Adenoidita

Adenoizi 1, 2 și 3 grade - care sunt acestea, simptome, tratament la copii. Este posibil să se facă fără o intervenție chirurgicală?
Adenoizii la copii sunt diagnosticul cel mai frecvent dat de otorinolaringologii pediatrici. Cel mai adesea, problemele apar la un copil de 2-10 ani.

Această boală este însoțită de un proces inflamator în nazofaringe, hipertrofie a țesutului adenoid, care este o sursă constantă de infecție în organism. Tratamentul sau intervenția chirurgicală în timp util vă vor ajuta să scăpați de multe dintre problemele care pot provoca adenoizi.

Ce este?

Adenoizii la copii nu sunt altceva decât o creștere excesivă a țesutului amigdalelor faringiene. Este o formațiune anatomică care în mod normal face parte din sistemul imunitar. Amigdalele nazofaringiene, dețin prima linie de apărare împotriva diferitelor microorganisme care încearcă să intre în organism cu aer inhalat.

Cauzele apariției

Vegetația patologică a țesutului limfoid la copii apare din următoarele motive:

  • amigdalită cronică;
  • infecții din copilărie (tuse convulsivă, difterie, scarlatină);
  • boli virale frecvente (gripa, ARVI);
  • starea de spirit alergică a corpului (bebelușul are o reacție la alimentele cu substanțe chimice și cu un consum excesiv de dulciuri);
  • insuficiență imunitară (slăbiciune a apărării);
  • hrănire artificială (cu lapte matern, bebelușul primește celulele imune ale mamei);
  • vaccinări (un răspuns inadecvat la vaccinare provoacă adesea adenoizi în nas);
  • predispoziție ereditară (funcționarea anormală a sistemului limfatic, de obicei combinată cu patologia endocrină);
  • mediu extern (praf, aer gazat, plastic producător de toxine, produse chimice de uz casnic);
  • sarcină / naștere patologică (infecție virală a unei femei însărcinate în primul trimestru, hipoxie fetală, asfixie la naștere).

În funcție de mărimea creșterii, se obișnuiește să se distingă trei grade de adenoizi la copii. Această diviziune este foarte oportună și importantă în ceea ce privește tactica de gestionare a pacienților. În special, creșterile mari necesită cea mai activă intervenție, deoarece înrăutățesc semnificativ calitatea vieții și pot provoca rapid complicații.

Simptome

Problemele cu inflamația adenoizilor trebuie suspectate în cazurile în care copilul are următoarele simptome:

  • are adesea gura ușor deschisă;
  • respira prin gură în loc de nas;
  • semnele de adenoid la copii suferă adesea de infecții ale urechii și ale căilor respiratorii superioare;
  • somnoros, letargic și plângător (acest lucru se datorează hipoxiei);
  • are dificultăți de concentrare;
  • se plânge de dureri de cap;
  • vorbește vag;
  • aude mai rău.

Toate semnele de adenoidită care apar în timpul inflamației depind de cauzele inflamației, dar includ:

  • durere în laringe;
  • Dificultăți de respirație datorate congestiei nazale
  • umflarea ganglionilor limfatici în gât;
  • dureri ale urechii medii și alte probleme de auz.

În condițiile unui nas blocat, respirația prin el devine o problemă. Alte simptome ale inflamației adenoidelor asociate cu probleme nazale includ respirația prin gură, probleme de somn și efecte rezonante atunci când vorbesc.

Adenoizi de gradul 1

Adenoizii de gradul I închid doar o treime din lumenul nazofaringelui, nu provoacă complicații grave, ceea ce îi permite copilului să ducă un stil de viață activ și să respire calm în timpul zilei. Dificultățile procesului de respirație nazală apar cel mai adesea în timpul somnului în poziție orizontală, deoarece acest lucru schimbă locația adenoizilor. Acestea încep să închidă cea mai mare parte a lumenului nazofaringelui, forțând copilul să respire prin gură..

Un semn important pentru părinți, care semnalează apariția proliferării adenoidelor, poate fi somnul slab la copil și coșmarurile frecvente din cauza lipsei de oxigen. În acest context, se dezvoltă somnolență cronică în timpul zilei și oboseală. De asemenea, copilul poate avea congestie nazală și scurgeri seroase..

Adenoizi de gradul 2

Adenoizii nu numai că cresc, din când în când sunt capabili să se inflameze. În acest caz, apare o afecțiune acută numită adenoidită. Semnele sale:

  • termometrul depășește cu încredere nota de 38 de grade;
  • apariția lichidului, cu un posibil amestec de sânge, descărcare, care se transformă în mucopurulent;
  • este dificil ca bebelușul să adoarmă, sforăie noaptea, există opriri respiratorii pe termen scurt - apnee.

Medicul prescrie un tratament, căruia i se acordă afecțiunea, dar cu exacerbări repetate ale bolii, adenoidele trebuie îndepărtate.

Adenoizii de gradul doi se manifestă prin dificultăți semnificative în respirație, care crește noaptea. Lipsa constantă de oxigen explică slăbiciunea și letargia copilului, somnolența, întârzierea dezvoltării, slăbiciunea și cefaleea. Posibilă apariție a astmului bronșic, a udării la pat, a tulburărilor de auz și de vorbire.

Adenoizi de gradul 3

Cu o creștere semnificativă a adenoizilor, efectul lor asupra corpului copilului devine din ce în ce mai distructiv. Inflamația constantă contribuie la producerea lină de mucus și puroi, care pot intra cu ușurință în sistemul respirator. Laringita, faringita, traheita și bronșita devin oaspeți frecvenți, iar otita medie purulentă li se alătură.

Procesul de dezvoltare normală a oaselor scheletului facial este întrerupt, iar acest lucru afectează dezvoltarea vorbirii bebelușului în cel mai nefavorabil mod. Părinții neatenți nu observă întotdeauna nazalitatea care apare, iar incapacitatea de a pronunța multe litere este atribuită altor motive.

O gură deschisă în mod constant schimbă aspectul unui copil atrăgător până acum, începe să aibă probleme psihologice din cauza ridiculizării colegilor săi. Nu este nevoie să sperăm că copilul va depăși; în acest stadiu, apelul către medic devine o necesitate. [adsen]

Cum arată adenoizii: foto

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la copii..

Diagnostic

Diagnosticul cuprinzător constă în efectuarea unui examen complet, care constă în mai multe etape:

  1. Determinarea reclamațiilor și istoricul medical.
  2. Examinarea digitală a nazofaringelui.
  3. Rinoscopie (anterioară și posterioară) - examinarea părților superioare ale nazofaringelui folosind o oglindă.
  4. Raze X ale nazofaringelui (rar utilizate în acest moment).
  5. Endoscopie (examinare cu sondă cu cameră).
  6. Scanare CT.

Examenul endoscopic și tomografia computerizată sunt considerate cele mai informative tehnici de diagnostic, care fac posibilă determinarea cu o precizie ridicată a gradului de creștere a vegetațiilor adenoide, motivele creșterii și structurii țesuturilor și prezența edemului. Și, de asemenea, pentru a afla starea organelor învecinate, pentru a determina posibilitățile metodelor conservatoare de terapie (tratament local, terapie cu laser, terapie cu remedii populare și homeopatie, fizioterapie) sau necesitatea unei operații și a tehnicii adenotomiei. [adsen1]

Cum se tratează adenoizii la copii?

Medicii cunosc mai multe moduri de a trata adenoizii - fără intervenție chirurgicală și cu ajutorul plasării chirurgicale. Dar, în ultima vreme, a ieșit în evidență cea mai nouă modalitate de a scăpa de boală - un laser.

Regimurile de terapie generală se bazează pe următoarele:

  • Terapia cu laser - astăzi această metodă este considerată foarte eficientă, iar majoritatea medicilor o consideră sigură, deși nimeni nu cunoaște efectele pe termen lung ale expunerii la laser, nu s-au efectuat studii pe termen lung în domeniul aplicării sale. Terapia cu laser reduce edemul țesutului limfoid, crește imunitatea locală, reduce inflamația în țesutul adenoid.
  • Terapia medicamentoasă pentru adenoizi constă în primul rând în îndepărtarea completă a mucusului, scurgerilor nazale și nazofaringiene. Doar după curățare, puteți utiliza medicamente locale, deoarece abundența de mucus reduce semnificativ eficacitatea terapiei.
  • Fizioterapia este OZN, electroforeză, UHF - proceduri care sunt prescrise de medic endonasal, de regulă, 10 proceduri.
  • Climatoterapia - tratament în sanatoriile din Crimeea, teritoriul Stavropol, Soci are un efect pozitiv asupra întregului corp, crește imunitatea și ajută la reducerea proliferării adenoidelor.
  • Masajul zonei gulerului, feței, exercițiile de respirație fac parte din tratamentul complex al adenoizilor la copii.
  • Remediile homeopate sunt cea mai sigură metodă de tratament, a cărei eficacitate este foarte individuală, homeopatia îi ajută foarte bine pe unii copii, pentru alții se dovedește a fi slab eficientă. În orice caz, trebuie utilizat deoarece este sigur și posibil să-l combinați cu tratamentul tradițional. Este recomandat în special să luați Lymphomyosot - un preparat homeopat complex produs de binecunoscuta companie germană Heel, precum și uleiul de tuja pentru adenoizi este considerat un remediu foarte eficient.

Dieta copilului trebuie să fie saturată cu vitamine. Mâncând fructe și legume slab alergice, sunt necesare produse lactice.

Opțiuni de eliminare a adenoidului

Îndepărtarea adenoizilor la copii poate fi efectuată în mod clasic - un adenotom, folosind un cuțit laser și endoscopic folosind un aparat de ras cu microdebrider..

Eliminarea cu laser este mai populară. Această metodă este considerată cea mai puțin traumatică, vă permite să eliminați adenoizi la copii fără anestezie și provoacă cel mai mic număr de complicații. Perioada de reabilitare după o astfel de operație nu durează mai mult de 10-14 zile..

Contraindicații pentru îndepărtarea adenoizilor:

  • malformații congenitale ale palatului dur și moale;
  • boli care sunt însoțite de o tendință crescută la sângerare;
  • boli de sânge;
  • boli infecțioase;
  • boli cardiovasculare severe;
  • boli de piele;
  • astm bronsic;
  • inflamația adenoidelor - adenoidită;
  • alergii severe;
  • vârsta de până la 3 ani (numai pentru indicații stricte).

Indicații pentru adenotomie:

  • ineficiența tratamentului conservator;
  • recidive frecvente (de până la 4 ori pe an);
  • dezvoltarea complicațiilor - artrită, glomerulonefrită, vasculită sau reumatism;
  • dificultate în respirația nazală, care duce în mod constant la dezvoltarea sinuzitei, sinuzitei și otitei medii, în timp ce tratamentul conservator nu a dat rezultatele dorite;
  • tulburari de somn;
  • stop respirator noaptea;
  • otită medie persistentă și tulburări auditive severe;
  • deformarea scheletului maxilo-facial („fața adenoidă”) și a pieptului.

Medicul favorit Komarovsky, răspunzând la întrebările mamelor îngrijorate, a explicat că motivul îndepărtării adenoizilor nu este faptul prezenței lor, ci indicații specifice pentru operație. A scăpa de adenoidele mărite la vârsta de trei până la patru ani este plin de reapariția lor. Cu toate acestea, dacă apar probleme de auz, nu există o dinamică pozitivă cu un tratament conservator și copilul respiră în mod constant prin gură, există, fără îndoială, indicații pentru intervenție chirurgicală, iar vârsta bebelușului nu este un obstacol în calea implementării sale..

Prevenirea

Având în vedere toate cele de mai sus, apare o întrebare logică: ce măsuri preventive ar trebui luate pentru ca adenoizii să nu crească, ce trebuie făcut pentru a proteja copilul de această boală?

Poate că cel mai important lucru în acest caz va fi menținerea imunității copilului la nivelul adecvat, precum și respectarea regimului și a regulilor dietetice. Tratamentul în timp util al bolilor cavității bucale și ale căilor respiratorii superioare este, de asemenea, de o mare importanță. În plus, întărirea dă un efect bun..

Tratamentul adenoizilor din nas la copii

Adenoidele sau vegetațiile adenoide sunt măriri ale țesutului amigdalelor nazofaringiene. Este localizat adânc în nazofaringe. Spre deosebire de amigdalele palatine, nu este posibil să o vedeți fără un instrument special al medicului ORL. La om, este bine dezvoltat în copilărie. Pe măsură ce corpul copilului crește, amigdala devine mai mică, așa că la adulți adenoidele sunt extrem de rare.

Funcțiile amigdalelor faringiene

Amigdalele nazofaringiene, la fel ca restul amigdalelor, fac parte din sistemul imunitar uman. Funcția lor principală este de protecție. Amigdalele sunt primele care intră în calea bacteriilor și a virușilor care intră în organism și le distrug. Adenoizii sunt localizați direct la nivelul căilor respiratorii pentru a răspunde rapid la prezența agenților patogeni. În timpul pătrunderii infecției, amigdalele faringiene încep să producă energic celule imune pentru a lupta cu inamicul extern, crescând în dimensiune. Pentru copii, aceasta este norma. Când procesul inflamator „ajunge la nimic”, amigdalele nazofaringiene revin la dimensiunea inițială.

Dacă copilul este adesea bolnav, adenoidele sunt inflamate în mod constant. Amigdala nu are timp să se micșoreze, ceea ce duce la o proliferare și mai mare a vegetațiilor adenoide. Situația ajunge la punctul în care acestea blochează complet nazofaringele, respirația completă prin nas devine imposibilă.

Cauzele adenoidelor

Proliferarea vegetației adenoide poate duce la:

  • ereditate;
  • răceli persistente;
  • Boli „din copilărie” care afectează cavitatea nazală și faringe: scarlatină, rujeolă, rubeolă;
  • imunitate slabă;
  • nerespectarea standardelor de ventilație, umiditate interioară, praf;
  • manifestări alergice;
  • ecologie nefavorabilă (evacuare, emisii).

Corpul bebelușului atacat în mod constant de viruși, în combinație cu imunitatea nedezvoltată, duce la hipertrofia amigdalelor nazofaringiene, ca urmare a căreia are loc o încălcare complexă a procesului de respirație nazală, mucusul stagnează în nas. Microorganismele patogene care pătrund din exterior se „lipesc” de acest mucus, iar vegetațiile adenoide se transformă ele însele într-un focar de infecție. De aici, bacteriile și virușii se pot răspândi în alte organe..

Clasificarea adenoizilor

Adenoizi de gradul I: etapa inițială, caracterizată printr-o dimensiune redusă a vegetației. În acest stadiu, partea superioară a deschizătorului (sept nazal posterior) se suprapune. Copilul este incomod doar noaptea, când respirația devine dificilă în timpul somnului.

La copiii cu adenoizi de gradul II, mai mult de jumătate din deschizător este închis. Sunt de dimensiuni medii. Trăsături distinctive ale acestei etape: copilul sforăie constant noaptea și respiră cu gura deschisă în timpul zilei.

În stadiul III, creșterile ating dimensiunea maximă: ocupă cea mai mare parte a decalajului dintre limbă și palat. Respirația prin nas devine imposibilă. Copiii cu adenoide inflamate de gradul III respiră exclusiv prin gură.

Simptome și tratamentul adenoizilor la copii

  • Dificultăți sau imposibilitate de respirație prin nas
  • copilul respiră prin gură;
  • adenoizii la copii mici (bebeluși) cauzează probleme cu procesul de supt (bebelușul nu termină de mâncat, este capricios și nu se îngrașă bine);
  • anemie;
  • probleme cu mirosul și înghițirea;
  • o senzație a prezenței unui corp străin în gât;
  • copilul vorbește încet;
  • ton nazal în voce;
  • sforăit în timpul somnului, tulburări de somn;
  • otită medie recurentă, rinită cronică;
  • probleme de auz;
  • plângeri de dureri de cap dimineața;
  • a fi supraponderal, a fi prea activ sau a scădea în performanța școlară.

Un copil cu o boală cronică (pe lângă simptomele clasice) se distinge prin ochi ușor bombați, o maxilară proeminentă, o mușcătură neregulată (incisivii superiori ies în față), o gură semideschisă și un sept nazal deviat. Acordați mai multă atenție aspectului copilului dumneavoastră..

Dacă observați mai multe dintre semnele de mai sus la un copil, acesta este un motiv pentru a contacta un otorinolaringolog pentru a diagnostica problema și a alege o metodă eficientă de tratament cu o abordare integrată pentru rezolvarea problemei..

Adenoidita

Nu confundați vegetația adenoidă cu adenoidita. Adenoidele sunt o creștere excesivă a amigdalelor nazofaringiene care interferează cu respirația normală. Adenoidita este o inflamație a amigdalei în sine, similară ca simptome cu cele ale unei răceli. Acestea sunt două probleme diferite, respectiv, și abordările terapiei sunt, de asemenea, diferite. Este imposibil să se vindece adenoizii (hipertrofia amigdalelor), adică să elimine excesul de țesut din nazofaringe, fără intervenție chirurgicală. Adenoidita, dimpotrivă, este tratată în moduri conservatoare: umflarea este eliminată, inflamația dispare, simptomele dispar.

Adenoidita este însoțită de următoarele simptome:

  • temperatura corpului crescută;
  • nas înfundat în mod constant, picăturile vasoconstrictoare utilizate nu sunt eficiente;
  • voce nazală;
  • respirația prin gură;
  • Durere de gât;
  • încălcarea poftei de mâncare;
  • tuse.

De ce sunt periculoase adenoizii??

Proliferarea vegetației adenoide poate duce la probleme de auz, chiar până la pierderea auzului. Aparatul auditiv uman are mai multe secțiuni. În secțiunea din mijloc există un tub auditiv, este, de asemenea, tubul Eustachian, care este responsabil pentru reglarea presiunii externe (atmosferice) cu presiunea în nazofaringe. Amigdalele faringiene, crescând în dimensiune, blochează gura trompei Eustachian; aerul nu poate circula liber între cavitatea nazală și ureche. Ca urmare, timpanul devine mai puțin mobil și acest lucru afectează negativ capacitatea de a auzi. În cazurile severe, astfel de complicații nu răspund la tratament..

Prieteni! Tratamentul în timp util și corect vă va asigura o recuperare rapidă!

Când circulația normală a aerului nu este posibilă, se dezvoltă o infecție în ureche și apare inflamație (otită medie).

Respirația constantă prin gură duce, după cum sa menționat anterior, la deformarea scheletului facial, precum și la o scădere a saturației creierului cu oxigen: copilul obosește rapid și nu poate rezista la sarcina școlară, performanța scade brusc.

Concentrația constantă a infecției în amigdalele nazofaringiene duce la intoxicația generală a corpului și la răspândirea virusurilor către alte organe. Bebelușul este expus la bronșite, laringite și faringite frecvente.

Consecințele neplăcute pot include, de asemenea, probleme cu tractul gastro-intestinal, incontinență urinară noaptea, tuse.

Diagnostic

Diagnosticul se efectuează într-un cabinet ORL sub îndrumarea unui otorinolaringolog. Medicul efectuează o examinare generală a pacientului și cere părinților plângeri și apariția simptomelor pronunțate.

În plus, următoarele tipuri de examinări sunt utilizate cu ajutorul:

  • faringoscopie - examinarea orofaringelui;
  • rinoscopie - examinarea cavității nazale;
  • raze X;
  • endoscopia nazofaringelui este cea mai informativă metodă care oferă o imagine completă (rezultatele studiului pot fi înregistrate pe un suport digital).

Tratamente eficiente pentru adenoizi la copii

Există două moduri de a trata copiii - chirurgical și conservator. Metodele de tratament sunt prescrise doar de un medic ORL, pe baza stadiului de creștere a vegetației și a stării copilului.

A trata adenoizii cu o metodă conservatoare înseamnă a utiliza medicamente în combinație cu fizioterapie. O abordare integrată este cheia eficacității tratamentului adenoizilor. Medicul prescrie picături vasoconstrictoare și medicamente antimicrobiene.

Se recomandă clătirea nasului cu o soluție de furacilină, protargol, rinosept și alte medicamente. Nu este interzisă tratarea adenoizilor la copii cu remedii populare: decocturi de mușețel, scoarță de stejar, sunătoare, sfoară, coadă de cal etc. sunt perfecte pentru spălare.)

Pentru consolidarea efectului tratamentului, se recomandă efectuarea de proceduri fizioterapeutice: OZN, UHF, electroforeză etc..

În paralel, merită să luați antihistaminice și complexe de vitamine. Copiilor cu vegetații adenoide crescute li se recomandă să viziteze stațiunile noastre din Marea Neagră.

Interventie chirurgicala

În situații speciale, otorinolaringologul poate prescrie o adenotomie - o operație de îndepărtare a vegetației. Există o serie de indicații pentru adenotomie:

  • atunci când nu este posibil să se trateze în mod eficient copilul în moduri conservatoare;
  • incapacitatea de a respira complet prin nas duce la boli frecvente: amigdalită, faringită etc..
  • inflamație recurentă în urechi;
  • copilul sforaie, respirația se oprește în timpul somnului (apnee).

Intervenția este contraindicată în bolile de sânge, în timpul unei exacerbări a bolilor infecțioase și la copiii cu vârsta sub doi ani.

Înainte de adenotomie, este necesară îndepărtarea inflamației prin vindecarea vegetației adenoide. Operația în sine durează doar 15-20 de minute și are loc sub anestezie locală. În timpul manipulării, pacientul stă pe un scaun cu capul aruncat puțin înapoi, iar medicul ORL cu ajutorul unui instrument special - un adenotom - apucă țesutul de vegetație și îl întrerupe cu o mișcare ascuțită a mâinii. După manipulare, este posibilă o ușoară sângerare. Dacă operația a avut succes și nu s-au găsit complicații, pacientului i se permite să plece acasă.

O alternativă la chirurgia standard, o intervenție mai modernă, este adenotomia endoscopică. Se efectuează folosind un endoscop. Această metodă crește semnificativ procentul de operații efectuate fără complicații..

După intervenție, trebuie să stați în pat o zi și să vă limitați la efort fizic și activitate timp de câteva săptămâni. Timpul petrecut la soare trebuie redus, băile fierbinți sunt contraindicate. Otorinolaringologul vă va sfătui un curs de exerciții de respirație, care cu siguranță va ajuta pacientul să-și revină și să revină la un stil de viață normal..

Prevenirea

Metodele preventive pentru prevenirea apariției adenoizilor includ:

  • întărire;
  • întărirea imunității;
  • administrarea de vitamine;
  • alimentație corectă;
  • tratarea în timp util a infecțioase și răceli;
  • igiena nasului;
  • acces în timp util la un medic la primele simptome ale bolii.

Inflamația adenoidelor la un copil: cum se manifestă adenoidita și cum să o trateze

Adenoizii sunt hipertrofia amigdalelor nazofaringiene. Boala este frecventă la copiii de 3-8 ani. Amigdalele se pot inflama și această boală se numește adenoidită. Inflamația adenoidelor la un copil este foarte periculoasă și se desfășoară într-o formă acută, de aceea este important să nu amânați tratamentul și să diagnosticați boala în timp util.

Ce este adenoidita?

Auzul se deteriorează, respirația prin nas devine foarte dificilă

Amigdalele nazofaringiene îndeplinesc o importantă funcție de protecție, în timp ce este un organ vulnerabil al nazofaringelui la microbi patogeni. La majoritatea copiilor, această amigdală crește în dimensiune - se dezvoltă adenoizi. De la sine, adenoizii provoacă o serie de complicații, deoarece țesutul hipertrofiat al amigdalelor blochează o parte a căilor nazale, interferând cu respirația normală.

Drept urmare, copilul respiră prin gură de cele mai multe ori, ceea ce crește riscul de a dezvolta boli infecțioase..

Motivele dezvoltării bolii

Inflamația adenoizilor la un copil se confruntă în principal cu părinții copiilor de 3-5 ani. Acest lucru se datorează faptului că sistemul imunitar la această vârstă este încă prea slab, deci nu poate rezista pe deplin agenților patogeni. Deoarece cu adenoizi copilul respiră prin gură, există o scădere și mai mare a imunității locale, care este principalul motiv pentru dezvoltarea adenoidelor.

Alte cauze ale inflamației adenoidelor la copii:

  • prezența unui focar cronic de infecție în organism și răspândirea bacteriilor către adenoizi;
  • curbura septului nazal;
  • gura îngustă a trompei Eustachian;
  • tulburări endocrine;
  • reactii alergice.

Cel mai adesea, cauza bolii o reprezintă bolile cronice ale organelor ORL, în special sinuzita. Trebuie remarcat faptul că inflamația sinusurilor sau sinuzita este o consecință a adenoidelor, deoarece se dezvoltă datorită încălcării fluxului de mucus din nas și deteriorării respirației nazale..

Astfel, cu hipertrofia amigdalelor și dezvoltarea adenoidelor, apare sinuzita, care devine rapid o formă cronică, iar sinuzita, la rândul ei, provoacă dezvoltarea adenoiditei, deoarece este un focar cronic al infecției. Același lucru se observă în otita medie cronică, care este, de asemenea, una dintre cele mai frecvente complicații ale hipertrofiei amigdalelor nazofaringiene..

De ce este periculoasă adenoidita??

Când respirați prin gură, mai degrabă decât prin nas, corpul este mai puțin alimentat cu oxigen

Odată cu inflamația adenoizilor la copii, tratamentul trebuie început în timp util, altfel nu pot fi evitate complicațiile. Cea mai probabilă complicație este hipoxia din cauza lipsei de oxigen. Cu adenoizi, copilul respiră deja doar prin gură, dar o parte din aer pătrunde în corp prin căile nazale. Odată cu inflamația, adenoizii se umflă și cresc în dimensiune, blocând complet pasajul nazal și împiedicând fluxul de oxigen prin nas. Copilul respiră doar prin gură, iar acest lucru reduce calitatea saturației cu oxigen a celulelor corpului cu o medie de 20-25%.

În plus, adenoidita este cel mai adesea cauzată de cauze bacteriene. Astfel, în organism se formează o altă sursă de infecție, astfel imunitatea este mult slăbită..

În plus, datorită adenoidelor, se dezvoltă adesea o malocluzie asociată cu respirația constantă prin gură. Drept urmare, fălcile nu se închid corect, sarcina dinților se schimbă la mestecarea alimentelor, ceea ce duce în timp la probleme dentare și la încălcarea proceselor digestive.

În cazul adenoiditei purulente, există riscul dezvoltării unui abces faringian. Este o afecțiune foarte periculoasă care necesită asistență medicală imediată..

Simptomele și formele bolii

Simptomele inflamației adenoidelor la un copil depind de forma bolii. Într-un proces inflamator cronic, se observă stare generală de rău și semne crescute de adenoizi, în timp ce adenoidita acută este însoțită de simptome severe.

Tratamentul bolii depinde, de asemenea, de forma procesului inflamator. Părinții singuri își pot asuma doar diagnosticul, medicul ar trebui să determine cu exactitate forma bolii.

Formă acută

În forma acută de adenoidită, temperatura crește, apare o durere de cap

Semnele inflamației adenoizilor la copiii cu o formă acută a bolii sunt după cum urmează:

  • temperatura corpului ridicata;
  • durere, cruditate în nazofaringe;
  • disconfort la înghițire;
  • congestie nazală persistentă;
  • umflarea gâtului;
  • descărcare purulentă din nazofaringe;
  • durere de cap;
  • Durere la ureche.

Temperatura ridicată este un simptom tipic al inflamației acute a adenoizilor la copii. Poate crește până la 39 de grade sau mai mult, iar în primele zile ale procesului inflamator acut, febra este mai pronunțată decât la 2-3 zile de la debutul adenoiditei.

Durerea în inflamația acută, numită și adenoidită purulentă, iradiază în gât și urechi. Destul de des, boala este complicată de otita medie acută unilaterală.

Formă subacută

Forma subacută a adenoiditei nu poate fi însoțită de descărcare purulentă. Pericolul său constă în faptul că poate merge fie într-o formă cronică a bolii, fie în adenoidită purulentă, în funcție de activitatea sistemului imunitar.

Cu inflamația subacută a adenoizilor, copilul are umflarea laringelui și a nasului, înroșirea gâtului și o creștere a temperaturii corpului în medie până la 38 de grade. Simptomele cresc încet, copiii cu inflamație a adenoizilor se simt obosiți și letargici, dorm mult, respiră doar prin gură.

La examinarea gâtului, se observă roșeață și umflare a spatelui gâtului. Nasul este înfundat, mucusul curge pe fundul gâtului și îl irită. Ganglionii limfatici cervicali și din spatele urechii sunt măriți, se simte presiune în ureche, mucusul purulent gros poate fi eliberat din nas atunci când se încearcă normalizarea respirației cu picături vasoconstrictoare..

Inflamație cronică

Un nas curbat este un însoțitor constant al unui copil cu adenoide inflamate

În adenoidita cronică, simptomele sunt netezite, dar agravate de tulburări ale urechii sau nasului. Boala seamănă simptomatic cu semnele adenoidelor de gradul 3. Simptome:

  • congestie nazala;
  • pierderea auzului;
  • sforăit;
  • respirația gurii;
  • durere în gât la înghițire;
  • cruditate în nazofaringe;
  • secreție nazală groasă.

Într-un proces inflamator cronic, unii copii au o temperatură constant crescută în intervalul 37-37,5 grade.

Boala se poate agrava și se poate transforma în adenită purulentă, cu toate acestea, cel mai adesea pe fondul inflamației cronice, se observă otite frecvente și sinuzite, în special de natură bacteriană.

Inflamația cronică slăbește corpul. Copilul se plânge de stare generală de rău, lent și inactiv, sunt posibile dureri de cap și somnolență. Din cauza lipsei de oxigen atunci când respirați prin gură, somnul nu aduce ușurare, pacientul se trezește obosit și somnoros.

Diagnostic

Dacă suspectați inflamația adenoizilor la un copil, ar trebui să fiți examinat la clinica pentru copii cât mai curând posibil. Examinarea primară va fi efectuată de către un medic pediatru și apoi trimisă la un otorinolaringolog pediatru. Pentru a diagnostica boala, utilizați:

  • inspecție generală;
  • rinoscopie endoscopică;
  • radiografie;
  • tomografie computerizata.

Principala metodă de diagnostic este rinoscopia endoscopică. Procedura nu este plăcută - medicul introduce un dispozitiv special în nazofaringe prin nas pentru a vizualiza amigdalele nazofaringiene. Disconfortul nu va dura mult, întreaga procedură nu durează mai mult de 2-3 minute.

Dacă o astfel de examinare nu este suficientă, poate fi recomandată o scanare cu raze X sau CT - aceste examinări sunt echivalente ca eficiență, diferă doar în ceea ce privește costul și metoda de expunere. În general, procesul inflamator este de obicei diagnosticat în timpul examinării, iar examinările suplimentare sunt prescrise mai degrabă pentru a clarifica gradul de mărire a amigdalei..

De asemenea, este necesar să treceți un test de sânge și urină, poate fi necesar un frotiu din gât sau nazofaringe pentru a clarifica natura procesului inflamator..

Cum se tratează adenoidita?

Modul de ameliorare a inflamației adenoidelor la un copil depinde de natura bolii. În orice caz, tratamentul începe cu terapia medicamentoasă. Se utilizează antibiotice și agenți simptomatici, în funcție de gravitatea bolii.

În plus, se efectuează tratamentul bolilor concomitente, care sunt sinuzita și otita medie.

Tratament medicamentos

Dragee se ia dimineața, după-amiaza și seara (cantitatea la un moment dat este prescrisă de medicul curant)

După examinare, medicul determină modul de tratare a inflamației adenoidelor la copii. Principalele medicamente pentru tratament sunt după cum urmează.

  1. Antibiotice cu spectru larg. Necesar pentru a distruge focalizarea infecției. Sunt utilizate medicamentele din grupul macrolide sau medicamentele combinate. Medicul poate prescrie Amoxiclav, Sumamed, în unele cazuri se utilizează Biseptol. Auto-medicația cu antibiotice este contraindicată, medicamentul trebuie luat strict la recomandarea medicului, respectând dozele prescrise.
  2. Remedii alergice. Medicamentele din acest grup ajută la eliminarea edemului, reducând astfel disconfortul din nazofaringe și facilitând respirația. Cel mai simplu medicament cu un cost accesibil - Diazolin.
  3. Picături nazale. În timpul tratamentului, este necesar în primul rând să se asigure respirația prin nas. Pentru aceasta, se folosesc diverse picături. În absența complicațiilor sub formă de sinuzită, sunt prescrise picăturile vasoconstrictoare obișnuite și spray-urile pentru copii (Nazol, Farmazolin etc.). În cazul sinuzitei bacteriene, picăturile cu un antibiotic și un corticosteroid sunt prezentate în compoziția utilizată în tratamentul sinuzitei.
  4. Remediile homeopate pentru bolile organelor ORL. Homeopatia joacă un rol important în tratamentul bolilor din copilărie. Remediile naturale sunt în general sigure, dar funcționează încet, așa că sunt folosite pentru a preveni complicațiile, mai degrabă decât pentru a ameliora rapid simptomele. Pentru adenoizi, se prescriu Euphorbium compositum (picături nazale), comprimatele Sinupret sau Cinnabsin.
  5. Preparate pentru creșterea imunității - Lavomax, extract de Echinacea purpurea, formulări homeopate. Astfel de medicamente accelerează recuperarea și reduc riscul de complicații..

Ca terapie simptomatică, se utilizează antipiretice pentru copii - Nurofen, Panadol. Aceste medicamente ameliorează febra și cefaleea, dar nu afectează cursul adenoiditei, prin urmare sunt mijloace auxiliare în terapie.

Fizioterapie

După ce ați aflat cum să tratați inflamația adenoizilor cu medicamente, ar trebui să acordați atenție fizioterapiei recomandate copiilor cu această problemă. Acasă, ar trebui să irigați în mod regulat adenoidele inflamate ale copilului cu spray-uri cu apă de mare. Clătirea se efectuează prin nas, medicamentul utilizat este Aquamaris. Balonul acestui agent este sub presiune, permițându-vă să irigați eficient nasul cu soluția.

Inflamația adenoizilor la copii este tratată cu înroșirea cucului și fizioterapie. Se utilizează iradiere ultravioletă și încălzire ușoară cu ajutorul unor dispozitive speciale. Fizioterapia este contraindicată dacă boala se află în faza acută. Orice deteriorare mecanică sau încălzire în timpul inflamației purulente este potențial periculoasă odată cu răspândirea infecției și dezvoltarea unui abces faringian..

Metoda chirurgicală

În gradele I și II, intervenția chirurgicală nu este asigurată

Dacă adenoizii copilului se inflamează, terapia se efectuează cu ajutorul medicamentelor, suplimentată cu spray-uri medicinale pentru spălarea nasului și gâtului și, eventual, fizioterapie.

Chirurgical, această boală este tratată numai în două cazuri - o complicație sub forma unui abces faringian și a unor adenoide de gradul 3 inflamate.

Atât în ​​primul, cât și în al doilea caz, se practică îndepărtarea completă a amigdalelor. Se află într-un loc greu accesibil, prin urmare, este destul de problematic să deschizi abcesul și să drenezi cavitatea sau să îndepărtezi doar o parte a țesutului..

Operația se efectuează sub anestezie generală sau locală. Amigdalele nazofaringiene se accesează prin gură. Tipuri de intervenții chirurgicale:

  • îndepărtarea clasică a amigdalelor cu un bisturiu;
  • metoda undei radio;
  • îndepărtarea plasmei reci;
  • arderea țesutului cu laser.

După operație, boala scade rapid, semnele de inflamație a adenoizilor la copii dispar după câteva zile și nu apar de cel puțin câțiva ani.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea inflamației adenoidelor la un copil, este necesar:

  • tratarea în timp util a bolilor infecțioase nazale;
  • întăriți imunitatea;
  • preveni apariția unui focar cronic de infecție;
  • consultați un medic când apar primele simptome.

Deoarece adenoidita este cauzată de hipertrofia amigdalelor nazofaringiene, o metodă eficientă de prevenire este tratarea în timp util a adenoizilor și măsuri care previn progresia bolii.

Tratamentul adenoiditei acute la copii

Inflamația amigdalelor nazofaringiene îi conferă copilului disconfort sever. Nu poate respira prin nas, apar dureri de cap și alte simptome neplăcute. Dacă o astfel de patologie se desfășoară într-o formă acută, atunci nu numai că acoperă amigdalele, ci începe să se răspândească și pe membranele mucoase ale părților mijlocii și superioare ale nazofaringelui. Trebuie să știți ce constituie adenoidita acută la copii, simptomele și tratamentul acestei boli.

Cum se dezvoltă adenoidita acută?

Adenoidita acută apare cel mai adesea în copilărie ca urmare a reproducerii active a microflorei saprofite. Saprofitele sunt microorganisme oportuniste care locuiesc în membrana mucoasă a faringelui, nasului și gurii. Activitatea lor vitală este susținută de descompunerea compușilor organici. O scădere temporară a apărării imune duce la activarea și reproducerea crescută a acestora, contribuind la apariția simptomelor clinice.

Boala apare brusc și se dezvoltă rapid. Există o creștere accentuată a temperaturii corpului până la 40 ° C. În același timp, există o intoxicație puternică a corpului, care se manifestă prin diaree, vărsături, convulsii, o scădere a producției de urină, mucoase uscate și piele.

Datorită membranei mucoase iritate, copilul prezintă transpirație, arsuri, disconfort în gât. Există durere la nivelul urechii medii, care este foarte tulburătoare noaptea. Respirația nazală este dificilă sau absentă din cauza exudatului mucopurulent acumulat în cavitatea nazală. Vocea devine nazală, amigdalele, parotidele, cervicalele posterioare, ganglionii limfatici mandibulari cresc.

Mucusul începe să curgă abundent și curge pe peretele posterior al nazofaringelui, iritând tractul respirator inferior și laringele. În timpul examinării, hiperemia epiteliului este clar vizibilă. Ca urmare, se dezvoltă rinocerenoidita, apare o tuse. Într-un caz avansat, infecția se poate răspândi de-a lungul căilor descendente, provocând inflamația bronhiilor și a traheei..

Membrana mucoasă este acoperită cu o placă purulentă sub formă de dungi sau puncte pe spatele faringelui. Adenoidita acută la un copil este adesea diagnosticată împreună cu angina pectorală, deoarece amigdalele tubulare, crestele laterale, foliculii limfoizi ai faringelui sunt implicați în procesul patologic.

Cauzele adenoiditei acute

Amigdalele încep să se mărească ca urmare a proliferării țesutului limfoid. Acest lucru se întâmplă din diverse motive:

  1. Sistemul imunitar este hipersensibil la diferiți alergeni.
  2. Copilul are adesea răceli și alte boli respiratorii, cum ar fi gripa sau SARS.
  3. Hranirea cu formula, motiv pentru care imunitatea la copii nu este la fel de puternica ca la alaptare.
  4. Dieta greșită, care este dominată de carbohidrați. Ca rezultat, activitatea sistemului digestiv este întreruptă și se dezvoltă disbioză. Datorită dezechilibrului microorganismelor patogene și benefice din intestine, apărarea imună scade și apare indigestia. În plus, dacă o cantitate mică de oligoelemente și vitamine este furnizată cu alimente, acest lucru va crește probabilitatea de a dezvolta adenoidită. Prin urmare, meniul trebuie să conțină în mod necesar carne, pește, produse lactate..
  5. Prezența focarelor de infecție cronică în organism. Acest lucru se aplică copiilor cărora li s-a diagnosticat sinuzită, faringită sau amigdalită cu exacerbări frecvente..
  6. Boli sistemice trecute: rahitism, vasculită, sclerodermie, lupus.
  7. Diateza cauzată de răspunsuri imune afectate.

În plus, copiii care suferă de polipoză nazală sau astm sunt mai susceptibili la adenoidită acută. Adesea această boală este provocată de factori de mediu nefavorabili: inhalarea fumurilor toxice, radiații, aer poluat.

Tipuri și severitatea adenoiditei acute

Adenoidita acută poate deveni purulentă, mai ales dacă a existat expunere la iritanți chimici sau în prezența unei infecții cu clamidie. În acest caz, puroiul începe să se acumuleze pe suprafața amigdalelor..

Alte motive pentru dezvoltarea adenoiditei purulente includ:

  • slăbirea imunității;
  • alergii;
  • hipotermie severă a corpului;
  • alimentație deficitară;
  • viruși din corp.

Dacă începeți acest tip de adenoidită, aceasta poate provoca următoarele complicații: bronșită acută, laringită, traheită sau faringită. Adesea, sinusurile paranasale sunt afectate, ducând la dezvoltarea sinuzitei frontale, sinuzitei și a altor boli grave. Împreună cu fluxul sanguin, infecția poate pătrunde în toate organele, provocând boli cronice ale rinichilor și ale tractului urinar. Dacă tratamentul este întârziat, sepsis se poate dezvolta..

Adenoidita subacută este o consecință a unei forme acute și, cel mai adesea, afectează copiii care au hipertrofie a amigdalelor faringiene. Boala chiar la începutul dezvoltării sale este însoțită de dureri de gât lacunare. Apare următoarele semne: febră, otită medie, curgerea nasului și tuse cu descărcare purulentă, sinuzită, roșeață a amigdalelor, sforăit, respirație prin gură, congestie nazală. Forma subacută trece în 15-20 de zile.

Există 3 grade de severitate a adenoiditei acute:

  1. Primul este că adenoidele crescute acoperă 1/3 din aria nazofaringelui. Copilul poate respira normal prin nas în timpul zilei, iar noaptea, când se află în decubit dorsal, fluxul de sânge către adenoizi crește, acestea cresc și încep să închidă căile respiratorii superioare. Din acest motiv, respirația este foarte dificilă noaptea..
  2. În al doilea rând - țesutul limfoid acoperă deja 2/3 din zona nazofaringelui. Copilul nu poate respira prin nas atât ziua cât și noaptea. În timpul somnului, există sforăit, tuse, respirație.
  3. În al treilea rând - amigdalele crescute blochează complet nazofaringele, nu există respirație prin nas.

Primele simptome ale adenoiditei acute

La începutul dezvoltării bolii, starea generală a copilului se schimbă. El devine nu atât de activ, începe să fie capricios, pofta de mâncare îi dispare și apare somnolența. În acest caz, este necesar să se măsoare temperatura. Creșterea sa la 37,9 ° C indică faptul că se dezvoltă o boală infecțioasă. În acest caz, copilului trebuie să i se administreze mult lichid de băut. Poate fi compoturi, băuturi din fructe, ceai cu miere, coacăze, zmeură.

În funcție de patogenitatea microbilor și de starea de imunitate, simptomele bolii pot fi adăugate la fiecare 2-4 ore. Adenoidita acută se manifestă după cum urmează:

  • apatie, letargie;
  • dureri de cap;
  • somn agitat;
  • hipertermie febrilă;
  • durere în nas, urechi, gât;
  • pierderea auzului;
  • voce ragusita;
  • vărsături, tuse;
  • sforăit în timpul somnului;
  • descărcare de mucus din nas;
  • congestie nazala;
  • uscăciunea mucoasei bucale.

Dacă la un copil apare o formă acută a bolii, acesta are tuse și se dezvoltă atacuri de sufocare. Copilul începe să abandoneze sânul, devine neliniștit, neliniștit, nu doarme bine, scuipă adesea, scaunul este deranjat.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica boala, medicul intervievează și examinează copilul. Apoi efectuează rinoscopie, datorită căruia evaluează starea amigdalelor, determină severitatea și forma patologiei. Pentru a stabili dimensiunea adenoidelor, medicul palpează, sondându-le și peretele faringian posterior.

Metodele de cercetare suplimentare includ:

  • CT, raze X - ajută la determinarea mărimii amigdalelor;
  • examen endoscopic - evaluează starea nazofaringelui;
  • audiometrie - dacă există o suspiciune de deficiență de auz.

Cu ajutorul diagnosticului de laborator (biochimic și test de sânge general), nu se poate face un diagnostic precis, dar este necesar să se determine starea generală a pacientului. Dacă se atașează o infecție bacteriană, se face un frotiu pentru a identifica agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Cum și cum se tratează adenoidita acută

Medicul, după ce a făcut diagnosticul corect, prescrie tratamentul necesar. Pentru aceasta, el prescrie următoarele medicamente, care ajută doar în etapele 1-2 ale bolii:

  1. Agenți antibacterieni: Sumamed, Augmentin. Ele ajută la distrugerea microbilor patogeni cu o formă purulentă a bolii..
  2. Antihistaminice: Claritin, Loratadin. Cu ajutorul lor, dezvoltarea unei reacții alergice încetinește, umflarea țesuturilor scade.
  3. Sprayuri nazale: Humer, Aqua Maris. Curăță și hidratează membranele mucoase, reduc inflamația și umflarea și distrug germenii.
  4. Sprayuri și soluții pentru irigarea și clătirea gâtului mucos: Tantum Verde, Bioparox, Aqua Maris, Orasept, Rotokan, Chlorophyllipt, Miramistin.
  5. Medicamente vasoconstrictoare nazale: Lazorin, Vibrocil. Cu ajutorul lor, umflarea nazofaringelui este redusă, respirația nazală este restabilită.
  6. Protargol antiseptic. Are efect de uscare.
  7. Remedii homeopate: Sinupret, Limfomiozot.

În plus, procedurile de fizioterapie ajută la tratarea adenoiditei: UHF, lampă de cuarț, electroforeza medicamentoasă a regiunii ganglionilor limfatici regionali și darsonvalizarea. Intervenția chirurgicală nu se efectuează în forma acută.

Tratamentul adenoiditei acute cu remedii populare

Datorită metodelor medicinei tradiționale, umflarea scade, dar este recomandat să le combinați cu un tratament conservator. Cele mai populare remedii populare includ următoarele:

  1. Se amestecă în proporții egale menta, sunătoarea și coaja de stejar. Luați 1 lingură. l. amestec și fiert în 200 ml de apă. Se răcește, se filtrează și se insuflă 3-4 picături în fiecare nară de 3 ori pe zi.
  2. Măcinați o frunză de Kalanchoe sau aloe, stoarceți sucul și insuflați 2 picături de 4-5 ori pe zi.
  3. 1 lingură. l. frunzele uscate de lingonberry sunt turnate în 0,5 litri de apă, aduse la fierbere, răcite și filtrate. Folosit pentru clătirea nasului sau administrat pe cale orală.
  4. Luați coada calului, mușețel, inflorescențe de gălbenele și 1 lingură. l. materiile prime se toarnă cu un pahar cu apă clocotită. Insistați o oră și filtrați. Infuzia rezultată clătește nasul și face gargară.

În plus, pentru a spori imunitatea, puteți folosi suc proaspăt de morcovi, suc de afine, infuzie de oregano. Compoturile de fructe uscate și sucurile de fructe proaspăt stoarse sunt de mare beneficiu..

Complicații și consecințe

Dacă nu este tratată, adenoidita acută poate deveni cronică. Alte complicații includ:

  • otită;
  • abces retrofaringian;
  • SARS frecvent;
  • septicemie;
  • limfadenopatie;
  • reactii alergice;
  • inflamația acută a laringelui și a faringelui.

La 2-3 grade ale bolii, se dezvoltă hipoxie. Cu cât există o lipsă de oxigen mai lungă, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta tulburări neurologice..

Prevenirea bolii

Nu este ușor să vă protejați de apariția adenoiditei, deoarece se dezvoltă sub influența factorilor sistemici și externi. Puteți respecta următoarele reguli:

  • evita contactul cu persoanele bolnave;
  • întări;
  • tratează în timp util dinții pentru cariile;
  • tratarea bolilor infecțioase într-un stadiu incipient de dezvoltare;
  • merg deseori în aer curat;
  • faceți curățare umedă în mod regulat;
  • luați vitamine toamna și iarna.

Cu un tratament adecvat, adenoidita poate dispărea în 2 săptămâni. Pentru a preveni recăderea, în primele 2-3 luni de la recuperare, este necesar să se evite locurile aglomerate și să se respecte măsurile preventive.

Pentru Mai Multe Informații Cu Privire La Bronșită