Cum se tratează adenoizii la copii acasă: tratament fără intervenție chirurgicală

Cum se tratează adenoizii la copii acasă este o întrebare pe care o pun adesea mamele copiilor cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani. Vegetațiile adenoide apar adesea la această vârstă și, fără un tratament adecvat, se dezvoltă rapid, provocând disconfort și afectând sănătatea copilului. Adenoidele crescute fac imposibilă respirația prin nas, ceea ce duce la hipoxie și la apariția diverselor complicații - de la defecte de aspect până la întârziere în dezvoltare.

Între timp, dacă solicitați ajutor medical la timp, boala poate fi vindecată fără a recurge la o intervenție chirurgicală. Mijloacele moderne permit un tratament conservator cu medicamente, inclusiv remedii populare și proceduri de fizioterapie, cu destul succes la domiciliu, cu toate acestea, numai un otorinolaringolog (ORL) ar trebui să prescrie tratamentul și să îl controleze..

Tratamentul adenoizilor la copii acasă

Tratamentul vizează eliminarea cauzelor bolii, precum și eliminarea simptomelor. Acasă, pentru aceasta se pot folosi multe remedii populare, care trebuie combinate cu medicamente clasice..

S-a constatat că, ca urmare a respirației prin gură, corpul pierde aproximativ 20% din oxigen. Cel mai sensibil la organul de hipoxie - creierul - suferă în primul rând de acest lucru..

Tratamentul începe cu clătirea cavității nazale. Această procedură vizează eliminarea infecției (debridare), exsudatul inflamator, precum și reducerea edemului și restabilirea permeabilității căilor respiratorii. În acest scop, se utilizează următoarele mijloace:

1. Soluția salină este cel mai simplu și mai eficient remediu. Se pregătește o soluție hipertonică: diluați o linguriță de sare într-un pahar de apă fiartă caldă și amestecați bine. Fiecare nară este spălată cu această soluție de 3-4 ori pe zi, trebuie spălată până când o soluție curată se revarsă din cavitatea nazală, fără scurgeri mucopurulente..
2. Mușețel farmaceutic. Se pregătește un decoct: 1 linguriță de flori de mușețel uscate se toarnă în 100 ml de apă clocotită. Insistați una sau două ore, apoi filtrați-le prin pânză de brânză (pentru a nu filtra, puteți cumpăra ceai de la mușețelul de la farmacie, ambalat în pungi filtrante; în acest caz, se ia 1 pungă filtrantă pentru 100 ml apă clocotită). Spălați pasajele nazale în același mod ca cu soluție salină.
3. Calendula. Se pregătește o infuzie: o linguriță de flori de calendula uscate se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, se insistă o oră (până se răcește complet), filtrată. Infuzia rezultată poate fi utilizată pentru a clăti nasul și a face gargară atunci când amigdalele sunt implicate în procesul inflamator (amigdalită).

Medicina tradițională este eficientă numai în stadiul inițial al bolii. Dacă medicina tradițională nu a avut efectul dorit sau boala se află deja în a doua etapă, este necesară farmacoterapia.

Următoarea etapă a tratamentului este eliminarea inflamației - principala cauză a obstrucției căilor respiratorii. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza următoarele remedii naturale:

1. Suc de aloe - această plantă are un întreg arsenal de fitoncide care au efecte antimicrobiene și antiinflamatoare. Frunzele cărnoase de aloe sunt tăiate, păstrate la frigider timp de aproximativ 6 ore, apoi învelite în pânză de brânză și stoarse. Dacă copilul are 3 ani sau mai mult, atunci poate insufla suc de aloe curat proaspăt stors 3-5 picături în fiecare nară. Copiilor sub trei ani li se instilează suc de aloe diluat în apă fiartă într-un raport de 1: 1. Sucul de aloe își pierde rapid proprietățile medicinale, așa că înainte de fiecare procedură se recomandă stoarcerea proaspătă.
2. Ulei esențial de eucalipt. Uleiul de eucalipt are un puternic efect antiseptic, dar uleiul pur nu este utilizat, deoarece poate provoca o arsură a membranei mucoase și o reacție alergică. Înainte de utilizare, se agită într-un solvent neutru; vaselina sau uleiul vegetal rafinat își pot juca rolul. 3 picături de ulei esențial sunt picurate într-o linguriță de solvent, amestecate. Amestecul rezultat este instilat în nas - de 2-3 picături de 2-3 ori pe zi.
3. Propolis. Acesta este un remediu eficient, dar poate fi utilizat numai dacă copilul nu este alergic la produsele apicole. Luați o linguriță de propolis, adăugați 10 lingurițe de legume sau unt rafinat, topiți-o într-o baie de apă până când ingredientele sunt complet dizolvate. După răcire, se obține un unguent, cu care fiecare nară este lubrifiată cu un tampon de bumbac. Puteți, de asemenea, să înfundați o turundă de bumbac în unguentul încă nu solidificat, apoi să o răciți și să tamponați cavitatea nazală. Timpul de tamponare trebuie să depășească o oră și jumătate.
4. Ulei de tuia. Unul dintre cele mai populare tratamente pentru adenoizi la copii. Se utilizează la o concentrație de 15%. Uleiul de tuia se scurge de 2-5 picături în fiecare nară de trei ori pe zi. Copiilor sub 3 ani li se recomandă să dilueze uleiul cu apă.
5. Rostopască. Bulionul se prepară turnând două linguri din amestecul uscat și două pahare cu apă și fierbând timp de 10-15 minute la foc mic. Lichidul rezultat este răcit, filtrat și utilizat pentru a clăti nasul și gargara..
6. Ulei de cătină. Uleiul este picurat 2-3 picături în fiecare nară de două ori pe zi. Cursul tratamentului durează două săptămâni.
7. Garoafa. Se pregătește un decoct de zece muguri și jumătate de pahar de apă. Se fierbe, se lasă 2 ore, se răcește și se filtrează. Bulionul de cuișoare este instilat în nas de 3 picături de până la 4 ori pe zi. Tratamentul adenoizilor la copiii cu cuișoare este recomandat de Dr. Komarovsky.

Tratamentul la domiciliu pentru adenoizi poate fi completat cu medicamente pe bază de plante imunostimulatoare, cum ar fi echinacea. Extractul de echinaceea poate fi achiziționat de la farmacie sau îl puteți pregăti singur. Pentru aceasta, 100 g de materii prime se toarnă în 1 litru de apă clocotită, se insistă timp de 2 ore, apoi se filtrează. Bulionul se administrează oral de 50 ml de trei ori pe zi. Acest remediu nu poate fi utilizat pentru tratarea copiilor sub 1 an..

Contrar credinței populare, nu puteți inhala cu aer fierbinte, abur din soluțiile de fierbere de plante medicinale sau cartofi fierți.

Medicina tradițională este eficientă numai în stadiul inițial al bolii. Dacă medicina tradițională nu a avut efectul dorit sau boala se află deja în a doua etapă, este necesară farmacoterapia. Tratamentul este în mare parte local. Conform indicațiilor, sunt prescrise medicamente antialergice (pot reduce edemul), medicamente antiinflamatoare, vasoconstrictoare. Odată cu dezvoltarea adenoiditei, pot fi prescrise medicamente sistemice, inclusiv antibiotice, antipiretice.

În stadiul inflamației cronice, tratamentul la domiciliu este completat de kinetoterapie. Se utilizează inhalarea, terapia UHF, electroforeza, iradierea UV. Inhalarea aerului cald cu medicamente îmbunătățește circulația în țesuturi și ameliorează umflarea. UHF (curent de înaltă frecvență) este utilizat pentru a încălzi grosimea țesuturilor și pentru a îmbunătăți procesele metabolice din acestea. Cu ajutorul electroforezei, medicamentele sunt livrate direct în centrul bolii. OZN promovează igienizarea membranei mucoase.

În plus față de terapia cu medicamente de casă și farmacie, sunt deseori prescrise exerciții de respirație care, fără efecte secundare, ajută la restabilirea permeabilității pasajelor nazale și la eliminarea hipoxiei. Exercițiile de respirație permit tratamentul eficient al copiilor acasă fără intervenție chirurgicală, dar acestea trebuie efectuate în mod regulat, zilnic, timp de 3-4 săptămâni și, uneori, mai mult. Un complex de respirație gimnastică este de obicei selectat de către un medic, puteți utiliza complexul gata pregătit de exerciții de respirație Strelnikova, care a fost dezvoltat pentru cântăreții cu probleme de voce, dar și-a demonstrat eficacitatea în cazul altor boli ale căilor respiratorii, inclusiv la copii..

În stadiul inflamației cronice, tratamentul la domiciliu este completat de kinetoterapie. Se utilizează inhalarea, terapia UHF, electroforeza, iradierea UV.

Este important să acordați atenție microclimatului din cameră - temperatura aerului ar trebui să fie în intervalul 18-20 ° С, având în același timp grijă de umiditatea din cameră, care ar trebui să ajungă la 60-70% (aerul uscat ajută la menținerea proceselor inflamatorii). În unele cazuri, se recomandă utilizarea unui umidificator. Curățarea umedă trebuie făcută în mod regulat. Aerul de mare are un efect terapeutic bun.

Ce nu este recomandat la tratarea adenoizilor la copii?

Nu este recomandat copiilor cu adenoizi să facă băi fierbinți, să meargă la o baie și, în general, să supraîncălzească corpul, mai ales în timpul unei exacerbări a adenoiditei. De asemenea, nu trebuie să consumați băuturi foarte calde și foarte reci, precum și băuturi și alimente care irită membrana mucoasă (acru, picant, picant). Hipotermia este contraindicată.

Contrar credinței populare, nu puteți inhala cu aer fierbinte, abur din soluțiile de fierbere de plante medicinale sau cartofi fierți. Este permis doar aburul cald, pentru care este utilizat un nebulizator.

Aplicarea topică a unei soluții alcoolice de iod pe căile nazale și mucoasa nazofaringiană poate fi periculoasă.

Ce cauzează dezvoltarea adenoizilor

Adenoizii sunt hipertrofia compensatorie a amigdalelor faringiene, mărirea acesteia ca răspuns la inflamația acută cronică sau frecventă.

Amigdala este o acumulare mare de țesut limfoid în nazofaringe, încastrată într-o capsulă epitelială. Această formațiune protejează căile respiratorii superioare de infecție, așa că primește prima lovitură. În condiții de imunitate insuficient dezvoltată la copii, amigdalele nu se confruntă întotdeauna cu funcția lor, de multe ori se inflamează. Stimularea constantă (inflamație infecțioasă sau alergică) mărește volumul țesutului limfoid. Deci, corpul copilului compensează insuficiența funcțională a amigdalei, de aceea vorbesc de hipertrofie compensatorie.

Puteți utiliza setul gata de exerciții de respirație Strelnikova, care a fost dezvoltat pentru cântăreții cu probleme de voce, dar și-a demonstrat eficacitatea în cazul altor boli respiratorii, inclusiv la copii.

În mod normal, după un răspuns imun, amigdala revine la dimensiunea normală. Dar de multe ori, în condiții de activitate excesivă, țesutul este epuizat și rămâne hipertrofiat..

Separat, merită subliniat inflamația amigdalelor nazofaringiene - adenoidită. Această afecțiune se dezvoltă mai repede decât adenoizii, dar răspunde bine la tratamentul cu medicamente antibacteriene și antiinflamatoare. Diagnosticul diferențial este efectuat de medic, dar diferența poate fi observată în manifestările sistemice - temperatura corporală crescută, deteriorarea stării generale a copilului cu adenoidită.

Cum se identifică adenoizii la un copil

Procesul de hipertrofie tisulară este lung și durează mai mult de o lună, deci poate fi dificil să observi adenoizi în etapele incipiente. Primele manifestări clinice apar atunci când adenoizii au blocat mai mult de o treime din căile respiratorii - adică atunci când hipertrofia a atins gradele al doilea și al treilea. Apoi apar următoarele simptome:

• adulmecare puternică la respirație;
• sforăit fără niciun motiv aparent (curgerea nasului, congestie nazală, umflături);
• apnee (încetarea respirației pe termen scurt) în timpul somnului, urmată de mai multe respirații reflexe profunde, copilul gâfâie literalmente pentru aer în gură în timpul somnului;
• o deteriorare vizibilă a respirației nazale, copilul respiră prin gură, motiv pentru care gura este deschisă constant;
• schimbarea timbrului vocii, care devine mai puțin sonoră;
• nazal, copilul spune „în nas”;
• deteriorarea somnului - pacientul nu poate adormi mult timp, se trezește de mai multe ori în timpul nopții;
• scăderea activității fizice, oboseală rapidă, letargie dimineața, deteriorarea rezistenței și a calităților fizice;
• funcții cognitive afectate - afectarea memoriei, o creștere a timpului de reacție la informațiile senzoriale, o scădere a activității mentale;
• tulburări de auz, otită medie frecventă.

Copiilor cu adenoizi nu li se recomandă să facă băi fierbinți, să meargă la baie și, în general, să supraîncălzească corpul, mai ales în timpul unei exacerbări a adenoiditei..

Dacă la adulți această boală cauzează în principal disconfort și apar doar ocazional complicații, atunci la copii, adenoizii pe termen lung pot duce la consecințe ireversibile. Ideea se află într-o stare hipoxică - o cantitate insuficientă de oxigen din cauza lipsei respirației nazale. S-a constatat că, ca urmare a respirației prin gură, corpul pierde aproximativ 20% din oxigen. Cel mai sensibil la organul de hipoxie - creierul - suferă în primul rând de acest lucru. Se dezvoltă activ la copii, deci necesitățile sale de oxigen sunt chiar mai mari decât la adulți. Hipoxia pe termen lung este cea mai periculoasă pentru copiii sub 5 ani, poate duce la întârzieri de dezvoltare, atât psihice, cât și fizice.

Datorită respirației constante prin gură, structura craniului facial se schimbă, turbinatele sunt deformate, se formează un „tip adenoid” caracteristic al feței cu un oval alungit și o formă modificată a gurii. Forma dinților și a dentiției suferă de asemenea, mușcătura, elementele cartilaginoase ale craniului se schimbă.

Este important să diagnosticați boala în timp util și să o tratați în mod activ, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai multe șanse pentru succesul terapiei conservatoare și recuperarea completă a corpului..

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Adenoizi

Țesutul limfoid al amigdalelor este localizat în membranele mucoase din zona deschiderilor din cavitatea bucală, faringe și nas. Toate amigdalele sunt împărțite în perechi și simple. Amigdalele pereche includ amigdalele tubare și palatine, și amigdalele unice - 3 amigdale linguale și nazofaringiene. Amigdalele joacă un rol important în apărarea organismului. Acest lucru se datorează inelului limfoepitelial al Pirogov-Valdeer, care ne protejează de efectele distructive ale mediului. De fapt, amigdalele formează un fel de cerc protector, care devine un obstacol în calea virușilor și a altor agenți patogeni inhalați de oameni. Adenoizii nu pot fi văzuți cu ochiul liber. Examinarea este efectuată de un otorinolaringolog folosind o oglindă specială. Acest lucru este destul de logic, deoarece adenoizii sunt localizați în centrul craniului, deasupra faringelui și opus regiunii nazale. Oamenii ignoranți confundă adesea conceptele de „adenoid” și „adenoidită”. Nu sunt exact același lucru. Adenoidita este un proces inflamator datorat proliferării patologice a adenoizilor. Această boală se poate dezvolta pe fundalul inflamației cauzate de amigdalele palatine. Principalele motive pentru proliferarea adenoidelor sunt bolile infecțioase ale mucoasei nazale, amigdalele, bolile tractului respirator superior și virușii, scăderea imunității și reacțiile alergice.

Adenoizii la copii sunt cea mai frecventă boală a tractului respirator superior în practica ORL. Aceste condiții sunt dificil de tratat: recidivele pot apărea chiar și după intervenția chirurgicală. Apariția vegetației adenoide perturbă respirația nasului, provoacă dezvoltarea răcelilor. Cu adenoizi, se observă scurgeri mucoase cu puroi din nas și gât. Infecția din zona adenoidelor se poate răspândi în „teritoriile” din apropiere: faringele, bronhiile și sinusurile nazale. Adenoidele severe pot chiar schimba aspectul unei persoane și nu în bine: fața devine umflată și palidă, pliurile nazolabiale sunt netezite, gura este deschisă constant și buzele sunt crăpate. Această boală poate perturba chiar și creșterea oaselor feței și formarea vorbirii. Aceste fapte indică importanța referirii la ORL la prima suspiciune de proliferare a adenoizilor. Adenoizii la copii pot fi suspectați cu apariția sforăitului și respirației bucale. Să aruncăm o privire mai atentă asupra vegetațiilor adenoide la copii și adulți.

Adenoizi la adulți

Vegetația adenoidă la adulți se poate dezvolta la orice vârstă. Merită să vă gândiți la prezența lor cu o încălcare stabilă a respirației nazale, o senzație de mișcare a mucusului în gât și sforăit nocturn. În mod normal, în timpul pubertății, amigdalele faringiene scad, iar țesutul limfoid este înlocuit de țesutul conjunctiv, lăsând în urmă doar un mic reziduu. Acest lucru se întâmplă în majoritatea cazurilor, dar există detalii în care amigdala nu scade la adulți. Următoarele simptome vor indica prezența hipertrofiei adenoide:

• agravarea respirației prin nas;
• prezența mucusului în gât;
• deficiențe de auz;
• frecvența crescută a răcelii;
• schimbarea vocii (devine nazală);
• apariția sforăitului;
• apnee de somn;
• apariția durerilor de cap;
• dezvoltarea sinuzitei, sinuzitei și rinitei.

Grupul de risc pentru hipertrofia adenoidă la adulți include persoanele cu antecedente de sinuzită, sinuzită, rinită și alte patologii ale căilor respiratorii superioare. De asemenea, cauza proliferării adenoide poate fi ereditatea, modificările nivelurilor hormonale, tulburările glandei tiroide, excesul de greutate și alte tulburări și boli endocrine..

Diagnosticul vegetațiilor adenoide la adulți

Pentru identificarea adenoizilor la adulți, otorinolaringologii efectuează următoarele manipulări diagnostice: faringoscopie, rinoscopie și examinări cu raze X.

Faringoscopia este un studiu al orofaringelui prin examinarea cavității bucale și vă permite să evaluați starea amigdalelor și să detectați prezența mucusului pe peretele faringian posterior..

Rinoscopia este anterioară și posterioară. Rinoscopia anterioară examinează starea căilor nazale și dezvăluie umflături și secreții nazale. Rinoscopia posterioară se efectuează cu ajutorul unui specul otolaringologic și examinează pasajele nazale prin orofaringe.

Examinarea cu raze X laterală a nazofaringelui determină cel mai exact prezența și gradul de adenoizi.

Pentru confirmarea finală a diagnosticului, medicii ORL utilizează rezultatele tomografiei computerizate.

Adenoizi la copii

Gradele de vegetație adenoidă

În medicină, există trei grade de adenoizi: primul, al doilea și respectiv al treilea. Să aruncăm o privire mai atentă la ce înseamnă asta..

Adenoidele de gradul 1 apar ca respirație nazală liberă în timpul zilei și dificultate noaptea în timpul somnului.

Adenoidele de gradul 2 se caracterizează prin respirație dificilă prin nas nu numai noaptea, ci și ziua. Sforaitul apare și în timpul somnului. De obicei, copiii cu adenoizi de gradul 2 dorm cu gura deschisă.

Adenoidele de gradul 3 sunt cea mai severă formă în care respirația nazală este complet afectată și puteți respira doar prin gură. În cazul vegetației adenoide de gradul 3, există o încălcare a funcției imune.

De ce este periculoasă hipertrofia adenoidă?

Tratamentul adenoizilor

Până în prezent, medicii nu au ajuns la un consens cu privire la care metodă de tratare a adenoizilor este cea mai optimă. Există metode operaționale și non-chirurgicale. Metodele non-chirurgicale includ întărirea, administrarea de medicamente imunostimulatoare, clătirea cavității nazale, exerciții de respirație, tratament spa și fizioterapie. Tratamentul adenoizilor cu homeopatie dă rezultate bune. Exemple de remedii homeopate pentru adenoizi sunt Job Baby. Antibioticele sunt incluse în terapia adenoizilor în prezența unei descărcări purulente puternice. Când efectuați spălări nazale, trebuie să cunoașteți câteva reguli: înainte de a începe procedura, trebuie să curățați cavitatea nazală de secreții mucoase și să picurați picături nazale vasoconstrictoare. Este important să ne amintim că astfel de picături nu se iau mai mult de 5 zile. Ca soluții pentru spălarea nasului cu adenoizi, aquamaris și furatsilin și-au dovedit eficacitatea, iar printre remedii pe bază de plante - sunătoare și mușețel. Pentru o spălare, utilizați până la 200 ml de soluție. Soluțiile pe bază de plante pot fi preparate acasă folosind rețete speciale. De exemplu, amestecați o cantitate egală (15 g) de sunătoare, erică, picior, galbenă și coadă de cal, turnați apă clocotită (25 ml), fierbeți și lăsați timp de 2 ore. Apoi, ar trebui să strecurați soluția și o puteți folosi conform instrucțiunilor. De asemenea, potrivite pentru clătirea nasului sunt soluțiile saline care funcționează bine pentru umflare. Avantajul utilizării apei de mare pentru clătirea nasului este iodul din acesta. Iodul are un efect bactericid bun.

Pe lângă clătirea nasului, inhalările sunt eficiente cu vegetațiile adenoide. Inhalarea pentru adenoizi este eficientă în eliminarea umflăturii și facilitarea respirației nasului. Pentru a trata această boală, este mai bine să utilizați inhalarea cu abur cu mentol și uleiuri esențiale de tuia, eucalipt sau brad. Pentru inhalarea uscată, este suficient să aruncați o cantitate mică din aceste uleiuri pe o batistă și să lăsați copilul să le respire. Acest lucru este convenabil deoarece eșarfa poate fi lângă copil în timp ce doarme. Inhalarea umedă nu va fi o soluție mai puțin reușită, dar și plăcută. Pentru a face o astfel de inhalare acasă, este suficient să adăugați o cantitate mică din aceste uleiuri la baie, după ce le-ați diluat cu sare de mare sau spumă. Inhalarea cu sare de mare (sau chiar obișnuită) este foarte utilă pentru tratamentul adenoizilor. Diferite recenzii au îndeplinit tratamentul adenoizilor cu un nebulizator, dar, în general, se reduc la aprobarea eficienței sale. Inhalarea cu un nebulizator pentru copii se face cel mai bine folosind apă minerală. Este destul de logic să utilizați un nebulizator în raport cu adenoizii copiilor, deoarece medicamentul pulverizat este absorbit în întregime, procesul în sine nu provoacă senzații dureroase și elimină rapid simptomele însoțitoare.

Adenotomia sau îndepărtarea adenoizilor la copii

Operația de îndepărtare a adenoizilor se întoarce la vremea lui Nicolae I. Astăzi putem spune cu încredere că aceasta este cea mai frecventă operație efectuată în otorinolaringologie. Este mai bine să o efectuați într-un spital. Părinții cu copii care au vegetații adenoide, desigur, au tendința de a pune întrebări dacă trebuie să fie operați pentru a elimina sau nu. În această privință, este convenabil să existe, de obicei, timp pentru aceste reflecții, deoarece operația nu necesită urgență. Acest lucru permite medicilor să utilizeze mai întâi metode non-chirurgicale și, în absența eficacității lor, să treacă la operație. Adenotomia se efectuează la copii cu vârsta peste 5 ani, când există deja o amenințare de complicații din proliferarea adenoizilor.

Îndepărtarea adenoizilor se efectuează utilizând anestezie locală utilizând un adenotom. Acest instrument arată ca o buclă ascuțită pe un mâner lung și îngust. Durerea în gât postoperator persistă câteva zile. Contraindicațiile adenotomiei sunt dezvoltarea anormală a palatului, vârsta fragedă, cancerul, exacerbarea bolilor tractului respirator superior și perioada de vaccinare. Dificultatea pentru efectuarea unei adenotomii constă în faptul că se efectuează orbește, deoarece medicul nu poate controla vizual procesul operațional. Acest lucru poate afecta calitatea și cantitatea de țesut adenoid îndepărtat datorită faptului că nu toți oamenii au aceeași structură a nazofaringelui. Dar medicina nu stă pe loc și astăzi putem observa diferite tipuri de adenotomie: aspirație, endoscopică, sub anestezie generală folosind tehnologii de ras. Pentru îndepărtarea prin aspirație a adenoizilor, otorinolaringologii folosesc un tip special de adenotom cu expansiune pe o parte și aspirație pe cealaltă. Acest design nu permite țesutului limfoid și sângelui să pătrundă în tractul respirator inferior în timpul intervenției chirurgicale. Adenotomia endoscopică se efectuează sub anestezie generală și ventilație mecanică. Avantajul său este utilizarea unui endoscop optic, care permite inspecția vizuală și evaluarea creșterilor adenoide. Endoscopul este, de asemenea, utilizat la efectuarea adenotomiei cu un aparat de ras cu microdebrider. Cu acest instrument, medicul poate regla mișcarea tăietorilor, le poate controla direcția și viteza de rotație. Datorită particularității structurii aparatului de ras, țesutul tăiat este zdrobit și aspirat într-un rezervor special. Un microdebrider este introdus printr-o parte a nasului și un endoscop prin cealaltă. Astfel, medicul poate observa progresul operației, care are un efect pozitiv asupra calității acesteia..

După adenotomie, trebuie să urmați restul și să economisiți aportul de alimente. Recidivele sunt posibile după adenotomie. Mărirea postoperatorie repetată a adenoizilor indică faptul că adenotomia a fost o greșeală și a fost necesar să se ocupe în primul rând de tratamentul imunodeficienței..

Îndepărtarea cu laser a adenoizilor

Medicamente pentru adenoizi

În terapia adenoizilor, se utilizează un tratament complex. Să aruncăm o privire mai atentă asupra unora dintre medicamentele utilizate în tratamentul adenoizilor.

Limfomiozotul conține o serie de componente vegetale care normalizează metabolismul și drenajul limfatic. Mai mult, substanțele active ale limfomiozotului ajută organismul să elimine toxinele și să întărească ganglionii limfatici. La copii, acest medicament poate provoca o reacție alergică, dar acesta este un fenomen temporar, de regulă, nu necesită anularea acestuia..

Nasonex este un medicament hormonal care nu este absorbit în sânge. Pe de o parte, acesta este un plus, deoarece nu ar trebui să existe efecte secundare globale. Pe de altă parte, Nasonex nu este întotdeauna eficient pentru adenoidită, în special pentru creșterile inflamatorii adenoide. Un alt agent hormonal utilizat pentru adenoizi este Avamis spray. Aceste două medicamente sunt potrivite pentru tratamentul vegetațiilor adenoide declanșate de rinita alergică..

Pentru administrarea nazală, se prescrie și Protargol 2%. Acțiunea sa vizează micșorarea țesutului adenoid și efectul general de uscare. Pentru a obține un rezultat îmbunătățit, este mai bine să picurați picăturile în nasul spălat. Pentru a picura corespunzător în nasul unui copil, trebuie să-l așezați pe spate și să înclinați capul înapoi, să picurați 7 picături și să-l lăsați să se odihnească. Protargol picură timp de 2 săptămâni de două ori pe zi, apoi faceți o pauză timp de o lună.

Un exemplu eficient de remediu pe bază de plante pentru adenoizi este Sinupret. Medicamentul este utilizat cu succes în tratamentul copiilor de la 2 ani. Se utilizează de trei ori pe zi, 15 picături pentru copiii sub 6 ani, iar după 6 ani - 25 picături.

Miramistina și clorhexidina sunt utilizate cu succes ca antiseptice pentru exacerbarea vegetației adenoide. Acestea sunt utilizate împreună cu picături nazale vasoconstrictoare pentru copii. Astfel de instilații se efectuează de trei ori pe zi timp de o săptămână..

Am luat în considerare doar exemple de medicamente utilizate pentru tratarea vegetațiilor adenoide. Numai otorinolaringologul ar trebui să prescrie un tratament individual și să selecteze anumite medicamente..

Adenoidita

Informatii generale

Adenoidita ocupă o poziție de lider în structura bolilor ORL în practica pediatrică. Adenoizii se formează ca urmare a proliferării țesutului limfoid al amigdalelor nazofaringiene. Fiecare persoană are adenoizi și îndeplinesc o funcție de protecție dacă nu cresc și se inflamează. Astăzi, termenul „adenoizi” înseamnă adenoizi exact inflamați, de la care există mai mult rău decât bine pentru organism și imunitate..

Pentru ce sunt adenoizii??

Adenoizii sunt un organ imun a cărui funcție principală este de a proteja împotriva infecțiilor. Țesutul limfoid produce celule imune speciale - limfocite, care distrug agenții patogeni. În timpul luptei împotriva infecției, adenoizii cresc în dimensiune. În cazul adenoiditei cronice, amigdalele nazofaringiene sunt în permanență inflamate și sunt în centrul infecției cronice. Cod MKB-10 - J35.2.

Patogenie

Adenoidita este hiperplazia limfocitară-limfoblastică, care este o consecință a activității funcționale excesive a amigdalelor faringiene cu boli infecțioase frecvente, alergii. Boala se formează atunci când procesele imune la copii sunt imperfecte..

Clasificare

Există mai multe clasificări ale inflamației amigdalelor nazofaringiene, în funcție de gravitatea simptomelor, durata cursului, caracteristicile clinice și morfologice. Această împărțire a bolii în diferite forme se datorează regimurilor de tratament diferite..

Pe durata cursului, există:

• Acut. Episoadele de inflamație a adenoizilor durează până la două săptămâni și se repetă de cel mult 3 ori pe an. Durata procesului inflamator este de 5-10 zile. Boala se dezvoltă brusc pe fondul infecțiilor din copilărie sau ARVI.
• Subacut. Cel mai adesea este o consecință a unui proces acut netratat. Se înregistrează în principal la copiii cu amigdală faringiană hipertrofiată. În medie, procesul durează 20-25 de zile, iar efectele reziduale sub formă de temperatură subfebrilă pot fi înregistrate până la o lună.
• Cronic. Boala durează mai mult de o lună și reapare de mai mult de 4 ori pe an. Agenții cauzali ai procesului inflamator sunt unitățile virale și bacteriile. Se înregistrează atât epifaringita cronică diagnosticată inițial, cât și adenoidita care s-au dezvoltat pe fondul terapiei inadecvate a stadiului subacut..

Principalele forme de adenoidită cronică, în funcție de modificările morfologice din parenchimul amigdalei:

• Cataral edematos. Cu o exacerbare a bolii, amigdala se umflă foarte mult, există o activare a reacției inflamatorii în amigdala. Tabloul clinic este însoțit de manifestări și simptome catarale.
• Seros-exudativ. Această opțiune se caracterizează printr-o acumulare mare de microflorei patogene și mase purulente adânc în parenchim. Toate acestea duc la umflături și la creșterea dimensiunii amigdalelor..
• Mucopurulent. Există o descărcare continuă de mucus și exsudat purulent în cantități uriașe. În paralel, se înregistrează o creștere a volumului țesutului adenoid.

Există 3 grade de severitate a bolii, în funcție de simptomele clinice existente și de starea generală a pacientului:

• Compensat. Este considerat un răspuns fiziologic normal al organismului la pătrunderea agenților infecțioși. Deteriorarea stării pacientului poate fi complet absentă sau poate fi puțin exprimată. Perturbările respirației nazale și sforăitul sunt înregistrate periodic.
• Subcompensat. Simptomatologia bolii crește treptat, se înregistrează intoxicația sistemică generală, care corespunde epifaringitei acute. Cu o terapie inadecvată sau în absența acesteia, boala intră în stadiul decompensării.
• Decompensat. Amigdalele faringiene sunt incapabile să-și îndeplinească funcțiile și se transformă într-un focar al infecției cronice. Simptomele bolii arată luminos, imunitatea locală este complet absentă.

Cauze

Sub influența a ce factori se formează adenoidul??

• Ereditate. Dacă părinții au suferit această afecțiune în copilărie, atunci probabilitatea copilului de a face față acestei probleme este foarte mare..
• Prezența proceselor inflamatorii în gât, faringe și cavitatea nazală. Boli precum dureri în gât, scarlatină, rujeolă, tuse convulsivă și alte infecții virale respiratorii provoacă o creștere excesivă a țesutului limfoid..
• Alimentație necorespunzătoare. Mâncarea în exces este deosebit de negativă..
  Imunodeficiență congenitală sau dobândită, tendință la răspunsuri alergice.
• Expunerea prelungită a copilului la aer cu proprietăți nu optime (praf, uscat, cu impurități, cu un exces de substanțe chimice de uz casnic etc.).

Simptomele adenoiditei

Simptomele adenoiditei se dezvoltă treptat. Sarcina părinților este de a detecta în timp util problemele cu sistemul respirator al copilului și de a contacta un specialist pentru consultare completă și prescrierea unui tratament adecvat.

Adenoidită acută la copii, simptome

Primele manifestări ale bolii sunt senzațiile de zgâriere și gâdilare în regiunile nazale profunde. Respirația zgomotoasă în timpul somnului este destul de frecventă. În cazuri mai avansate, se constată sforăitul marcat de noapte, iar somnul devine superficial și neliniștit. În absența unui tratament în timp util, tulburările de respirație nazală sunt înregistrate deja în timpul zilei, iar descărcarea mucoasă părăsește nasul. Apare o tuse paroxistică neproductivă sau uscată, care se agravează noaptea și dimineața.

În viitor, simptomele cresc, manifestate prin sindrom de intoxicație - temperatura corpului crește la 37,5-39 grade Celsius, apar slăbiciune generală, somnolență crescută și cefalee difuză. Pacienții se plâng de lipsa poftei de mâncare. Paresteziile anterioare se transformă treptat în dureri presante de natură plictisitoare, fără localizare clară, care se intensifică cu actul de înghițire. Descărcarea de mucus din nas crește, apare o impuritate purulentă.

Funcția de drenaj a tuburilor auditive este afectată, apar dureri în urechi și se înregistrează pierderea auzului conductiv. Pacientul încetează să respire prin nas și este forțat să fie în mod constant cu gura deschisă. Datorită obstrucției corale, vocea se schimbă - devine nazală.

În cele mai avansate cazuri, ca urmare a hipoxiei cronice, încep să se formeze simptome neurologice - copilul devine apatic, letargic, memoria și atenția lui se deteriorează, începe să rămână în urmă cu colegii săi în dezvoltare. Craniul facial își schimbă forma în funcție de tipul „feței adenoide”: palatul dur devine înalt și îngust, saliva excesivă se scurge din colțul gurii. Incisivii superiori umflă înainte, mușcătura este distorsionată și pliurile nazolabiale sunt netezite.

Analize și diagnostice

Diagnosticul se face în funcție de rezultatele datelor din istoric, plângerile pacienților, rezultatele metodelor de examinare instrumentală și fizică. Un rol auxiliar îl joacă testele de laborator, care permit clarificarea etiologiei bolii și selectarea unui regim de tratament adecvat.

Programul de diagnosticare a adenoiditei include:

Examinare fizică. La examinarea unui pacient, se atrage atenția asupra naturii respirației nazale, vorbirii și vocii. Dezvăluit nazal închis, absență completă de respirație prin nas. Ganglionii limfatici pot fi măriți la palpare, dar nedureroși (grupuri cervicale occipitale, submandibulare, anterioare și posterioare).

Mezofaringoscopie. La examinarea faringelui, se atrage atenția asupra unei cantități mari de descărcare de culoare galben deschis sau galben-verde, care curge pe peretele posterior hiperemic, edematos al faringelui. La o examinare atentă, există o înroșire a arcurilor palatine, o creștere a crestelor faringiene situate lateral și a foliculilor limfoizi.

Rinoscopie posterioară. Cu această metodă de examinare, este posibil să se identifice o amigdală hiperemică, mărită, edematoasă, care este complet acoperită cu depozite de fibrină. Lacunele vizibile ochiului sunt umplute cu mase mucoase exudative sau purulente.

Examen de laborator. În adenoidita bacteriană, leucocitoza este observată în KLA, o deplasare a leucoformulei către neutrofile tinere și înjunghiate. Cu o etiologie virală a bolii, leucoformula din UAC se deplasează spre dreapta, se înregistrează o creștere a VSH și numărul de limfocite.

Diagnosticarea radiațiilor. Include raze X ale nazofaringelui în două proiecții: frontală și laterală. Pe roentgenogramă, puteți vedea țesutul limfoid hipertrofiat al amigdalelor faringiene, care închide deschiderile coranale. În cazurile avansate, se înregistrează deformarea palatului dur și a oaselor maxilarului superior. Tomografia computerizată a scheletului facial îmbunătățită prin contrast permite diagnosticarea diferențială cu tumori și neoplasme.

Tratamentul adenoiditei

Terapia pentru adenoidită este de a elimina focalizarea infecției. Tratamentul în timp util previne tranziția bolii într-o formă cronică și nu se răspândește la structurile anatomice adiacente. În acest scop sunt prescrise medicamente sistemice și topice, se efectuează proceduri de fizioterapie. În cazurile severe, odată cu apariția complicațiilor și creșterea vegetațiilor adenoide, este indicată intervenția chirurgicală.

Tratamentul adenoiditei acute la copii se bazează pe:

• terapie antivirală;
• terapia imunomodulatoare;
• administrarea complexelor de vitamine;
• utilizarea agenților de hiposensibilizare;
• prescrierea de medicamente antibacteriene.

Tratamentul adenoiditei cronice la copii include terapia de irigare, care se bazează pe utilizarea preparatelor de soluție izotonică sterilă, apă de mare și soluții saline izotonice. Terapia are efecte antibacteriene ușoare de reglare a mucoasei, antiinflamatoare și ușoare. Soluțiile saline asigură eliminarea structurilor antigenice de pe suprafața amigdalelor.

Doctorul Komarovsky aderă la propriile sale tactici de tratament, care pot fi găsite în secțiunea corespunzătoare..

Adenoidita de gradul 2 necesită utilizarea suplimentară a corticosteroizilor topici, picături vasoconstrictoare, inhalări cu antiseptice, dezinfectanți sub formă de spray. Adenoidita purulentă necesită numirea unui antibiotic și, în cazuri avansate, intervenția chirurgicală.

Tratamentul adenoizilor din nas la copii

Adenoidele sau vegetațiile adenoide sunt măriri ale țesutului amigdalelor nazofaringiene. Este localizat adânc în nazofaringe. Spre deosebire de amigdalele palatine, nu este posibil să o vedeți fără un instrument special al medicului ORL. La om, este bine dezvoltat în copilărie. Pe măsură ce corpul copilului crește, amigdala devine mai mică, așa că la adulți adenoidele sunt extrem de rare.

Funcțiile amigdalelor faringiene

Amigdalele nazofaringiene, la fel ca restul amigdalelor, fac parte din sistemul imunitar uman. Funcția lor principală este de protecție. Amigdalele sunt primele care intră în calea bacteriilor și a virușilor care intră în organism și le distrug. Adenoizii sunt localizați direct la nivelul căilor respiratorii pentru a răspunde rapid la prezența agenților patogeni. În timpul pătrunderii infecției, amigdalele faringiene încep să producă energic celule imune pentru a lupta cu inamicul extern, crescând în dimensiune. Pentru copii, aceasta este norma. Când procesul inflamator „ajunge la nimic”, amigdalele nazofaringiene revin la dimensiunea inițială.

Dacă copilul este adesea bolnav, adenoidele sunt inflamate în mod constant. Amigdala nu are timp să se micșoreze, ceea ce duce la o proliferare și mai mare a vegetațiilor adenoide. Situația ajunge la punctul în care acestea blochează complet nazofaringele, respirația completă prin nas devine imposibilă.

Cauzele adenoidelor

Proliferarea vegetației adenoide poate duce la:

• ereditate;
• răceli persistente;
• Boli „din copilărie” care afectează cavitatea nazală și faringe: scarlatină, rujeolă, rubeolă;
• imunitate slabă;
• nerespectarea standardelor de ventilație, umiditate interioară, praf;
• manifestări alergice;
• ecologie nefavorabilă (evacuare, emisii).

Corpul bebelușului atacat în mod constant de viruși, în combinație cu imunitatea nedezvoltată, duce la hipertrofia amigdalelor nazofaringiene, ca urmare a căreia are loc o încălcare complexă a procesului de respirație nazală, mucusul stagnează în nas. Microorganismele patogene care pătrund din exterior se „lipesc” de acest mucus, iar vegetațiile adenoide se transformă ele însele într-un focar de infecție. De aici, bacteriile și virușii se pot răspândi în alte organe..

Clasificarea adenoizilor

Adenoizi de gradul I: etapa inițială, caracterizată printr-o dimensiune redusă a vegetației. În acest stadiu, partea superioară a deschizătorului (sept nazal posterior) se suprapune. Copilul este incomod doar noaptea, când respirația devine dificilă în timpul somnului.

La copiii cu adenoizi de gradul II, mai mult de jumătate din deschizător este închis. Sunt de dimensiuni medii. Trăsături distinctive ale acestei etape: copilul sforăie constant noaptea și respiră cu gura deschisă în timpul zilei.

În stadiul III, creșterile ating dimensiunea maximă: ocupă cea mai mare parte a decalajului dintre limbă și palat. Respirația prin nas devine imposibilă. Copiii cu adenoide inflamate de gradul III respiră exclusiv prin gură.

Simptome și tratamentul adenoizilor la copii

• Dificultăți sau imposibilitate de respirație prin nas
• copilul respiră prin gură;
• adenoizii la copii mici (bebeluși) cauzează probleme cu procesul de supt (bebelușul nu termină de mâncat, este capricios și nu se îngrașă bine);
• anemie;
• probleme cu mirosul și înghițirea;
• o senzație a prezenței unui corp străin în gât;
• copilul vorbește încet;
• ton nazal în voce;
• sforăit în timpul somnului, tulburări de somn;
• otită medie recurentă, rinită cronică;
• probleme de auz;
• plângeri de dureri de cap dimineața;
• a fi supraponderal, a fi prea activ sau a scădea în performanța școlară.

Un copil cu o boală cronică (pe lângă simptomele clasice) se distinge prin ochi ușor bombați, o maxilară proeminentă, o mușcătură neregulată (incisivii superiori ies în față), o gură semideschisă și un sept nazal deviat. Acordați mai multă atenție aspectului copilului dumneavoastră..

Dacă observați mai multe dintre semnele de mai sus la un copil, acesta este un motiv pentru a contacta un otorinolaringolog pentru a diagnostica problema și a alege o metodă eficientă de tratament cu o abordare integrată pentru rezolvarea problemei..

Adenoidita

Nu confundați vegetația adenoidă cu adenoidita. Adenoidele sunt o creștere excesivă a amigdalelor nazofaringiene care interferează cu respirația normală. Adenoidita este o inflamație a amigdalei în sine, similară ca simptome cu cele ale unei răceli. Acestea sunt două probleme diferite, respectiv, și abordările terapiei sunt, de asemenea, diferite. Este imposibil să se vindece adenoizii (hipertrofia amigdalelor), adică să elimine excesul de țesut din nazofaringe, fără intervenție chirurgicală. Adenoidita, dimpotrivă, este tratată în moduri conservatoare: umflarea este eliminată, inflamația dispare, simptomele dispar.

Adenoidita este însoțită de următoarele simptome:

• temperatura corpului crescută;
• nas înfundat în mod constant, picăturile vasoconstrictoare utilizate nu sunt eficiente;
• voce nazală;
• respirația prin gură;
• Durere de gât;
• încălcarea poftei de mâncare;
• tuse.

De ce sunt periculoase adenoizii??

Proliferarea vegetației adenoide poate duce la probleme de auz, chiar până la pierderea auzului. Aparatul auditiv uman are mai multe secțiuni. În secțiunea din mijloc există un tub auditiv, este, de asemenea, tubul Eustachian, care este responsabil pentru reglarea presiunii externe (atmosferice) cu presiunea în nazofaringe. Amigdalele faringiene, crescând în dimensiune, blochează gura trompei Eustachian; aerul nu poate circula liber între cavitatea nazală și ureche. Ca urmare, timpanul devine mai puțin mobil și acest lucru afectează negativ capacitatea de a auzi. În cazurile severe, astfel de complicații nu răspund la tratament..

Prieteni! Tratamentul în timp util și corect vă va asigura o recuperare rapidă!

Când circulația normală a aerului nu este posibilă, se dezvoltă o infecție în ureche și apare inflamație (otită medie).

Respirația constantă prin gură duce, după cum sa menționat anterior, la deformarea scheletului facial, precum și la o scădere a saturației creierului cu oxigen: copilul obosește rapid și nu poate rezista la sarcina școlară, performanța scade brusc.

Concentrația constantă a infecției în amigdalele nazofaringiene duce la intoxicația generală a corpului și la răspândirea virusurilor către alte organe. Bebelușul este expus la bronșite, laringite și faringite frecvente.

Consecințele neplăcute pot include, de asemenea, probleme cu tractul gastro-intestinal, incontinență urinară noaptea, tuse.

Diagnostic

Diagnosticul se efectuează într-un cabinet ORL sub îndrumarea unui otorinolaringolog. Medicul efectuează o examinare generală a pacientului și cere părinților plângeri și apariția simptomelor pronunțate.

În plus, următoarele tipuri de examinări sunt utilizate cu ajutorul:

• faringoscopie - examinarea orofaringelui;
• rinoscopie - examinarea cavității nazale;
• raze X;
• endoscopia nazofaringelui este cea mai informativă metodă care oferă o imagine completă (rezultatele studiului pot fi înregistrate pe un suport digital).

Tratamente eficiente pentru adenoizi la copii

Există două moduri de a trata copiii - chirurgical și conservator. Metodele de tratament sunt prescrise doar de un medic ORL, pe baza stadiului de creștere a vegetației și a stării copilului.

A trata adenoizii cu o metodă conservatoare înseamnă a utiliza medicamente în combinație cu fizioterapie. O abordare integrată este cheia eficacității tratamentului adenoizilor. Medicul prescrie picături vasoconstrictoare și medicamente antimicrobiene.

Se recomandă clătirea nasului cu o soluție de furacilină, protargol, rinosept și alte medicamente. Nu este interzisă tratarea adenoizilor la copii cu remedii populare: decocturi de mușețel, scoarță de stejar, sunătoare, sfoară, coadă de cal etc. sunt perfecte pentru spălare.)

Pentru consolidarea efectului tratamentului, se recomandă efectuarea de proceduri fizioterapeutice: OZN, UHF, electroforeză etc..

În paralel, merită să luați antihistaminice și complexe de vitamine. Copiilor cu vegetații adenoide crescute li se recomandă să viziteze stațiunile noastre din Marea Neagră.

Interventie chirurgicala

În situații speciale, otorinolaringologul poate prescrie o adenotomie - o operație de îndepărtare a vegetației. Există o serie de indicații pentru adenotomie:

• atunci când nu este posibil să se trateze în mod eficient copilul în moduri conservatoare;
• incapacitatea de a respira complet prin nas duce la boli frecvente: amigdalită, faringită etc..
• inflamație recurentă în urechi;
• copilul sforaie, respirația se oprește în timpul somnului (apnee).

Intervenția este contraindicată în bolile de sânge, în timpul unei exacerbări a bolilor infecțioase și la copiii cu vârsta sub doi ani.

Înainte de adenotomie, este necesară îndepărtarea inflamației prin vindecarea vegetației adenoide. Operația în sine durează doar 15-20 de minute și are loc sub anestezie locală. În timpul manipulării, pacientul stă pe un scaun cu capul aruncat puțin înapoi, iar medicul ORL cu ajutorul unui instrument special - un adenotom - apucă țesutul de vegetație și îl întrerupe cu o mișcare ascuțită a mâinii. După manipulare, este posibilă o ușoară sângerare. Dacă operația a avut succes și nu s-au găsit complicații, pacientului i se permite să plece acasă.

O alternativă la chirurgia standard, o intervenție mai modernă, este adenotomia endoscopică. Se efectuează folosind un endoscop. Această metodă crește semnificativ procentul de operații efectuate fără complicații..

După intervenție, trebuie să stați în pat o zi și să vă limitați la efort fizic și activitate timp de câteva săptămâni. Timpul petrecut la soare trebuie redus, băile fierbinți sunt contraindicate. Otorinolaringologul vă va sfătui un curs de exerciții de respirație, care cu siguranță va ajuta pacientul să-și revină și să revină la un stil de viață normal..

Prevenirea

Metodele preventive pentru prevenirea apariției adenoizilor includ:

• întărire;
• întărirea imunității;
• administrarea de vitamine;
• alimentație corectă;
• tratarea în timp util a infecțioase și răceli;
• igiena nasului;
• acces în timp util la un medic la primele simptome ale bolii.

Tratamentul adenoiditei acute la copii

Inflamația amigdalelor nazofaringiene îi conferă copilului disconfort sever. Nu poate respira prin nas, apar dureri de cap și alte simptome neplăcute. Dacă o astfel de patologie se desfășoară într-o formă acută, atunci nu numai că acoperă amigdalele, ci începe să se răspândească și pe membranele mucoase ale părților mijlocii și superioare ale nazofaringelui. Trebuie să știți ce constituie adenoidita acută la copii, simptomele și tratamentul acestei boli.

Cum se dezvoltă adenoidita acută?

Adenoidita acută apare cel mai adesea în copilărie ca urmare a reproducerii active a microflorei saprofite. Saprofitele sunt microorganisme oportuniste care locuiesc în membrana mucoasă a faringelui, nasului și gurii. Activitatea lor vitală este susținută de descompunerea compușilor organici. O scădere temporară a apărării imune duce la activarea și reproducerea crescută a acestora, contribuind la apariția simptomelor clinice.

Boala apare brusc și se dezvoltă rapid. Există o creștere accentuată a temperaturii corpului până la 40 ° C. În același timp, există o intoxicație puternică a corpului, care se manifestă prin diaree, vărsături, convulsii, o scădere a producției de urină, mucoase uscate și piele.

Datorită membranei mucoase iritate, copilul prezintă transpirație, arsuri, disconfort în gât. Există durere la nivelul urechii medii, care este foarte tulburătoare noaptea. Respirația nazală este dificilă sau absentă din cauza exudatului mucopurulent acumulat în cavitatea nazală. Vocea devine nazală, amigdalele, parotidele, cervicalele posterioare, ganglionii limfatici mandibulari cresc.

Mucusul începe să curgă abundent și curge pe peretele posterior al nazofaringelui, iritând tractul respirator inferior și laringele. În timpul examinării, hiperemia epiteliului este clar vizibilă. Ca urmare, se dezvoltă rinocerenoidita, apare o tuse. Într-un caz avansat, infecția se poate răspândi de-a lungul căilor descendente, provocând inflamația bronhiilor și a traheei..

Membrana mucoasă este acoperită cu o placă purulentă sub formă de dungi sau puncte pe spatele faringelui. Adenoidita acută la un copil este adesea diagnosticată împreună cu angina pectorală, deoarece amigdalele tubulare, crestele laterale, foliculii limfoizi ai faringelui sunt implicați în procesul patologic.

Cauzele adenoiditei acute

Amigdalele încep să se mărească ca urmare a proliferării țesutului limfoid. Acest lucru se întâmplă din diverse motive:

1. Sistemul imunitar este hipersensibil la diferiți alergeni.
2. Copilul are adesea răceli și alte boli respiratorii, cum ar fi gripa sau SARS.
3. Hranirea cu formula, motiv pentru care imunitatea la copii nu este la fel de puternica ca la alaptare.
4. Dieta greșită, care este dominată de carbohidrați. Ca rezultat, activitatea sistemului digestiv este întreruptă și se dezvoltă disbioză. Datorită dezechilibrului microorganismelor patogene și benefice din intestine, apărarea imună scade și apare indigestia. În plus, dacă o cantitate mică de oligoelemente și vitamine este furnizată cu alimente, acest lucru va crește probabilitatea de a dezvolta adenoidită. Prin urmare, meniul trebuie să conțină în mod necesar carne, pește, produse lactate..
5. Prezența focarelor de infecție cronică în organism. Acest lucru se aplică copiilor cărora li s-a diagnosticat sinuzită, faringită sau amigdalită cu exacerbări frecvente..
6. Boli sistemice trecute: rahitism, vasculită, sclerodermie, lupus.
7. Diateza cauzată de răspunsuri imune afectate.

În plus, copiii care suferă de polipoză nazală sau astm sunt mai susceptibili la adenoidită acută. Adesea această boală este provocată de factori de mediu nefavorabili: inhalarea fumurilor toxice, radiații, aer poluat.

Tipuri și severitatea adenoiditei acute

Adenoidita acută poate deveni purulentă, mai ales dacă a existat expunere la iritanți chimici sau în prezența unei infecții cu clamidie. În acest caz, puroiul începe să se acumuleze pe suprafața amigdalelor..

Alte motive pentru dezvoltarea adenoiditei purulente includ:

• slăbirea imunității;
• alergii;
• hipotermie severă a corpului;
• alimentație deficitară;
• viruși din corp.

Dacă începeți acest tip de adenoidită, aceasta poate provoca următoarele complicații: bronșită acută, laringită, traheită sau faringită. Adesea, sinusurile paranasale sunt afectate, ducând la dezvoltarea sinuzitei frontale, sinuzitei și a altor boli grave. Împreună cu fluxul sanguin, infecția poate pătrunde în toate organele, provocând boli cronice ale rinichilor și ale tractului urinar. Dacă tratamentul este întârziat, sepsis se poate dezvolta..

Adenoidita subacută este o consecință a unei forme acute și, cel mai adesea, afectează copiii care au hipertrofie a amigdalelor faringiene. Boala chiar la începutul dezvoltării sale este însoțită de dureri de gât lacunare. Apare următoarele semne: febră, otită medie, curgerea nasului și tuse cu descărcare purulentă, sinuzită, roșeață a amigdalelor, sforăit, respirație prin gură, congestie nazală. Forma subacută trece în 15-20 de zile.

Există 3 grade de severitate a adenoiditei acute:

1. Primul este că adenoidele crescute acoperă 1/3 din aria nazofaringelui. Copilul poate respira normal prin nas în timpul zilei, iar noaptea, când se află în decubit dorsal, fluxul de sânge către adenoizi crește, acestea cresc și încep să închidă căile respiratorii superioare. Din acest motiv, respirația este foarte dificilă noaptea..
2. În al doilea rând - țesutul limfoid acoperă deja 2/3 din zona nazofaringelui. Copilul nu poate respira prin nas atât ziua cât și noaptea. În timpul somnului, există sforăit, tuse, respirație.
3. În al treilea rând - amigdalele crescute blochează complet nazofaringele, nu există respirație prin nas.

Primele simptome ale adenoiditei acute

La începutul dezvoltării bolii, starea generală a copilului se schimbă. El devine nu atât de activ, începe să fie capricios, pofta de mâncare îi dispare și apare somnolența. În acest caz, este necesar să se măsoare temperatura. Creșterea sa la 37,9 ° C indică faptul că se dezvoltă o boală infecțioasă. În acest caz, copilului trebuie să i se administreze mult lichid de băut. Poate fi compoturi, băuturi din fructe, ceai cu miere, coacăze, zmeură.

În funcție de patogenitatea microbilor și de starea de imunitate, simptomele bolii pot fi adăugate la fiecare 2-4 ore. Adenoidita acută se manifestă după cum urmează:

• apatie, letargie;
• dureri de cap;
• somn agitat;
• hipertermie febrilă;
• durere în nas, urechi, gât;
• pierderea auzului;
• voce ragusita;
• vărsături, tuse;
• sforăit în timpul somnului;
• descărcare de mucus din nas;
• congestie nazala;
• uscăciunea mucoasei bucale.

Dacă la un copil apare o formă acută a bolii, acesta are tuse și se dezvoltă atacuri de sufocare. Copilul începe să abandoneze sânul, devine neliniștit, neliniștit, nu doarme bine, scuipă adesea, scaunul este deranjat.

Diagnosticul bolii

Pentru a diagnostica boala, medicul intervievează și examinează copilul. Apoi efectuează rinoscopie, datorită căruia evaluează starea amigdalelor, determină severitatea și forma patologiei. Pentru a stabili dimensiunea adenoidelor, medicul palpează, sondându-le și peretele faringian posterior.

Metodele de cercetare suplimentare includ:

• CT, raze X - ajută la determinarea mărimii amigdalelor;
• examen endoscopic - evaluează starea nazofaringelui;
• audiometrie - dacă există o suspiciune de deficiență de auz.

Cu ajutorul diagnosticului de laborator (biochimic și test de sânge general), nu se poate face un diagnostic precis, dar este necesar să se determine starea generală a pacientului. Dacă se atașează o infecție bacteriană, se face un frotiu pentru a identifica agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice.

Cum și cum se tratează adenoidita acută

Medicul, după ce a făcut diagnosticul corect, prescrie tratamentul necesar. Pentru aceasta, el prescrie următoarele medicamente, care ajută doar în etapele 1-2 ale bolii:

1. Agenți antibacterieni: Sumamed, Augmentin. Ele ajută la distrugerea microbilor patogeni cu o formă purulentă a bolii..
2. Antihistaminice: Claritin, Loratadin. Cu ajutorul lor, dezvoltarea unei reacții alergice încetinește, umflarea țesuturilor scade.
3. Sprayuri nazale: Humer, Aqua Maris. Curăță și hidratează membranele mucoase, reduc inflamația și umflarea și distrug germenii.
4. Sprayuri și soluții pentru irigarea și clătirea gâtului mucos: Tantum Verde, Bioparox, Aqua Maris, Orasept, Rotokan, Chlorophyllipt, Miramistin.
5. Medicamente vasoconstrictoare nazale: Lazorin, Vibrocil. Cu ajutorul lor, umflarea nazofaringelui este redusă, respirația nazală este restabilită.
6. Protargol antiseptic. Are efect de uscare.
7. Remedii homeopate: Sinupret, Limfomiozot.

În plus, procedurile de fizioterapie ajută la tratarea adenoiditei: UHF, lampă de cuarț, electroforeza medicamentoasă a regiunii ganglionilor limfatici regionali și darsonvalizarea. Intervenția chirurgicală nu se efectuează în forma acută.

Tratamentul adenoiditei acute cu remedii populare

Datorită metodelor medicinei tradiționale, umflarea scade, dar este recomandat să le combinați cu un tratament conservator. Cele mai populare remedii populare includ următoarele:

1. Se amestecă în proporții egale menta, sunătoarea și coaja de stejar. Luați 1 lingură. l. amestec și fiert în 200 ml de apă. Se răcește, se filtrează și se insuflă 3-4 picături în fiecare nară de 3 ori pe zi.
2. Măcinați o frunză de Kalanchoe sau aloe, stoarceți sucul și insuflați 2 picături de 4-5 ori pe zi.
3. 1 lingură. l. frunzele uscate de lingonberry sunt turnate în 0,5 litri de apă, aduse la fierbere, răcite și filtrate. Folosit pentru clătirea nasului sau administrat pe cale orală.
4. Luați coada calului, mușețel, inflorescențe de gălbenele și 1 lingură. l. materiile prime se toarnă cu un pahar cu apă clocotită. Insistați o oră și filtrați. Infuzia rezultată clătește nasul și face gargară.

În plus, pentru a spori imunitatea, puteți folosi suc proaspăt de morcovi, suc de afine, infuzie de oregano. Compoturile de fructe uscate și sucurile de fructe proaspăt stoarse sunt de mare beneficiu..

Complicații și consecințe

Dacă nu este tratată, adenoidita acută poate deveni cronică. Alte complicații includ:

• otită;
• abces retrofaringian;
• SARS frecvent;
• septicemie;
• limfadenopatie;
• reactii alergice;
• inflamația acută a laringelui și a faringelui.

La 2-3 grade ale bolii, se dezvoltă hipoxie. Cu cât există o lipsă de oxigen mai lungă, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta tulburări neurologice..

Prevenirea bolii

Nu este ușor să vă protejați de apariția adenoiditei, deoarece se dezvoltă sub influența factorilor sistemici și externi. Puteți respecta următoarele reguli:

• evita contactul cu persoanele bolnave;
• întări;
• tratează în timp util dinții pentru cariile;
• tratarea bolilor infecțioase într-un stadiu incipient de dezvoltare;
• merg deseori în aer curat;
• faceți curățare umedă în mod regulat;
• luați vitamine toamna și iarna.

Cu un tratament adecvat, adenoidita poate dispărea în 2 săptămâni. Pentru a preveni recăderea, în primele 2-3 luni de la recuperare, este necesar să se evite locurile aglomerate și să se respecte măsurile preventive.