publicat mai multe cărți despre sănătatea copilului pentru părinți. El este gazda popularului program TV „Școala doctorului Komarovsky” și a proiectului radio „Radio rus” „Show-ul de medicină”. De două ori tată - are doi fii adulți. Și mai recent și de două ori bunic - Komarovsky are un nepot și o nepoată.

Ce este?

Este o boală inflamatorie obișnuită a copilului a căilor respiratorii superioare. În timpul unui proces îndelungat de boală în nazofaringe, amigdalele adenoide cresc semnificativ în dimensiune. Se produce o creștere excesivă (hipertrofie) a țesutului limfatic de pe peretele faringian posterior.

Adenoidele sunt cel mai adesea inflamate la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 7 ani. Cu cât copilul este mai mare, cu atât sunt mai puține șanse de creștere a amigdalelor palatine, deoarece țesutul adenoidelor nu mai crește la fel de activ.

Conform statisticilor medicale, aproximativ 10-12% dintre copii suferă de adenoizi în diferite grade de severitate..

Simptome

Orice mamă, chiar foarte departe de medicină, poate vedea un copil adenoid. Când te uiți atent la copil, este izbitor faptul că bebelușul respiră în principal prin gură, deoarece respirația nazală este afectată. O descărcare gri-verde poate curge din nas și nazofaringe, uneori cu impurități de puroi. Copilul dezvoltă sforăitul nocturn, are pierderea auzului, bebelușul începe să ceară din nou și să audă mai rău, de multe ori se plânge de dureri de cap. Toate acestea sunt un motiv fără îndoială pentru a vedea un medic..

În plus, adesea cu un adenoid la un copil, se observă otită medie, disfuncție a aparatului de vorbire, se observă o creștere a ganglionilor limfatici. Chipul unui copil bolnav capătă o expresie specială, pe care medicii o numesc „mască adenoidă”. Se caracterizează prin expresie absentă, gură constant deschisă pe jumătate, malocluzie, deformare a scheletului facial.

La un copil cu inflamație avansată a adenoidului, procesele mentale sunt perturbate, atenția, memoria, capacitatea de învățare scad, obosește rapid și se simte adesea „copleșit” fără niciun motiv aparent.

În adenoidul acut, temperatura poate crește. Testele de sânge de laborator vor arăta cu siguranță o scădere a hemoglobinei - anemie, deoarece respirația doar pe gură duce destul de curând la înfometarea cu oxigen a corpului.

Cauze

  • Amânat infecția virală complicată, precum și răcelile frecvente de natură virală.
  • Infecții severe din trecut (scarlatină, rubeolă, rujeolă).
  • Factor ereditar. Dacă un copil are unul dintre părinții care au suferit de adenoid în copilărie, probabilitatea ca și el să dezvolte această boală este mai mare de 70%.
  • Astm bronsic.
  • Leziunile alergice ale sistemului respirator.
  • Probleme congenitale și traume la naștere. Dacă copilul a suferit hipoxie în timpul dezvoltării intrauterine, sau această afecțiune l-a însoțit în timpul procesului de naștere.
  • Condiții de viață nefavorabile ale copilului. Aceasta include camere slab ventilate, malnutriție bogată în vitamine, minerale, proteine ​​și acizi grași, plimbări rare, un stil de viață sedentar.
  • Expunere toxică pe termen lung - exces de substanțe chimice de uz casnic, jucării toxice nesigure (de obicei ieftine, discutabile).
  • Factori de mediu nefavorabili ai zonei în care trăiește copilul (poluare puternică a aerului, „emisii” industriale, fond radioactiv crescut).

Gradul bolii

Există trei grade de adenoid:

  • Primul. În etapa inițială, copilul are ușor dificultăți de respirație prin nas, mai ales noaptea, în timpul somnului, când nazofaringele este complet relaxat. Adenoidele din acest stadiu sunt inflamate, dar ușor, acoperă pasajele nazale doar ușor, doar cu o treime.
  • Al doilea. Procesul inflamator al adenoizilor este semnificativ pronunțat, bebelușul sforăie în timpul somnului. În timpul zilei, bebelușul are o încălcare destul de gravă a respirației nazale. Adenoidele mărite și inflamate închid deja mai mult de jumătate din lumenul pasajelor nazale.
  • Al treilea. În acest stadiu, nasul copilului „constant nu respira” aproape în mod constant, bebelușul începe să respire prin gură non-stop, chiar și în somn. Vocea i se schimbă, devine nazal. Amigdalele palatine sunt destul de impresionante ca mărime și aproape complet, cu mai mult de două treimi, și uneori se suprapun complet pasajelor nazale.
  • Există, de asemenea, o a patra etapă condiționată, care este recunoscută până acum doar de către medicii din țările din Vest și Europa. Se vorbește despre asta dacă lumenul nazal este 100% închis, iar tubul auditiv este închis cu cel puțin 50% cu adenoide crescute.

În orice stadiu al bolii, un copil poate prezenta pierderea auzului..

Dificultăți în diagnostic

Diagnosticul adenoidului este efectuat de un otorinolaringolog (ORL). El folosește două metode - instrumentală și manuală. Mai întâi, el va introduce un instrument special prin gură, care vă va permite să vedeți amigdalele palatine situate departe în interior. Și apoi va efectua o examinare manuală a nazofaringelui. Această procedură este destul de neplăcută, dar nu durează mult..

Adenoizii, care sunt compuși din țesut limfatic, au o funcție imunitară importantă. Acestea protejează faringele, nazofaringele și cavitatea bucală de diferiți agenți patogeni. Amigdalele sănătoase fac față cu succes acestui lucru. Dar cei inflamați pot provoca ei înșiși leziuni la diferite organe și sisteme. De aceea, cu adenoid, otita medie, amigdalită, bronșită, sinuzită apar adesea la un copil.

Medicii și părinții tratează cu sârguință toate aceste afecțiuni, de câteva ori pe an, și sunt foarte surprinși că afecțiunile apar din nou. Adevărata cauză se află adesea în adenoizi.

Tratament

Metodele conservatoare de tratament dau rezultate în stadiile incipiente ale bolii; medicii recomandă de obicei o intervenție chirurgicală pentru copiii cu gradul al treilea de adenoid. Metodele conservatoare sunt destul de simple - aceasta este utilizarea vitaminelor, clătirea nazofaringelui cu soluții speciale, instilarea de antihistaminice, picături antiinflamatorii și, uneori, antibiotice. Intervenția chirurgicală devine relevantă dacă terapia nu a reușit. Operația se numește adenotomie.

Komarovsky pune un accent special pe faptul că indicațiile pentru intervenția chirurgicală nu vor fi nici măcar stadiul bolii și nu dimensiunea proliferării adenoizilor, ci acele caracteristici simptomatice pe care le dă boala.

Deci, cu un adenoid de gradul III cu respirație nazală afectată, în unele cazuri, puteți face fără intervenție chirurgicală și, cu o boală de gradul I cu pierderea persistentă a auzului, va trebui să luați măsuri drastice. Uneori se întâmplă. Prin urmare, Evgeny Olegovich vă recomandă să ascultați mai atent opinia medicului curant, nu ezitați să puneți întrebări, inclusiv oportunitatea unei operații de îndepărtare a amigdalelor adnoide.

Operația se efectuează sub anestezie locală sau generală, scopul său este de a îndepărta amigdalele faringiene mărite. O astfel de operație nu este urgentă și urgentă; copilul poate fi pregătit pentru ea în mod normal și metodic. În momentul procedurii chirurgicale, el trebuie să fie sănătos simptomatic. Adenotomia nu durează mult - doar două până la trei minute, nu mai mult de 5 minute, dar nu poate fi considerată sigură și inofensivă.

Rareori, dar există complicații - sângerări, leziuni ale palatului, efectul negativ al anesteziei asupra corpului copilului, deși acum în spitalele ORL pentru o astfel de procedură încearcă să utilizeze noi mijloace moderne de anestezie, caracterizate printr-un efect destul de ușor și blând..

Komarovsky atrage atenția asupra faptului că îndepărtarea completă a amigdalelor faringiene este imposibilă din motive anatomice și un mic fragment al acesteia este încă păstrat, astfel încât există întotdeauna un risc real ca amigdalele să crească din nou. Medicul care a efectuat operația nu trebuie învinuit pentru acest lucru. Mai degrabă, părinții, potrivit celebrului medic pediatru, ar trebui să se învinovățească pentru recidivă. Hipertrofia repetată a amigdalelor palatine este puternic influențată de stilul de viață al bebelușului.

În recomandarea sa, Evgeny Olegovich se concentrează pe respingerea divertismentului pasiv în fața televizorului. Un copil care a avut deja adenoizi trebuie să facă o dată sport, să meargă mult, să respire aer curat. Apartamentul nu trebuie să aibă mult praf, aer „învechit”, înfundat. Bebelușul nu poate fi hrănit cu forța, umplut cu multe dulciuri.

În plus, după cum am aflat deja, adenoizii au o funcție de protecție foarte importantă, iar îndepărtarea lor poate afecta negativ copilul - el se va îmbolnăvi mai des, imunitatea sa va slăbi. Prin urmare, Evgheni Komarovski nu recomandă să vă grăbiți imediat în sala de operație, deoarece majoritatea medicilor care aderă la școala medicală fundamentală tradițională recomandă, decizia de a scoate amigdalele ar trebui să fie o măsură extremă. În majoritatea cazurilor, subliniază medicul, chiar și al treilea grad de adenoid poate fi vindecat în mod conservator..

Cel mai adesea, Komarovsky recomandă părinților să abordeze tratamentul adenoizilor de gradul III într-o manieră cuprinzătoare: combina fizioterapia cu administrarea medicamentelor prescrise de un medic, urmează un curs de terapie cu laser și, de asemenea, duce copilul la mare mai des, deoarece aerul de mare are un efect de vindecare și restaurare incredibil asupra unui copil cu adenoizi bolnavi. Și numai dacă toate aceste măsuri se dovedesc a fi ineficiente, decideți problema intervenției chirurgicale.

Căi alternative

Terapia cu laser. Această metodă este utilizată după operație pentru a îndepărta amigdalele și în locul acesteia. Terapia cu laser neinvaziv vă permite să ameliorați umflăturile din zona inflamației, să eliminați inflamația în sine și să stimulați sistemul imunitar. Această metodă este perfectă pentru copiii cu primul și al doilea grad de adenoizi, dar poate avea și un efect foarte benefic asupra celui de-al treilea. Cu toate acestea, previziunile, în acest caz, nu sunt prea optimiste - terapia cu laser nu poate reduce stadiul avansat al adenoidului la o stare normală, iar procedurile vor trebui să treacă destul de mult, dar starea copilului se stabilizează.

Remediile populare. În tratamentul adenoizilor, potrivit părinților, cele mai eficiente sunt instilarea picăturilor pe bază de tinctură de anason, ulei de sunătoare, suc de sfeclă roșie, soluție de tinctură de alcool propolis, clătirea nasului cu o soluție de sare farmaceutică de mare. Evgheni Komarovski nu se opune metodelor tradiționale de tratare a adenoizilor, dar la a treia etapă a bolii nu recomandă să se bazeze în totalitate pe rețetele „bunicii”. Deoarece unele forme de adenoid și al treilea grad de diagnostic, în special, necesită un tratament mai serios. Și remediile populare pot fi un bun „acompaniament” la tratamentul tradițional.

Când intervenția chirurgicală este iminentă?

Komarovsky subliniază condițiile în care operația este inevitabilă:

  • Dacă al treilea grad de inflamație a adenoizilor este însoțit de deformarea scheletului facial. Dacă „masca adenoidă” a bebelușului nu părăsește fața, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.
  • Dacă respirația nazală este complet afectată pentru o lungă perioadă de timp.
  • Dacă copilul are o pierdere a auzului. Când adenoidele crescute închid tubul auditiv. Vă puteți verifica pierderea auzului vizitând un audiolog pediatric care va efectua o procedură simplă și destul de precisă de audiometrie. Dacă auzul este redus cu mai mult de 20 dB față de valorile normale, va trebui să faceți o operație pentru a elimina amigdalele adenoide.
  • Dacă copilul are adesea otită medie pe fundalul unor adenoide de gradul III inflamate. Medicii consideră de obicei 2-3 episoade în șase luni ca o repetare frecventă.

Sfatul lui Komarovsky

  • Dacă un copil a avut recent o boală virală, nu merită să-l trimiți la școală sau grădiniță imediat după recuperare, unde poate „prinde” din nou un alt virus. Este mai bine să luați o pauză de săptămână la antrenament și în acest timp să oferiți bebelușului plimbări lungi în aer curat în parc, departe de autostrăzi și întreprinderi industriale. Acest lucru va ajuta la prevenirea creșterii excesive a amigdalelor adenoide la o stare de gradul III..
  • În cazul infecțiilor virale respiratorii acute și a gripei la un copil cu adenoide mărite, este necesară consultarea medicului, regimul de băut trebuie dublat în comparație cu alți copii.
  • Cel mai bun sport, potrivit lui Evgeny Komarovsky, pentru copiii cu adenoizi este atletismul, deoarece făcând acest lucru, bebelușul va primi mult aer proaspăt. Lupta, șahul, boxul nu sunt recomandate, deoarece aceste sporturi se practică de obicei în interior, care sunt destul de prăfuite și înfundate. Și acest lucru contribuie la deteriorarea stării copilului..
  • Dr. Komarovsky recomandă să nu vă fie frică de intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea adenoizilor și să nu faceți din aceasta o mare tragedie parentală. Cu toate acestea, dacă este posibil să se evite o operație, conform lui Komarovsky, ar trebui să fie profitată.

În acest ciclu, Dr. Komarovsky ne va spune despre problema adenoidelor crescute și va explica modalitățile de rezolvare a problemei.

  • Doctorul Komarovsky
  • Copilul este adesea bolnav
  • Întărire
  • Regimul zilnic
  • Greutatea
  • Dormi prost
  • Somn de zi
  • Istericale

recenzor medical, specialist psihosomatic, mama a 4 copii

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită